Што такое гадатэрат: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Гадатэрат - гэта кантрастнае рэчыва, якое выкарыстоўваецца падчас МРТ-сканавання, каб дапамагчы лекарам больш выразна бачыць вашыя органы і тканіны. Гэта спецыяльны фарбавальнік, які змяшчае гадаліній, метал, які прымушае пэўныя ўчасткі вашага цела "засвяціцца" на здымках МРТ, што дазваляе вашай медыцынскай камандзе выявіць праблемы, якія ў адваротным выпадку могуць быць нябачнымі.

Уявіце сабе, што вы дадаеце фільтр да фатаграфіі - гадатэрат дапамагае стварыць больш выразныя, падрабязныя здымкі таго, што адбываецца ўнутры вашага цела. Гэты прэпарат уводзіцца праз нутравенны катетар непасрэдна ў крываток, дзе ён трапляе ў розныя органы і дапамагае радыёлагам выяўляць такія праблемы, як пухліны, запаленне або праблемы з крывяноснымі сасудамі.

Для чаго выкарыстоўваецца гадатэрат?

Гадатэрат дапамагае лекарам дыягнаставаць шырокі спектр захворванняў, робячы МРТ-сканаванне больш падрабязным і дакладным. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэта кантрастнае рэчыва, калі яму патрэбны больш выразны агляд вашых унутраных структур, каб паставіць правільны дыягназ.

Найбольш распаўсюджанымі прычынамі, па якіх вы можаце атрымаць гадатэрат, з'яўляюцца візуалізацыя мозгу і спіннога мозгу. Калі лекары падазраюць такія захворванні, як рассеяны склероз, пухліны мозгу або інсульт, гадатэрат можа вылучыць вобласці запалення або анамальнай тканіны, якія могуць не выявіцца выразна на звычайным МРТ-сканаванні.

Візуалізацыя сэрца і крывяносных сасудаў - яшчэ адно важнае выкарыстанне гэтага кантрастнага рэчыва. Гадатэрат можа дапамагчы лекарам убачыць, наколькі добра працуе ваша сэрца, выявіць заблакаваныя артэрыі або выявіць праблемы з сардэчнай мышцай пасля сардэчнага прыступу.

Для візуалізацыі брушной поласці гадатэрат аказваецца асабліва карысным, калі лекарам неабходна абследаваць вашу печань, ныркі або выявіць пухліны ў вашай стрававальнай сістэме. Гэта можа дапамагчы адрозніць здаровую тканіну ад участкаў, якія могуць мець патрэбу ў лячэнні.

Візуалізацыя суставаў і костак таксама мае перавагі ад гадатэрату, асабліва калі лекары шукаюць інфекцыі, артрыт або пухліны костак. Кантраст дапамагае паказаць запаленне і змены ў структуры костак, якія звычайная МРТ можа прапусціць.

Як працуе гадатэрат?

Гадатэрат працуе, змяняючы тое, як тканіны вашага цела рэагуюць на магнітнае поле падчас МРТ-сканавання. Пры ўвядзенні ў крываток ён распаўсюджваецца па ўсім вашым целе і назапашваецца ў абласцях з павялічаным крывацёкам або анамальнай тканінай.

Гадоліній у гэтым леках дзейнічае як магнітны ўзмацняльнік, робячы пэўныя тканіны больш яркімі або больш выразнымі на здымках МРТ. Гэта адбываецца таму, што гадоліній змяняе магнітныя ўласцівасці бліжэйшых малекул вады ў вашым целе.

Вобласці з добрым кровазабеспячэннем, запаленнем або пэўнымі тыпамі пухлін, як правіла, паглынаюць больш гадатэрату. Затым гэтыя вобласці з'яўляюцца яркімі плямамі на МРТ, дапамагаючы вашаму лекару вызначыць праблемныя вобласці, якія патрабуюць увагі.

Кантрасны эфект часовы і адносна мяккі ў параўнанні з некаторымі іншымі медыцынскімі працэдурамі. Большасць людзей не адчуваюць, як гадатэрат працуе ўнутры іх цела, хоць вы можаце заўважыць кароткі металічны прысмак або адчуванне цяпла, калі яго ўпершыню ўводзяць.

Як я павінен прымаць гадатэрат?

Гадатэрат заўсёды ўводзіцца медыцынскімі работнікамі праз нутравенную лінію ў вашай руцэ падчас вашай МРТ-працэдуры. Вам не трэба прымаць гэты прэпарат дома або рыхтаваць яго самастойна - усё апрацоўваецца медыцынскай групай.

Перад сканаваннем вы можаце есці і піць нармальна, калі ваш лекар не дасць вам іншых указанняў. Большасць цэнтраў МРТ не патрабуюць галадання для сканавання з гадатэратам, але заўсёды лепш прытрымлівацца любых інструкцый перад сканаваннем, якія дае ваша медыцынская група.

Сама ін'екцыя адбываецца, калі вы ляжыце на стале МРТ. Навучаны тэхнолаг або медсястра ўставяць невялікі нутравенны катетар у вену на вашай руцэ або далоні. Затым гадатэрат ўводзіцца праз гэтую лінію падчас пэўных частак вашага сканавання.

Верагодна, вы атрымаеце кантраст прыкладна ў сярэдзіне вашага абследавання МРТ. Ін'екцыя займае ўсяго некалькі секунд, а затым робяцца дадатковыя здымкі, каб зафіксаваць, як кантраст рухаецца па вашым целе.

Пасля сканавання нутравенная лінія выдаляецца, і вы можаце неадкладна вярнуцца да сваёй звычайнай дзейнасці. Гадатэрат натуральным чынам выйдзе з вашага арганізма праз ныркі на працягу наступнага дня ці двух.

Як доўга я павінен прымаць гадатэрат?

Гадатэрат - гэта аднаразовая ін'екцыя, якая ўводзіцца толькі падчас вашага сканавання МРТ - гэта не лекі, якія вы прымаеце рэгулярна або з цягам часу. Увесь працэс звычайна займае ўсяго некалькі хвілін у рамках вашага агульнага абследавання МРТ.

Кантрастны агент пачынае працаваць неадкладна пасля ін'екцыі і забяспечвае палепшаную візуалізацыю прыкладна на працягу 30 хвілін да гадзіны. Гэта дае радыёлагам дастаткова часу, каб зафіксаваць усе дэталёвыя здымкі, неабходныя для вашага дыягназу.

Ваша цела натуральным чынам выводзіць гадатэрат на працягу 24-48 гадзін пасля ін'екцыі. Большая частка выходзіць з мочой, і вам не трэба рабіць нічога асаблівага, каб дапамагчы гэтаму працэсу.

Калі вам спатрэбяцца наступныя сканаванні МРТ ў будучыні, ваш лекар вызначыць, ці патрэбен зноў гадатэрат, зыходзячы з таго, што яны шукаюць. Некаторыя захворванні патрабуюць сканавання з кантрастам кожны раз, у той час як іншым можа спатрэбіцца гэта толькі першапачаткова.

Якія пабочныя эфекты гадатэрата?

Большасць людзей добра пераносяць гадатэрат, пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часовыя. Разуменне таго, што вы можаце адчуць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і менш трывожным з нагоды вашага сканавання МРТ.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, уключаюць кароткі металічны прысмак у роце адразу пасля ін'екцыі. Звычайна гэта доўжыцца ўсяго некалькі хвілін і праходзіць само па сабе. Некаторыя людзі таксама адчуваюць цёплае адчуванне, якое распаўсюджваецца па іх целе, што цалкам нармальна.

Вы можаце адчуваць лёгкую млоснасць або невялікі галаўны боль пасля ін'екцыі. Гэтыя сімптомы звычайна кароткія і праходзяць на працягу гадзіны-дзвюх. Пітная вада пасля сканавання можа дапамагчы вам адчуваць сябе лепш і падтрымлівае натуральнае вывядзенне кантрасту з вашага арганізма.

Некаторыя людзі заўважаюць нязначныя рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як невялікая боль, пачырваненне або ацёк там, дзе была ўведзена IV. Гэтыя мясцовыя рэакцыі звычайна лёгкія і знікаюць на працягу дня-двух.

Менш распаўсюджаныя, але больш прыкметныя пабочныя эфекты могуць уключаць галавакружэнне, стомленасць або адчуванне цяпла або прыліву крыві па ўсім целе. Гэтыя рэакцыі звычайна ўзнікаюць на працягу некалькіх хвілін пасля ін'екцыі і хутка праходзяць.

Сур'ёзныя алергічныя рэакцыі на гадатэрат сустракаюцца рэдка, але магчымыя. Прыкметы, на якія варта звярнуць увагу, ўключаюць цяжкасць дыхання, моцны сверб, шырокую сып або ацёк твару, вуснаў або горла. Калі вы адчуваеце любы з гэтых сімптомаў, медыцынскі персанал неадкладна адрэагуе.

Вельмі рэдкае захворванне, якое называецца нефрогенным сістэмным фіброзам, можа ўзнікнуць у людзей з цяжкай хваробай нырак. Вось чаму ваш лекар правярае функцыю вашых нырак, перш чым даваць гадатэрат, калі ў вас ёсць гісторыя праблем з ныркамі.

Каму не варта прымаць гадатэрат?

Некаторым людзям патрэбна дадатковая асцярожнасць, або яны могуць не мець магчымасці бяспечна атрымаць гадатэрат. Ваша медыцынская каманда старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы перад МРТ, каб пераканацца, што гэты кантрасны агент падыходзіць вам.

Людзям з цяжкай хваробай нырак патрабуецца асаблівая ўвага, таму што іх арганізм можа неэфектыўна выводзіць гадатэрат. Ваш лекар праверыць функцыю вашых нырак з дапамогай аналізаў крыві, калі ў вас ёсць гісторыя праблем з ныркамі, дыябет або высокі крывяны ціск.

Калі вы цяжарныя, ваш лекар старанна ўзважыць карысць і рызыкі. Хоць гадатэрат не быў прызнаны шкодным падчас цяжарнасці, яго звычайна пазбягаюць, калі гэта не абсалютна неабходна для вашага здароўя або дабрабыту вашага дзіцяці.

Маці, якія кормяць грудзьмі, звычайна могуць бяспечна атрымліваць гадатэрат. Невялікая колькасць, якая можа трапіць у грудное малако, лічыцца бяспечнай для дзяцей, і вам звычайна не трэба спыняць грудное гадаванне пасля сканавання.

Людзі з гісторыяй цяжкіх алергічных рэакцый на кантрасныя рэчывы на аснове гадалінію павінны паведаміць сваёй медыцынскай камандзе. Ваш лекар можа выбраць іншы падыход да візуалізацыі або прыняць спецыяльныя меры засцярогі, калі кантраст абсалютна неабходны.

Калі ў вас ёсць пэўныя медыцынскія імплантаты або прылады, ваш лекар праверыць іх сумяшчальнасць з МРТ перад сканаваннем. Гэта не тычыцца канкрэтна гадатэрату, але гэта важна для вашай агульнай бяспекі МРТ.

Брэндавыя назвы гадатэрату

Гадатэрат даступны пад гандлёвай маркай Dotarem у большасці краін, у тым ліку ў Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта выкарыстоўваная гандлёвая марка, з якой вы сутыкнецеся пры абмеркаванні гэтага кантрастнага рэчыва са сваёй медыцынскай камандай.

У некаторых рэгіёнах могуць быць даступныя розныя гандлёвыя маркі або агульныя версіі. Ваш цэнтр МРТ будзе выкарыстоўваць тую версію, якая ў іх ёсць, паколькі ўсе зацверджаныя версіі ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і працуюць аднолькава.

Пры планаванні МРТ вам не трэба запытваць пэўную гандлёвую марку. Медыцынская каманда будзе выкарыстоўваць адпаведны прадукт гадатэрату з улікам вашых індывідуальных патрэб і таго, што ёсць у іх установе.

Калі ў вас ёсць пытанні страхавання аб пакрыцці, пытанне аб «гадатэраце» або «кантрасце МРТ» дапаможа вашай страхавой кампаніі зразумець, якую працэдуру вы праходзіце.

Альтэрнатывы гадатэрату

Некалькі іншых кантрасных рэчываў на аснове гадалінію могуць служыць падобным мэтам, калі гадатэрат не з'яўляецца лепшым выбарам для вашай сітуацыі. Ваш лекар абярэ найбольш прыдатны варыянт, зыходзячы з вашых канкрэтных медыцынскіх патрэб і тыпу неабходнай візуалізацыі.

Іншыя альтэрнатывы на аснове гадалінію ўключаюць гадапентат (Magnevist), гадабутрол (Gadavist) і гадаксетат (Eovist). Кожны з іх мае крыху розныя ўласцівасці, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным, чым іншы, для пэўных тыпаў сканавання.

Спецыяльна для візуалізацыі печані перавага часта аддаецца гадаксетату (Eovist), таму што ён паглынаецца клеткамі печані і можа даць дадатковую інфармацыю аб функцыі печані. Ваш лекар можа выбраць гэтую альтэрнатыву, калі вам робяць візуалізацыю печані.

У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць МРТ зусім без кантрасту. Многія захворванні можна эфектыўна дыягнаставаць з дапамогай МРТ без кантрасту, і ваша медыцынская каманда заўсёды будзе выкарыстоўваць найменш інвазіўны падыход, які ўсё яшчэ дае неабходную інфармацыю.

Для людзей, якія не могуць атрымаць кантраст на аснове гадалінію, у якасці альтэрнатывы МРТ могуць разглядацца іншыя метады візуалізацыі, такія як КТ з рознымі кантраснымі рэчывамі або ультрагук.

Ці лепшы гадатэрат, чым гадапентат?

І гадатэрат, і гадапентат з'яўляюцца эфектыўнымі кантраснымі рэчывамі, але яны маюць некаторыя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вашай канкрэтнай сітуацыі. Ваш лекар абярэ, зыходзячы з таго, які тып візуалізацыі вам патрэбны, і з вашых індывідуальных фактараў здароўя.

Гадатэрат лічыцца макрацыклічным агентам, што азначае, што ён мае больш стабільную хімічную структуру. Гэтая стабільнасць можа знізіць рызыку заставання гадалінію ў тканінах вашага цела, хоць абодва агенты звычайна эфектыўна выводзяцца здаровымі ныркамі.

Для большасці звычайных МРТ-сканаванняў абодва агенты забяспечваюць выдатную якасць выявы і дыягнастычную дакладнасць. Выбар часта зводзіцца да таго, што ёсць у вашым МРТ-цэнтры, і да пераваг вашага лекара, заснаваных на канкрэтных органах, якія візуалізуюцца.

Гадатэрат можа мець крыху меншы рызыка пабочных эфектаў у некаторых людзей, але абодва агенты маюць выдатныя профілі бяспекі пры правільным выкарыстанні. Розніца ў частаце пабочных эфектаў мінімальная для большасці пацыентаў.

Ваша індывідуальная гісторыя хваробы, функцыя нырак і канкрэтны тып МРТ, які вы праходзіце, паўплываюць на тое, які агент рэкамендуе ваш лекар. Абодва зацверджаны FDA і шырока выкарыстоўваюцца з добрымі вынікамі.

Часта задаваемыя пытанні пра Гадатэрат

Ці бяспечны Гадатэрат для людзей з дыябетам?

Гадатэрат звычайна бяспечны для людзей з дыябетам, але ваш лекар прыме дадатковыя меры засцярогі, каб пераканацца, што вашы ныркі працуюць добра. Дыябет з часам можа паўплываць на функцыю нырак, таму аналізы крыві для праверкі здароўя нырак асабліва важныя перад атрыманнем любога кантрасту на аснове гадалінію.

Калі ваш дыябет добра кантралюецца і функцыя нырак у норме, вы звычайна можаце бяспечна атрымаць гадатэрат. Ваша каманда аховы здароўя прагледзіць вашы апошнія вынікі лабараторных даследаванняў і можа замовіць абноўленыя аналізы функцыі нырак, калі гэта неабходна.

Людзі з дыябетам павінны працягваць прымаць свае лекі ў адпаведнасці з прызначэннем у дзень МРТ-сканавання. Кантрасны агент не перашкаджае лекам ад дыябету або кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Што мне рабіць, калі я выпадкова атрымаю занадта шмат гадатэрату?

Перадазіроўка гадатэрату надзвычай рэдкая, таму што яго заўсёды ўводзяць падрыхтаваныя медыцынскія работнікі, якія старанна разлічваюць правільную дозу на аснове вашай вагі. Дазаванне стандартызавана і кантралюецца на працягу ўсяго працэсу ін'екцыі.

Калі вы занепакоеныя колькасцю атрыманага кантрасту, неадкладна пагаварыце са сваім тэхнолагам МРТ або рэнтгенолагам. Яны могуць праглядзець вашу дозу і даць запэўніванні або дадатковы кантроль, калі гэта неабходна.

У малаверагодным выпадку перадазіроўкі асноўным лячэннем з'яўляецца падтрымліваючая тэрапія і забеспячэнне правільнай працы вашых нырак для ліквідацыі лішку кантрасту. Ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за вамі і можа прызначыць дадатковыя аналізы для праверкі функцыі вашых нырак.

Што мне рабіць, калі я прапусціў прыём МРТ?

Паколькі гадатэрат ўводзіцца толькі падчас вашага сканавання МРТ, прапуск прыёму азначае, што вы не атрымаеце кантрастнае рэчыва, пакуль не перанясеце прыём. Звяжыцеся са сваім цэнтрам МРТ як мага хутчэй, каб арганізаваць новы час прыёму.

Большасць устаноў разумеюць, што здараюцца надзвычайныя сітуацыі, і будуць працаваць з вамі, каб аператыўна перанесці прыём. Калі ваша МРТ тэрміновая, яны могуць змясціць вас у той жа дзень або на працягу некалькіх дзён.

Не хвалюйцеся з нагоды любой падрыхтоўкі, якую вы маглі зрабіць для прапушчанага прыёму - вы можаце проста паўтарыць тыя ж крокі падрыхтоўкі, калі перанясеце прыём. Кантрастнае рэчыва не патрабуе ніякай спецыяльнай папярэдняй падрыхтоўкі.

Калі я магу перастаць хвалявацца з нагоды гадатэрату ў маёй сістэме?

Большая частка гадатэрату пакідае ваша цела на працягу 24-48 гадзін пасля ін'екцыі, прычым большая частка выводзіцца з мочой на працягу першага дня. Пасля гэтага часу вам не трэба прымаць ніякіх спецыяльных мер засцярогі або хвалявацца, што кантраст паўплывае на вашу паўсядзённую дзейнасць.

Калі ў вас нармальная функцыя нырак, вы можаце лічыць, што кантраст практычна знік з вашай сістэмы праз два дні. Ужыванне вялікай колькасці вады пасля сканавання можа дапамагчы падтрымаць гэты натуральны працэс вывядзення.

Для людзей з праблемамі нырак вывядзенне можа заняць больш часу, але ваш лекар дасць канкрэтныя рэкамендацыі аб тым, чаго чакаць і аб любым наступным доглядзе, які можа спатрэбіцца.

Ці магу я вадзіць машыну пасля атрымання гадатэрату?

Так, вы можаце кіраваць аўтамабілем пасля атрымання гадатэрату, калі вы добра сябе адчуваеце і не адчуваеце ніякіх пабочных эфектаў, такіх як галавакружэнне або млоснасць. Большасць людзей адчуваюць сябе цалкам нармальна пасля МРТ і могуць неадкладна вярнуцца да ўсіх звычайных заняткаў.

Кантраснае рэчыва не ўплывае на вашы рэфлексы, каардынацыю або разумовую яснасць такім чынам, каб пагоршыць кіраванне аўтамабілем. Калі вы адчуваеце сябе дрэнна пасля ін'екцыі, пачакайце, пакуль вам не стане лепш, перш чым кіраваць аўтамабілем, або папрасіце каго-небудзь забраць вас.

Некаторыя людзі аддаюць перавагу, каб хтосьці адвёз іх на прыём МРТ і з яго, проста таму, што медыцынскія працэдуры могуць адчувацца як стрэсавыя, але гэта не патрабуецца менавіта з-за ін'екцыі гадатэрату.