Што такое гемфібразіл: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Гемфібразіл - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць знізіць высокі ўзровень тлушчаў (трыгліцерыдаў) у крыві. Ён належыць да групы лекаў, якія называюцца фібратамі, якія дзейнічаюць, зніжаючы колькасць трыгліцерыдаў, якія выпрацоўвае ваша печань, а таксама дапамагаючы павысіць узровень добрага халестэрыну.

Ваш лекар можа прызначыць гемфібразіл, калі толькі дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова, каб прывесці ўзровень халестэрыну і трыгліцерыдаў да здаровага дыяпазону. Гэты прэпарат асабліва карысны для людзей з вельмі высокім узроўнем трыгліцерыдаў, паколькі ён можа значна знізіць рызыку панкрэатыту, сур'ёзнага стану, які можа ўзнікнуць, калі трыгліцерыды становяцца небяспечна высокімі.

Для чаго выкарыстоўваецца гемфібразіл?

Гемфібразіл у першую чаргу прызначаюць для лячэння высокага ўзроўню трыгліцерыдаў у крыві, асабліва калі яны надзвычай высокія (вышэй за 500 мг/дл). Гэты прэпарат асабліва эфектыўны для зніжэння трыгліцерыдаў, якія з'яўляюцца тыпам тлушчу, які ваша цела захоўвае для энергіі, але можа выклікаць праблемы, калі ўзровень становіцца занадта высокім.

Ваш лекар таксама можа прызначыць гемфібразіл, каб дапамагчы прадухіліць сардэчныя захворванні ў людзей з нізкім узроўнем добрага халестэрыну (ЛПВП) у спалучэнні з высокім узроўнем трыгліцерыдаў. Хоць гэта не першы выбар для зніжэння дрэннага халестэрыну (ЛПНП), ён таксама можа прынесці пэўную карысць у гэтай галіне.

У некаторых выпадках гемфібразіл можа быць выкарыстаны для лячэння рэдкага генетычнага захворвання, якое называецца сямейнай гіперліпідэміяй, калі ваша цела натуральным чынам выпрацоўвае занадта шмат тлушчу ў крыві. Гэта захворванне перадаецца ў сем'ях і часта патрабуе лекаў для эфектыўнага лячэння.

Як працуе гемфібразіл?

Гемфібразіл дзейнічае, уздзейнічаючы на ​​вашу печань, дзе выпрацоўваецца большая частка трыгліцерыдаў вашага арганізма. Ён актывуе спецыяльныя рэцэптары, якія называюцца PPAR-альфа-рэцэптарамі, якія паведамляюць вашай печані вырабляць менш трыгліцерыдаў і расшчапляць больш існуючых тлушчаў у вашай крыві.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным, калі гаворка ідзе пра зніжэнне трыгліцерыдаў, звычайна зніжаючы іх на 20-50% у большасці людзей. Ён асабліва эфектыўны пры зніжэнні вельмі высокага ўзроўню трыгліцерыдаў, што робіць яго каштоўным інструментам для прафілактыкі сур'ёзных ускладненняў, такіх як панкрэатыт.

У той жа час гемфібразіл дапамагае павысіць узровень добрага халестэрыну (ЛПВП) прыкладна на 10-15%. Гэта двайное дзеянне робіць яго асабліва карысным для людзей, якія маюць спалучэнне высокіх трыгліцерыдаў і нізкага добрага халестэрыну, што значна павялічвае рызыку сардэчных захворванняў.

Як я павінен прымаць гемфібразіл?

Прымайце гемфібразіл дакладна ў адпаведнасці з прызначэннямі лекара, звычайна два разы на дзень прыкладна за 30 хвілін да ранішняга і вячэрняга прыёму ежы. Прыём перад ежай дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна засвойваць лекі і зніжае верагоднасць расстройства страўніка.

Вы можаце прымаць гемфібразіл з вадой, і вам не трэба пазбягаць якіх-небудзь пэўных прадуктаў падчас яго прыёму. Аднак важна прытрымлівацца здаровай для сэрца дыеты з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў і простых цукроў, каб атрымаць найлепшыя вынікі ад лячэння.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы вам запомніць і падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Калі вы прымаеце іншыя лекі, асабліва прэпараты для разрэджвання крыві або статыны, пераканайцеся, што ваш лекар ведае пра ўсе вашы лекі, каб пазбегнуць патэнцыйна небяспечных узаемадзеянняў.

Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблеткі, калі ваш лекар не скажа вам гэтага. Глытайце іх цалкам са шклянкай вады, каб забяспечыць належнае ўсмоктванне.

Як доўга я павінен прымаць гемфібразіл?

Большасці людзей неабходна прымаць гемфібразіл на працягу некалькіх месяцаў, каб убачыць усе перавагі, пры гэтым значныя паляпшэнні ўзроўню трыгліцерыдаў звычайна з'яўляюцца на працягу 2-4 тыдняў пасля пачатку лячэння. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень вашай крыві, каб убачыць, наколькі добра дзейнічае лекі.

Для многіх людзей гемфібразіл становіцца доўгатэрміновым лячэннем, таму што высокія трыгліцерыды часта вяртаюцца, калі прыём лекаў спыняецца. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць, ці трэба вам працягваць прымаць яго, зыходзячы з узроўню трыгліцерыдаў, агульнага стану здароўя і фактараў рызыкі сардэчных захворванняў.

Некаторыя людзі могуць спыніць прыём гемфібразілу, калі яны змогуць дасягнуць і падтрымліваць здаровы ўзровень трыгліцерыдаў з дапамогай значных змяненняў ладу жыцця, уключаючы зніжэнне вагі, паляпшэнне харчавання і рэгулярныя фізічныя практыкаванні. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца пад кіраўніцтвам вашага лекара.

Калі ў вас ёсць генетычнае захворванне, якое выклікае высокі ўзровень трыгліцерыдаў, вам, верагодна, спатрэбіцца прымаць гемфібразіл на нявызначаны тэрмін, каб падтрымліваць узровень у бяспечным дыяпазоне.

Якія пабочныя эфекты гемфібразілу?

Як і ўсе лекі, гемфібразіл можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, пачынаючы з самых распаўсюджаных:

• Расстройства страўніка, млоснасць або лёгкі боль у жываце
• Дыярэя або вадкі крэсла
• Галавакружэнне або галаўны боль
• Болі ў цягліцах або суставах
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Сып на скуры або сверб

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і, як правіла, паляпшаюцца на працягу некалькіх тыдняў пасля пачатку лячэння. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, пагаворыце са сваім лекарам аб спосабах іх ліквідацыі.

Хоць і менш распаўсюджаныя, ёсць некаторыя больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцны боль у цягліцах, слабасць або хваравітасць (прыкметы разбурэння цягліц)
• Мача цёмнага колеру або паніжанае мачавыпусканне
• Моцны боль у жываце, які можа сведчыць аб праблемах з жоўцевым пузыром
• Пажаўценне скуры або вачэй (жаўтуха)
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Пастаянная ліхаманка або грыпападобныя сімптомы

Калі ў вас узнікаюць якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Каму нельга прымаць гемфібразіл?

Гемфібразіл не бяспечны для ўсіх, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Некаторым людзям варта цалкам пазбягаць гэтага лекі з-за павышанай рызыкі сур'ёзных ускладненняў.

Не варта прымаць гемфібразіл, калі ў вас цяжкая хвароба нырак, актыўная хвароба печані або хвароба жоўцевага пузыра. Лекарства можа пагоршыць гэтыя стану і можа выклікаць небяспечныя ўскладненні ў людзей з гэтымі праблемамі са здароўем.

Людзі, якія прымаюць некаторыя іншыя лекі, таксама павінны пазбягаць гемфібразілу з-за небяспечных лекавых узаемадзеянняў. Гэта ўключае ў сябе некаторыя статыны (напрыклад, сімвастацін), некаторыя прэпараты для разрэджвання крыві і некаторыя лекі ад дыябету.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, гемфібразіл можа быць не лепшым выбарам для вас. Нягледзячы на ​​тое, што дадзеных аб яго бяспецы падчас цяжарнасці абмежаваныя, ваш лекар звычайна рэкамендуе іншыя падыходы да лячэння высокіх трыгліцерыдаў у гэты час.

Людзі з гісторыяй цягліцавых расстройстваў або тыя, у каго былі дрэнныя рэакцыі на іншыя лекі фібратаў, павінны выкарыстоўваць гемфібразіл з надзвычайнай асцярожнасцю, калі наогул.

Гандлёвыя назвы гемфібразілу

Найбольш распаўсюджанай гандлёвай назвай гемфібразілу з'яўляецца Lopid, якая была першапачатковай гандлёвай назвай, калі лекі былі ўпершыню ўведзены. Вы таксама можаце ўбачыць, што ён прызначаны пад агульнай назвай гемфібразіл, які, як правіла, менш дарагі, але працуе сапраўды гэтак жа.

І гандлёвая назва, і агульныя версіі ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і аднолькава эфектыўныя. Ваша аптэка можа замяніць адзін на другі, калі ваш лекар не папросі канкрэтна версію гандлёвай назвы.

Некаторыя страхавыя планы могуць мець перавагі для гандлёвай назвы або агульнай версіі, таму варта праверыць у вашага страхавальніка варыянты пакрыцця.

Альтэрнатывы гемфібразілу

Калі гемфібразіл вам не падыходзіць, ёсць некалькі іншых лекаў, якія могуць дапамагчы знізіць трыгліцерыды і палепшыць профіль халестэрыну. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы, зыходзячы з вашых канкрэтных патрэб і стану здароўя.

Фенофібрат - яшчэ адзін фібратны прэпарат, які дзейнічае аналагічна гемфібразілу, але можа быць больш бяспечным для выкарыстання з некаторымі іншымі лекамі, асабліва з некаторымі статынамі. Ён часта з'яўляецца добрай альтэрнатывай для людзей, якім неабходна зніжэнне трыгліцерыдаў і тэрапія статынамі.

Для людзей з надзвычай высокім узроўнем трыгліцерыдаў лекі з рэцэптам амега-3 тоўстых кіслот, такія як іказапентэтыл (Vascepa), могуць быць вельмі эфектыўнымі. Гэта высокаканцэнтраваныя, ачышчаныя прэпараты рыбінага тлушчу, якія значна больш эфектыўныя, чым дабаўкі рыбінага тлушчу, якія адпускаюцца без рэцэпту.

Ніяцын (нікоцінавая кіслата) - яшчэ адзін варыянт, які можа знізіць трыгліцерыды і павысіць добры халестэрын, хоць ён часта выклікае пачырваненне і можа падысці не ўсім. Ваш лекар можа таксама разгледзець новыя лекі, такія як інгібітары PCSK9, у пэўных сітуацыях.

Ці лепшы гемфібразіл за фенофібрат?

І гемфібразіл, і фенофібрат - эфектыўныя фібратныя лекі, але кожны з іх мае свае перавагі ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы іншыя лекі, функцыю нырак і канкрэтны профіль халестэрыну, пры выбары найлепшага фібрату для вас. Абодва лекі эфектыўныя для зніжэння трыгліцерыдаў, таму "лепшы" выбар - гэта той, які найлепшым чынам працуе з вашым агульным планам лячэння.

Часта задаваемыя пытанні пра гемфібразіл

Пытанне 1. Ці бяспечны гемфібразіл для людзей з дыябетам?

Гемфібразіл можа быць бяспечным для людзей з дыябетам, але патрабуе пільнага кантролю і ўліку вашых іншых лекаў ад дыябету. Лекарства можа нават дапамагчы палепшыць некаторыя аспекты лячэння дыябету, зніжаючы трыгліцерыды, якія часта павышаны ў людзей з дыябетам.

Аднак гемфібразіл можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі лекамі ад дыябету, асабліва з некаторымі старымі прэпаратамі сульфанілсечовіны, што патэнцыйна можа прывесці да занадта нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Вашаму лекару трэба будзе ўважліва кантраляваць узровень цукру ў крыві і, магчыма, спатрэбіцца адкарэктаваць вашы лекі ад дыябету.

Калі ў вас дыябет, абавязкова паведаміце свайму лекару пра ўсе вашы лекі ад дыябету, перш чым пачаць прымаць гемфібразіл, і працягвайце ўважліва кантраляваць узровень цукру ў крыві падчас лячэння.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат гемфібразілу?

Калі вы выпадкова прынялі больш гемфібразілу, чым прызначана, не панікуйце, але пастаўцеся да гэтага сур'ёзна. Неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр кантролю атручванняў, асабліва калі вы прынялі значна больш, чым звычайную дозу.

Прыкметы перадазіроўкі гемфібразілу могуць уключаць моцны боль у жываце, млоснасць, ваніты, дыярэю, боль у цягліцах або галавакружэнне. Калі вы адчуваеце любы з гэтых сімптомаў пасля прыёму занадта вялікай колькасці лекаў, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Для будучай даведкі разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне, каб дапамагчы вам успомніць, ці прынялі вы ўжо сваю штодзённую дозу. Гэта можа дапамагчы прадухіліць выпадковае падвойнае дазаванне.

Пытанне 3. Што рабіць, калі я прапусціў дозу гемфібразілу?

Калі вы прапусцілі дозу гемфібразілу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі калі з моманту запланаванага прыёму прайшло менш за некалькі гадзін. Калі набліжаецца час наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Лепш прапусціць адну дозу, чым рызыкаваць прыняць занадта шмат лекаў.

Калі вы часта забываецеся прымаць дозы, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, напрыклад, прымаць лекі адначасова з іншай штодзённай дзейнасцю або выкарыстоўваць прыкладанне-напамінак аб леках.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём гемфібразілу?

Вы павінны спыніць прыём гемфібразілу толькі пад кіраўніцтвам лекара, нават калі вы добра сябе адчуваеце або ўзровень трыгліцерыдаў палепшыўся. Раптоўнае спыненне прыёму лекаў можа прывесці да паўторнага павышэння ўзроўню трыгліцерыдаў, што патэнцыйна падвяргае вас рызыцы ускладненняў.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень вашай крыві і можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы або спыненні прыёму лекаў, калі вашы трыгліцерыды застаюцца добра кантраляванымі і вы ўнеслі значныя змены ў лад жыцця. Гэта рашэнне будзе залежаць ад вашых індывідуальных фактараў рызыкі і агульнага стану здароўя.

Калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты або вы хочаце абмеркаваць спыненне прыёму лекаў, запішыцеся на прыём да лекара, каб разгледзець вашы варыянты. Яны могуць адрэгуляваць вашу дозу або перайсці на іншыя лекі, а не спыняць лячэнне цалкам.

Пытанне 5. Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму гемфібразілу?

Лепш абмежаваць ужыванне алкаголю падчас прыёму гемфібразілу, бо алкаголь можа значна павысіць узровень трыгліцерыдаў і перашкодзіць карысці лекаў. Нават умеранае ўжыванне алкаголю можа перашкодзіць дасягненню вашых мэтаў лячэння.

Спажыванне алкаголю таксама можа павялічыць рызыку праблем з печанню пры спалучэнні з гемфібразілам, хоць гэта адносна рэдка. Калі вы ўсё ж вырашылі зрэдку выпіваць, абмяжуйцеся вельмі ўмеранымі колькасцямі і абмяркуйце спажыванне алкаголю са сваім лекарам.

Для дасягнення найлепшых вынікаў ад лячэння гемфібразілам разгледзьце магчымасць поўнага скарачэння або выключэння спажывання алкаголю. Гэтая змена ладу жыцця ў спалучэнні з вашымі лекамі дасць вам найлепшы шанец дасягнуць і падтрымліваць здаровы ўзровень трыгліцерыдаў.