Што такое пероральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Пероральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин, - гэта таблеткі для кантролю нараджальнасці, якія змяшчаюць два сінтэтычныя гармоны, прызначаныя для прадухілення цяжарнасці. Гэтыя камбінаваныя таблеткі дзейнічаюць, імітуючы натуральныя гармоны вашага арганізма, каб спыніць авуляцыю і стварыць дадатковыя бар'еры для цяжарнасці. Яны з'яўляюцца адной з найбольш шырока выкарыстоўваных і эфектыўных формаў зваротнай кантрацэпцыі, якой давяраюць мільёны жанчын ва ўсім свеце на працягу дзесяцігоддзяў.

Што такое пероральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Гэта штодзённыя таблеткі, якія спалучаюць сінтэтычныя версіі эстрагену і прогестина, лабараторную форму прогестерона. Эстрагенавы кампанент звычайна з'яўляецца этинилэстрадиолом, у той час як прогестин можа быць адным з некалькіх тыпаў, такіх як норэтиндрон, левоноргестрел або дроспиренон.

Большасць камбінаваных таблетак пастаўляюцца ў ўпакоўках па 21 або 28 дзён. У 21-дзённых ўпакоўках змяшчаюцца актыўныя таблеткі гармонаў, за якімі ідзе 7-дзённы перапынак, калі вы не прымаеце таблеткі. 28-дзённыя ўпакоўкі ўключаюць 21 актыўную таблетку плюс 7 неактыўных таблетак-напамінкаў, таму вы прымаеце па адной таблетцы кожны дзень без перапынкаў.

Гэтыя таблеткі адрозніваюцца ад таблетак толькі з прогестином, таму што яны ўтрымліваюць абодва гармоны. Гэты камбінаваны падыход, як правіла, больш эфектыўны ў прадухіленні цяжарнасці і часта забяспечвае больш прадказальныя менструальныя цыклы.

Для чаго выкарыстоўваюцца пероральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Асноўнае выкарыстанне - прадухіленне цяжарнасці, і яны эфектыўныя прыкладна на 91% пры звычайным выкарыстанні або больш чым на 99% пры ідэальным выкарыстанні. Акрамя кантролю над нараджальнасцю, лекары часта прызначаюць гэтыя таблеткі для некалькіх іншых пераваг для здароўя.

Яны могуць дапамагчы рэгуляваць нерэгулярныя менструальныя цыклы, робячы месячныя больш прадказальнымі і часта больш лёгкімі. Многія жанчыны лічаць, што іх менструальныя спазмы становяцца менш сур'ёзнымі, а некаторыя адчуваюць больш кароткія месячныя ў цэлым.

Гэтыя таблеткі таксама прызначаюць для лячэння вугроў, асабліва ў жанчын, у якіх высыпанні звязаны з гарманальнымі ваганнямі. Эстрагенавы кампанент можа дапамагчы паменшыць выпрацоўку скурнага тлушчу, што з часам прыводзіць да больш чыстай скуры.

Некаторыя жанчыны выкарыстоўваюць іх для кіравання сімптомамі сіндрому полікістозных яечнікаў (СПКЯ), у тым ліку нерэгулярных менструацый і празмернага росту валасоў. Таблеткі таксама могуць знізіць рызыку рака яечнікаў і эндаметрыя пры працяглым ужыванні.

Як працуюць пероральные кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Гэтыя таблеткі працуюць праз тры асноўныя механізмы для прадухілення цяжарнасці. Асноўны спосаб - спыненне авуляцыі, што азначае, што вашы яечнікі не вызваляюць яйкаклетку кожны месяц.

Сінтетычныя гармоны сігналізуюць вашаму мозгу спыніць выпрацоўку натуральных гармонаў, якія выклікаюць авуляцыю. Без вызвалення яйкаклеткі апладненне не можа адбыцца, што робіць гэта найбольш важным механізмам прафілактыкі цяжарнасці.

У якасці рэзервовага варыянту таблеткі таксама згушчаюць слізь шыйкі маткі, што ўскладняе сперматазоідам праходжанне праз шыйку маткі, каб дабрацца да любой яйкаклеткі, якая можа вызваліцца. Гэта стварае дадатковы бар'ер для апладнення.

Трэці механізм ўключае ў сябе знясіленне слізістай абалонкі маткі, што можа зрабіць менш верагодным імплантацыю аплодненай яйкаклеткі. Аднак гэта лічыцца другасным эфектам, паколькі першапачатковай мэтай з'яўляецца прадухіленне авуляцыі.

Як мне варта прымаць пероральные кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Вы павінны прымаць адну таблетку ў адзін і той жа час кожны дзень, незалежна ад таго, ці займаецеся вы сэксуальнай актыўнасцю. Паслядоўнасць у часе дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень гармонаў і максімальна павялічвае эфектыўнасць.

Вы можаце прымаць гэтыя таблеткі з ежай або без яе, хоць прыём іх з ежай або перад сном можа дапамагчы, калі ў вас з'яўляецца млоснасць. Некаторыя жанчыны лічаць, што прыём іх увечары памяншае любы дыскамфорт у страўніку, які яны могуць адчуваць.

Калі вы пачынаеце новую ўпакоўку, пачніце ў першы дзень менструацыі для неадкладнай абароны, або пачніце ў першую нядзелю пасля пачатку менструацыі. Калі вы пачынаеце ў нядзелю, вам спатрэбіцца дадатковая кантрацэпцыя на працягу першых 7 дзён.

Усталюйце штодзённае напамінак на тэлефоне або захоўвайце таблеткі ў месцы, дзе вы будзеце бачыць іх кожны дзень. Прапуск таблетак, асабліва на працягу першага тыдня новай упакоўкі, можа знізіць эфектыўнасць і павялічыць рызыку цяжарнасці.

Як доўга варта прымаць аральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Вы можаце бяспечна прымаць камбінаваныя таблеткі для кантролю над нараджальнасцю столькі, колькі вам патрэбна кантрацэпцыя, і калі ў вас няма медыцынскіх прычын для спынення. Многія жанчыны выкарыстоўваюць іх на працягу многіх гадоў ці нават дзесяцігоддзяў без праблем.

Ваш лекар звычайна рэкамендуе штогадовыя агляды для кантролю за вашым здароўем і забеспячэння таго, каб таблеткі па-ранейшаму былі для вас прыдатнымі. Яны правераць ваш крывяны ціск, абмяркуюць любыя пабочныя эфекты і разгледзяць ваш агульны стан здароўя.

Калі вы плануеце зацяжарыць, вы можаце спыніць прыём таблетак у любы час. Ваша фертыльнасць звычайна вяртаецца да нармальнага стану на працягу 1-3 месяцаў пасля спынення, хоць некаторыя жанчыны зацяжарываюць адразу пасля спынення прыёму таблетак.

З узростам, асабліва пасля 35 гадоў, ваш лекар можа абмеркаваць, ці з'яўляюцца камбінаваныя таблеткі па-ранейшаму лепшым варыянтам для вас, асабліва калі ў вас ёсць такія фактары рызыкі, як курэнне або высокі крывяны ціск.

Якія пабочныя эфекты аральных кантрацэптываў, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Большасць жанчын добра пераносяць камбінаваныя таблеткі для кантролю над нараджальнасцю, але некаторыя адчуваюць пабочныя эфекты, асабліва на працягу першых некалькіх месяцаў, калі ваша цела адаптуецца да гармонаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, калі ваша цела адаптуецца да новых узроўняў гармонаў:

• Хваравітасць або ацёк грудзей
• Невялікая млоснасць, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў
• Галаўныя болі або змены ў характары галаўных боляў
• Змены настрою або павышаная эмацыйнасць
• Кроў паміж менструацыямі, асабліва ў першыя 3 месяцы
• Змены вагі, хоць значны набор вагі сустракаецца рэдка
• Зніжэнне лібіда ў некаторых жанчын

Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца праз 2-3 месяцы выкарыстання, калі ваш арганізм адаптуецца. Калі яны захоўваюцца або пагаршаюцца, пагаварыце са сваім лекарам аб пераходзе на іншую формулу.

Хоць і рэдка, некаторыя жанчыны адчуваюць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Гэтыя рэдкія, але важныя ўскладненні ўключаюць тромбы, інсульт, сардэчны прыступ, праблемы з печанню і хваробы жоўцевага пузыра.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явілася моцны боль у жываце, боль у грудзях, моцныя галаўныя болі, змены зроку або моцны боль і ацёк ног. Гэта могуць быць прыкметы сур'ёзных ускладненняў, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі.

Каму не варта прымаць пероральные кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Пэўныя захворванні робяць камбінаваныя таблеткі супраць зачацця небяспечнымі, у першую чаргу з-за павышанай рызыкі адукацыі тромбаў і сардэчна-сасудзістых ускладненняў.

Вам не варта выкарыстоўваць гэтыя таблеткі, калі ў вас у анамнезе былі тромбы, інсульт, сардэчны прыступ або пэўныя захворванні сэрца. Жанчыны з некантралюемым высокім крывяным ціскам або мігрэнню з аўрай таксама падвяргаюцца павышанай рызыцы.

Калі вам больш за 35 гадоў і вы курыце, камбінаваныя таблеткі значна павялічваюць рызыку сур'ёзных сардэчна-сасудзістых падзей. Ваш лекар, верагодна, парэкамендуе альтэрнатыўныя метады кантрацэпцыі, якія не ўтрымліваюць эстрагену.

Жанчынам з пэўнымі захворваннямі печані, невытлумачальным вагінальным крывацёкам або вядомым або падазраваным ракам малочнай залозы таксама варта пазбягаць камбінаваных таблетак. Калі ў вас дыябет з ускладненнямі, якія закранаюць вашы крывяносныя пасудзіны, гэтыя таблеткі могуць быць недарэчнымі.

Акрамя таго, калі вы корміце грудзьмі і прайшло менш за 6 тыдняў пасля родаў, эстраген можа паўплываць на выпрацоўку малака. Ваш лекар можа парэкамендаваць пачакаць або замест гэтага выбраць варыянт толькі з прогесцінам.

Гандлёвыя назвы пероральных кантрацэптываў, якія змяшчаюць эстраген і прогесцін

Даступна шмат розных марак камбінаваных таблетак для кантролю над нараджальнасцю, кожная з крыху рознымі камбінацыямі гармонаў і схемамі дазавання.

Папулярныя маркі ўключаюць Ortho Tri-Cyclen, Yaz, Yasmin, Lo/Ovral, Seasonale і Alesse. Некаторыя з'яўляюцца монафазнымі, што азначае, што кожная актыўная таблетка змяшчае аднолькавую колькасць гармонаў, у той час як іншыя з'яўляюцца шматфазнымі з розным узроўнем гармонаў на працягу ўсяго цыклу.

Шырока даступныя агульныя версіі, якія працуюць гэтак жа эфектыўна, як і таблеткі пад гандлёвай маркай. Ваша страхоўка можа пакрыць агульныя варыянты па меншай цане, што робіць іх практычным выбарам для многіх жанчын.

Ваш медыцынскі работнік дапаможа вам выбраць найлепшую формулу, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы, любых пабочных эфектаў, якія вы адчуваеце, і вашых асабістых пераваг адносна працягласці цыклу і ўзроўню гармонаў.

Альтэрнатывы пероральным кантрацэптывам, якія змяшчаюць эстраген і прогесцін

Калі камбінаваныя таблеткі вам не падыходзяць, некалькі альтэрнатыўных метадаў кантрацэпцыі прапануюць эфектыўную прафілактыку цяжарнасці з рознымі перавагамі і меркаваннямі.

Таблеткі толькі з прогесцінам, таксама званыя міні-таблеткамі, утрымліваюць толькі сінтэтычны прогестерон без эстрагену. Яны часта падыходзяць для жанчын, якія не могуць прымаць эстраген з-за стану здароўя або груднога гадавання.

Доўгатэрміновыя зваротныя кантрацэптывы ўключаюць унутрыматачныя прылады (ВМС) і імплантаты. Гэтыя метады забяспечваюць гады абароны з мінімальным штодзённым абслугоўваннем і могуць быць асабліва зручнымі для жанчын, якія з цяжкасцю прымаюць таблеткі штодня.

Бар'ерныя метады, такія як прэзерватывы, дыяфрагмы і шыйныя каўпачкі, прапануюць варыянты без гармонаў, хоць яны патрабуюць паслядоўнага выкарыстання пры кожным палавым акце. Гэтыя метады таксама забяспечваюць абарону ад інфекцый, якія перадаюцца палавым шляхам.

Гарманальныя пластыры, кольцы і ін'екцыі забяспечваюць падобныя камбінацыі гармонаў, але з рознымі спосабамі дастаўкі, якія некаторыя жанчыны лічаць больш зручнымі, чым штодзённыя таблеткі.

Ці лепшыя аральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин, чым таблеткі, якія змяшчаюць толькі прогестин?

Абодва тыпы таблетак вельмі эфектыўныя для прадухілення цяжарнасці, але камбінаваныя таблеткі маюць некаторыя перавагі з пункту гледжання кантролю цыклу і дадатковых пераваг для здароўя.

Камбінаваныя таблеткі звычайна забяспечваюць больш прадказальныя менструальныя цыклы з больш лёгкімі і кароткімі перыядамі. Яны таксама больш эфектыўныя пры лячэнні вугроў і могуць палегчыць моцныя менструальныя крывацёкі.

Аднак таблеткі, якія змяшчаюць толькі прогестин, больш бяспечныя для жанчын з пэўнымі захворваннямі, у тым ліку для тых, хто не можа прымаць эстраген. Яны таксама з'яўляюцца пераважным выбарам для жанчын, якія кормяць грудзьмі, паколькі яны не ўплываюць на выпрацоўку малака.

Таблеткі, якія змяшчаюць толькі прогестин, патрабуюць больш дакладнага часу, іх трэба прымаць на працягу аднаго і таго ж 3-гадзіннага акна кожны дзень. Камбінаваныя таблеткі прапануюць крыху больш гнуткасці з 12-гадзінным акном для большасці прэпаратаў.

Ваш лекар дапаможа вам узважыць гэтыя фактары, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы, ладу жыцця і асабістых пераваг, каб вызначыць, які варыянт падыходзіць вам лепш за ўсё.

Часта задаваныя пытанні аб аральных кантрацэптывах, якія змяшчаюць эстраген і прогестин

Ці бяспечныя аральныя кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин, для жанчын з дыябетам?

Жанчыны з добра кантраляваным дыябетам без ускладненняў часта могуць бяспечна выкарыстоўваць камбінаваныя таблеткі для кантролю над нараджальнасцю. Аднак ваш лекар павінен будзе больш пільна сачыць за вамі, паколькі гэтыя гармоны могуць нязначна ўплываць на ўзровень цукру ў крыві.

Калі ў вас ёсць ускладненні, звязаныя з дыябетам, якія ўплываюць на вашы крывяносныя пасудзіны, сэрца, ныркі або вочы, камбінаваныя таблеткі могуць павялічыць рызыку сардэчна-сасудзістых праблем. У гэтых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць метады, якія змяшчаюць толькі прогестин, або негарманальныя альтэрнатывы.

Рэгулярны маніторынг узроўню цукру ў крыві, артэрыяльнага ціску і агульнага стану здароўя важны пры выкарыстанні любога гарманальнага кантрацэптыву пры дыябеце. Ваша медыцынская каманда можа дапамагчы вам эфектыўна кіраваць абодвума станамі.

Што рабіць, калі я выпадкова выкарыстала занадта шмат пероральных кантрацэптываў, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Выпадковы прыём дадатковых таблетак наўрад ці прывядзе да сур'ёзнай шкоды, але ў вас могуць узнікнуць павышаная млоснасць, хваравячасць грудзей або нерэгулярныя крывацёкі. Не спрабуйце выклікаць ваніты, бо гэта не дапаможа і можа выклікаць дадатковыя праблемы.

Звярніцеся да свайго лекара або ў службу кантролю атручванняў для атрымання рэкамендацый, асабліва калі вы прынялі некалькі дадатковых таблетак. Яны могуць параіць вам, чаго чакаць і ці патрэбна вам медыцынская дапамога.

Працягвайце прымаць звычайныя таблеткі па раскладзе, калі ваш лекар не скажа вам іншае. Прыём дадатковых таблетак не забяспечвае дадатковай абароны ад цяжарнасці і можа павялічыць пабочныя эфекты.

Што рабіць, калі я прапусціла дозу пероральных кантрацэптываў, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Калі вы прапусцілі адну таблетку, прыміце яе, як толькі ўспомніце, нават калі гэта азначае прыём двух таблетак у адзін дзень. Вам не патрэбна дадатковая кантрацэпцыя, і ваша абарона застаецца эфектыўнай.

Калі вы прапусцілі дзве таблеткі запар на працягу першых двух тыдняў, прыміце дзве таблеткі на працягу наступных двух дзён, а затым працягвайце свой звычайны графік. Выкарыстоўвайце дадатковую кантрацэпцыю на працягу наступных 7 дзён, паколькі ваша абарона можа быць зніжана.

Прапуск двух таблетак на працягу трэцяга тыдня або прапуск трох і больш таблетак у любы час патрабуе больш дбайнага кіравання. Звярніцеся да свайго лекара для атрымання канкрэтных рэкамендацый, бо вам можа спатрэбіцца пачаць новую ўпакоўку і выкарыстоўваць дадатковую кантрацэпцыю.

Калі я магу спыніць прыём пероральных кантрацэптываў, якія змяшчаюць эстраген і прогестин?

Вы можаце спыніць прыём супрацьзачаткавых таблетак у любы час, але лепш скончыць бягучую ўпакоўку, каб пазбегнуць нерэгулярных крывацёкаў. Вам не трэба паступова зніжаць дозу, бо ваша цела натуральным чынам адаптуецца да гармональных змен.

Калі вы спыняеце прыём, каб зацяжарыць, вы можаце пачаць спрабаваць зацяжарыць неадкладна. Ваша фертыльнасць звычайна вяртаецца на працягу 1-3 месяцаў, хоць некаторыя жанчыны зацяжарыць адразу.

Калі вы пераходзіце на іншы метад кантрацэпцыі, абмяркуйце час з вашым лекарам, каб забяспечыць бесперапынную абарону ад цяжарнасці. Некаторыя метады патрабуюць перакрываючага выкарыстання для бесперашкоднага пераходу.

Ці можна прымаць пероральные кантрацэптывы, якія змяшчаюць эстраген і прогестин, падчас груднога гадавання?

Камбінаваныя супрацьзачаткавыя таблеткі звычайна не рэкамендуюцца на працягу першых 6 месяцаў груднога гадавання, таму што эстраген можа знізіць выпрацоўку малака. Гэта можа паўплываць на харчаванне вашага дзіцяці і ваш поспех у грудным гадаванні.

Праз 6 месяцаў, калі ваша выпрацоўка малака добра наладжана і ваш дзіця есць цвёрдую ежу, камбінаваныя таблеткі могуць быць варыянтам. Аднак многія медыцынскія работнікі па-ранейшаму аддаюць перавагу метадам толькі з прогестином падчас груднога гадавання.

Пагаворыце са сваім лекарам аб лепшых варыянтах кантрацэпцыі падчас груднога гадавання. Яны могуць дапамагчы вам выбраць метад, які абараняе ад цяжарнасці, не перашкаджаючы вашай здольнасці карміць грудзьмі вашага дзіцяці.