Што такое гуселькумаб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Гуселькумаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць лячыць пэўныя аутоіммунные захворванні, арыентуючыся на пэўныя часткі вашай імуннай сістэмы. Ён адносіцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі інтэрлейкіну-23, якія дзейнічаюць, блакуючы бялкі, якія выклікаюць запаленне ў вашым целе.

Гэты прэпарат ўводзяць у выглядзе ін'екцыі пад скуру, падобна таму, як людзі з дыябетам робяць сабе ін'екцыі інсуліну. Ваш лекар звычайна прызначае гуселькумаб, калі іншыя метады лячэння не дапамаглі ў дастатковай ступені або калі вам патрэбны больш мэтанакіраваны падыход да лячэння вашага стану.

Для чаго выкарыстоўваецца гуселькумаб?

Гуселькумаб у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых. Бляшачны псарыяз - гэта хранічнае захворванне скуры, якое выклікае адукацыю тоўстых лускаватых участкаў на скуры, часта на локцях, каленях, скуры галавы і спіне.

Гэты прэпарат таксама ўхвалены для лячэння псарыятычнага артрыту, стану, пры якім псарыяз дзівіць суставы, выклікаючы боль, скаванасць і ацёк. У некаторых людзей ёсць як псарыяз скуры, так і праблемы з суставамі, у той час як у іншых могуць быць толькі сімптомы суставаў.

Ваш лекар можа разгледзець магчымасць прызначэння гуселькумабу, калі вы паспрабавалі мясцовыя метады лячэння, святлатэрапію або іншыя лекі, не атрымаўшы неабходнага палягчэння. Гэта асабліва карысна для людзей, у якіх псарыяз ахоплівае значную частку іх цела або істотна ўплывае на якасць іх жыцця.

Як працуе гуселькумаб?

Гуселькумаб дзейнічае, блакуючы бялок пад назвай інтэрлейкін-23 (IL-23) у вашай імуннай сістэме. Гэты бялок звычайна дапамагае каардынаваць імунную рэакцыю вашага арганізма, але пры аутоіммунных захворваннях, такіх як псарыяз, ён становіцца гіперактыўным і выклікае занадта шмат запаленняў.

Уявіце сабе IL-23 як пасланца, які кажа вашым імунным клеткам ствараць запаленне. Калі гуселькумаб блакуе гэтага пасланца, ён памяншае запаленчыя сігналы, якія выклікаюць сімптомы псарыязу. Гэта дапамагае запаволіць хуткі рост клетак скуры, які стварае гэтыя тоўстыя, лускаватыя плямы.

Гэты прэпарат лічыцца мэтанакіраванай тэрапіяй, што азначае, што ён спецыяльна факусуецца на адной частцы імуннай сістэмы, а не шырока прыгнятае ўсю вашу імунную рэакцыю. Гэты мэтанакіраваны падыход можа быць больш эфектыўным і можа выклікаць менш пабочных эфектаў, чым некаторыя іншыя лекі, якія прыгнятаюць імунітэт.

Як я павінен прымаць гуселькумаб?

Гуселькумаб уводзяць у выглядзе ін'екцыі пад скуру, як правіла, у сцягно, плеча або жывот. Ваш медыцынскі работнік навучыць вас рабіць сабе гэтыя ін'екцыі дома, або член сям'і можа навучыцца дапамагаць вам.

Звычайная пачатковая доза складае 100 мг, якую ўводзяць на 0 і 4 тыдні, а затым кожныя 8 тыдняў пасля гэтага. Ваш лекар вызначыць дакладны графік, які падыходзіць для вашага стану. Важна прытрымлівацца гэтага графіка, нават калі вы пачынаеце адчуваць сябе лепш, бо паслядоўнасць дапамагае падтрымліваць эфектыўнасць лекаў.

Вы можаце прымаць гуселькумаб з ежай або без яе, паколькі яго ўводзяць шляхам ін'екцыі, а не прымаюць унутр. Захоўвайце лекі ў халадзільніку, але дайце яму дасягнуць пакаёвай тэмпературы перад ін'екцыяй, каб зрабіць ін'екцыю больш камфортнай.

Перад кожнай ін'екцыяй старанна вымыйце рукі і ачысціце месца ін'екцыі спіртавым тампонам. Ратаваць месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне, і ніколі не ўводзіць ін'екцыі ў месцы, дзе ваша скура чуллівая, з сінякамі або пашкоджана псарыязам.

Як доўга я павінен прымаць гуселькумаб?

Гуселькумаб звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лячэннем хранічных захворванняў, такіх як псарыяз і псарыятычны артрыт. Большасць людзей павінны працягваць прымаць яго на нявызначаны тэрмін, каб падтрымліваць сваё паляпшэнне, паколькі гэтыя захворванні не маюць пастаяннага лячэння.

Вы можаце пачаць заўважаць паляпшэнні стану скуры на працягу першых некалькіх тыдняў, але можа спатрэбіцца да 16 тыдняў, каб убачыць поўную карысць. Некаторыя людзі заўважаюць значнае ачышчэнне псарыятычных плям на працягу 2-3 месяцаў пасля пачатку лячэння.

Ваш лекар будзе сачыць за вашым прагрэсам праз рэгулярныя прыёмы і можа карэктаваць ваш план лячэння ў залежнасці ад таго, наколькі добра вы рэагуеце. Калі вы спыніце прыём гуселькумабу, вашы сімптомы, верагодна, вернуцца, часта на працягу некалькіх месяцаў.

Якія пабочныя эфекты гуселькумабу?

Як і ўсе лекі, гуселькумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і ўключаюць рэакцыі ў месцы ін'екцыі. Вось што вы можаце адчуць:

• Пачырваненне, ацёк або лёгкі боль у месцы ўвядзення лекаў
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда або інфекцыі пазух
• Галаўныя болі, якія звычайна лёгкія і часовыя
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Боль у суставах, асабліва ў першыя некалькі тыдняў лячэння
• Дыярэя або лёгкае засмучэнне страўніка

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў. Аднак вам варта звярнуцца да лекара, калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі.

Больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, таму што гуселькумаб уплывае на вашу імунную сістэму. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх:

• Сур'ёзныя інфекцыі, якія могуць запатрабаваць шпіталізацыі
• Рэактывацыя дрымотных інфекцый, такіх як туберкулёз або гепатыт B
• Алергічныя рэакцыі, уключаючы сып, сверб або цяжкасць дыхання
• Сімптомы запаленчага захворвання кішачніка, такія як ўстойлівая дыярэя або боль у жываце
• Незвычайныя змены на скуры або новыя нарасты

Калі ў вас ліхаманка, працяглы кашаль, грыпападобныя сімптомы або любыя прыкметы інфекцыі, неадкладна звярніцеся да лекара. Гэта можа сведчыць аб тым, што ваша імунная сістэма мае патрэбу ў ўвазе.

Каму не варта прымаць Гуселькумаб?

Гуселькумаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзі з актыўнымі інфекцыямі не павінны пачынаць прыём гэтага лекі, пакуль іх інфекцыя не будзе цалкам вылечана.

Вы павінны паведаміць свайму лекару, калі ў вас ёсць туберкулёз, гепатыт B або C, або іншыя хранічныя інфекцыі. Гэтыя захворванні могуць зноў стаць актыўнымі, калі ваша імунная сістэма будзе зменена гуселькумабам.

Цяжарныя жанчыны або жанчыны, якія кормяць грудзьмі, павінны абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам. Нягледзячы на ​​тое, што дадзеных аб гуселькумабе падчас цяжарнасці абмежавана, ваш лекар можа дапамагчы вам ацаніць патэнцыйныя перавагі ў параўнанні з любымі магчымымі рызыкамі.

Людзі, якія нядаўна атрымалі жывыя вакцыны, павінны пачакаць, перш чым пачаць прыём гуселькумаба. Акрамя таго, вам варта пазбягаць жывых вакцын падчас прыёму гэтага лекі, хоць большасць звычайных вакцын па-ранейшаму бяспечныя для прыёму.

Гандлёвыя назвы Гуселькумаба

Гуселькумаб даступны пад гандлёвай назвай Tremfya. У цяперашні час гэта адзіная гандлёвая назва гэтага лекі ў большасці краін.

Калі вы забіраеце свой рэцэпт, вы ўбачыце «Tremfya» на ўпакоўцы і этыкетцы. Лекі пастаўляецца ў папярэдне запоўненых шпрыцах або аўтаінжэктарных ручках, што палягчае самастойнае ўвядзенне ін'екцый дома.

Альтэрнатывы Гуселькумабу

Калі гуселькумаб вам не падыходзіць, ёсць некалькі іншых лекаў, якія могуць лячыць псарыяз і псарыятычны артрыт. Ваш лекар можа разгледзець іншыя біялагічныя лекі, якія працуюць падобным чынам, але накіраваны на розныя часткі імуннай сістэмы.

Іншыя інгібітары IL-23 ўключаюць рызанкізумаб (Skyrizi) і цілдракізумаб (Ilumya). Гэтыя лекі дзейнічаюць аналагічна гуселькумабу, але могуць мець розныя графікі дазіроўкі або профілі пабочных эфектаў, якія могуць лепш адпавядаць вашым патрэбам.

Інгібітары TNF, такія як адалімумаб (Humira), этанерцэпт (Enbrel) і інфліксімаб (Remicade), з'яўляюцца яшчэ адным класам біялагічных лекаў, якія могуць быць эфектыўнымі пры псарыязе і псарыятычным артрыце. Яны даступныя даўжэй і маюць шырокія дадзеныя па бяспецы.

Інгібітары IL-17, такія як секукінумаб (Cosentyx) і іксекізумаб (Taltz), уяўляюць сабой яшчэ адзін мэтанакіраваны падыход. Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы канкрэтныя сімптомы, іншыя захворванні і страхавое пакрыццё пры выбары лепшай альтэрнатывы.

Ці лепшы гуселькумаб за адалімумаб?

І гуселькумаб, і адалімумаб з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння псарыязу і псарыятычнага артрыту, але яны дзейнічаюць па-рознаму і могуць лепш падыходзіць розным людзям. Гуселькумаб нацэлены на IL-23, у той час як адалімумаб блакуе TNF-альфа, абодва важныя запаленчыя вавёркі.

Клінічныя даследаванні паказваюць, што гуселькумаб можа быць больш эфектыўным пры псарыязе скуры, пры гэтым у некаторых людзей скура становіцца чысцейшай у параўнанні з адалімумабам. Аднак адалімумаб даступны даўжэй і мае больш шырокія дадзеныя аб доўгатэрміновай бяспецы і эфектыўнасці.

Графікі дазіроўкі значна адрозніваюцца. Гуселькумаб прызначаюць кожныя 8 тыдняў пасля першапачатковых доз, у той час як адалімумаб звычайна прызначаюць кожныя два тыдні. Некаторыя людзі аддаюць перавагу менш частаму дазіраванню гуселькумабу.

Ваш лекар будзе ўлічваць ваш канкрэтны стан, іншыя праблемы са здароўем, папярэдняе лячэнне і асабістыя перавагі пры вырашэнні таго, які прэпарат можа лепш падысці вам. Тое, што працуе лепш за ўсё, можа значна адрознівацца ад чалавека да чалавека.

Часта задаюць пытанні аб гуселькумабе

Ці бяспечны гуселькумаб для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Гуселькумаб, як правіла, бяспечны для людзей з сардэчнымі захворваннямі, і некаторыя даследаванні паказваюць, што ён можа нават мець сардэчна-сасудзістыя перавагі. У адрозненне ад некаторых іншых лекаў ад псарыязу, гуселькумаб, здаецца, не павялічвае рызыку сардэчных праблем.

Аднак вы ўсё роўна павінны абмеркаваць стан свайго сэрца са сваім лекарам, перш чым пачаць прымаць гуселькумаб. Яны могуць захацець больш пільна назіраць за вамі або скаардынавацца з вашым кардыёлагам, каб пераканацца, што лекі падыходзяць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат гуселькумабу?

Калі вы выпадкова ўвялі больш гуселькумабу, чым было прызначана, не панікуйце. Неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або фармацэўтам, каб абмеркаваць, што здарылася, і атрымаць рэкамендацыі адносна наступных крокаў.

Нягледзячы на тое, што няма спецыфічнага проціяддзя ад перадазіроўкі гуселькумабу, ваш лекар, верагодна, захоча больш пільна назіраць за вамі на прадмет пабочных эфектаў, асабліва прыкмет інфекцыі або прыгнёту імуннай сістэмы. Трымайце ўпакоўку лекаў пры сабе, калі будзеце тэлефанаваць, каб вы маглі даць дакладную інфармацыю аб тым, колькі вы прынялі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу гуселькумабу?

Калі вы прапусцілі дозу гуселькумабу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Не падвойвайце дозы і не спрабуйце кампенсаваць прапушчаную ін'екцыю, прымаючы дадатковыя лекі.

Звяжыцеся са сваім лекарам, калі вы не ўпэўненыя ў часе, асабліва калі з моманту прапушчанай дозы прайшло некалькі тыдняў. Яны могуць дапамагчы вам высветліць лепшы спосаб вярнуцца да графіка лячэння.

Калі я магу спыніць прыём гуселькумабу?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём гуселькумабу, не пракансультаваўшыся са сваім лекарам. Паколькі псарыяз і псарыятычны артрыт з'яўляюцца хранічнымі захворваннямі, спыненне прыёму лекаў, верагодна, прывядзе да вяртання вашых сімптомаў.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб спыненні або змене вашага лячэння, калі ў вас узнікаюць сур'ёзныя пабочныя эфекты, калі ваш стан дрэнна рэагуе або калі ваш псарыяз пераходзіць у доўгатэрмііную рэмісію. Аднак гэтыя рашэнні заўсёды павінны прымацца разам з вашай медыцынскай камандай.

Ці можна рабіць прышчэпкі падчас прыёму гуселькумабу?

Вы можаце атрымаць большасць звычайных вакцынацый падчас прыёму гуселькумабу, але вам варта пазбягаць жывых вакцын. Гэта ўключае ў сябе такія вакцыны, як назальная вакцына ад грыпу, вакцына MMR і жывая вакцына супраць апяразвальнага лішаю.

Пагаворыце са сваім лекарам, перш чым рабіць якую-небудзь вакцынацыю, каб пераканацца ў яе бяспецы. Яны могуць парэкамендаваць зрабіць пэўныя вакцыны перад пачаткам прыёму гуселькумабу, або яны могуць каардынаваць свае дзеянні з іншымі вашымі медыцынскімі работнікамі, каб забяспечыць правільны час вакцынацыі.