Што такое флуаксецін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Флуаксецін - гэта лекі-антыдэпрэсант, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія адносяцца да групы лекаў, якія называюцца селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС). Ён дзейнічае, павялічваючы ўзровень серотоніна, натуральнага хімічнага рэчыва ў вашым мозгу, якое дапамагае рэгуляваць настрой, сон і эмоцыі. Вы можаце лепш ведаць флуаксецін па яго гандлёвай назве Prozac, і гэта адзін з найбольш часта прызначаемых антыдэпрэсантаў ва ўсім свеце.

Што такое флуаксецін?

Флуаксецін - гэта тып лекаў-антыдэпрэсантаў, якія дапамагаюць збалансаваць хімічныя рэчывы мозгу, каб палепшыць ваш настрой і эмацыянальны дабрабыт. Ён з'яўляецца часткай сямейства лекаў, якія называюцца СІЗЗС, якія лічацца больш бяспечнымі і маюць менш пабочных эфектаў, чым старыя антыдэпрэсанты.

Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе капсул, таблетак і вадкасцяў, якія вы прымаеце ўнутр. Ён дапамагае людзям спраўляцца з дэпрэсіяй і іншымі псіхічнымі захворваннямі больш за 30 гадоў, і мільёны людзей знаходзяць палёгку ад яго выкарыстання.

Для чаго выкарыстоўваецца флуаксецін?

Флуаксецін лечыць некалькі псіхічных захворванняў, прычым дэпрэсія з'яўляецца найбольш распаўсюджанай прычынай, па якой лекары яго прызначаюць. Аднак гэты ўніверсальны прэпарат можа дапамагчы і пры розных іншых захворваннях.

Вось асноўныя захворванні, якія можа дапамагчы вылечыць флуаксецін:

• Вялікае дэпрэсіўнае расстройства (клінічная дэпрэсія)
• Абсесіўна-кампульсіўныя расстройствы (ОКР)
• Панічнае расстройства і панічныя атакі
• Булімія нервоза (расстройства харчовай паводзінаў)
• Прадменструальнае дысфарычнае расстройства (ПМДР)
• Генералізаванае трывожнае расстройства
• Сацыяльнае трывожнае расстройства
• Посттраўматычнае стрэсавае расстройства (ПТСР)

Ваш лекар таксама можа прызначыць флуаксецін пры іншых захворваннях, не пералічаных тут, паколькі ён можа быць карысным пры розных праблемах, звязаных з настроем і трывогай. Галоўнае, што ён дапамагае рэгуляваць узровень серотоніна, які ўплывае на многія аспекты вашага псіхічнага здароўя.

Як дзейнічае флуаксецін?

Флуаксетын дзейнічае, блакуючы зваротнае паглынанне серотоніну ў вашым мозгу, што дазваляе большай колькасці гэтага хімічнага рэчыва, якое рэгулюе настрой, заставацца даступным. Уявіце сабе серотонін як пасланца, які дапамагае нервовым клеткам мець зносіны пра настрой, сон, апетыт і эмоцыі.

Калі ў вас дэпрэсія або трывога, у вашым мозгу можа быць недастаткова серотоніну, або ён можа занадта хутка выдаляцца. Флуаксетын дзейнічае як мяккі тормаз на гэты працэс выдалення, дапамагаючы падтрымліваць лепшы ўзровень серотоніну.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сярод антыдэпрэсантаў. Гэта не самы моцны даступны варыянт, але ён эфектыўны для большасці людзей і звычайна добра пераносіцца. Эфекты нарастаюць паступова на працягу некалькіх тыдняў, калі ваш мозг адаптуецца да палепшанага ўзроўню серотоніну.

Як я павінен прымаць флуаксетын?

Вы можаце прымаць флуаксетын з ежай або без яе, хоць прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы яго адчуваеце. Большасці людзей прасцей прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, звычайна раніцай.

Праглынайце капсулы або таблеткі цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Калі вы прымаеце вадкую форму, старанна адмерайце дозу з дапамогай прылады для вымярэння, якая ўваходзіць у камплект, а не звычайнай лыжкі.

Прыём флуаксетыну раніцай часта рэкамендуецца, таму што часам ён можа выклікаць лёгкія парушэнні сну, калі яго прымаць занадта позна ў дзень. Аднак некаторыя людзі лічаць, што ад яго з'яўляецца дрымотнасць, і аддаюць перавагу прымаць яго ўвечары.

Вам не трэба есці пэўныя прадукты перад прыёмам флуаксетыну, але падтрыманне рэгулярнага, збалансаванага харчавання можа дапамагчы вашаму арганізму больш паслядоўна перапрацоўваць лекі. Пазбягайце алкаголю падчас прыёму гэтага прэпарата, бо ён можа павялічыць пабочныя эфекты і знізіць эфектыўнасць лекаў.

Як доўга я павінен прымаць флуаксетын?

Большасці людзей неабходна прымаць флуаксетын не менш за 6-12 месяцаў, каб атрымаць поўную карысць, хоць некаторым можа спатрэбіцца больш часу. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць на аснове вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Звычайна патрабуецца ад 4 да 6 тыдняў, каб адчуць поўны эфект флуаксетыну, таму цярпенне важна ў перыяд першапачатковага лячэння. Вы можаце заўважыць некаторыя паляпшэнні ў сне, апетыце або ўзроўні энергіі на працягу першых 1-2 тыдняў, але паляпшэнне настрою звычайна займае больш часу.

Пры некаторых захворваннях, такіх як ОКР або панічнае засмучэнне, вам можа спатрэбіцца прымаць флуаксетын на працягу года і больш, каб падтрымліваць стабільнасць. Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць ваш прагрэс і можа паступова зніжаць вашу дозу, калі прыйдзе час спыніць прыём.

Ніколі не спыняйце прыём флуаксетыну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне прыёму можа выклікаць сімптомы адмены, таму ваш лекар дапаможа вам паступова знізіць дозу лекаў, калі прыйдзе час.

Якія пабочныя эфекты флуаксетыну?

Як і ўсе лекі, флуаксетын можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Галаўныя болі
• Праблемы са сном або дрымотнасць
• Сухасць у роце
• Страта апетыту
• Галавакружэнне
• Нервовасць або трывога
• Змены ў сэксуальным жаданні або функцыі
• Потаадлучэнне больш, чым звычайна
• Дрыжыкі або трасянка

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна памяншаюцца, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, ваш лекар часта можа адрэгуляваць вашу дозу або прапанаваць спосабы іх кантролю.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх:

• Рэзкія змены настрою або суіцыдальныя думкі (асабліва ў людзей ва ўзросце да 25 гадоў)
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцная млоснасць, ваніты або дыярэя
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Моцны галаўны боль або разгубленасць
• Сутаргавыя прыпадкі
• Сімптомы серотоніновага сіндрому (высокая тэмпература, пачашчанае сэрцабіцце, рыгіднасць цягліц)

Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Памятайце, ваш лекар прызначыў гэта лекі, таму што лічыць, што карысць перавышае рызыкі ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Каму не варта прымаць флуоксецін?

Флуоксецін падыходзіць не ўсім, і ёсць пэўныя сітуацыі, калі ваш лекар можа выбраць іншае лекі. Самае важнае абмежаванне заключаецца ў тым, што вы не можаце прымаць флуоксецін, калі вы ў цяперашні час прымаеце або нядаўна прымалі ІМАО (інгібітары моноаминоксидазы).

Вы павінны паведаміць свайму лекару, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў, перш чым пачаць прымаць флуоксецін:

• Біпалярнае засмучэнне або маніякальныя эпізоды
• Гісторыя сутаргаў або эпілепсіі
• Захворванні печані або нырак
• Праблемы з сэрцам або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Захворванні крывацёку або прыём прэпаратаў для разрэджвання крыві
• Глаукома (павышаны ціск у вачах)
• Гісторыя суіцыдальных думак або спроб
• Цяжарнасць або грудное гадаванне

Узрост таксама з'яўляецца фактарам. У маладых людзей ва ўзросце да 25 гадоў можа быць павышаны рызыка суіцыдальных думак пры пачатку прыёму антыдэпрэсантаў, таму яны маюць патрэбу ў больш пільным назіранні на працягу першых некалькіх месяцаў лячэння.

Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Нягледзячы на тое, што флуоксецін можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці ў некаторых выпадках, карысць і рызыкі павінны быць старанна разгледжаны як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Гандлёвыя назвы флуоксеціну

Флуаксетын даступны пад некалькімі гандлёвымі маркамі, найбольш вядомы з якіх - Prozac. Іншыя гандлёвыя маркі ўключаюць Sarafem, які спецыяльна прадаецца для перадменструальнага дысфарычнага засмучэння (ПМДЗ).

Вы таксама можаце знайсці флуаксетын у якасці агульнага лекі, якое змяшчае той жа актыўны інгрэдыент, што і версіі пад гандлёвай маркай, але звычайна каштуе менш. Агульны флуаксетын працуе гэтак жа эфектыўна, як Prozac або іншыя гандлёвыя маркі.

Некаторыя формы спалучаюць флуаксетын з іншымі лекамі, такімі як Symbyax (флуаксетын плюс оланзапін) для біпалярнай дэпрэсіі. Ваш лекар выбера найбольш прыдатную формулу ў залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб і стану.

Альтэрнатывы флуаксетыну

Калі флуаксетын вам не падыходзіць, ёсць шмат іншых эфектыўных варыянтаў лячэння. Іншыя антыдэпрэсанты СИОЗС працуюць аналагічна флуаксетыну і могуць лепш адпавядаць вашым патрэбам.

Агульныя альтэрнатывы ўключаюць:

\n
• Сетралін (Zoloft) - часта мае менш лекавых узаемадзеянняў
\n
• Эсцыталапрам (Lexapro) - можа выклікаць менш пабочных эфектаў
\n
• Цыталапрам (Celexa) - яшчэ адзін добры варыянт пераноснасці
\n
• Параксетын (Paxil) - эфектыўны пры трывожных расстройствах
\n

Ваш лекар таксама можа разгледзець іншыя тыпы антыдэпрэсантаў, такія як СИОЗСН (інгібітары зваротнага захопу серотоніну-норадрэналіну), такія як венлафаксін (Effexor) або дулаксецін (Cymbalta), у залежнасці ад вашых сімптомаў і гісторыі хваробы.

Нелекарскія метады лячэння, такія як кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (КПТ), фізічныя практыкаванні і змены ладу жыцця, таксама могуць быць эфектыўнымі альтэрнатывамі або дадатковым лячэннем да лекаў.

Ці лепшы флуаксетын за сертралін?

І флуаксетын, і сертралін з'яўляюцца эфектыўнымі антыдэпрэсантамі СИОЗС, і ні адзін з іх не з'яўляецца канчаткова

Флуаксетын мае большы перыяд паўраспаду, што азначае, што ён застаецца ў вашай сістэме даўжэй. Гэта можа быць карысна, калі вы час ад часу прапускаеце дозы, але гэта таксама азначае, што яму патрабуецца больш часу, каб пакінуць вашу сістэму, калі вам трэба спыніць або памяняць лекі.

Сертралін можа выклікаць менш узаемадзеянняў з лекамі і можа лепш пераносіцца некаторымі людзьмі, асабліва тымі, хто адчувае пабочныя эфекты з боку палавой сферы. Аднак флуаксетын можа быць больш эфектыўным пры пэўных захворваннях, такіх як абсесіўна-кампульсіўныя расстройствы.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы канкрэтныя сімптомы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, вашу гісторыю хваробы і вашы асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі лекамі. Тое, што лепш за ўсё падыходзіць аднаму чалавеку, можа быць не лепшым выбарам для іншага.

Часта задаваныя пытанні пра флуаксетын

Ці бяспечны флуаксетын пры праблемах з сэрцам?

Флуаксетын звычайна бяспечны для людзей з сардэчнымі захворваннямі, але ваш лекар павінен ацаніць вашу канкрэтную сітуацыю. У адрозненне ад некаторых старых антыдэпрэсантаў, флуаксетын звычайна не выклікае значных праблем з сардэчным рытмам або змяненняў артэрыяльнага ціску.

Аднак, калі ў вас ёсць гісторыя сардэчных захворванняў, парушэнні сардэчнага рытму або вы прымаеце лекі для сэрца, ваш лекар можа захацець больш уважліва сачыць за вамі. Яны могуць пачаць з меншай дозы або прызначыць дадатковыя аналізы, каб пераканацца, што ваша сэрца застаецца здаровым падчас лячэння.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб любых праблемах з сэрцам перад пачаткам прыёму флуаксетыну і паведамляйце аб любых незвычайных болях у грудзях, пачашчаным сэрцабіцці або дыхавіцы падчас прыёму лекаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат флуаксетыну?

Калі вы выпадкова прынялі больш флуаксетыну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, асабліва калі вы прынялі значна больш, чым звычайная доза. Не чакайце, каб паглядзець, ці з'явяцца сімптомы.

Прыкметы перадазіроўкі флуаксетыну могуць уключаць моцную млоснасць, ваніты, курчы, парушэнне сардэчнага рытму або моцную дрымотнасць. У сур'ёзных выпадках занадта шмат флуаксетыну можа выклікаць серотоніновы сіндром, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Калі хтосьці губляе прытомнасць або мае цяжкасці з дыханнем пасля прыёму занадта вялікай колькасці флуаксетыну, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу. Захоўвайце бутэльку з лекамі пры сабе, каб паказаць медыцынскім работнікам, што менавіта было прынята.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу флуаксетыну?

Калі вы прапусцілі дозу флуаксетыну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У такім выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Паколькі флуаксетын застаецца ў вашай сістэме на працягу доўгага часу, прапуск адной дозы час ад часу звычайна не выклікае праблем.

Калі вы часта забываеце дозы, паспрабуйце ўсталяваць штодзённы будзільнік або выкарыстоўваць арганайзер для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць. Паслядоўны штодзённы прыём дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашым арганізме для дасягнення найлепшых вынікаў.

Калі я магу спыніць прыём флуаксетыну?

Вы павінны спыніць прыём флуаксетыну толькі пад кіраўніцтвам лекара, як правіла, пасля таго, як вы добра сябе адчуваеце на працягу некалькіх месяцаў. Большасць лекараў рэкамендуюць працягваць лячэнне не менш за 6-12 месяцаў пасля паляпшэння вашых сімптомаў, каб прадухіліць рэцыдыў.

Ваш лекар будзе паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў, а не спыняць яе раптоўна. Гэты працэс зніжэння дапамагае прадухіліць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, грыпападобныя сімптомы або змены настрою.

Рашэнне аб спыненні прыёму флуаксетыну залежыць ад такіх фактараў, як тое, як доўга вы яго прымалі, ці гэта ваш першы эпізод дэпрэсіі, і ваша агульная стабільнасць псіхічнага здароўя. Некаторым людзям можа спатрэбіцца доўгатэрміновае лячэнне для падтрымання свайго дабрабыту.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму флуаксетыну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму флуоксеціну, бо алкаголь можа пагоршыць сімптомы дэпрэсіі і трывогі і можа павялічыць некаторыя пабочныя эфекты, такія як дрымотнасць і галавакружэнне. Алкаголь таксама можа перашкаджаць таму, наколькі добра дзейнічае лекі.

Калі вы вырашыце зрэдку выпіваць, абмяжуйцеся невялікай колькасцю і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Ніколі не ўжывайце алкаголь, каб справіцца з сімптомамі дэпрэсіі або трывогі, бо гэта можа прывесці да сур'ёзных праблем.

Адкрыта пагаварыце са сваім лекарам аб ужыванні алкаголю. Яны могуць даць персанальныя парады, заснаваныя на вашай канкрэтнай сітуацыі, і дапамагчы вам распрацаваць здаровыя стратэгіі барацьбы з праблемамі псіхічнага здароўя.