Што такое ізафлюран: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Ізафлюран - гэта агульны анестэтычны прэпарат, які дапамагае вам заснуць глыбокім, кантраляваным сном падчас аперацыі. Ён паступае ў выглядзе газу, які вы ўдыхаеце праз маску або дыхальную трубку, што дазваляе вашай медыцынскай камандзе бяспечна выконваць працэдуры, пакуль вы цалкам без прытомнасці і без болю.

Гэты прэпарат бяспечна выкарыстоўваецца ў аперацыйных на працягу дзесяцігоддзяў. Ён дзейнічае хутка і адносна хутка знікае пасля завяршэння аперацыі, што робіць яго надзейным выбарам для многіх відаў працэдур.

Што такое ізафлюран?

Ізафлюран - гэта вадкасць, якая ператвараецца ў пар пры змешванні з кіслародам і іншымі газамі. Ваш анестэзіёлаг кантралюе дакладную колькасць, якую вы атрымліваеце, з дапамогай складанага маніторынгавага абсталявання падчас аперацыі.

У адрозненне ад таблетак або ін'екцый, ізафлюран дзейнічае праз лёгкія. Газ трапляе ў крываток праз дыханне, а затым паступае ў мозг, дзе стварае стан анестэзіі. Гэты метад дазваляе вельмі дакладна кантраляваць, наколькі глыбока вы спіце на працягу ўсёй працэдуры.

Прэпарат належыць да сямейства, якое называецца галагенаванымі вуглевадародамі. Гэта спецыяльна распрацаваныя злучэнні, якія былі ўдасканалены на працягу многіх гадоў, каб быць максімальна бяспечнымі і эфектыўнымі для хірургічнай анестэзіі.

Для чаго выкарыстоўваецца ізафлюран?

Ізафлюран у першую чаргу выкарыстоўваецца для падтрымання вашай непрытомнасці падчас аперацыі. Гэта лекі, якое гарантуе, што вы не адчуваеце болю, не рухаецеся і не маеце ніякай свядомасці, пакуль працуе ваш хірург.

Ваш анестэзіёлаг можа выбраць ізафлюран для многіх розных тыпаў аперацый. Ён добра працуе як для кароткіх працэдур, якія доўжацца 30 хвілін, так і для больш працяглых аперацый, якія займаюць некалькі гадзін. Гнуткасць гэтага прэпарата робіць яго прыдатным для аперацый амаль на любой частцы вашага цела.

Часам ізафлуран выкарыстоўваецца разам з іншымі анестэтычнымі лекамі. Ваша медыцынская брыгада можа пачаць анестэзію з ін'екцыі, а затым перайсці на газ ізафлуран, каб падтрымліваць ваш сон на працягу ўсёй працэдуры.

Як працуе ізафлуран?

Ізафлуран працуе, часова змяняючы тое, як клеткі вашага мозгу ўзаемадзейнічаюць адзін з адным. Калі вы ўдыхаеце газ, ён праходзіць праз лёгкія ў крываток, а затым у мозг, дзе блакуе сігналы, якія трымаюць вас у свядомасці.

Уявіце сабе, як вы зніжаеце гучнасць актыўнасці вашага мозгу. Лекарства не шкодзіць клеткам вашага мозгу, але яно дастаткова прыглушае іх звычайную балбатню, каб стварыць стан глыбокага сну. Вось чаму ў вас няма памяці пра тое, што адбываецца падчас аперацыі.

Ізафлуран лічыцца ўмерана моцным анестэтыкам. Ён дастаткова моцны, каб трымаць вас у поўным сне падчас сур'ёзнай аперацыі, але дастаткова мяккі, што большасць людзей прачынаюцца плаўна, як толькі газ выключаецца. Ваш анестэзіёлаг можа рэгуляваць канцэнтрацыю на працягу ўсёй працэдуры, каб падтрымліваць патрэбны ўзровень непрытомнасці.

Як я павінен прымаць ізафлуран?

Вы насамрэч не «прымаеце» ізафлуран самастойна. Ваш анестэзіёлаг уводзіць яго праз дыхальную маску або трубку, як толькі вы трапляеце ў аперацыйную. Працэс цалкам кантралюецца вашай медыцынскай брыгадай.

Перад аперацыяй вас звычайна папросяць нічога не есці і не піць на працягу некалькіх гадзін. Гэты перыяд галадання, звычайна 8-12 гадзін, дапамагае прадухіліць ускладненні падчас анестэзіі. Ваш страўнік павінен быць пустым, каб не было рызыкі вяртання ежы, пакуль вы спіце.

У аперацыйнай вы будзеце нармальна дыхаць праз маску, падлучаную да апарата анестэзіі. Апарат змешвае ізафлуран з кіслародам і дастаўляе менавіта патрэбную колькасць, каб вы спакойна спалі. Вам не трэба нічога асаблівага рабіць з дыханнем - проста расслабцеся і дазвольце лекам дзейнічаць.

Як доўга я павінен прымаць ізафлюран?

Працягласць часу, на працягу якога вы атрымліваеце ізафлюран, цалкам залежыць ад таго, колькі часу займае ваша аперацыя. Ваш анестэзіёлаг будзе падтрымліваць паток лекаў на працягу ўсёй працэдуры, няхай гэта будзе 30 хвілін або некалькі гадзін.

Пасля заканчэння аперацыі ізафлюран адключаецца, і вы пачнеце дыхаць звычайным кіслародам. Большасць людзей пачынаюць прачынацца на працягу 5-15 хвілін пасля спынення газу. Аднак можа спатрэбіцца ад 30 хвілін да гадзіны, перш чым вы цалкам прачнецеся і арыентуецеся.

Лекарства выводзіцца з вашай сістэмы адносна хутка праз лёгкія. У адрозненне ад некаторых лекаў, якія павінны апрацоўвацца печанню або ныркамі, ізафлюран проста выдыхаецца, калі вы выдыхаеце. Гэта адна з прычын, чаму аднаўленне пасля анестэзіі ізафлюранам звычайна праходзіць гладка і прадказальна.

Якія пабочныя эфекты ізафлюрану?

Як і ўсе анестэтыкі, ізафлюран можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць большасць з іх часовыя і знікаюць па меры выхаду лекаў з вашай сістэмы. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным да выздараўлення.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, звычайна лёгкія і кароткачасовыя:

• Млоснасць і ваніты на працягу некалькіх гадзін пасля аперацыі
• Галавакружэнне або адчуванне няўстойлівасці, калі вы ўпершыню прачынаецеся
• Дрымотнасць, якая можа доўжыцца некалькі гадзін
• Невялікая разгубленасць або дэзарыентацыя першапачаткова
• Сухасць у роце або боль у горле ад дыхальнай трубкі
• Галаўны боль, якая звычайна праходзіць на працягу дня

Гэтыя эфекты з'яўляюцца нармальнай рэакцыяй вашага арганізма на знаходжанне пад анестэзіяй. Большасць людзей адчуваюць сябе значна лепш на працягу 24 гадзін пасля аперацыі.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца нячаста, але могуць уключаць цяжкасці з дыханнем, парушэнні сардэчнага рытму або значныя змены артэрыяльнага ціску. Ваша медыцынская брыгада пастаянна кантралюе вас падчас аперацыі, каб сачыць за гэтымі магчымасцямі і кіраваць імі. У вельмі рэдкіх выпадках некаторыя людзі могуць адчуваць злаякасную гіпертэрмію, сур'ёзную рэакцыю, якая выклікае небяспечны перагрэў, але гэта адбываецца менш чым у 1 з 50 000 працэдур.

Каму не варта прымаць ізафлуран?

Большасць людзей могуць бяспечна атрымліваць ізафлуран, але ёсць пэўныя сітуацыі, калі ваш анестэзіёлаг можа выбраць іншы прэпарат. Ваша бяспека заўсёды з'яўляецца галоўным прыярытэтам пры планаванні анестэзіі.

Вы можаце быць не вельмі добрым кандыдатам на ізафлуран, калі ў вас ёсць асабістая або сямейная гісторыя злаякаснай гіпертэрміі. Гэта рэдкае генетычнае захворванне можа выклікаць небяспечную рэакцыю на пэўныя анестэтычныя газы. Калі гэта тычыцца вас, пераканайцеся, што ваш анестэзіёлаг ведае пра гэта да аперацыі.

Людзям з цяжкімі захворваннямі печані можа спатрэбіцца асаблівая ўвага, паколькі ізафлуран часам можа паўплываць на функцыю печані. Ваш анестэзіёлаг прагледзіць вашу гісторыю хваробы і можа прызначыць аналізы крыві для праверкі вашай печані, перш чым прыняць рашэнне аб найлепшым анестэтычным падыходзе для вас.

Калі ў вас ёсць пэўныя захворванні сэрца, асабліва цяжкая сардэчная недастатковасць або нядаўні сардэчны прыступ, ваш анестэзіёлаг старанна ацэніць рызыкі і перавагі. Яны могуць выбраць ізафлуран, але з дадатковым маніторынгам, або яны могуць выбраць зусім іншую анестэтычную тэхніку.

Гандлёвыя назвы ізафлурану

Ізафлуран даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць сам прэпарат ідэнтычны незалежна ад вытворцы. Найбольш распаўсюджаныя гандлёвыя назвы ўключаюць Forane, Aerrane і Isoflurane USP.

Ваша бальніца або хірургічны цэнтр будзе выкарыстоўваць той брэнд, які ў іх ёсць у наяўнасці. Усе брэнды ізафлурану адпавядаюць аднолькавым строгім стандартам бяспекі і якасці, таму вы можаце быць упэўнены ў тым, які з іх выкарыстоўвае ваш анестэзіёлаг.

Часам вы ўбачыце ізафлуран, пералічаны проста як "ізафлуран" у вашых медыцынскіх запісах без канкрэтнага назвы брэнда. Гэта цалкам нармальна і не сведчыць аб якой-небудзь розніцы ў якасці або бяспецы.

Альтернатывы ізафлурану

Некалькі іншых анестэтычных газаў могуць быць выкарыстаны замест ізафлурану, кожны са сваімі перавагамі. Ваш анестэзіёлаг абярэ лепшы варыянт, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі і медыцынскіх патрэб.

Севофлуран - яшчэ адзін папулярны анестэтычны газ, які працуе аналагічна ізафлурану. Ён, як правіла, мае больш прыемны пах і можа выклікаць меншае раздражненне дыхальных шляхоў. Некаторыя людзі таксама прачынаюцца крыху хутчэй ад севофлурану.

Дэсфлуран - трэці варыянт, які дазваляе вельмі дакладна кантраляваць і хутка прачынацца. Аднак ён можа быць больш раздражняльным для дыхання першапачаткова, таму яго часта выкарыстоўваюць пасля таго, як вы ўжо заснулі ад іншых лекаў.

Для некаторых працэдур ваш анестэзіёлаг можа парэкамендаваць поўную нутравенную анестэзію замест газу. Гэта прадугледжвае ўвядзенне вам анестэтычных лекаў праз нутравенна на працягу ўсёй аперацыі, а не праз інгаляцыйныя газы.

Ці лепшы ізафлуран за севофлуран?

І ізафлуран, і севофлуран з'яўляюцца выдатнымі анестэтычнымі газамі, і ні адзін з іх не з'яўляецца канчаткова "лепшым", чым іншы. Выбар часта залежыць ад вашай канкрэтнай медыцынскай сітуацыі і пераваг вашага анестэзіёлага, заснаваных на іх вопыце.

Севофлуран мае некаторыя перавагі, асабліва для дзяцей або людзей з праблемамі дыхання. Ён пахне менш рэзка, чым ізафлуран, і менш верагодна, што выкліча кашаль або затрымку дыхання, калі вы ўпершыню пачнеце ім дыхаць. Людзі таксама, як правіла, прачынаюцца крыху хутчэй ад севофлурану.

Ізафлюран, з іншага боку, бяспечна выкарыстоўваецца на працягу значна большай колькасці гадоў і мае шырокі досвед. Ён таксама, як правіла, таннейшы за севафлюран, што можа быць важным фактарам для некаторых сістэм аховы здароўя.

Ваш анестэзіёлаг будзе ўлічваць такія фактары, як ваш узрост, агульны стан здароўя, тып аперацыі, якую вы пераносіце, і любыя праблемы з дыханнем, якія ў вас могуць быць, пры выбары паміж гэтымі лекамі. Абодва забяспечаць вам бяспечны сон падчас працэдуры.

Часта задаваныя пытанні пра ізафлюран

Пытанне 1. Ці бяспечны ізафлюран пры сардэчных захворваннях?

Ізафлюран можна бяспечна выкарыстоўваць у многіх людзей з сардэчнымі захворваннямі, але ваш анестэзіёлаг павінен старанна ацаніць ваш канкрэтны стан. Лекарства можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск, таму падчас аперацыі звычайна выкарыстоўваецца дадатковы маніторынг.

Калі ў вас сур'ёзныя праблемы з сэрцам, ваш анестэзіёлаг можа адрэгуляваць канцэнтрацыю ізафлюрану або спалучаць яго з іншымі лекамі, каб мінімізаваць нагрузку на ваша сэрца. Яны таксама будуць цесна супрацоўнічаць з вашым кардыёлагам, каб забяспечыць найбольш бяспечны падыход да вашай аперацыі.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат ізафлюрану?

Вы не можаце выпадкова выкарыстоўваць занадта шмат ізафлюрану, таму што яго ўводзяць толькі падрыхтаваныя анестэзіёлагі з выкарыстаннем дакладнага маніторынгавага абсталявання. Колькасць, якую вы атрымліваеце, пастаянна кантралюецца і карэктуецца на працягу ўсёй аперацыі.

Калі па нейкай прычыне вы атрымалі занадта шмат ізафлюрану, ваш анестэзіёлаг неадкладна распазнае прыкметы і прыме меры для выпраўлення сітуацыі. Гэта можа ўключаць зніжэнне канцэнтрацыі, падтрымку дыхання або ўвядзенне лекаў для процідзеяння эфектам.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу ізафлюрану?

Гэта пытанне не датычыцца ізафлюрану, таму што гэта не лекі, якія вы прымаеце па раскладзе. Ізафлюран выкарыстоўваецца толькі падчас аперацыі пад непасрэдным медыцынскім наглядам.

Калі вам прызначана аперацыя і вам трэба яе перанесці, проста звяжыцеся з офісам вашага хірурга, каб дамовіцца аб новай даце. Анестэзія будзе прадастаўлена свежай у дзень вашай перанесенай працэдуры.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём ізафлурану?

Вы не кантралюеце, калі спыняецца ізафлуран - гэта рашэнне прымае ваш анестэзіёлаг, зыходзячы з ходу вашай аперацыі. Лекарства выключаецца, як толькі ваша працэдура завершана і вам бяспечна прачынацца.

Выбар часу, калі спыніць ізафлуран, - гэта кваліфікаванае рашэнне, якое ўлічвае такія фактары, як тое, колькі яшчэ аперацыі трэба зрабіць, вашы жыццёва важныя паказчыкі і тое, як хутка вы звычайна прачынаецеся ад анестэзіі.

Пытанне 5. Як доўга ізафлуран застаецца ў вашай сістэме?

Ізафлуран выводзіцца з вашай сістэмы адносна хутка праз лёгкія. Большая частка лекаў выводзіцца на працягу першай гадзіны пасля іх выключэння, хоць невялікая колькасць можа быць выяўлена на працягу 24 гадзін.

Вы пачнеце прачынацца на працягу 5-15 хвілін пасля спынення ізафлурану, але вы можаце адчуваць дрымотнасць або лёгкую разгубленасць на працягу некалькіх гадзін, пакуль апошнія сляды не пакінуць вашу сістэму. Гэта цалкам нармальна і чакана.