Што такое Фостаматыніб: Выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Фостаматыніб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць лячыць захворванне крыві, якое называецца хранічная імунная тромбацытапенічная пурпура (ITP). Калі вам паставілі дыягназ ITP, у вас, верагодна, нізкі ўзровень трамбацытаў, што можа прывесці да лёгкага з'яўлення сінякоў або больш моцнага, чым звычайна, крывацёку. Гэты прэпарат дзейнічае, блакуючы пэўныя сігналы ў вашай імуннай сістэме, якія знішчаюць трамбацыты, даючы вашаму арганізму магчымасць падтрымліваць больш здаровы ўзровень трамбацытаў.

Што такое Фостаматыніб?

Фостаматыніб - гэта пероральны прэпарат, які адносіцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі тыразінкіназы селязёнкі (SYK). Ён спецыяльна накіраваны на гіперактыўны імунны адказ, які знішчае трамбацыты ў людзей з ITP. Думайце пра гэта як пра спосаб супакоіць атаку вашай імуннай сістэмы на вашы ўласныя трамбацыты.

Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія вы прымаеце ўнутр два разы на дзень. Актыўны інгрэдыент ператвараецца ў вашым арганізме ў злучэнне, якое блакуе сігналы, якія паведамляюць вашай імуннай сістэме знішчыць трамбацыты. Ён лічыцца мэтанакіраванай тэрапіяй, што азначае, што яна сканцэнтравана на пэўных шляхах, а не шырока падаўляе ўсю вашу імунную сістэму.

Для чаго выкарыстоўваецца Фостаматыніб?

Фостаматыніб у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння хранічнай імуннай тромбацытапенічнай пурпуры (ITP) у дарослых. ITP - гэта стан, пры якім ваша імунная сістэма памылкова атакуе і знішчае вашы трамбацыты, клеткі крыві, якія дапамагаюць пры згусальнасці. Калі ў вас недастаткова трамбацытаў, у вас могуць узнікнуць празмерныя сінякі, крывацечнасць дзёсен або моцныя менструацыі.

Ваш лекар звычайна прызначае фостаматыніб, калі вы ўжо спрабавалі іншыя метады лячэння ITP без поспеху. Звычайна гэта разглядаецца, калі метады лячэння першай лініі, такія як кортікостероіды або імунаглабуліны, не спрацавалі дастаткова добра, або калі ў вас былі праблемы з пабочнымі эфектамі ад іншых лекаў.

Лекарства спецыяльна зацверджаны для дарослых, якія хварэюць на ІТП не менш за шэсць месяцаў і па-ранейшаму маюць нізкі ўзровень трамбацытаў, нягледзячы на папярэдняе лячэнне. Звычайна яго не выкарыстоўваюць у якасці першага варыянту лячэння, а хутчэй як частку пакрокавага падыходу да лячэння хранічнай ІТП.

Як працуе Фостаматыніб?

Фостаматыніб працуе, блакуючы пэўны фермент, які называецца тыразінкіназай селезёнкі (SYK). Гэты фермент адыгрывае ключавую ролю ў працэсе імуннай сістэмы па знішчэнні трамбацытаў. Інгібіруючы SYK, лекі дапамагаюць паменшыць атаку імуннай сістэмы на вашы трамбацыты, дазваляючы колькасці трамбацытаў аднавіцца.

Калі вы прымаеце фостаматыніб, ён ператвараецца ў вашым целе ў сваю актыўную форму, якая затым трапляе ў імунныя клеткі і блакуе фермент SYK. Гэта перапыненне дапамагае разарваць цыкл разбурэння трамбацытаў, які характарызуе ІТП. Лекі лічацца ўмерана моцнымі, што азначае, што яны могуць эфектыўна павялічыць колькасць трамбацытаў, але для праяўлення поўнага эфекту можа спатрэбіцца некалькі тыдняў.

Прэпарат спецыяльна нацэлены на пэўныя імунныя клеткі, такія як B-клеткі і макрофаги, якія ўдзельнічаюць у знішчэнні трамбацытаў. Зніжаючы іх актыўнасць, фостаматыніб дае вашаму касцяному мозгу лепшы шанец выпрацоўваць трамбацыты хутчэй, чым яны знішчаюцца.

Як я павінен прымаць Фостаматыніб?

Прымайце фостаматыніб дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень з ежай. Прыём з ежай дапамагае вашаму арганізму лепш засвойваць лекі і можа паменшыць засмучэнне страўніка. Вы можаце прымаць яго з любой ежай, але паспрабуйце разнесці дозы прыкладна на 12 гадзін, каб забяспечыць найбольш стабільны ўзровень у вашым крывацёку.

Праглынайце таблеткі цалкам з вадой і не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх. Калі ў вас узніклі цяжкасці з глытаннем таблетак, пагаворыце са сваім лекарам аб альтэрнатывах, але не змяняйце таблеткі самастойна. Абалонка дапамагае забяспечыць правільнае вызваленне лекаў у вашай сістэме.

Вам не трэба прытрымлівацца якой-небудзь спецыяльнай дыеты падчас прыёму фостаматынібу, але захаванне рэгулярнага часу прыёму ежы можа дапамагчы вам памятаць пра прыём доз. Калі вы прымаеце іншыя лекі, пракансультуйцеся з лекарам наконт часу, бо некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з фостаматынібам.

Як доўга я павінен прымаць фостаматыніб?

Працягласць лячэння фостаматынібам вар'іруецца ад чалавека да чалавека і залежыць ад таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Многія людзі з ІТП маюць патрэбу ў доўгатэрміновым лячэнні, таму што стан з'яўляецца хранічным, што азначае, што ён, як правіла, захоўваецца з цягам часу. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць колькасць трамбацытаў, каб вызначыць, ці эфектыўна дзейнічае лекі.

Звычайна вы ўбачыце першапачатковае паляпшэнне колькасці трамбацытаў на працягу 2-4 тыдняў пасля пачатку лячэння, але можа спатрэбіцца да 12 тыдняў, каб убачыць поўную карысць. Ваш лекар будзе часта правяраць аналізы крыві на працягу першых некалькіх месяцаў, каб пераканацца, што лекі дапамагаюць і не выклікаюць ніякіх непажаданых пабочных эфектаў.

Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу або рабіць перапынкі ў лячэнні, калі колькасць трамбацытаў стабілізуецца, у той час як іншым, магчыма, спатрэбіцца працягваць прымаць яго на нявызначаны тэрмін. Ключ - знайсці правільны баланс паміж кіраваннем сімптомамі ІТП і мінімізацыяй пабочных эфектаў ад доўгатэрміновага ўжывання лекаў.

Якія пабочныя эфекты фостаматынібу?

Як і ўсе лекі, фостаматыніб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, кіраваныя і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да свайго лекара.

Найбольш часта паведамляецца пра пабочныя эфекты, уключаючы праблемы з страваваннем і змены артэрыяльнага ціску. Вось распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Дыярэя, якая закранае каля 30% людзей, якія прымаюць гэты прэпарат
• Высокі крывяны ціск, які ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць
• Млоснасць і дыскамфорт у страўніку
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Рэспіраторныя інфекцыі, такія як прастуда

Большасць з гэтых пабочных эфектаў з'яўляюцца лёгкімі або ўмеранымі і, як правіла, з часам паляпшаюцца. Прыём лекаў з ежай можа дапамагчы паменшыць пабочныя эфекты, звязаныя са страўнікам.

Ёсць таксама некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх:

• Моцная дыярэя, якая не паляпшаецца або прыводзіць да абязводжвання
• Значна высокія паказчыкі крывянага ціску
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй
• Незвычайныя інфекцыі, якія не праходзяць
• Моцныя алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання

Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет гэтых больш сур'ёзных эфектаў з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і аглядаў. Калі ў вас з'явяцца якія-небудзь трывожныя сімптомы, не саромейцеся неадкладна звязацца са сваім лекарам.

Каму не варта прымаць Фостаматыніб?

Фостаматыніб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзям з пэўнымі захворваннямі або тым, хто прымае пэўныя лекі, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць гэтага лячэння або выкарыстоўваць яго з асаблівай асцярожнасцю.

Не варта прымаць фостаматыніб, калі ў вас вядомая алергія на лекі або любы з яго кампанентаў. Акрамя таго, людзі з цяжкімі захворваннямі печані могуць быць не вельмі добрымі кандыдатамі на гэта лячэнне, паколькі лекі апрацоўваюцца праз печань.

Ваш лекар будзе асабліва асцярожны пры прызначэнні фостаматынібу, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні, якія могуць быць закрануты лекамі:

• Некантраляваная высокі крывяны ціск
• Цяжкая хвароба сэрца
• Актыўныя сур'ёзныя інфекцыі
• Умераныя або цяжкія праблемы з печанню
• Цяжарнасць або планы зацяжарыць
• Грудное гадаванне

Некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з фостаматынібам, патэнцыйна робячы яго менш эфектыўным або павялічваючы рызыку пабочных эфектаў. Ваш лекар прагледзіць усе вашыя бягучыя лекі, уключаючы лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі, каб праверыць на наяўнасць патэнцыйных узаемадзеянняў.

Гандлёвыя назвы фостаматынібу

Фостаматыніб даступны пад гандлёвай назвай Tavalisse у Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта прызначаемая форма лекаў, і вы, верагодна, ўбачыце гэтую назву на вашым флаконе з рэцэптам і інфармацыі аб леках.

Лекарства можа быць даступна пад рознымі гандлёвымі назвамі ў іншых краінах, але актыўны інгрэдыент застаецца ранейшым. Заўсёды пераканайцеся, што вы атрымліваеце правільнае лекі, звяртаючыся да свайго фармацэўта, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб гандлёвай або агульнай назве.

Альтэрнатывы фостаматынібу

Калі фостаматыніб вам не падыходзіць або не працуе эфектыўна, ёсць некалькі іншых варыянтаў лячэння хранічнай ІТП. Ваш лекар можа дапамагчы вам вывучыць гэтыя альтэрнатывы, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі і гісторыі хваробы.

Іншыя лекі, якія звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння ІТП, ўключаюць кортікостероіды, такія як преднізон, якія зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы, і імунаглабуліны, якія могуць хутка павялічыць колькасць трамбацытаў. Некаторым людзям могуць дапамагчы такія лекі, як ритуксимаб, які накіраваны на пэўныя імунныя клеткі, або агоністы рэцэптараў тромбопоэтина, такія як эльтромбопаг або роміпластын, якія стымулююць выпрацоўку трамбацытаў.

Для некаторых людзей хірургічнае выдаленне селязёнкі (спленэктомія) можа быць разгледжана, калі лекі неэфектыўныя. Аднак гэта, як правіла, зарэзервавана для выпадкаў, калі іншыя метады лячэння не ўвянчаліся поспехам, паколькі яны нясуць хірургічныя рызыкі і назаўсёды ўплываюць на вашу імунную сістэму.

Ці лепшы фостаматыніб за эльтромбапаг?

І фостаматыніб, і эльтромбапаг з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння хранічнай ІТП, але яны працуюць па-рознаму і могуць быць больш прыдатнымі для розных людзей. Эльтромбапаг стымулюе ваш касцяны мозг выпрацоўваць больш трамбацытаў, у той час як фостаматыніб зніжае разбурэнне існуючых трамбацытаў імуннай сістэмай.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што фостаматыніб можа дзейнічаць хутчэй для некаторых людзей, паляпшэнне колькасці трамбацытаў назіраецца на працягу 2-4 тыдняў у параўнанні з эльтромбапагам, які можа праявіць поўны эфект праз 4-6 тыдняў. Аднак эльтромбапаг даступны даўжэй і мае больш шырокія дадзеныя аб бяспецы з гадоў выкарыстання.

Выбар паміж гэтымі лекамі часта залежыць ад вашых індывідуальных абставін, у тым ліку ад папярэдняга лячэння, якое вы спрабавалі, вашага канкрэтнага профілю пабочных эфектаў і таго, як ваш арганізм рэагуе на кожны прэпарат. Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваш лад жыцця, іншыя захворванні і асабістыя перавагі пры рэкамендацыі найлепшага варыянту для вас.

Часта задаваныя пытанні аб фостаматынібе

Ці бяспечны фостаматыніб для людзей з высокім крывяным ціскам?

Фостаматыніб можа павышаць крывяны ціск у некаторых людзей, таму, калі ў вас ужо ёсць высокі крывяны ціск, ваш лекар будзе больш уважліва сачыць за вамі. Гэта не абавязкова азначае, што вы не можаце прымаць лекі, але ваш крывяны ціск павінен быць добра кантраляваны перад пачаткам лячэння.

Ваш лекар можа адрэгуляваць вашы лекі ад крывянага ціску або папрасіць вас часцей кантраляваць свой крывяны ціск дома. Большасць людзей з добра кантраляваным высокім крывяным ціскам могуць бяспечна прымаць фостаматыніб пры належным кантролі і карэкціроўках плана лячэння крывянага ціску.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат фостаматынібу?

Калі вы выпадкова прынялі больш фостаматынібу, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці лекаў можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, асабліва дыярэі, высокага крывянага ціску і іншых сур'ёзных ускладненняў.

Не спрабуйце кампенсаваць дадатковую дозу, прапускаючы наступную запланаваную дозу. Замест гэтага прытрымлівайцеся інструкцый лекара, каб вярнуцца да звычайнага графіка прыёму лекаў. Сачыце за тым, калі вы прынялі дадатковую дозу і за любымі сімптомамі, якія вы адчуваеце, каб падзяліцца імі са сваім лекарам.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу фостаматынібу?

Калі вы прапусцілі дозу фостаматынібу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. Калі да наступнай дозы засталося менш за 4 гадзіны, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём фостаматынібу?

Ніколі не спыняйце прыём фостаматынібу, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. ІТП - хранічнае захворванне, і раптоўнае спыненне лячэння можа прывесці да паўторнага падзення колькасці трамбацытаў, што патэнцыйна можа прывесці да павышанай рызыкі крывацёкаў.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць колькасць вашых трамбацытаў і агульны стан здароўя, каб вызначыць, ці можаце вы бяспечна паменшыць дозу або рабіць перапынкі ў лячэнні. Некаторыя людзі могуць спыніць прыём лекаў, калі іх стан значна палепшыцца, у той час як іншым можа спатрэбіцца доўгатэрміновае лячэнне для падтрымання стабільнай колькасці трамбацытаў.

Ці можна прымаць фостаматыніб з іншымі лекамі?

Фостамaтыніб можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі, таму вельмі важна паведаміць свайму лекару пра ўсе лекі, дадаткі і раслінныя прэпараты, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі могуць павялічыць або паменшыць эфектыўнасць фостамaтынібу, у той час як іншыя могуць павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Ваш лекар можа спатрэбіцца адрэгуляваць дазоўкі або больш пільна назіраць за вамі, калі вы прымаеце пэўныя лекі, такія як прэпараты для разрэджвання крыві, лекі ад крывянага ціску або лекі, якія ўплываюць на вашу імунную сістэму. Заўсёды пракансультуйцеся са сваім лекарам або фармацэўтам, перш чым пачаць прымаць якія-небудзь новыя лекі падчас прыёму фостамaтынібу.