Што такое ін'екцыя глюкагону: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Ін'екцыя глюкагону - гэта жыццёва важны прэпарат, які хутка павышае ўзровень цукру ў крыві падчас цяжкай гіпаглікеміі (небяспечна нізкі ўзровень цукру ў крыві). Гэты гармон працуе як натуральная сістэма рэагавання вашага арганізма на надзвычайныя сітуацыі, хутка вызваляючы назапашаны цукар з вашай печані, калі ён вам найбольш патрэбны.

Уявіце сабе глюкагон як убудаваную каманду выратавання глюкозы вашага арганізма. Калі ўзровень цукру ў крыві падае да небяспечнага ўзроўню, і вы не можаце есці або піць, гэтая ін'екцыя ўступае ў сілу, каб прадухіліць сур'ёзныя ўскладненні, такія як курчы або страта свядомасці.

Што такое ін'екцыя глюкагону?

Ін'екцыя глюкагону - гэта сінтэтычная версія гармона, які натуральна выпрацоўваецца вашай падстраўнікавай залозай. Ён распрацаваны спецыяльна для надзвычайных сітуацый, калі ў чалавека з дыябетам назіраецца цяжкі нізкі ўзровень цукру ў крыві і ён не можа бяспечна ўжываць ежу або напоі.

Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе запоўненых шпрыцаў, аўтаін'ектараў або парашкоў, якія неабходна змешваць перад ужываннем. Ін'екцыя дзейнічае на працягу некалькіх хвілін, каб павысіць узровень глюкозы ў крыві, што робіць яе важным інструментам экстранай дапамогі для людзей з дыябетам і іх сем'яў.

У адрозненне ад звычайных лекаў ад дыябету, якія зніжаюць узровень цукру ў крыві, глюкагон робіць наадварот. Ён кажа вашай печані вызваліць назапашаную глюкозу ў ваш крываток, забяспечваючы хуткі прыток энергіі, у якой ваш арганізм адчайна мае патрэбу падчас гіпаглікемічнай надзвычайнай сітуацыі.

Для чаго выкарыстоўваецца ін'екцыя глюкагону?

Ін'екцыя глюкагону лечыць цяжкую гіпаглікемію, калі чалавек не можа есці або піць, каб бяспечна павысіць узровень цукру ў крыві. Звычайна гэта адбываецца, калі ўзровень глюкозы ў крыві падае ніжэй за 70 мг/дл, і чалавек знаходзіцца без прытомнасці, мае курчы або не можа глытаць.

Прэпарат у першую чаргу прызначаецца людзям з дыябетам 1 тыпу, хоць тыя, хто пакутуе на дыябет 2 тыпу, якія выкарыстоўваюць інсулін, таксама могуць мець у ім патрэбу. Гэта асабліва важна для людзей, якія часта адчуваюць эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві або маюць гісторыю цяжкіх гіпаглікемічных рэакцый.

Медыцынскія работнікі таксама выкарыстоўваюць ін'екцыі глюкагону ў медыцынскіх умовах для дыягнастычных працэдур. Падчас некаторых візуалізацыйных тэстаў, такіх як КТ брушнай поласці, глюкагон дапамагае расслабіць кішачныя мышцы для атрымання больш выразных здымкаў.

Як працуе ін'екцыя глюкагону?

Ін'екцыя глюкагону дзейнічае, звязваючыся са спецыфічнымі рэцэптарамі ў вашай печані, выклікаючы хуткі распад назапашанай глюкозы, званай глікагенам. Гэты працэс, вядомы як глікагеноліз, вызваляе глюкозу непасрэдна ў ваш крываток на працягу 5-10 хвілін пасля ін'екцыі.

Гэты прэпарат лічыцца моцным і хуткадзейным экстраным сродкам. У адрозненне ад больш павольных метадаў лячэння, глюкагон не залежыць ад вашай стрававальнай сістэмы. Ён цалкам абыходзіць страўнік, што робіць яго эфектыўным нават тады, калі хтосьці знаходзіцца без прытомнасці або ванітуе.

Ін'екцыя таксама стымулюе вашу печань ствараць новую глюкозу з іншых рэчываў у вашым целе, хоць гэты другасны эфект развіваецца даўжэй. Гэта двайное дзеянне забяспечвае як неадкладнае, так і ўстойлівае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві ў крытычных сітуацыях.

Як я павінен рабіць ін'екцыю глюкагону?

Ін'екцыю глюкагону варта рабіць толькі тады, калі ў кагосьці назіраецца цяжкая гіпаглікемія і ён не можа бяспечна ўжываць ежу або напоі. Прэпарат ўводзяць у цягліцавую тканіну, як правіла, у сцягно, плячо або ягадзіцы.

Вам не трэба турбавацца аб часе прыёму ежы з ін'екцыямі глюкагону, паколькі яны выкарыстоўваюцца падчас надзвычайных сітуацый, калі харчаванне немагчыма. Аднак, як толькі чалавек прыходзіць у прытомнасць і можа бяспечна глытаць, ён павінен ужываць хуткадзейныя вугляводы, такія як сок або таблеткі глюкозы.

Месца ін'екцыі павінна быць чыстым, але не адкладайце лячэнне, каб знайсці спіртавыя сурвэткі падчас надзвычайнай сітуацыі. Змяняйце месца ін'екцыі, калі патрабуецца некалькі доз, хоць гэта рэдка неабходна. Заўсёды выклікайце хуткую дапамогу пасля ўвядзення глюкагону, нават калі чалавек, здаецца, хутка ачуньвае.

Як доўга я павінен рабіць ін'екцыю глюкагону?

Ін'екцыя глюкагону не прымаецца па звычайным графіку, як штодзённыя лекі. Замест гэтага, гэта лекі хуткай дапамогі, якія выкарыстоўваюцца толькі пры ўзнікненні цяжкай гіпаглікеміі, калі традыцыйныя метады лячэння немагчымыя.

Кожная ін'екцыя забяспечвае адну дозу для аднаго гіпаглікемічнага эпізоду. У большасці людзей узровень цукру ў крыві павышаецца на працягу 5-15 хвілін пасля ін'екцыі, хоць поўны эфект можа праявіцца на працягу 30 хвілін.

Вы заўсёды павінны мець непратэрмінаваны глюкагон, калі вы знаходзіцеся ў групе рызыкі цяжкай гіпаглікеміі. Замяняйце пратэрмінаваныя наборы ў адпаведнасці з тэрмінам прыдатнасці, як правіла, кожныя 12-24 месяцы ў залежнасці ад канкрэтнага прадукту. Ваш медыцынскі работнік вызначыць, ці трэба вам мець глюкагон пад рукой, зыходзячы з вашага індывідуальнага лячэння дыябету і гісторыі хваробы.

Якія пабочныя эфекты ін'екцыі глюкагону?

Ін'екцыя глюкагону можа выклікаць некалькі пабочных эфектаў, але памятайце, што падчас цяжкай гіпаглікемічнай надзвычайнай сітуацыі карысць значна перавышае гэтыя часовыя нязручнасці. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і праходзяць самі па сабе на працягу некалькіх гадзін.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць млоснасць і ваніты, якія закранаюць многіх людзей, якія атрымліваюць ін'екцыі глюкагону. Гэтыя сімптомы звычайна пачынаюцца на працягу 30 хвілін пасля ін'екцыі і звычайна сціхаюць на працягу 2-3 гадзін.

Вось пабочныя эфекты, з якімі вы можаце сутыкнуцца, арганізаваныя ад найбольш распаўсюджаных да менш частых:

• Млоснасць і ваніты (вельмі часта)
• Галаўны боль і галавакружэнне
• Стамляльнасць і слабасць
• Боль у жываце або спазмы
• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне або ацёк
• Пачашчанае сэрцабіцце
• Потаадлучэнне

Гэтыя рэакцыі, як правіла, з'яўляюцца рэакцыяй вашага арганізма на хуткае павышэнне ўзроўню цукру ў крыві і стрэс ад самога гіпаглікемічнага эпізоду. Большасць людзей адчуваюць сябе значна лепш, як толькі ўзровень цукру ў крыві стабілізуецца, нават калі некаторыя лёгкія пабочныя эфекты захоўваюцца.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць уключаць цяжкія алергічныя рэакцыі, хоць яны надзвычай рэдкія. Прыкметы сур'ёзнай алергічнай рэакцыі ўключаюць цяжкасць дыхання, моцны ацёк або шырокую сып. Калі гэта адбываецца, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Каму не варта рабіць ін'екцыю глюкагону?

Вельмі мала людзей павінны пазбягаць ін'екцыі глюкагону пры сур'ёзнай гіпаглікеміі, паколькі лекі, як правіла, больш бяспечныя, чым дазваляць небяспечна нізкаму ўзроўню цукру ў крыві працягвацца. Аднак ёсць некаторыя канкрэтныя сітуацыі, калі патрэбна дадатковая асцярожнасць.

Людзі з вядомай алергіяй на глюкагон або любыя інгрэдыенты ў ін'екцыі павінны паведаміць сваім лекарам аб альтэрнатыўных метадах лячэння ў надзвычайных сітуацыях. Акрамя таго, тыя, хто мае пэўныя рэдкія пухліны, званыя феахрамацытомамі, павінны выкарыстоўваць глюкагон з надзвычайнай асцярожнасцю, паколькі гэта можа выклікаць небяспечныя скокі крывянага ціску.

Асобы з інсуліномамі (пухлінамі, якія выпрацоўваюць інсулін) могуць адчуваць працяглы нізкі ўзровень цукру ў крыві пасля таго, як глюкагон перастане дзейнічаць, што патрабуе пашыранага медыцынскага кантролю. Людзі з моцна зніжанымі запасамі глікагену, напрыклад, тыя, хто працяглы час галадае або пакутуе хранічным алкагалізмам, могуць не так эфектыўна рэагаваць на глюкагон.

Цяжарныя жанчыны і жанчыны, якія кормяць грудзьмі, могуць бяспечна атрымліваць ін'екцыі глюкагону падчас гіпаглікемічных надзвычайных сітуацый, паколькі рызыкі сур'ёзнага нізкага ўзроўню цукру ў крыві перавышаюць любыя патэнцыйныя рызыкі ад лекаў. Заўсёды абмяркоўвайце сваю канкрэтную гісторыю хваробы са сваім лекарам пры распрацоўцы плана дзеянняў пры дыябеце.

Гандлёвыя назвы ін'екцый глюкагону

Даступна некалькі прадуктаў для ін'екцый глюкагону, кожны з якіх мае розныя спосабы дастаўкі і патрабаванні да падрыхтоўкі. Найбольш распаўсюджаныя гандлёвыя назвы ўключаюць Baqsimi (назальны парашок), Gvoke (запоўнены шпрыц) і Zegalogue (аўтаін'ектар).

Baqsimi прапануе унікальны назальны спрэй, які не патрабуе ін'екцыі, што палягчае яго выкарыстанне членамі сям'і або асобамі, якія ажыццяўляюць догляд, якія могуць адчуваць сябе няёмка з іголкамі. Gvoke і Zegalogue пастаўляюцца ў выглядзе гатовых да ўжывання ручак, якія не патрабуюць змешвання, што спрашчае выкарыстанне ў надзвычайных сітуацыях.

Традыцыйныя наборы для экстранай дапамогі з глюкагонам, такія як Glucagon Emergency Kit, патрабуюць змешвання парашка з вадкасцю перад ін'екцыяй, хоць многія з іх замяняюцца на новыя, больш зручныя варыянты. Ваш лекар дапаможа вам выбраць лепшы варыянт, зыходзячы з вашага ладу жыцця, страхавога пакрыцця і асабістых пераваг.

Альтэрнатывы ін'екцыі глюкагону

У той час як ін'екцыя глюкагону застаецца залатым стандартам для лячэння цяжкай гіпаглікеміі, існуе некалькі альтэрнатыў у залежнасці ад сітуацыі і цяжкасці нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Пры лёгкай і ўмеранай гіпаглікеміі, калі чалавек у свядомасці і можа глытаць, вугляводы хуткага дзеяння з'яўляюцца першым выбарам.

Таблеткі глюкозы, гелі або вадкасці хутка дзейнічаюць для свядомых людзей, якія адчуваюць гіпаглікемію. Гэтыя варыянты ўключаюць такія прадукты, як таблеткі глюкозы, глазуру для торта або звычайную газіроўку. Аднак гэтыя альтэрнатывы працуюць толькі тады, калі хтосьці можа бяспечна спажываць іх перорально.

У бальнічных умовах медыцынскія работнікі могуць выкарыстоўваць нутравенную дэкстрозу (раствор цукру), каб хутка павысіць узровень глюкозы ў крыві. Гэты метад асабліва карысны, калі IV-доступ ужо даступны або калі глюкагон можа быць неэфектыўным з-за знясілення запасаў глікагену.

Некаторыя людзі вывучаюць бесперапынныя маніторы глюкозы з аўтаматызаванымі сістэмамі дастаўкі інсуліну, каб дапамагчы прадухіліць эпізоды цяжкай гіпаглікеміі. Хоць гэтыя тэхналогіі не замяняюць глюкагон для надзвычайных сітуацый, яны могуць значна паменшыць частату цяжкіх падзей з нізкім узроўнем цукру ў крыві.

Ці лепш ін'екцыя глюкагону, чым пероральная глюкоза?

Ін'екцыя глюкагону і пероральная глюкоза служаць розным мэтам у лячэнні дыябету, што робіць прамое параўнанне падобным на параўнанне вогнетушыцеля і датчыка дыму. Кожны з іх мае сваю пэўную ролю ў забеспячэнні вашай бяспекі ад гіпаглікеміі.

Пероральныя метады лячэння глюкозай, такія як таблеткі або гелі, выдатна працуюць, калі вы ў свядомасці і можаце бяспечна глытаць. Яны хутчэй у выкарыстанні, не патрабуюць ін'екцый і эфектыўна павышаюць узровень цукру ў крыві пры лёгкай і ўмеранай гіпаглікеміі. Большасць людзей павінны спачатку паспрабаваць пероральнае лячэнне, калі яны адчуваюць набліжэнне нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

Аднак ін'екцыя глюкагону становіцца незаменнай, калі хтосьці знаходзіцца без прытомнасці, мае сутаргі або не можа бяспечна глытаць. У гэтых цяжкіх сітуацыях пероральная глюкоза можа быць небяспечнай, бо можа выклікаць удушша або аспірацыю ў лёгкія.

Разглядайце пероральную глюкозу як вашу першую лінію абароны ад кіраваных эпізодаў нізкага ўзроўню цукру ў крыві, у той час як ін'екцыя глюкагону служыць вашай экстранай падстрахоўкай у небяспечных для жыцця сітуацыях. Наяўнасць абодвух варыянтаў дае вам усебаковую абарону ад розных узроўняў гіпаглікеміі.

Часта задаваныя пытанні аб ін'екцыі глюкагону

Ці бяспечная ін'екцыя глюкагону пры сардэчных захворваннях?

Ін'екцыя глюкагону ў цэлым бяспечная для людзей з сардэчнымі захворваннямі, асабліва з улікам сур'ёзных рызык нелечанай цяжкай гіпаглікеміі. Лекарства можа часова павялічыць частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск, але гэтыя эфекты звычайна лёгкія і кароткачасовыя.

Сардэчна-сасудзісты стрэс ад цяжкай гіпаглікеміі сам па сабе ўяўляе значна большую рызыку для вашага сэрца, чым ін'екцыя глюкагону, якая выкарыстоўваецца для яе лячэння. Нізкі ўзровень цукру ў крыві можа выклікаць небяспечныя парушэнні сардэчнага рытму, таму своечасовае лячэнне глюкагонам звычайна з'яўляецца больш бяспечным выбарам.

Калі ў вас ёсць значная хвароба сэрца, абмяркуйце сваю канкрэтную сітуацыю са сваім кардыёлагам і эндакрынолагам. Яны могуць дапамагчы стварыць план дзеянняў у надзвычайнай сітуацыі, які ўлічвае як вашыя патрэбы ў кіраванні дыябетам, так і сардэчна-сасудзістае здароўе.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат глюкагону?

Выпадковая перадазіроўка глюкагону сустракаецца рэдка, паколькі большасць прадуктаў змяшчае аднаразовыя дозы, але калі гэта адбываецца, сачыце за празмернымі пабочнымі эфектамі, такімі як моцная млоснасць, ваніты або вельмі высокі ўзровень цукру ў крыві. Звярніцеся да свайго лекара або ў службу хуткай дапамогі для атрымання рэкамендацый.

Асноўная праблема з занадта вялікай колькасцю глюкагону заключаецца ў тым, што ён можа павысіць узровень цукру ў крыві занадта высока, патэнцыйна выклікаючы такія сімптомы, як празмерная смага, частае мачавыпусканне або выпрацоўка кетонаў. Часта правярайце ўзровень глюкозы ў крыві і выконвайце інструкцыі вашага лекара па кіраванні высокім узроўнем цукру ў крыві.

Большасць сітуацый перадазіроўкі глюкагону вырашаюцца самі па сабе, паколькі лекі перапрацоўваюцца вашым арганізмам, як правіла, на працягу некалькіх гадзін. Аднак прафесійная медыцынская ацэнка заўсёды разумная, каб забяспечыць належны маніторынг і лячэнне пры неабходнасці.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу глюкагону?

Гэтае пытанне не зусім датычыцца ін'екцыі глюкагону, паколькі гэта не запланаванае лекі, як штодзённыя лекі ад дыябету. Глюкагон выкарыстоўваецца толькі падчас надзвычайных сітуацый, калі ўзнікае цяжкая гіпаглікемія і іншыя метады лячэння немагчымыя.

Замест таго, каб турбавацца аб прапушчаных дозах, засяродзьцеся на тым, каб у вас заўсёды быў глюкагон з не скончаным тэрмінам прыдатнасці, калі ён вам спатрэбіцца. Рэгулярна правярайце тэрміны прыдатнасці і замяняйце наборы з скончаным тэрмінам прыдатнасці ў адпаведнасці з рэкамендацыямі вашага лекара.

Калі ў вас узнікае цяжкая гіпаглікемія, і ў вас няма глюкагону, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу. Фельчары маюць глюкагон і могуць забяспечыць неабходнае лячэнне падчас транспарціроўкі ў медыцынскую ўстанову.

Калі я магу спыніць нашэнне глюкагону?

Рашэнне аб спыненні выкарыстання глюкагону заўсёды павінна прымацца пасля кансультацыі з вашым лекарам, зыходзячы з вашага індывідуальнага лячэння дыябету і фактараў рызыкі гіпаглікеміі. Як правіла, вам спатрэбіцца глюкагон, пакуль вы знаходзіцеся ў зоне рызыкі цяжкай гіпаглікеміі.

Людзям з дыябетам 1 тыпу, як правіла, патрабуецца пажыццёвы доступ да глюкагону, паколькі яны заўсёды маюць пэўную рызыку цяжкіх эпізодаў нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Тым, хто пакутуе на дыябет 2 тыпу, якія выкарыстоўваюць інсулін, таксама можа спатрэбіцца доўгатэрміновы доступ да глюкагону, у залежнасці ад іх схемы лячэння і гісторыі гіпаглікеміі.

Ваш медыцынскі работнік будзе ўлічваць такія фактары, як ваш кантроль цукру ў крыві, змены ў леках, фактары ладу жыцця і гісторыю гіпаглікемічных эпізодаў, абмяркоўваючы, ці патрэбны вам яшчэ экстраны глюкагон.

Ці могуць члены сям'і зрабіць мне ін'екцыю глюкагону?

Так, члены сям'і, сябры або асобы, якія ажыццяўляюць догляд, могуць і павінны быць навучаны рабіць ін'екцыі глюкагону падчас надзвычайных сітуацый. Фактычна, наяўнасць іншых людзей, якія ведаюць, як выкарыстоўваць ваш глюкагон, вельмі важна, паколькі вы можаце быць без прытомнасці або не ў стане самастойна ўвесці яго падчас цяжкай гіпаглікеміі.

Большасць прадуктаў глюкагону пастаўляюцца з простымі інструкцыямі і прызначаны для выкарыстання немедыцынскімі людзьмі. Разгледзьце магчымасць таго, каб ваш медыцынскі работнік прадэманстраваў тэхніку ін'екцыі членам вашай сям'і або блізкім сябрам, якія могуць прысутнічаць падчас надзвычайнай сітуацыі.

Практыкуйце сцэнарыі са сваёй сеткай падтрымкі, каб усе адчувалі сябе ўпэўнена ў распазнаванні сімптомаў цяжкай гіпаглікеміі і правільным увядзенні глюкагону. Памятайце, што яны заўсёды павінны выклікаць хуткую дапамогу пасля ўвядзення глюкагону, нават калі вы, здаецца, хутка аднаўляецеся.