Што такое эвалюкамаб: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Эвалюкамаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну ў крыві. Ён належыць да новага класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі PCSK9, якія дзейнічаюць інакш, чым традыцыйныя лекі ад халестэрыну, такія як статыны.

Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе папярэдне запоўненай ін'екцыі, якую вы робіце самі пад скуру, як правіла, адзін ці два разы на месяц. Ваш лекар можа парэкамендаваць эвалюкамаб, калі ваш халестэрын застаецца высокім, нягледзячы на іншыя метады лячэння, або калі ў вас ёсць генетычнае захворванне, якое выклікае надзвычай высокі ўзровень халестэрыну.

Для чаго выкарыстоўваецца эвалюкамаб?

Эвалюкамаб лечыць высокі ўзровень халестэрыну, асабліва калі іншыя лекі не знізілі ваш узровень дастаткова. Ваш лекар прызначае гэты прэпарат, каб знізіць рызыку сардэчных прыступаў, інсультаў і іншых сардэчна-сасудзістых праблем.

Лекарства асабліва добра дзейнічае для людзей з сямейнай гіперхалестэрынеміяй, генетычным захворваннем, пры якім ваш арганізм выпрацоўвае занадта шмат халестэрыну натуральным шляхам. Гэта таксама карысна для дарослых з усталяванымі сардэчна-сасудзістымі захворваннямі, якія маюць патрэбу ў дадатковым зніжэнні халестэрыну, акрамя таго, што могуць забяспечыць статыны.

Некаторыя людзі выкарыстоўваюць эвалюкамаб, калі яны не могуць пераносіць статыны з-за болю ў цягліцах або іншых пабочных эфектаў. У гэтых выпадках гэты прэпарат прапануе альтэрнатыўны шлях да эфектыўнага кантролю ўзроўню халестэрыну.

Як працуе эвалюкамаб?

Эвалюкамаб блакуе бялок пад назвай PCSK9 у вашай печані, які звычайна перашкаджае вашай печані выводзіць халестэрын з крыві. Блакуючы гэты бялок, лекі дазваляюць вашай печані выцягваць больш халестэрыну з вашага крывацёку.

Уявіце сабе PCSK9 як тормаз на здольнасці вашай печані ачышчаць халестэрын. Калі эвалюкамаб выдаляе гэты тормаз, ваша печань можа працаваць больш эфектыўна, каб знізіць узровень халестэрыну. Гэты механізм вельмі адрозніваецца ад статынаў, якія дзейнічаюць, памяншаючы выпрацоўку халестэрыну.

Лекарства лічацца вельмі эфектыўнымі для зніжэння халестэрыну ЛПНП, які часта называюць «дрэнным» халестэрынам. Большасць людзей заўважаюць значнае зніжэнне ўзроўню халестэрыну на працягу некалькіх тыдняў пасля пачатку лячэння.

Як мне прымаць эвалюкамаб?

Вы будзеце ўводзіць эвалюкамаб пад скуру сцягна, пляча або жывата з дапамогай запоўненай ручкі або шпрыца. Ваш лекар навучыць вас правільнай тэхніцы ін'екцый падчас першага візіту.

Лекарства не трэба прымаць з ежай, і вы можаце ўводзіць яго ў любы час дня, які падыходзіць для вашага графіка. Большасці людзей карысна выбіраць адзін і той жа дзень кожны месяц, каб падтрымліваць паслядоўнасць.

Перад ін'екцыяй дайце лекам пастаяць пры пакаёвай тэмпературы каля 30 хвілін, калі яны захоўваліся ў халадзільніку. Гэта робіць ін'екцыю больш камфортнай і памяншае любое паленне.

Заўсёды мяняйце месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне або адукацыю цвёрдых камякоў пад скурай. Сачыце за тым, куды вы апошні раз ўводзілі ін'екцыю, каб пераканацца, што вы кожны раз пераходзіце ў розныя вобласці.

Як доўга я павінен прымаць эвалюкамаб?

Большасць людзей прымаюць эвалюкамаб у якасці доўгатэрміновага лячэння, падобна таму, як вы можаце прымаць лекі ад крывянага ціску. Ваш лекар будзе кантраляваць узровень халестэрыну і агульны стан здароўя, каб вызначыць, ці варта вам працягваць прыём лекаў.

Першапачаткова вы звычайна будзеце здаваць аналізы крыві кожныя некалькі месяцаў, а затым радзей, калі ўзровень халестэрыну стабілізуецца. Гэтыя аналізы дапамагаюць вашаму лекару адсочваць, наколькі добра дзейнічае лекі, і пры неабходнасці карэктаваць ваш план лячэння.

Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу або спыніць прыём лекаў, калі ўзровень халестэрыну застаецца добра кантраляваным, а сардэчна-сасудзісты рызыка зніжаецца. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца пад кіраўніцтвам вашага лекара.

Якія пабочныя эфекты эвалюкамабу?

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, з'яўляюцца лёгкімі і кіраванымі. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ўпэўненым у сваім лячэнні.

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты закранаюць многіх людзей, але звычайна паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў:

• Пачырванеласць, ацёк або сінякі ў месцы ін'екцыі
• Сімптомы, падобныя на прастуду, такія як насмарк або боль у горле
• Боль у спіне або цягліцах
• Адчуванне стомленасці або нізкі ўзровень энергіі
• Галаўныя болі
• Млоснасць або засмучэнне страўніка

Большасць з гэтых пабочных эфектаў з'яўляюцца часовымі і не патрабуюць спынення прыёму лекаў. Ваш медыцынскі работнік можа прапанаваць спосабы кіравання любым дыскамфортам, які вы адчуваеце.

Хоць і нячаста, некаторыя людзі могуць адчуваць больш значныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Гэтыя сур'ёзныя рэакцыі рэдкія, але важна іх распазнаць:

• Тяжкія алергічныя рэакцыі з цяжкасцю дыхання або ацёкам твару і горла
• Устойлівая боль у цягліцах або слабасць
• Прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка, дрыжыкі або ўстойлівая стомленасць
• Праблемы з памяццю або разгубленасць

Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да свайго медыцынскага работніка. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці выклікае лекі праблему, і адпаведна адкарэктаваць ваша лячэнне.

Каму не варта прымаць эвалюкамаб?

Эвалюкамаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні і сітуацыі робяць гэты прэпарат менш прыдатным або патэнцыйна шкодным.

Вы не павінны прымаць эвалюкамаб, калі ў вас вядомая алергія на лекі або любы з яго інгрэдыентаў. Людзям з цяжкімі захворваннямі печані таксама можа спатрэбіцца пазбягаць гэтага лекі або выкарыстоўваць яго з асаблівай асцярожнасцю.

Цяжарныя або кормячыя грудзьмі жанчыны павінны старанна абмеркаваць рызыкі і карысць са сваім лекарам. Нягледзячы на ​​абмежаваныя дадзеныя аб бяспецы падчас цяжарнасці, большасць лекараў аддаюць перавагу пазбягаць непатрэбных лекаў у гэты час.

Калі ў вас ёсць актыўная інфекцыя або ваша імунная сістэма аслаблена, ваш лекар можа пажадаць пачакаць, пакуль вы не станеце здаравей, перш чым пачынаць эвалюкамаб. Лекі часам могуць паўплываць на здольнасць вашага арганізма змагацца з інфекцыямі.

Гандлёвыя назвы эвалюкамабу

Эвалюкамаб прадаецца пад гандлёвай назвай Repatha ў большасці краін, у тым ліку ў Злучаных Штатах. Гэта найбольш распаўсюджаная назва, якую вы ўбачыце ў сваім рэцэпце і на ўпакоўцы лекаў.

Лекарства выпускаецца ў выглядзе запоўненых шпрыцаў і шпрыцаў, што палягчае самастойнае ўвядзенне дома. Ваша аптэка прадаставіць вам канкрэтную марку, якую прапісаў ваш лекар, разам з інструкцыямі па правільным захоўванні і выкарыстанні.

Альтэрнатывы эвалюкамабу

Калі эвалюкамаб вам не падыходзіць, некалькі іншых лекаў могуць эфектыўна дапамагчы ў барацьбе з высокім узроўнем халестэрыну. Ваш лекар ўлічыць вашу канкрэтную сітуацыю, гісторыю хваробы і мэты лячэння пры рэкамендацыі альтэрнатыў.

Статыны застаюцца найбольш часта прызначанымі лекамі ад халестэрыну і добра дзейнічаюць для большасці людзей. Прыклады ўключаюць аторвастацін, розувастацін і сімвастацін. Гэтыя пероральные лекі звычайна прымаюцца штодня і маюць дзесяцігоддзі дадзеных аб бяспецы.

Іншы інгібітар PCSK9 пад назвай аліракумаб (Praluent) працуе аналагічна эвалюкамабу, але можа лепш пераносіцца некаторымі людзьмі. Як і эвалюкамаб, ён уводзіцца ў выглядзе ін'екцыі пад скуру.

Для людзей, якія не могуць прымаць статыны, іншыя варыянты ўключаюць эзэтыміб, секвестранты жоўцевых кіслот або новыя лекі, такія як бемпедоевая кіслата. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці найлепшае спалучэнне метадаў лячэння для вашых канкрэтных патрэб.

Ці лепш эвалюкамаб, чым статыны?

Эвалюкамаб і статыны дзейнічаюць па-рознаму і часта дапаўняюць адзін аднаго, а не канкуруюць. Статыны звычайна з'яўляюцца першым выбарам, таму што яны добра вывучаны, эфектыўныя і даступныя ў выглядзе недарагіх агульных лекаў.

Эвалюкамаб, як правіла, больш магутны ў зніжэнні халестэрыну ЛПНП, часта зніжаючы ўзровень на 50-60% у параўнанні з зніжэннем на 30-50% ад статынаў. Аднак гэта не аўтаматычна робіць яго лепшым для ўсіх.

Асноўнымі перавагамі эвалюкамабу з'яўляюцца яго эфектыўнасць у людзей, якія дрэнна рэагуюць на статыны, і яго іншы профіль пабочных эфектаў. Некаторыя людзі, якія адчуваюць боль у цягліцах пры прыёме статынаў, значна лепш пераносяць эвалюкамаб.

Кошт з'яўляецца важным фактарам, паколькі эвалюкамаб значна даражэйшы за агульныя статыны. Многія лекары аддаюць перавагу спачатку паспрабаваць статыны і дадаваць эвалюкамаб пры неабходнасці, а не цалкам замяняць статыны.

Часта задаваныя пытанні аб эвалюкамабе

Ці бяспечны эвалюкамаб для людзей з дыябетам?

Так, эвалюкамаб звычайна бяспечны для людзей з дыябетам і можа нават забяспечыць дадатковыя сардэчна-сасудзістыя перавагі. Людзі з дыябетам часта маюць больш высокую рызыку сардэчных захворванняў, што робіць кіраванне халестэрынам асабліва важным.

Даследаванні паказваюць, што эвалюкамаб істотна не ўплывае на ўзровень цукру ў крыві, у адрозненне ад некаторых іншых лекаў ад халестэрыну. Аднак ваш лекар будзе кантраляваць як узровень халестэрыну, так і ўзровень цукру ў крыві, каб забяспечыць аптымальнае кіраванне абодвума станамі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат эвалюкамабу?

Калі вы выпадкова ўвялі больш эвалюкамабу, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Хоць сур'ёзныя сімптомы перадазіроўкі сустракаюцца рэдка, важна атрымаць медыцынскую кансультацыю.

Не спрабуйце «выправіць» сітуацыю, прапускаючы будучыя дозы, бо гэта можа прывесці да непрадказальных ваганняў узроўню халестэрыну. Ваш лекар параіць вам, як дзейнічаць у адпаведнасці з вашым звычайным графікам дазавання.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу эвалюкамабу?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі гэта адбылося на працягу сямі дзён пасля запланаванай ін'екцыі. Калі прайшло больш за сем дзён, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Не падвойвайце дозы, каб кампенсаваць прапушчаную ін'екцыю. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковых пераваг. Усталюйце напаміны на тэлефоне або ў календары, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Калі я магу спыніць прыём эвалюкамабу?

Вы павінны спыніць прыём эвалюкамабу толькі пад наглядам лекара. Раптоўнае спыненне можа прывесці да паўторнага павышэння ўзроўню халестэрыну, што патэнцыйна павялічвае рызыку сардэчна-сасудзістых праблем.

Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць узровень халестэрыну, агульны стан здароўя і сардэчна-сасудзісты рызыка, каб вызначыць, ці патрэбны вам яшчэ гэты прэпарат. Некаторыя людзі з часам могуць паменшыць дозу або перайсці на іншае лячэнне.

Ці магу я падарожнічаць з эвалюкамабам?

Так, вы можаце падарожнічаць з эвалюкамабам, але гэта патрабуе пэўнага планавання, паколькі прэпарат патрабуе астуджэння. Вазьміце з сабой ліст ад лекара з тлумачэннем вашай патрэбы ў леках і прыладах для ін'екцый.

Выкарыстоўвайце медыцынскі турыстычны халадзільнік, каб падтрымліваць прэпарат пры належнай тэмпературы падчас паездкі. Не замарожвайце прэпарат і не пакідайце яго ў гарачых аўтамабілях, бо гэта можа зрабіць яго неэфектыўным або патэнцыйна шкодным.