Што такое Эмтрыцытабін і Тэнафовір: Выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эмтрыцытабін і тэнафовір - гэта камбінаваны прэпарат, які дапамагае прадухіліць заражэнне ВІЧ і лечыць існуючыя выпадкі ВІЧ. Гэты магутны дуэт працуе разам, каб блакаваць размнажэнне віруса ў вашым арганізме, даючы вашай імуннай сістэме шанец на барацьбу.

Вы можаце ведаць гэты прэпарат па яго гандлёвых назвах, такіх як Truvada або Descovy. Ён стаў краевугольным каменем у прафілактыцы і лячэнні ВІЧ, дапамагаючы мільёнам людзей ва ўсім свеце заставацца здаровымі і жыць поўным жыццём.

Што такое Эмтрыцытабін і Тэнафовір?

Эмтрыцытабін і тэнафовір - гэта два супрацьвірусныя прэпараты, аб'яднаныя ў адну таблетку. Яны адносяцца да класа лекаў, якія называюцца нуклеазідавымі інгібітарамі зваротнай транскрыптазы, што гучыць складана, але проста азначае, што яны спыняюць самакопіраванне ВІЧ.

Уявіце сабе гэтыя лекі як малекулярныя блакатары, якія перашкаджаюць працэсу размнажэння ВІЧ. Эмтрыцытабін імітуе адзін з будаўнічых блокаў, неабходных ВІЧ для рэплікацыі, у той час як тэнафовір робіць тое ж самае з іншым будаўнічым блокам.

Пры сумесным прыёме яны ствараюць магутны бар'ер, які ўскладняе ВІЧ замацаванне ў вашым арганізме або размнажэнне, калі ён ужо прысутнічае. Гэты камбінаваны падыход значна больш эфектыўны, чым выкарыстанне любога лекі паасобку.

Для чаго выкарыстоўваецца Эмтрыцытабін і Тэнафовір?

Гэты прэпарат служыць двум асноўным мэтам: прафілактыка заражэння ВІЧ у людзей з высокай рызыкай і лячэнне людзей, якія ўжо маюць ВІЧ. Для прафілактыкі гэта называецца дакантактнай прафілактыкай або PrEP, якая можа знізіць рызыку заражэння ВІЧ да 99% пры паслядоўным прыёме.

Медыцынскія работнікі звычайна прызначаюць гэтую камбінацыю людзям з больш высокай рызыкай заражэння ВІЧ. Гэта ўключае ў сябе людзей з ВІЧ-станоўчымі партнёрамі, людзей, якія займаюцца неабароненым сэксам з некалькімі партнёрамі, або тых, хто дзеліцца іголкамі.

Для лячэння, як правіла, гэта частка больш шырокага рэжыму лекаў ад ВІЧ. Камбінацыя дапамагае падтрымліваць невыяўляльныя вірусныя нагрузкі, што азначае, што вірус не можа перадавацца іншым, а ваша імунная сістэма застаецца моцнай.

Некаторыя лекары таксама прызначаюць яго для лячэння гепатыту В, паколькі тэнафовір эфектыўны як супраць ВІЧ, так і супраць вірусаў гепатыту В. Гэты падвойны эфект робіць яго асабліва каштоўным для людзей, якія маюць справу з абодвума захворваннямі.

Як працуюць Эмтрыцытабін і Тэнафовір?

Гэтая камбінацыя лекаў дзейнічае, перашкаджаючы здольнасці ВІЧ да размнажэння ўнутры вашых клетак. Ён лічыцца ўмерана моцным супрацьвірусным лячэннем, якое вельмі эфектыўна пры правільным выкарыстанні.

Вось што адбываецца ў вашым целе: калі ВІЧ спрабуе заразіць клетку, яму неабходна пераўтварыць свой генетычны матэрыял у форму, якую можа выкарыстоўваць ваша клетка. І эмтрыцытабін, і тэнафовір маскіруюцца пад будаўнічыя блокі, неабходныя ВІЧ для гэтага працэсу пераўтварэння.

Калі ВІЧ спрабуе выкарыстоўваць гэтыя падробленыя будаўнічыя блокі, працэс перарываецца і спыняе працу. Гэта як даць камусьці няправільныя часткі галаваломкі - яны не могуць завяршыць карціну, як бы яны ні стараліся.

Лекарства не вылечвае ВІЧ, але яно не дазваляе вірусу размнажацца і распаўсюджвацца па вашым целе. Гэта дае вашай імуннай сістэме час на аднаўленне і захаванне сілы, што дазваляе вам жыць нармальным, здаровым жыццём.

Як я павінен прымаць Эмтрыцытабін і Тэнафовір?

Прымайце гэта лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, адзін раз у дзень з ежай або без яе. Большасці людзей лягчэй запомніць, калі яны прымаюць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, напрыклад, з сняданкам або вячэрай.

Вы можаце прымаць яго з малаком, вадой або сокам - усё, што вам зручна для страўніка. Некаторыя людзі аддаюць перавагу прымаць яго з ежай, каб мінімізаваць магчымыя праблемы са страўнікам, хоць гэта не патрабуецца для правільнай працы лекаў.

Не здрабняйце, не ламайце і не разжоўвайце таблеткі. Глытайце іх цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаварыце са сваім лекарам аб альтэрнатывах або метадах, якія могуць дапамагчы.

Для найлепшай абароны важна паслядоўнасць. Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа двухгадзінны прамежак кожны дзень. Усталяванне штодзённага будзільніка на тэлефоне можа дапамагчы вам запомніць, пакуль гэта не стане натуральнай звычкай.

Як доўга я павінен прымаць Эмтрыцытабін і Тэнафовір?

Працягласць залежыць ад таго, чаму вы яго прымаеце. Для прафілактыкі ВІЧ (PrEP) вы звычайна будзеце прымаць яго да таго часу, пакуль вы застаяцеся ў групе рызыкі заражэння ВІЧ, што можа быць некалькі месяцаў ці гадоў.

Калі вы выкарыстоўваеце яго для лячэння ВІЧ, гэта звычайна пажыццёвае абавязацельства. Сучасныя лекі ад ВІЧ, такія як гэтая камбінацыя, дазволілі людзям з ВІЧ жыць нармальным жыццём пры належным лячэнні.

Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і аглядаў. Гэтыя сустрэчы дапамагаюць пераканацца, што лекі эфектыўна дзейнічаюць і што ў вас няма ніякіх непажаданых пабочных эфектаў.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да рэзістэнтнасці да ВІЧ або дазволіць вірусу хутка размнажацца, што можа быць небяспечна для вашага здароўя.

Якія пабочныя эфекты Эмтрыцытабіну і Тэнафовіру?

Большасць людзей добра пераносяць гэтыя лекі, але, як і ўсе лекі, яны могуць выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца адносна рэдка, і многія лёгкія пабочныя эфекты паляпшаюцца па меры таго, як ваша цела адаптуецца.

Давайце пачнем з больш распаўсюджаных пабочных эфектаў, якія вы можаце адчуць на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння:

• Млоснасць або дыскамфорт у страўніку
• Галаўны боль
• Дыярэя
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Галавакружэнне
• Праблемы са сном
• Сып на скуры

Гэтыя сімптомы часта знікаюць, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць млоснасць, а падтрыманне добрай гідратацыі можа палегчыць галаўныя болі.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, хоць яны сустракаюцца радзей. Яны ўключаюць праблемы з ныркамі, змены шчыльнасці касцей і рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, якое называецца малочнакіслым ацыдозам.

Вось папераджальныя прыкметы, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцная млоснасць і ваніты
• Незвычайны боль у цягліцах або слабасць
• Цяжкасць дыхання
• Боль у жываце з млоснасцю
• Адчуванне холаду, асабліва ў руках і нагах
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Хуткае або нерэгулярнае сэрцабіцце

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіцца любы з гэтых сімптомаў. Ранняе выяўленне і лячэнне сур'ёзных пабочных эфектаў можа прадухіліць ускладненні.

Некаторыя рэдкія, але важныя пабочныя эфекты ўключаюць сур'ёзныя праблемы з печанню, якія могуць выклікаць пажаўценне скуры або вачэй, цёмную мачу або моцны боль у жываце. Змены функцыі нырак могуць праявіцца як змены ў мачавыпусканні або ацёкі ступняў або шчыкалатак.

Каму не варта прымаць Эмтрыцытабін і Тэнафовір?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя, перш чым прызначыць яго.

Людзям з цяжкай хваробай нырак, як правіла, не варта прымаць гэтую камбінацыю, таму што абодва прэпараты могуць паўплываць на функцыю нырак. Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння.

Калі ў вас ёсць гісторыя праблем з печанню, у тым ліку гепатыт B, неабходны спецыяльны маніторынг. Раптоўнае спыненне прыёму гэтага прэпарата ў людзей з гепатытам B можа выклікаць небяспечныя абвастрэння запалення печані.

Вось стану, якія патрабуюць асаблівай увагі або могуць перашкодзіць вам прымаць гэты прэпарат:

• Цяжкая хвароба нырак або нырачная недастатковасць
• Актыўная хвароба печані або значна павышаныя ферменты печані
• Праблемы з косткамі, такія як астэапароз або частыя пераломы
• Гісторыя малочнакіслотнага ацыдозу
• Цяжарнасць (хоць новыя формулы могуць быць больш бяспечнымі)

Ваш лекар ацэніць перавагі ў параўнанні з патэнцыйнымі рызыкамі, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі. Часам перавагі прафілактыкі або лячэння ВІЧ перавышаюць рызыкі, нават пры гэтых умовах.

Некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з гэтай камбінацыяй, патэнцыйна робячы яе менш эфектыўнай або павялічваючы пабочныя эфекты. Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прадуктах, якія вы прымаеце.

Гандлёвыя назвы Эмтрыцытабіну і Тэнафавіру

Гэтая камбінацыя лекаў даступная пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш вядомым з якіх з'яўляецца Truvada. Truvada змяшчае эмтрыцытабін і тэнафавір дызапраксіл фумарат, першапачатковую формулу.

Descovy - гэта новая марка, якая змяшчае эмтрыцытабін і тэнафавір алафенамід. Гэтая новая версія часта больш мяккая для нырак і костак, адначасова аднолькава эфектыўная супраць ВІЧ.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Atripla, якая аб'ядноўвае гэты дуэт з эфавірэнцам для лячэння ВІЧ, і Complera, якая дадае рылпівірын. Гэтыя камбінаваныя таблеткі памяншаюць колькасць лекаў, якія вам трэба прымаць штодня.

Таксама даступныя агульныя версіі гэтых лекаў, якія могуць быць значна таннейшымі, забяспечваючы пры гэтым такую ж эфектыўнасць. Ваша страхоўка і лекар могуць дапамагчы вам вызначыць, які варыянт лепш за ўсё падыходзіць для вашай сітуацыі.

Альтэрнатывы Эмтрыцытабіну і Тэнафавіру

Існуе некалькі альтэрнатыў, калі гэтая камбінацыя не працуе для вас або выклікае праблематычныя пабочныя эфекты. Выбар залежыць ад таго, выкарыстоўваеце вы яго для прафілактыкі або лячэння.

Для прафілактыкі ВІЧ (PrEP) існуюць альтэрнатывы, у тым ліку ін'екцыйны кабатэгравір (Apretude), які ўводзяць кожныя два месяцы замест штодзённых таблетак. Гэты варыянт добра падыходзіць людзям, якім цяжка прытрымлівацца штодзённага прыёму лекаў.

Для лячэння ВІЧ даступна мноства іншых камбінацый лекаў. Яны могуць уключаць інгібітары інтэгразы, такія як долутэгравір або біктэгравір, часта ў спалучэнні з рознымі асноўнымі лекамі.

Ваш медыцынскі работнік можа парэкамендаваць альтэрнатывы, калі ў вас узнікаюць праблемы з ныркамі, праблемы з шчыльнасцю касцей або іншыя пабочныя эфекты. Лячэнне ВІЧ прапануе мноства эфектыўных варыянтаў, таму, верагодна, існуе камбінацыя, якая добра падыдзе вашаму арганізму.

Ці лепш эмтрыцытабін і тэнафавір, чым іншыя лекі ад ВІЧ?

Гэтая камбінацыя была залатым стандартам для прафілактыкі і лячэння ВІЧ на працягу многіх гадоў, але «лепш» залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і стану здароўя. Яна вельмі эфектыўная і добра вывучана, з гадамі рэальнага выкарыстання, якія падтрымліваюць яе бяспеку і эфектыўнасць.

Для прафілактыкі ВІЧ даследаванні паказваюць, што яна можа знізіць рызыку заражэння да 99% пры паслядоўным прыёме. Гэта робіць яе адным з самых эфектыўных інструментаў прафілактыкі, нароўні з бяспечнай сэксуальнай практыкай і рэгулярным тэставаннем.

У параўнанні з новымі лекамі ад ВІЧ, яна можа выклікаць больш пабочных эфектаў з боку нырак і касцей. Аднак яна часта больш даступная па цане і шырока распаўсюджана, што робіць яе даступнай для большай колькасці людзей, якія ў ёй маюць патрэбу.

«Лепшыя» лекі для вас залежаць ад такіх фактараў, як іншыя вашыя захворванні, магчымыя ўзаемадзеянні лекаў, меркаванні кошту і тое, наколькі добра вы пераносіце пабочныя эфекты. Ваш медыцынскі работнік можа дапамагчы вам ацаніць гэтыя фактары.

Часта задаваныя пытанні аб эмтрыцытабіне і тэнафавіры

Ці бяспечны эмтрыцытабін і тэнафавір для людзей з хваробамі нырак?

Людзі з лёгкімі праблемамі з ныркамі часта могуць прымаць гэты прэпарат пры ўважлівым назіранні, але тыя, хто пакутуе ад цяжкай хваробы нырак, як правіла, не могуць. Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак з дапамогай аналізаў крыві перад пачаткам лячэння і рэгулярна падчас яго прыёму.

Калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі, новая формула (тэнафовір алафенаміду) у Descovy, як правіла, больш мяккая для нырак, чым старая версія ў Truvada. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, які варыянт з'яўляецца найбольш бяспечным для вас.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш, чым трэба, эмтрыцытабіну і тэнафовіру?

Калі вы выпадкова прынялі дадатковую дозу, не панікуйце. Прыём удвая большай за звычайную дозу час ад часу наўрад ці прычыніць сур'ёзную шкоду, але вам варта звязацца са сваім лекарам або ў службу кантролю атручванняў для атрымання рэкамендацый.

Сачыце за такімі сімптомамі, як моцная млоснасць, ваніты або незвычайная стомленасць. Калі вы адчуваеце іх або адчуваеце сябе дрэнна, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Не спрабуйце «кампенсаваць» дадатковую дозу, прапускаючы наступную запланаваную дозу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу эмтрыцытабіну і тэнафовіру?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць прэпарат па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Для прафілактыкі ВІЧ прапуск выпадковых доз зніжае эфектыўнасць, таму паспрабуйце як мага хутчэй вярнуцца да графіка. Для лячэння ВІЧ паслядоўнасць яшчэ больш важная для прадухілення рэзістэнтнасці.

Калі я магу спыніць прыём эмтрыцытабіну і тэнафовіру?

Для прафілактыкі ВІЧ вы можаце спыніць прыём, калі вы больш не падвяргаецеся рызыцы заражэння ВІЧ, але спачатку абмяркуйце гэта рашэнне са сваім лекарам. Яны могуць рэкамендаваць працягнуць, калі вашы фактары рызыкі не змяніліся.

Для лячэння ВІЧ ніколі нельга спыняць прыём лекаў без нагляду лекара. Спыненне лячэння ВІЧ можа прывесці да хуткага аднаўлення віруса і патэнцыйнай устойлівасці да лекаў. Ваш лекар дапаможа вам разабрацца з любымі праблемамі, звязанымі з працягам лячэння.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму эмтрыцытабіну і тэнафовіру?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна дапушчальна пры прыёме гэтага лекі, але празмернае ўжыванне можа павялічыць рызыку праблем з печанню і іншых пабочных эфектаў. Паколькі і лекі, і алкаголь могуць уплываць на вашу печань, разумна абмежаваць спажыванне алкаголю.

Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, што з'яўляецца бяспечным ужываннем алкаголю ў вашай сітуацыі. Яны могуць даць індывідуальныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашага агульнага стану здароўя і іншых лекаў, якія вы можаце прымаць.