Што такое эдаксабан: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эдаксабан - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, для разрэджвання крыві, якое дапамагае прадухіліць адукацыю небяспечных тромбаў у вашым целе. Ён належыць да новага класа антыкаагулянтаў, якія называюцца прамымі пероральнымі антыкаагулянтамі (DOAC), якія дзейнічаюць, блакуючы пэўны бялок згусальнасці ў вашай крыві. Гэты прэпарат звычайна прызначаюць людзям з фібрыляцыяй перадсэрдзяў або тым, хто меў тромбы ў нагах або лёгкіх.

Што такое эдаксабан?

Эдаксабан - гэта пероральны антыкаагулянт, які перашкаджае вашай крыві занадта лёгка згусацца. Думайце пра гэта як пра ахоўніка, які падтрымлівае плыўны ток крыві па вашых сасудах, не ўтвараючы шкодных тромбаў. У адрозненне ад старых лекаў для разрэджвання крыві, такіх як варфарын, эдаксабан дзейнічае больш прадказальна і не патрабуе частых аналізаў крыві для кантролю яго эфектаў.

Гэты прэпарат спецыяльна накіраваны на фактар ​​Xa, ключавы бялок у працэсе згусальнасці вашага цела. Блакуючы гэты бялок, эдаксабан дапамагае падтрымліваць правільны баланс паміж прадухіленнем небяспечных тромбаў і дазволам нармальнага згусання, калі вы атрымліваеце траўму.

Для чаго выкарыстоўваецца эдаксабан?

Эдаксабан лечыць і прадухіляе некалькі сур'ёзных станаў, звязаных з тромбамі крыві. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ў вас фібрыляцыя перадсэрдзяў, парушэнне сардэчнага рытму, якое павялічвае рызыку інсульту. Ён таксама выкарыстоўваецца для лячэння тромбазу глыбокіх вен (тромбаў крыві ў венах ног) і тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі (тромбаў у лёгачных артэрыях).

Людзі з фібрыляцыяй перадсэрдзяў сутыкаюцца з большай верагоднасцю інсульту, таму што іх нерэгулярнае сэрцабіцце можа прывесці да назапашвання крыві і адукацыі тромбаў. Эдаксабан дапамагае знізіць гэты рызыка інсульту, падтрымліваючы плыўны ток крыві. Для тых, хто ўжо меў тромбы, гэты прэпарат прадухіляе адукацыю новых, дапамагаючы вашаму арганізму натуральным чынам раствараць існуючыя тромбы.

Радзей лекары могуць прызначаць эдаксабан пры іншых парушэннях згусальнасці крыві або ў якасці прафілактычнай меры перад некаторымі аперацыямі. Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць эдаксабан для вашай канкрэтнай сітуацыі, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы і фактараў рызыкі.

Як працуе эдаксабан?

Эдаксабан блакуе фактар ​​Xa, ключавы фермент у каскадзе згусальнасці вашай крыві. Гэты фермент дзейнічае як ключавы гулец у ланцуговай рэакцыі, якая прыводзіць да адукацыі згусткаў. Інгібіруючы фактар ​​Xa, эдаксабан перапыняе гэты працэс да таго, як згусткі могуць цалкам развіцца.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана эфектыўным сярод прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў. Ён мацнейшы за аспірын, але звычайна выклікае меншую рызыку крывацёку, чым некаторыя іншыя антыкаагулянты. Эфекты эдаксабану прадказальныя і паслядоўныя, што азначае, што ваш лекар можа прызначыць стандартную дозу, не маючы патрэбы ў яе карэкціроўцы на аснове частых аналізаў крыві.

Прэпарат пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх гадзін пасля прыёму, і яго эфекты доўжацца каля 24 гадзін. Гэты прадказальны графік палягчае кіраванне ў параўнанні са старымі прэпаратамі, якія разрэджваюць кроў, якія мелі больш зменлівыя эфекты.

Як я павінен прымаць эдаксабан?

Прымайце эдаксабан дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго з вадой, малаком або сокам - ежа не істотна ўплывае на тое, як ваш арганізм засвойвае лекі. Большасці людзей карысна прымаць эдаксабан у адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крывацёку.

Вам не трэба прытрымлівацца спецыяльных дыетычных абмежаванняў падчас прыёму эдаксабану, у адрозненне ад варфарыну. Аднак лепш пазбягаць празмернага ўжывання алкаголю, бо гэта можа павялічыць рызыку крывацёку. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, вы можаце здрабніць таблеткі эдаксабану і змяшаць іх з вадой або яблычным пюрэ, але спачатку пракансультуйцеся са сваім фармацэўтам.

Паспрабуйце ўсталяваць рэжым прыёму лекаў. Многія людзі прымаюць іх з сняданкам або вячэрай, каб дапамагчы запомніць штодзённую дозу. Напамін на тэлефоне таксама можа дапамагчы вам не прапусціць дозы.

Як доўга я павінен прымаць эдоксабан?

Працягласць лячэння эдоксабанам залежыць ад вашага канкрэтнага стану і фактараў рызыкі. Пры фібрыляцыі перадсэрдзяў вам, верагодна, спатрэбіцца доўгатэрміновае лячэнне для пастаяннай абароны ад рызыкі інсульту. Пры тромбах у нагах або лёгкіх лячэнне звычайна доўжыцца ад трох да шасці месяцаў, хоць некаторым людзям можа спатрэбіцца больш працяглая тэрапія.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці патрэбны вам яшчэ эдоксабан, зыходзячы з вашага стану, рызыкі крывацёку і агульнага стану здароўя. Некаторым людзям з пастаяннымі фактарамі рызыкі можа спатрэбіцца пажыццёвае лячэнне, у той час як іншыя могуць спыніць яго пасля зніжэння рызыкі адукацыі тромбаў. Ніколі не спыняйце прыём эдоксабану раптоўна, не пракансультаваўшыся з лекарам, бо гэта можа павялічыць рызыку небяспечных тромбаў.

Калі ў вас было некалькі тромбаў або ёсць пэўныя генетычныя захворванні, ваш лекар можа парэкамендаваць падоўжанае лячэнне па-за межамі тыповага тэрміну. Яны ацэняць перавагі прафілактыкі тромбаў у параўнанні з патэнцыйнымі рызыкамі доўгатэрміновай антыкаагуляцыі.

Якія пабочныя эфекты эдоксабану?

Як і ўсе прэпараты, якія разрэджваюць кроў, асноўным пабочным эфектам эдоксабану з'яўляецца павышаны рызыка крывацёку. Большасць людзей добра пераносяць гэты прэпарат, але важна ведаць, на што звяртаць увагу. Агульныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і кіраваныя пры належным кантролі.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Лёгкае з'яўленне сінякоў або сінякі, якія з'яўляюцца без відавочнай прычыны
• Невялікія крывацёкі з парэзаў, якія займаюць больш часу, каб спыніцца
• Эпізадычныя крывацёкі з носа
• Больш цяжкія менструацыі ў жанчын
• Невялікае засмучэнне страўніка або млоснасць
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве

Гэтыя распаўсюджаныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Большасць людзей працягваюць лячэнне без істотных праблем.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць прыкметы значнай крывацёку, якая можа пагражаць жыццю:

• Моцныя галаўныя болі або спутанность свядомасці (магчыма, крывацёк у мозг)
• Ваніты крывёю або матэрыялам, які выглядае як кававая гушча
• Чорны, дзёгцепадобны крэсла або ярка-чырвоная кроў у крэсле
• Незвычайная слабасць або непрытомнасць
• Моцны боль у жываце
• Цяжкасць дыхання або боль у грудзях

Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу. Хоць і рэдка, гэтыя ўскладненні патрабуюць неадкладнага лячэння для прадухілення сур'ёзных наступстваў.

Каму не варта прымаць эдоксабан?

Некаторым людзям не варта прымаць эдоксабан з-за павышанай рызыкі крывацёку або іншых захворванняў. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат. Людзі з актыўнымі парушэннямі крывацёку або нядаўнімі эпізодамі значнага крывацёку, як правіла, не могуць бяспечна выкарыстоўваць эдоксабан.

Вось умовы, якія могуць перашкодзіць вам прымаць эдоксабан:

• Актыўны ўнутраны крывацёк або нядаўні значны крывацёк
• Тяжкае захворванне нырак або нырачная недастатковасць
• Механічныя клапаны сэрца
• Цяжарнасць або грудное гадаванне
• Тяжкае захворванне печані
• Вядомая алергія на эдоксабан або падобныя лекі

Ваш лекар таксама ўлічыць вашы фактары рызыкі крывацёку, перш чым прызначыць эдоксабан. Яны могуць уключаць гісторыю язвы страўніка, нядаўнюю аперацыю або ўмовы, якія павялічваюць рызыку крывацёку.

Некаторым людзям патрэбны спецыяльны маніторынг або карэкціроўка дозы, а не поўнае пазбяганне лекаў. Ваш лекар вызначыць найбольш бяспечны падыход, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі і медыцынскіх патрэб.

Гандлёвыя назвы эдоксабану

Эдаксабан даступны пад гандлёвай маркай Savaysa у Злучаных Штатах. У іншых краінах ён можа прадавацца пад рознымі гандлёвымі маркамі, такімі як Lixiana. Актыўны інгрэдыент застаецца нязменным незалежна ад гандлёвай маркі.

Джэнерычныя версіі эдаксабану становяцца даступнымі ў некаторых рэгіёнах, што можа забяспечыць эканомію сродкаў. Аднак заўсёды пракансультуйцеся са сваім лекарам або фармацэўтам, перш чым пераходзіць паміж фірмовымі і джэнерычнымі версіямі, каб забяспечыць паслядоўнае лячэнне.

Альтэрнатывы Эдаксабану

Некалькі іншых прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў, могуць служыць альтэрнатывай эдаксабану, калі ён вам не падыходзіць. Іншыя прамыя пероральные антыкаагулянты (ПОАК) ўключаюць рывараксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) і дабігатран (Pradaxa). Кожны з іх мае крыху розныя характарыстыкі і схемы дазавання.

Варфарын застаецца варыянтам, асабліва для людзей з механічнымі клапанамі сэрца або цяжкай хваробай нырак. У той час як варфарын патрабуе рэгулярнага кантролю крыві, ён бяспечна выкарыстоўваецца на працягу дзесяцігоддзяў і мае антыдоты ў выпадку крывацёкаў.

Для некаторых людзей антытромбацытарныя прэпараты, такія як аспірын або клапідагрэль, могуць быць адпаведнымі альтэрнатывамі, хоць яны, як правіла, менш эфектыўныя для прафілактыкі тромбаў пры фібрыляцыі перадсэрдзяў. Ваш лекар дапаможа выбраць лепшы варыянт, зыходзячы з вашага канкрэтнага медыцынскага стану і фактараў рызыкі.

Ці лепшы Эдаксабан, чым Варфарын?

Эдаксабан мае некалькі пераваг перад варфарынам, хоць абодва прэпараты эфектыўна прадухіляюць адукацыю тромбаў. Эдаксабан не патрабуе рэгулярных аналізаў крыві для кантролю яго эфектаў, што робіць яго больш зручным для большасці людзей. Ён таксама мае менш узаемадзеянняў з ежай і іншымі лекамі ў параўнанні з варфарынам.

Даследаванні паказваюць, што эдоксабан як мінімум гэтак жа эфектыўны, як варфарын, для прафілактыкі інсультаў у людзей з фібрыляцыяй перадсэрдзяў. Ён можа выклікаць крыху менш крывацёкаў у галаўным мозгу, што з'яўляецца адным з самых сур'ёзных ускладненняў прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў. Аднак у цяперашні час у эдоксабана адсутнічае спецыфічны антыдот, у той час як дзеянне варфарыну можна спыніць з дапамогай вітаміна К або іншых лекаў.

Выбар паміж эдоксабанам і варфарынам залежыць ад вашых індывідуальных абставін. Людзі, якія часта падарожнічаюць, маюць напружаны графік або з цяжкасцю пераносяць дыетычныя абмежаванні варфарыну, часта аддаюць перавагу эдоксабану. Аднак варфарын можа быць лепшым для тых, хто мае пэўныя захворванні сардэчных клапанаў або цяжкую хваробу нырак.

Часта задаваемыя пытанні аб эдоксабане

Ці бяспечны эдоксабан для людзей з хваробамі нырак?

Эдоксабан можна выкарыстоўваць людзям з лёгкай і ўмеранай хваробай нырак, але часта неабходна карэкціроўка дозы. Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна яе кантраляваць. Людзі з цяжкай хваробай нырак або нырачнай недастатковасцю, як правіла, не могуць бяспечна выкарыстоўваць эдоксабан.

Калі функцыя вашых нырак зменіцца падчас прыёму эдоксабану, вашаму лекару, магчыма, спатрэбіцца адкарэктаваць вашу дозу або перайсці на іншы прэпарат. Рэгулярныя аналізы крыві дапамагаюць пераканацца, што лекі застаюцца бяспечнымі і эфектыўнымі для вашай сітуацыі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат эдоксабану?

Калі вы выпадкова прынялі лішнюю дозу эдоксабану, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці значна павялічвае рызыку крывацёку. Не спрабуйце кампенсаваць, прапускаючы наступную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку адукацыі тромбаў.

Сачыце за прыкметамі крывацёку, такімі як незвычайныя сінякі, крывацёк з носа або крывацечнасць дзёсен. Звярніцеся за неадкладнай медыцынскай дапамогай, калі ў вас з'явяцца моцныя галаўныя болі, ваніты крывёю або іншыя прыкметы сур'ёзнага крывацёку. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, звяртаючыся па медыцынскую дапамогу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу эдоксабану?

Калі вы прапусцілі дозу эдоксабану, прыміце яе, як толькі ўспомніце ў той жа дзень. Калі ўжо наступны дзень, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце звычайную дозу ў звычайны час. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск асобных доз звычайна не выклікае неадкладных праблем, але старайцеся падтрымліваць паслядоўную штодзённую дазоўку для найлепшай абароны. Наладжванне напамінкаў на тэлефоне або выкарыстанне арганайзера для таблетак можа дапамагчы вам успомніць пра лекі.

Калі я магу спыніць прыём эдоксабану?

Ніколі не спыняйце прыём эдоксабану, не пракансультаваўшыся спачатку з лекарам. Раптоўнае спыненне можа павялічыць рызыку небяспечных тромбаў у крыві на працягу некалькіх дзён. Ваш лекар вызначыць, калі бяспечна спыніць прыём, зыходзячы з вашага стану і фактараў рызыкі адукацыі тромбаў.

Для людзей з фібрыляцыяй перадсэрдзяў спыненне прыёму эдоксабану звычайна не рэкамендуецца, калі толькі рызыкі крывацёку не перавышаюць карысць ад прафілактыкі інсульту. Тыя, хто лечыцца ад тромбаў крыві, могуць спыніць прыём пасля завяршэння прызначанага курсу, як правіла, ад трох да шасці месяцаў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму эдоксабану?

Вы можаце ўжываць алкаголь умерана падчас прыёму эдоксабану, але празмернае ўжыванне павялічвае рызыку крывацёку. Абмяжуйце ўжыванне алкаголю да не больш чым аднаго напою ў дзень для жанчын і двух напояў у дзень для мужчын. П'янства або хранічнае ўжыванне алкаголю можа быць небяспечным з любым разрэджвальнікам крыві.

Калі ў вас ёсць праблемы з ужываннем алкаголю або ў вас ёсць гісторыя праблем з алкаголем, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць дапамагчы вам зразумець найбольш бяспечны падыход падчас прыёму эдоксабану.