Што такое ізаніязід: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Ізаніязід - гэта антыбіётык, спецыяльна распрацаваны для лячэння туберкулёзу (ТБ), сур'ёзнай бактэрыяльнай інфекцыі, якая ў першую чаргу дзівіць лёгкія. Гэты прэпарат дзейнічае, спыняючы рост бактэрый ТБ у вашым арганізме, дапамагаючы вашай імуннай сістэме больш эфектыўна змагацца з інфекцыяй.

Вам могуць прызначыць ізаніязід, калі ў вас актыўная форма ТБ або калі вы падвергліся ўздзеянню ТБ і маеце патрэбу ў прафілактычным лячэнні. Гэта адзін з найбольш важных прэпаратаў першай лініі, якія лекары выкарыстоўваюць для барацьбы з гэтым патэнцыйна небяспечным для жыцця станам, і ён дапамагае людзям вылечвацца ад ТБ на працягу дзесяцігоддзяў.

Што такое ізаніязід?

Ізаніязід - гэта моцны антыбіётык, які належыць да групы лекаў, якія называюцца супрацьтуберкулёзнымі прэпаратамі. Ён спецыяльна накіраваны на бактэрыі, якія выклікаюць туберкулёз, пад назвай Mycobacterium tuberculosis.

Гэты прэпарат выпускаецца ў двух асноўных формах: таблеткі або капсулы, якія вы прымаеце ўнутр, і ін'екцыйны раствор, які медыцынскія работнікі могуць уводзіць вам з дапамогай ін'екцыі ў мышцу. Пероральная форма значна больш распаўсюджаная і з'яўляецца той, якую большасць людзей выкарыстоўваюць для лячэння ТБ.

Ізаніязід існуе з 1950-х гадоў і застаецца адной з самых эфектыўных зброяў, якія мы маем супраць ТБ. Ён лічыцца неабходным лекам Сусветнай арганізацыяй аховы здароўя з-за яго праверанай гісторыі лячэння гэтай сур'ёзнай інфекцыі.

Для чаго выкарыстоўваецца ізаніязід?

Ізаніязід лечыць як актыўную форму туберкулёзу, так і дапамагае прадухіліць ТБ у людзей, якія падвергліся ўздзеянню бактэрый. Ваш лекар вызначыць, які тып лячэння вам патрэбны, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Для актыўнай формы ТБ ізаніязід звычайна выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі ад ТБ у тым, што лекары называюць камбінаванай тэрапіяй. Гэты падыход дапамагае гарантаваць, што бактэрыі не стануць устойлівымі да лячэння і дае вам найлепшы шанец на поўнае выздараўленне.

Гэты прэпарат таксама выкарыстоўваецца для лячэння латэнтнай інфекцыі туберкулёзу, што азначае, што ў вашым целе ёсць бактэрыі туберкулёзу, але вы яшчэ не захварэлі. У гэтым выпадку ізаніязід дапамагае прадухіліць актывацыю бактэрый і выклікаць захворванне. Гэта прафілактычнае лячэнне асабліва важна, калі ў вас павышаны рызыка развіцця актыўнага туберкулёзу з-за такіх захворванняў, як ВІЧ або дыябет.

Як дзейнічае ізаніязід?

Ізаніязід дзейнічае, перашкаджаючы здольнасці бактэрый туберкулёзу будаваць і падтрымліваць свае клеткавыя сценкі. Без належных клеткавых сценак бактэрыі не могуць выжыць і размнажацца ў вашым целе.

Уявіце сабе, што гэта як выдаленне падмурка з дома - без гэтай важнай структуры бактэрыі проста не могуць існаваць. Гэты мэтанакіраваны падыход робіць ізаніязід вельмі эфектыўным супраць бактэрый туберкулёзу, у той час як звычайна ён больш мяккі да здаровых клетак вашага цела.

Прэпарат лічыцца ўмерана моцным, што азначае, што ён дастаткова магутны, каб эфектыўна змагацца з туберкулёзам, але звычайна выклікае менш сур'ёзных пабочных эфектаў, чым некаторыя іншыя антыбіётыкі. Аднак патрабуецца ўважлівы кантроль з боку вашага лекара, каб пераканацца, што ён працуе належным чынам і не выклікае ніякіх праблем.

Як я павінен прымаць ізаніязід?

Прымайце ізаніязід дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень нашча. Гэта азначае, што яго трэба прымаць альбо за гадзіну да ежы, альбо праз дзве гадзіны пасля ежы, бо ежа можа перашкаджаць таму, як добра ваш арганізм засвойвае лекі.

Калі ў вас узнікаюць праблемы са страўнікам, ваш лекар можа дазволіць вам прымаць яго з ежай, але гэта варта рабіць толькі пад іх кіраўніцтвам. Заўсёды глытайце таблеткі або капсулы цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады - не здрабняйце, не ламайце і не разжоўвайце іх, калі вам не было дадзена адпаведных інструкцый.

Для найлепшых вынікаў паспрабуйце прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень. Гэта дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашым арганізме і палягчае запамінанне штодзённай дозы. Калі вы атрымліваеце ін'екцыі, медыцынскі работнік будзе ўводзіць іх у адпаведнасці з вашым графікам лячэння.

Як доўга я павінен прымаць Ізаніязід?

Працягласць вашага лячэння ізаніязідам залежыць ад таго, ці лечыце вы актыўны туберкулёз, ці прадухіляеце яго развіццё. Пры актыўным туберкулёзе вы звычайна будзеце прымаць ізаніязід на працягу шасці-дзевяці месяцаў у рамках комплекснага плана лячэння.

Калі вы прымаеце ізаніязід для прафілактыкі туберкулёзу (лячэнне латэнтнага туберкулёзу), вам звычайна спатрэбіцца яго прымаць на працягу дзевяці месяцаў. Некаторым людзям можа спатрэбіцца больш кароткі курс лячэння на працягу шасці месяцаў, у залежнасці ад іх канкрэтных фактараў рызыкі і гісторыі хваробы.

Вельмі важна, каб вы прайшлі поўны курс лячэння, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш да яго заканчэння. Ранняя адмена можа прывесці да таго, што бактэрыі стануць устойлівымі да лекаў, што зробіць будучае лячэнне значна больш складаным і патэнцыйна небяспечным.

Якія пабочныя эфекты ізаніязіду?

Як і ўсе лекі, ізаніязід можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і кіраваныя, але важна ведаць, на што звяртаць увагу.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Страта апетыту
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці
• Лёгкая скурная сып
• Галавакружэнне
• Галаўны боль

Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Аднак вам варта звярнуцца да лекара, калі яны становяцца непрыемнымі або не знікаюць праз некалькі тыдняў.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Пажаўценне скуры або вачэй (жаўтуха)
• Цёмная мача або бледны крэсла
• Моцны боль у жываце
• Пастаянная ваніты
• Здранцвенне або паколванне ў руках або нагах
• Змены зроку
• Моцныя скурныя рэакцыі

Гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але могуць сведчыць аб праблемах з печанню або пашкоджанні нерваў. Калі вы адчуваеце любы з гэтых сімптомаў, спыніце прыём лекаў і неадкладна звярніцеся да лекара.

Адно рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, пра якое варта ведаць, - гэта лекавы гепатыт, які дзівіць печань. Гэта адбываецца прыкладна ў 1-2% людзей, якія прымаюць ізаніязід, і часцей сустракаецца ў людзей старэйшых за 35 гадоў, тых, хто рэгулярна ўжывае алкаголь, або людзей з існуючымі захворваннямі печані.

Каму не варта прымаць ізаніязід?

Ізаніязід падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас вядомая алергія на ізаніязід або ў мінулым былі сур'ёзныя праблемы з печанню.

Людзям з актыўным захворваннем печані або значна павышанымі ферментамі печані звычайна варта пазбягаць ізаніязіду, паколькі ён можа пагоршыць праблемы з печанню. Ваш лекар, верагодна, прызначыць аналізы крыві для праверкі функцыі печані перад пачаткам лячэння.

Асаблівая асцярожнасць неабходна, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні, якія павялічваюць рызыку пабочных эфектаў:

• Хвароба нырак
• Дыябет
• Гісторыя сутаргаў
• Перыферычная неўрапатыя (пашкоджанне нерваў)
• Рэгулярнае ўжыванне алкаголю
• Недаяданне
• ВІЧ-інфекцыя

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, ваш лекар можа ўсё роўна прызначыць ізаніязід, але будзе больш уважліва сачыць за вамі і, магчыма, скарэктуе ваш план лячэння. Яны таксама могуць парэкамендаваць дадаткі вітаміна B6, каб дапамагчы прадухіліць пабочныя эфекты, звязаныя з нервамі.

Цяжарныя і кормячыя грудзьмі жанчыны звычайна могуць бяспечна прымаць ізаніязід, бо ён лічыцца адным з больш бяспечных лекаў ад туберкулёзу падчас цяжарнасці. Аднак ваш лекар старанна ўзважыць карысць і рызыкі для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы ізаніязіду

Ізаніязід даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць яго часцей за ўсё прызначаюць як агульны прэпарат. У Злучаных Штатах вы можаце ўбачыць яго ў продажы пад назвай Nydrazid, якая з'яўляецца адной з асноўных гандлёвых назваў.

Агульная версія гэтак жа эфектыўная, як і версіі пад гандлёвымі назвамі, і часта больш даступная па цане. Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць агульную версію, калі ваш лекар не папросі канкрэтна гандлёвую назву.

Некаторыя камбінаваныя лекі ўтрымліваюць ізаніязід разам з іншымі прэпаратамі ад туберкулёзу. Яны ўключаюць Rifamate (ізаніязід плюс рыфампін) і Rifater (ізаніязід, рыфампін і піразінамід), што можа зрабіць лячэнне больш зручным, памяншаючы колькасць таблетак, якія вам трэба прымаць.

Альтэрнатывы ізаніязіду

У той час як ізаніязід з'яўляецца прэпаратам першай лініі для лячэння туберкулёзу, існуюць альтэрнатыўныя лекі, калі вы не можаце яго прымаць або калі бактэрыі ў вашым выпадку ўстойлівыя да яго. Ваш лекар выбера лепшую альтэрнатыву, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Іншыя прэпараты першай лініі ад туберкулёзу ўключаюць рыфампін, этамбутол і піразінамід. Яны часта выкарыстоўваюцца ў спалучэнні з ізаніязідам, але іх таксама можна выкарыстоўваць у якасці альтэрнатывы, калі ізаніязід вам не падыходзіць.

Для людзей з лекава-ўстойлівым туберкулёзам або тых, хто не можа пераносіць прэпараты першай лініі, даступныя варыянты другой лініі. Яны ўключаюць такія лекі, як фторхіналоны (напрыклад, левафлаксацын), ін'екцыйныя прэпараты, такія як амікацін, і новыя лекі, такія як бедаквілін і дэламанід.

Выбар альтэрнатывы залежыць ад такіх фактараў, як тып бактэрый туберкулёзу, які ў вас ёсць, ваша агульнае здароўе і любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце. Ваш лекар будзе працаваць са спецыялістамі па туберкулёзу, каб вызначыць найлепшы план лячэння для вашага канкрэтнага выпадку.

Ці лепшы ізаніязід за рыфампін?

Ізаніязід і рыфампін - абодва выдатныя прэпараты першай лініі для лячэння туберкулёзу, але яны дзейнічаюць па-рознаму і часта выкарыстоўваюцца разам, а не параўноўваюцца як альтэрнатывы. Кожны мае свае моцныя бакі і выбіраецца ў залежнасці ад вашай канкрэтнай медыцынскай сітуацыі.

Ізаніязід асабліва эфектыўны для прафілактыкі туберкулёзу ў людзей з латэнтнай інфекцыяй і часта з'яўляецца пераважным выбарам для гэтай мэты. Ён мае доўгую гісторыю бяспекі і эфектыўнасці, асабліва для прафілактычнага лячэння, якое доўжыцца дзевяць месяцаў.

Рыфампін, з іншага боку, вельмі эфектыўны супраць бактэрый туберкулёзу і неабходны для лячэння актыўнай хваробы туберкулёзу. Ён таксама можа быць выкарыстаны для больш кароткіх прафілактычных курсаў лячэння (звычайна чатыры месяцы) і можа лепш пераносіцца некаторымі людзьмі.

У большасці выпадкаў актыўнага туберкулёзу вы будзеце атрымліваць абодва лекі разам з іншымі прэпаратамі ад туберкулёзу. Гэты камбінаваны падыход больш эфектыўны, чым выкарыстанне любога лекі паасобку, і дапамагае прадухіліць развіццё ў бактэрый устойлівасці да лячэння.

Часта задаваныя пытанні аб ізаніязіде

Ці бяспечны ізаніязід для дыябету?

Так, ізаніязід звычайна можна бяспечна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, хоць гэта патрабуе пільнага кантролю. Дыябет можа павялічыць рызыку развіцця перыферычнай неўрапатыі (пашкоджання нерваў) ад ізаніязіду, таму ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі на наяўнасць прыкмет гэтага ўскладнення.

Ваш лекар можа парэкамендаваць дабаўкі вітаміна B6, каб дапамагчы прадухіліць праблемы з нервамі. Яны таксама будуць часцей кантраляваць узровень цукру ў крыві, паколькі лячэнне туберкулёзу часам можа паўплываць на кантроль дыябету.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат ізаніязіду?

Калі вы выпадкова прынялі больш ізаніязіду, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Перадазіроўка можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы, у тым ліку млоснасць, ваніты, галавакружэнне, цяжкасці з дыханнем і нават курчы.

Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Вазьміце з сабой бутэльку з лекамі, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, колькі вы прынялі і калі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу ізаніязіду?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку - не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную.

Паспрабуйце прыняць прапушчаную дозу на працягу 12 гадзін пасля таго, як вы звычайна яе прымаеце. Калі прайшло больш часу, проста пачакайце наступнай запланаванай дозы і працягвайце як звычайна.

Калі я магу спыніць прыём ізаніязіду?

Ніколі не спыняйце прыём ізаніязіду самастойна, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра. Вы павінны прайсці поўны курс лячэння ў адпаведнасці з указаннямі лекара, які звычайна складае ад шасці да дзевяці месяцаў для актыўнага туберкулёзу або дзевяць месяцаў для латэнтнага туберкулёзу.

Ваш лекар вызначыць, калі бяспечна спыніць прыём лекаў, зыходзячы з вашай рэакцыі на лячэнне, наступных аналізаў і канкрэтнага тыпу туберкулёзу, якім вы пакутуеце. Заўчаснае спыненне прыёму можа прывесці да няўдачы лячэння і ўстойлівасці да лекаў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму ізаніязіду?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму ізаніязіду, паколькі абодва могуць паўплываць на вашу печань. Ужыванне алкаголю павялічвае рызыку развіцця праблем з печанню з-за лекаў, што можа быць сур'ёзна.

Калі вы вырашылі зрэдку ўжываць алкаголь, спачатку абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Яны могуць парэкамендаваць больш частыя аналізы функцыі печані або прапанаваць поўнасцю пазбягаць алкаголю на працягу перыяду лячэння.