Што такое ізакарбаксазід: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Ізакарбаксазід - гэта лекі-антыдэпрэсант, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія адносяцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі моноаміноксидазы (МАО). Ён дзейнічае, блакуючы фермент у вашым мозгу, які расшчапляе пэўныя хімічныя рэчывы, якія рэгулююць настрой, дазваляючы гэтым натуральным рэчывам заставацца актыўнымі даўжэй і дапамагаць палепшыць ваш настрой.

Гэты прэпарат звычайна прызначаюць, калі іншыя антыдэпрэсанты не спрацавалі для вас. Нягледзячы на тое, што ён можа быць вельмі эфектыўным, ён патрабуе пільнага кантролю і дыетычных абмежаванняў з-за таго, як ён узаемадзейнічае з пэўнымі прадуктамі і іншымі лекамі.

Для чаго выкарыстоўваецца ізакарбаксазід?

Ізакарбаксазід у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, асабліва ў тых выпадках, калі іншыя антыдэпрэсанты не былі паспяховымі. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэта лекі, калі вы паспрабавалі некалькі іншых метадаў лячэння, не атрымаўшы неабходнага палягчэння.

Часам лекары прызначаюць ізакарбаксазід для іншых захворванняў, такіх як панічнае расстройства або сацыяльнае трывожнае расстройства, хоць яны лічацца выкарыстаннем «не па прызначэнні». Гэта азначае, што лекі могуць быць карыснымі для гэтых станаў, нават калі яны першапачаткова не былі распрацаваны для іх.

Паколькі ізакарбаксазід з'яўляецца магутным лекамі з пэўнымі патрабаваннямі, ён звычайна прызначаецца людзям, якія дрэнна рэагавалі на новыя, больш бяспечныя антыдэпрэсанты. Ваш лекар старанна разгледзіць, ці пераважваюць перавагі рызыкі ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуе ізакарбаксазід?

Ізакарбаксазід дзейнічае, блакуючы моноаминоксидазу, фермент, які натуральным чынам расшчапляе хімічныя рэчывы, якія рэгулююць настрой у вашым мозгу, такія як серотонін, дофамін і норадрэналін. Калі гэты фермент заблакаваны, гэтыя важныя хімічныя рэчывы застаюцца актыўнымі даўжэй, што можа дапамагчы палепшыць ваш настрой і паменшыць сімптомы дэпрэсіі.

Гэты прэпарат лічыцца моцным антыдэпрэсантам, але ён таксама больш складаны, чым новыя варыянты. Блакавальнае дзеянне ўплывае на ўвесь ваш арганізм, а не толькі на мозг, таму вам трэба быць асцярожным з тым, што вы ясьце і якія іншыя лекі прымаеце падчас яго выкарыстання.

Звычайна патрабуецца некалькі тыдняў, каб адчуць поўную карысць ізакарбаксазіду. Вы можаце спачатку заўважыць некаторае паляпшэнне ўзроўню энергіі, а затым паступовае паляпшэнне настрою і агульнага самаадчування.

Як я павінен прымаць ізакарбаксазід?

Прымайце ізакарбаксазід дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна 2-4 разы на дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго з малаком або вадой, і няма канкрэтнага патрабавання есці перад прыёмам, хоць прыём з ежай можа дапамагчы, калі ў вас узнікае засмучэнне страўніка.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме. Калі вы прымаеце некалькі доз, размяркоўвайце іх раўнамерна на працягу дня ў адпаведнасці з указаннямі лекара.

Самае галоўнае, што трэба памятаць, гэта выкананне строгіх дыетычных абмежаванняў пры прыёме гэтага лекі. Вам трэба будзе пазбягаць прадуктаў з высокім утрыманнем тыраміну, такіх як вытрыманыя сыры, вяленае мяса, ферментаваныя прадукты і некаторыя алкагольныя напоі, паколькі яны могуць выклікаць небяспечныя скокі крывянага ціску.

Як доўга я павінен прымаць ізакарбаксазід?

Працягласць лячэння ізакарбаксазідам моцна адрозніваецца ад чалавека да чалавека, але большасць людзей павінны прымаць яго на працягу некалькіх месяцаў да года і больш. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць, зыходзячы з таго, як вы рэагуеце на лекі і вашых індывідуальных абставін.

Вельмі важна ніколі не спыняць прыём ізакарбаксазіду раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены і патэнцыйна небяспечныя змены крывянага ціску і настрою.

Калі прыйдзе час спыніць прыём лекаў, ваш лекар будзе паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў. Гэты працэс, які называецца паступовым зніжэннем дозы, дапамагае вашаму арганізму бяспечна адаптавацца і мінімізуе рызыку з'яўлення сімптомаў адмены.

Якія пабочныя эфекты ізакарбаксазіду?

Як і ўсе лекі, ізакарбаксазід можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Агульныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць:

• Галавакружэнне або лёгкае запамарочанне, асабліва калі вы ўстаеце
• Сухасць у роце
• Завала
• Цяжкасці са сном або дрымотнасць
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Галаўны боль
• Змены апетыту або вагі
• Сэксуальныя пабочныя эфекты

Гэтыя агульныя пабочныя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў, звычайна на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і ўключаюць:

• Моцны галаўны боль з рыгіднасцю шыі
• Пачашчанае або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Боль у грудзях
• Раптоўнае, моцнае павышэнне артэрыяльнага ціску
• Моцная млоснасць і ваніты
• Разгубленасць або ўзбуджэнне
• Пажаўценне скуры або вачэй

Гэтыя сур'ёзныя рэакцыі сустракаюцца радзей, але могуць быць небяспечнымі для жыцця, таму важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце якія-небудзь з іх.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць уключаць праблемы з печанню, парушэнні крыві і стан, які называецца серотонінавы сіндром, пры спалучэнні з некаторымі іншымі лекамі. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас з дапамогай аналізаў крыві, каб своечасова выявіць любыя патэнцыйныя праблемы.

Каму не варта прымаць ізакарбаксазід?

Ізакарбаксазід не з'яўляецца бяспечным для ўсіх, і ёсць некалькі важных сітуацый, калі гэтых лекаў варта пазбягаць. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучыя лекі, перш чым прызначыць яго.

Вам не варта прымаць ізакарбаксазід, калі ў вас ёсць:

• Прыём іншых інгібітараў МАО або пэўных антыдэпрэсантаў на працягу апошніх 14 дзён
• Тяжкая хвароба сэрца або некантралюемае высокае крывяны ціск
• Захворванне печані або гісторыя праблем з печанню
• Пухліна галаўнога мозгу або траўма галавы
• Захворванне нырак
• Гіперактыўнасць шчытападобнай залозы
• Інсульт у анамнезе

Гэты прэпарат таксама патрабуе асаблівай асцярожнасці, калі вам больш за 65 гадоў, бо вы можаце быць больш адчувальныя да яго эфектаў і часцей адчуваць галавакружэнне і падзенні.

Цяжарнасць і грудное гадаванне маюць асаблівыя меркаванні. Хоць ізакарбаксазід не быў шырока вывучаны ў цяжарных жанчын, яго звычайна пазбягаюць падчас цяжарнасці, калі толькі карысць відавочна не перавышае рызыкі. Калі вы плануеце зацяжарыць або корміце грудзьмі, старанна абмяркуйце гэта са сваім лекарам.

Гандлёвыя назвы ізакарбаксазіду

Ізакарбаксазід даступны пад гандлёвай назвай Marplan у Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта прызначаемая форма прэпарата, хоць могуць быць даступныя і агульныя версіі.

Незалежна ад таго, атрымліваеце вы фірменную або агульную версію, актыўны інгрэдыент і эфектыўнасць аднолькавыя. Ваш фармацэўт можа паведаміць вам, якую версію вы атрымліваеце, і адказаць на любыя пытанні аб канкрэтным вытворцы.

Альтэрнатывы ізакарбаксазіду

Калі ізакарбаксазід вам не падыходзіць, даступна некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння. Ваш лекар можа разгледзець іншыя тыпы антыдэпрэсантаў, якія працуюць па-рознаму і маюць менш дыетычных абмежаванняў.

Агульныя альтэрнатывы ўключаюць:

• Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (SSRIs), такія як сертралін або эсцыталапрам
• Інгібітары зваротнага захопу серотоніна-норадрэналіну (SNRIs), такія як венлафаксін або дулаксецін
• Трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін або нортрыптылін
• Атыповыя антыдэпрэсанты, такія як бупрапіён або міртазапін

Нелекарственные метады лячэння, такія як псіхатэрапія, асабліва кагнітыўна-паводніцкая тэрапія, таксама могуць быць вельмі эфектыўнымі пры дэпрэсіі як асобна, так і ў спалучэнні з лекамі.

Выбар альтэрнатывы залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, гісторыі хваробы, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і вашых асабістых пераваг адносна падыходаў да лячэння.

Ці лепшы ізакарбаксазід за фенэльзін?

І ізакарбаксазід, і фенэльзін з'яўляюцца інгібітарамі МАО, якія працуюць аналагічна, але маюць некаторыя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым іншы. Ні адзін з іх не абавязкова «лепшы» – усё залежыць ад вашай індывідуальнай рэакцыі і профілю пабочных эфектаў.

Ізакарбаксазід, як правіла, менш седатыўны, чым фенэльзін, што можа быць пераважней, калі вы турбуецеся аб дрымотнасці ў дзённы час. Аднак фенэльзін можа быць больш эфектыўным для пэўных тыпаў дэпрэсіі, асабліва тых, якія маюць выяўленыя сімптомы трывогі.

Абодва лекі патрабуюць аднолькавых дыетычных абмежаванняў і маюць падобныя сур'ёзныя пабочныя эфекты. Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы канкрэтныя сімптомы, лад жыцця і тое, як вы адрэагавалі на іншыя лекі, пры выбары паміж імі.

Часта задаваныя пытанні аб ізакарбаксазідзе

Ці бяспечны ізакарбаксазід пры сардэчных захворваннях?

Ізакарбаксазід можа быць рызыкоўным для людзей з сардэчнымі захворваннямі, таму што ён можа паўплываць на крывяны ціск і рытм сэрца. Калі ў вас ёсць якая-небудзь форма сардэчнага захворвання, вашаму лекару трэба будзе старанна ўзважыць карысць і рызыкі.

Людзям з цяжкімі сардэчнымі захворваннямі, некантралюемым высокім крывяным ціскам або гісторыяй сардэчнага прыступу, як правіла, не варта прымаць ізакарбаксазід. Аднак, калі ў вас лёгкія, добра кантраляваныя сардэчныя захворванні, ваш лекар можа разгледзець яго з вельмі пільным назіраннем.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат ізакарбаксазіду?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат ізакарбаксазіду, неадкладна звяжыцеся са службамі хуткай дапамогі або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Не чакайце, каб паглядзець, ці добра вы сябе адчуваеце - сімптомы перадазіроўкі могуць быць адкладзенымі і патэнцыйна небяспечнымі для жыцця.

Сімптомы перадазіроўкі могуць уключаць моцнае галавакружэнне, непрытомнасць, пачашчанае сэрцабіцце, моцны галаўны боль, разгубленасць або цяжкасці з дыханнем. Час крытычны пры лячэнні перадазіроўкі, таму неадкладна звярніцеся па дапамогу, нават калі вы спачатку адчуваеце сябе добра.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу ізакарбаксазіду?

Калі вы прапусцілі дозу ізакарбаксазіду, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Калі я магу спыніць прыём ізакарбаксазіду?

Вы павінны спыніць прыём ізакарбаксазіду толькі пад наглядам лекара. Нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш, раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены і патэнцыйна небяспечныя змены артэрыяльнага ціску.

Ваш лекар будзе паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў, калі прыйдзе час спыніць прыём. Гэты працэс можа заняць месяц і больш, у залежнасці ад таго, як доўга вы прымалі лекі і вашай індывідуальнай рэакцыі.

Пасля спынення прыёму ізакарбаксазіду вам трэба будзе працягваць прытрымлівацца дыетычных абмежаванняў на працягу як мінімум двух тыдняў, каб лекі цалкам вывеліся з вашай сістэмы.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму ізакарбаксазіду?

Вам варта пазбягаць алкаголю падчас прыёму ізакарбаксазіду, асабліва некаторых відаў, такіх як чырвонае віно, піва і вытрыманыя спіртныя напоі. Гэтыя алкагольныя напоі ўтрымліваюць тырамін, які можа небяспечна ўзаемадзейнічаць з вашымі лекамі і выклікаць моцнае павышэнне артэрыяльнага ціску.

Нават невялікая колькасць алкаголю можа быць праблематычнай, і ўзаемадзеянне можа быць непрадказальным. Найбольш бяспечна цалкам пазбягаць алкаголю падчас прыёму ізакарбаксазіду і на працягу двух тыдняў пасля спынення прыёму лекаў.