Што такое назальны шлях увядзення эпінефрыну: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Назальны шлях увядзення эпінефрыну - гэта жыццёва важны экстраны прэпарат, які ўводзіцца праз нос для лячэння цяжкіх алергічных рэакцый, якія называюцца анафілаксіяй. Гэта хуткадзейнае лячэнне дзейнічае на працягу некалькіх хвілін, каб спыніць небяспечныя алергічныя сімптомы, калі ваша цела празмерна рэагуе на алергены, такія як ежа, лекі або ўкусы насякомых.

Думайце пра гэта як пра свой экстраны выратавальны прэпарат, які літаральна можа выратаваць ваша жыццё, калі цяжкія алергічныя рэакцыі пагражаюць вашаму дыханню і крывяному ціску. Назальная сістэма дастаўкі палягчае выкарыстанне падчас надзвычайных сітуацый у параўнанні з традыцыйнымі ін'екцыямі.

Што такое назальны шлях увядзення эпінефрыну?

Назальны шлях увядзення эпінефрыну - гэта канцэнтраваная форма адрэналіну, якую вы распырскваеце непасрэдна ў ноздру падчас цяжкіх алергічных надзвычайных сітуацый. Ваша цела натуральным чынам выпрацоўвае адрэналін, але падчас анафілаксіі вам трэба значна больш, чым ваша цела можа выпрацаваць самастойна.

Лекарства пастаўляецца ў невялікім партатыўным назальным спрэі, які дастаўляе дакладную дозу эпінефрыну праз крывяносныя пасудзіны ў носе. Гэтыя крывяносныя пасудзіны хутка ўсмоктваюць лекі і адпраўляюць іх па ўсім целе на працягу 1-3 хвілін.

У адрозненне ад аўтаін'ектараў эпінефрыну, якія патрабуюць іголкі, назальны шлях прапануе варыянт без іголкі, які многія людзі лічаць менш страшным для выкарыстання падчас надзвычайных сітуацый. Аднак ён гэтак жа магутны і эфектыўны ў спыненні небяспечных для жыцця алергічных рэакцый.

Для чаго выкарыстоўваецца назальны шлях увядзення эпінефрыну?

Назальны шлях увядзення эпінефрыну лечыць анафілаксію, якая з'яўляецца цяжкай агульнаарганізмавай алергічнай рэакцыяй, якая можа забіць вас на працягу некалькіх хвілін, калі яе не лячыць. Гэта не ваш тыповы насмарк або лёгкая харчовая адчувальнасць - гэта неадкладная медыцынская дапамога, калі ваша імунная сістэма атакуе ўсё ваша цела.

Падчас анафілаксіі ваш крывяны ціск небяспечна падае, дыхальныя шляхі ацякаюць і зачыняюцца, а сэрца з цяжкасцю перапампоўвае кроў. Агульныя трыгеры ўключаюць арахіс, малюскаў, укусы пчол, лекі, такія як пеніцылін, і ўздзеянне латекса.

Вам можа спатрэбіцца гэты прэпарат, калі ў вас з'явяцца некалькі цяжкіх сімптомаў разам, напрыклад:

• Цяжкасць дыхання або свіст у грудзях
• Ацёк твару, вуснаў, языка або горла
• Хуткі слабы пульс або галавакружэнне
• Моцная крапіўніца або сып па ўсім целе
• Млоснасць, ваніты або моцныя спазмы ў жываце
• Адчуванне, што вы вось-вось страціце прытомнасць

Галоўнае - распазнаць, калі адначасова закранаюцца некалькі сістэм вашага арганізма. Нават калі вы не ўпэўненыя, што гэта анафілаксія, выкарыстанне адрэналіну больш бяспечна, чым чаканне, калі гэтыя сімптомы з'яўляюцца разам.

Як працуе назальны шлях увядзення адрэналіну?

Назальны шлях увядзення адрэналіну працуе, імітуючы натуральную рэакцыю вашага арганізма на барацьбу або ўцёкі, але значна мацней. Ён лічыцца вельмі моцным лекам, якое адначасова ўздзейнічае на некалькі сістэм, каб ліквідаваць небяспечныя для жыцця наступствы анафілаксіі.

Калі вы распырскваеце яго ў нос, лекі хутка паступаюць у крываток і дзейнічаюць трыма крытычнымі спосабамі. Па-першае, ён адкрывае дыхальныя шляхі, расслабляючы мышцы вакол дыхальных шляхоў, што палягчае дыханне.

Па-другое, ён узмацняе працу сэрца і павышае крывяны ціск да бяспечнага ўзроўню. Па-трэцяе, ён памяншае масіўнае запаленне і ацёк, якія пагражаюць вашаму дыханню і кровазвароту.

Насавыя крывяносныя пасудзіны вельмі эфектыўна ўсмоктваюць адрэналін, часта забяспечваючы палягчэнне на працягу 1-3 хвілін. Аднак эфект звычайна доўжыцца толькі 10-20 хвілін, таму вам усё роўна патрэбна неадкладная медыцынская дапамога нават пасля яго выкарыстання.

Як я павінен прымаць назальны адрэналін?

Неадкладна ўвядзіце эпінефрын назальным шляхам, калі вы распазнаеце сімптомы цяжкай алергічнай рэакцыі - не чакайце, пакуль яны пагоршацца. Дастаньце прыладу з ахоўнага чахла і трымайце яе вялікім пальцам знізу і паказальным пальцам зверху.

Змесціце наканечнік прыкладна на паўцалі ў адну ноздру і моцна націсніце на поршань, каб вызваліць поўную дозу. Вам не трэба глыбока ўдыхаць або закідаць галаву назад - проста распырскайце яго нармальна ў нос.

Пасля выкарыстання неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або папрасіце каго-небу адвезці вас у аддзяленне хуткай дапамогі. Лекарства не лечыць анафілаксію - яно толькі дае вам час, каб атрымаць прафесійную медыцынскую дапамогу.

Вы можаце выкарыстоўваць гэта лекі з ежай або без яе, паколькі гэта экстранае лячэнне. Аднак, калі ў вас моцная ваніты, назальны шлях можа працаваць лепш, чым пероральные лекі, якія могуць вярнуцца.

Захоўвайце выкарыстаную прыладу пры сабе, каб паказаць медыцынскаму персаналу, што менавіта вы прынялі і калі. Гэтая інфармацыя дапамагае ім аказаць найлепшы наступны догляд.

Як доўга я павінен прымаць эпінефрын назальным шляхам?

Эпінефрын назальным шляхам прызначаны для аднаразовага экстранага лячэння, а не для пастаяннага штодзённага прыёму лекаў. Вы выкарыстоўваеце яго адзін раз падчас алергічнай надзвычайнай сітуацыі, а затым неадкладна звяртаецеся па медыцынскую дапамогу для далейшага лячэння.

Эфекты адной дозы звычайна доўжацца 10-20 хвілін, але анафілаксія можа вярнуцца нават пасля таго, як дзеянне лекаў скончыцца. Гэта называецца двухфазнай рэакцыяй, і менавіта таму лекары хочуць назіраць за вамі ў бальніцы на працягу некалькіх гадзін пасля лячэння.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца другая доза, калі сімптомы вяртаюцца або не паляпшаюцца на працягу 5-15 хвілін пасля першай дозы. Аднак выкарыстоўвайце другую дозу толькі ў тым выпадку, калі ў вас ёсць яшчэ адна прылада і сімптомы ўсё яшчэ сур'ёзныя.

Ваш лекар дапаможа вам стварыць план дзеянняў пры анафілаксіі, які ўключае ў сябе, калі выкарыстоўваць эпінефрын, калі выкарыстоўваць другую дозу і што рабіць пасля. Гэта не лекі, якія вы прымаеце рэгулярна - гэта ваш план экстранай дапамогі.

Якія пабочныя эфекты назальнага ўвядзення эпінефрыну?

Назальнае ўвядзенне эпінефрыну можа выклікаць пабочныя эфекты, таму што гэта моцны прэпарат, які ўздзейнічае на ўвесь ваш арганізм, але гэтыя эфекты звычайна часовыя і значна менш небяспечныя, чым нелечаны анафілаксія.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць пачашчанае сэрцабіцце, адчуванне нервовасці або трывогі, галаўны боль і галавакружэнне. Вы таксама можаце заўважыць потлівасць, млоснасць або металічны прысмак у роце.

Гэтыя нармальныя пабочныя эфекты звычайна ўзнікаюць таму, што эпінефрын стымулюе вашу нервовую сістэму:

• Пачашчанае сэрцабіцце або пачашчанае сэрцабіцце
• Дрыжанне або трасянне рук
• Адчуванне нервовасці або неспакою
• Галаўны боль або галавакружэнне
• Больш моцнае потаадлучэнне, чым звычайна
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Цяжкасці са сном, калі выкарыстоўваецца пазней у той жа дзень

Большасць з гэтых эфектаў знікаюць на працягу 10-20 хвілін пасля таго, як дзеянне лекаў спыняецца. Яны з'яўляюцца нармальнай рэакцыяй вашага арганізма на адрэналін і звычайна не выклікаюць дадатковага непакою.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, але могуць уключаць моцную боль у грудзях, парушэнне сардэчнага рытму або надзвычай высокі крывяны ціск. Аднак гэтыя рызыкі ўсё яшчэ значна ніжэйшыя, чым рызыка смерці ад нелечанай анафілаксіі.

Некаторыя людзі адчуваюць раздражненне слізістай абалонкі носа, крывацёк з носа або паленне ў носе, куды быў распылены прэпарат. Гэтыя мясцовыя эфекты звычайна лёгкія і часовыя.

Каму не варта прымаць назальны эпінефрын?

Амаль усе могуць бяспечна выкарыстоўваць назальны эпінефрын падчас анафілаксіі, таму што карысць значна перавышае рызыкі, калі ваша жыццё знаходзіцца ў небяспецы. Аднак некаторым людзям патрабуецца дадатковы медыцынскі кантроль пасля яго выкарыстання.

Людзі з сардэчнымі захворваннямі, высокім крывяным ціскам, дыябетам або праблемамі шчытападобнай залозы могуць адчуваць больш моцныя пабочныя эфекты ад эпінефрыну. Але гэта не азначае, што вы не павінны яго выкарыстоўваць - гэта азначае, што вам патрэбна медыцынская дапамога яшчэ больш тэрмінова пасля гэтага.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, вы ўсё яшчэ можаце выкарыстоўваць эпінефрын назальным шляхам пры анафілаксіі. Лекарства лічыцца бяспечным падчас цяжарнасці, таму што нелечаная анафілаксія ўяўляе значна большую рызыку як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Пажылыя людзі і тыя, хто прымае пэўныя лекі, такія як бэта-блокаторы, могуць па-рознаму рэагаваць на эпінефрын. Ваш лекар павінен ведаць пра ўсе вашы лекі пры прызначэнні гэтага экстранага лячэння.

Людзям з цяжкімі захворваннямі сэрца можа спатрэбіцца дадатковы маніторынг пасля выкарыстання эпінефрыну, але яны ніколі не павінны пазбягаць яго выкарыстання падчас анафілаксіі. Рызыкі для сэрца ад нелечанай анафілаксіі значна больш небяспечныя, чым само лекі.

Гандлёвыя назвы эпінефрыну назальным шляхам

Асноўнай гандлёвай назвай эпінефрыну назальным шляхам з'яўляецца Neffy, які быў ухвалены FDA як першае безыгольнае лячэнне эпінефрынам анафілаксіі. Гэта прылада дастаўляе тое ж лекі, што і аўтаін'ектары эпінефрыну, але праз нос замест ін'екцыі.

Neffy змяшчае той жа актыўны інгрэдыент (эпінефрын), што і іншыя экстраныя прадукты эпінефрыну, такія як EpiPen і Auvi-Q, але выкарыстоўвае іншы спосаб дастаўкі. Фармат назальнага спрэю палягчае яго выкарыстанне людзям, якія баяцца іголак або маюць цяжкасці з ін'екцыямі.

Ваш лекар прызначыць марку і фармат, які лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі. Некаторыя людзі аддаюць перавагу назальнаму шляху, таму што яго менш страшна выкарыстоўваць, у той час як іншыя прытрымліваюцца аўтаін'ектараў, таму што яны больш знаёмыя з імі.

Альтэрнатывы эпінефрыну назальным шляхам

Асноўнымі альтэрнатывамі эпінефрыну назальным шляхам з'яўляюцца аўтаін'ектары эпінефрыну, такія як EpiPen, Auvi-Q і агульныя версіі. Гэтыя прылады дастаўляюць тое ж лекі праз хуткую ін'екцыю ў мышцу сцягна.

Аўтаін'ектары з'яўляюцца стандартным лячэннем анафілаксіі на працягу многіх гадоў і працуюць вельмі эфектыўна. Яны дастаўляюць лекі непасрэдна ў мышачную тканіну, што некаторыя лекары аддаюць перавагу, таму што ўсмоктванне вельмі прадказальнае.

І назальныя, і ін'екцыйныя формы адрэналіну аднолькава эфектыўныя пры лячэнні анафілаксіі. Выбар паміж імі часта зводзіцца да асабістых пераваг, узроўню камфорту з іголкамі і рэкамендацыі вашага лекара.

Некаторыя людзі носяць абодва тыпы - магчыма, захоўваючы назальны спрэй на працы, дзе іншым можа спатрэбіцца ім дапамагчы, і носячы аўтаін'ектар для асабістага карыстання. Ваш лекар можа дапамагчы вам вырашыць, якая камбінацыя лепш за ўсё падыходзіць для вашага ладу жыцця.

Не існуе эфектыўных альтэрнатыў без адрэналіну для лячэння анафілаксіі. Анцігістамінныя прэпараты, такія як Benadryl, могуць дапамагчы пры лёгкіх алергічных рэакцыях, але яны дзейнічаюць занадта павольна і недастаткова моцныя для небяспечнай для жыцця анафілаксіі.

Ці лепшы назальны шлях увядзення адрэналіну, чым EpiPen?

Назальны шлях увядзення адрэналіну і EpiPen - абодва выдатныя метады лячэння анафілаксіі, і ні адзін з іх не з'яўляецца канчаткова

Ваш выбар можа залежаць ад практычных фактараў, такіх як ваш камфорт з іголкамі, ці ёсць у вас захворванні, якія ўплываюць на нос, або проста якой прыладай вы адчуваеце сябе больш упэўнена падчас надзвычайнай сітуацыі. Абодва варыянты адобраны FDA і з'яўляюцца медыцынскімі.

Частыя пытанні аб назальным шляху ўвядзення адрэналіну

Ці бяспечны назальны шлях увядзення адрэналіну пры сардэчных захворваннях?

Так, назальны шлях увядзення адрэналіну бяспечны для людзей з сардэчнымі захворваннямі пры выкарыстанні пры анафілаксіі, нават нягледзячы на тое, што гэта можа выклікаць больш моцныя пабочныя эфекты, звязаныя з сэрцам. Лекарства можа павялічыць частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск, але неапрацаваная анафілаксія значна больш небяспечная для вашага сэрца, чым само лекі.

Калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні, вы ўсё роўна павінны выкарыстоўваць адрэналін падчас анафілаксіі, але неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Персанал бальніцы можа кантраляваць ваша сэрца і аказваць дадатковае лячэнне пры неабходнасці.

Ваш кардыёлаг і алерголаг павінны працаваць разам, каб стварыць ваш план дзеянняў пры анафілаксіі, гарантуючы, што вы ведаеце, калі выкарыстоўваць адрэналін і за якімі сімптомамі, звязанымі з сэрцам, назіраць пасля.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат назальнага адрэналіну?

Калі вы выпадкова выкарысталі занадта шмат назальнага адрэналіну, неадкладна патэлефануйце па нумары 911 або ў цэнтр па кантролі атручванняў і звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Нягледзячы на тое, што перадазіроўкі рэдкія пры назальным шляху, занадта шмат адрэналіну можа выклікаць небяспечныя сардэчныя рытмы або надзвычай высокі крывяны ціск.

Сімптомы занадта вялікай колькасці адрэналіну ўключаюць моцны галаўны боль, боль у грудзях, нерэгулярнае сэрцабіцце, цяжкасці з дыханнем або адчуванне, што ваша сэрца б'ецца некантралюема. Гэтыя сімптомы патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Не спрабуйце лячыць перадазіроўку дома. У бальнічным персаналу ёсць лекі і абсталяванне для бяспечнага лячэння перадазіроўкі адрэналіну і кантролю за вашым сэрцам, пакуль дзеянне лекаў не скончыцца.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу назальнага адрэналіну?

Вы сапраўды не можаце "прапусціць дозу" эпінефрыну назальным шляхам, таму што гэта не штодзённы прэпарат - ён выкарыстоўваецца толькі падчас алергічных надзвычайных сітуацый. Калі ў вас з'яўляюцца сімптомы анафілаксіі, і вы яшчэ не выкарыстоўвалі эпінефрын, выкарыстоўвайце яго неадкладна.

Калі вы выкарыстоўвалі эпінефрын, але сімптомы вяртаюцца або пагаршаюцца праз 5-15 хвілін, вам можа спатрэбіцца другая доза, калі ў вас ёсць яшчэ адна прылада. Аднак гэта рашэнне ў ідэале павінна прымацца пад кіраўніцтвам медыцынскага персаналу хуткай дапамогі.

Важна распазнаць, калі вам патрэбен эпінефрын, і выкарыстоўваць яго неадкладна, а не чакаць, каб паглядзець, ці палепшацца сімптомы самі па сабе.

Калі я магу спыніць прыём эпінефрыну назальным шляхам?

Вы не "спыняеце прыём" эпінефрыну назальным шляхам, як гэта было б з штодзённым лекамі - вы выкарыстоўваеце яго толькі падчас надзвычайных сітуацый з анафілаксіяй. Пасля таго, як вы яго выкарысталі і атрымалі належную медыцынскую дапамогу, вы скончылі з гэтай дозай.

Аднак вы заўсёды павінны мець пры сабе эпінефрын, калі ў вас ёсць рызыка анафілаксіі. Гэта азначае замену прылад з скончаным тэрмінам прыдатнасці і забеспячэнне доступу да лекаў, калі вы можаце сутыкнуцца са сваімі алергенамі.

Некаторыя людзі могуць паменшыць неабходнасць насіць з сабой эпінефрын з дапамогай такіх метадаў лячэння, як пероральная імунатэрапія, або паспяхова пазбягаючы сваіх алергенаў, але гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца пад кіраўніцтвам вашага алерголага.

Ці магу я выкарыстоўваць эпінефрын назальным шляхам, калі ў мяне прастуда або заложенность носа?

Так, вы можаце і павінны выкарыстоўваць эпінефрын назальным шляхам падчас анафілаксіі, нават калі ў вас прастуда або заложенность носа. У той час як заложенность носа можа нязначна паўплываць на тое, як хутка ўсмоктваецца лекі, гэта ўсё роўна значна лепш, чым зусім не лячыць анафілаксію.

Крывяносныя пасудзіны ў вашым носе ўсё яшчэ могуць паглынаць лекі, нават калі ў вас заложенность, хоць гэта можа заняць крыху больш часу, каб падзейнічаць. Калі вы занепакоеныя ўсмоктваннем, вы можаце акуратна высмаркацца перад выкарыстаннем прылады, калі вы можаце зрабіць гэта хутка.

Не дазваляйце заклапочанасці з нагоды заложенности носа перашкаджаць вам выкарыстоўваць гэты лекі, якія ратуюць жыццё, падчас алергічнай надзвычайнай сітуацыі. Карысць значна перавышае любое патэнцыйнае зніжэнне эфектыўнасці.