Што такое ізасарбіду мананітрат: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Ізасарбіду мананітрат - гэта сардэчны прэпарат, які дапамагае прадухіліць боль у грудзях (стэнакардыю), паляпшаючы прыток крыві да сэрца. Ён уваходзіць у групу лекаў, якія называюцца нітратамі, якія дзейнічаюць, расслабляючы і пашыраючы крывяносныя пасудзіны, палягчаючы сэрцу атрыманне кіслароду, які яму патрэбны.

Гэты прэпарат звычайна прызначаюць людзям з ішэмічнай хваробай сэрца, якія адчуваюць боль у грудзях падчас фізічнай актыўнасці або стрэсу. Ваш лекар можа рэкамендаваць яго ў рамках комплекснага плана лячэння, каб дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна і заставацца актыўным.

Для чаго выкарыстоўваецца ізасарбіду мананітрат?

Ізасарбіду мананітрат у першую чаргу прадухіляе прыступы стэнакардыі, якія ўяўляюць сабой эпізоды болю ў грудзях, якія ўзнікаюць, калі сардэчная мышца не атрымлівае дастаткова кіслароду. Думайце пра гэта як пра падтрыманне шляхоў вашага сэрца чыстымі і адкрытымі, каб кроў магла лягчэй цячы.

Часцей за ўсё лекары прызначаюць гэты прэпарат пры хранічнай стабільнай стэнакардыі. Гэта азначае, што вы адчуваеце прадказальную боль у грудзях падчас такіх заняткаў, як хада ў гару, фізічныя практыкаванні або ў стрэсавых сітуацыях. Прэпарат дзейнічае прафілактычна, памяншаючы частату ўзнікнення гэтых балючых эпізодаў.

У некаторых выпадках ваш лекар можа прызначыць яго пры сардэчнай недастатковасці ў якасці дадатковага лячэння. Гэта адбываецца, калі вашаму сэрцу патрэбна дадатковая падтрымка для эфектыўнага перапампоўвання крыві па ўсім целе. Прэпарат дапамагае знізіць нагрузку на сэрца, робячы крывяносныя пасудзіны больш гнуткімі.

Як працуе ізасарбіду мананітрат?

Ізасарбіду мананітрат адносіцца да класа сардэчных прэпаратаў сярэдняй сілы, якія дзейнічаюць, вызваляючы вокіс азоту ў вашых крывяносных пасудзінах. Гэты натуральны хімічны сігнал паведамляе вашым крывяносным пасудзінам расслабіцца і пашырыцца, падобна таму, як садовы шланг адкрываецца, калі вы здымаеце ціск.

Калі вашы крывяносныя пасудзіны пашыраюцца, вашаму сэрцу не трэба так моцна працаваць, каб перапампоўваць кроў праз іх. Гэта зніжае патрэбнасць у кіслародзе ў сардэчнай мышцы і дапамагае прадухіліць боль у грудзях, якая ўзнікае, калі ваша сэрца з усіх сіл стараецца атрымаць дастатковую колькасць кіслароду.

Лекарства дзейнічае паступова на працягу некалькіх гадзін, забяспечваючы стабільную абарону на працягу дня. У адрозненне ад некаторых хуткадзейных сардэчных прэпаратаў, гэты арыентаваны на доўгатэрміновую прафілактыку, а не на неадкладнае палягчэнне сімптомаў.

Як я павінен прымаць ізасарбіду мононітрат?

Прымайце ізасарбіду мононітрат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень раніцай. Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады, і не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце яе, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым арганізме.

Вы можаце прымаць гэта лекі з ежай або без яе, але старайцеся прытрымлівацца свайго рэжыму. Калі ў вас узнікае засмучэнне страўніка, прыём яго з лёгкай ежай або перакусам можа дапамагчы. Пазбягайце прыёму з ежай з высокім утрыманнем тлушчу, бо гэта часам можа паўплываць на тое, наколькі добра ваш арганізм засвойвае лекі.

Важна прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві. Налада штодзённага напамінку на тэлефоне або прыём яго з іншай штодзённай працэдурай, напрыклад, чыстка зубоў, можа дапамагчы вам запомніць.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Вашаму арганізму патрэбны час, каб прыстасавацца, і раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання або пагаршэння болю ў грудзях.

Як доўга я павінен прымаць ізасарбіду мононітрат?

Большасць людзей прымаюць ізасарбіду мононітрат на працягу месяцаў ці гадоў у рамках доўгатэрміновага лячэння сардэчнага здароўя. Працягласць залежыць ад вашага канкрэтнага стану сэрца і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць, наколькі добра лекі дзейнічаюць на вас, праз наступныя прыёмы і, магчыма, сардэчныя тэсты. Яны будуць глядзець на такія фактары, як частата ўзнікнення болю ў грудзях, узровень вашай актыўнасці і любыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца прымаць гэты прэпарат на працягу ўсяго жыцця, асабліва калі ў іх ёсць ішэмічная хвароба сэрца. Іншыя могуць паменшыць дозу або спыніць прыём лекаў, калі іх стан сэрца значна палепшыцца з дапамогай змяненняў ладу жыцця і іншых метадаў лячэння.

Якія пабочныя эфекты ізасарбіду мононітрату?

Як і ўсе лекі, ізасарбіду мононітрат можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць, і карысна ведаць, чаго чакаць, каб вы маглі абмеркаваць любыя праблемы са сваім лекарам:

• Галаўныя болі - Гэта найбольш распаўсюджаны пабочны эфект, які першапачаткова закранае каля 3 з 4 чалавек. Галаўныя болі звычайна становяцца менш сур'ёзнымі праз некалькі тыдняў лячэння.
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве - Гэта адбываецца таму, што лекі зніжаюць ваш крывяны ціск. Звычайна гэта найбольш прыкметна, калі вы хутка ўстаеце.
• Прылівы або цяпло - Вы можаце адчуваць цяпло або заўважыць, што ваша скура выглядае пачырванелай, асабліва ў вобласці твару і шыі.
• Млоснасць - Некаторыя людзі адчуваюць лёгкі дыскамфорт у страўніку, асабліва пры пачатку прыёму лекаў.
• Стамляльнасць - Вы можаце адчуваць сябе больш стомленым, чым звычайна, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна сціхаюць на працягу 2-4 тыдняў, калі ваша цела адаптуецца да лекаў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, ваш лекар часта можа адрэгуляваць вашу дозу або час прыёму.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны рэдкія, важна іх распазнаваць:

• Рэзкае падзенне артэрыяльнага ціску - Прыкметы ўключаюць моцнае галавакружэнне, непрытомнасць або адчуванне, што вы можаце страціць прытомнасць
• Нерэгулярнае сэрцабіцце - Ваша сэрца можа адчувацца як паскоранае, пропускаць ўдары або біцца незвычайна
• Моцная алергічная рэакцыя - Гэта ўключае ў сябе цяжкасці з дыханнем, ацёк асобы або горла, або моцную сып
• Боль у грудзях, які ўзмацняецца - Калі ваша стэнакардыя становіцца больш частай або цяжкай, нягледзячы на прыём лекаў

Калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу. Памятайце, гэтыя цяжкія рэакцыі сустракаюцца рэдка, але веданне таго, на што звяртаць увагу, дапамагае захаваць вашу бяспеку.

Каму не варта прымаць ізасарбіду мананітрат?

Некаторыя людзі павінны пазбягаць ізасарбіду мананітрату, таму што ён можа быць шкодным або менш эфектыўным для іх канкрэтных станаў здароўя. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Вы не павінны прымаць ізасарбіду мананітрат, калі ў вас цяжкая анемія, паколькі ваша кроў ужо з цяжкасцю пераносіць кісларод да вашых тканак. Лекарства можа пагоршыць гэты стан, патэнцыйна занадта моцна зніжаючы ваш артэрыяльны ціск.

Людзі з пэўнымі захворваннямі сэрца таксама павінны пазбягаць гэтага лекі. Калі ў вас гіпертрафічная кардыяміяпатыя (стан, пры якім сардэчны мышца ненармальна тоўстая), лекі могуць пагоршыць вашы сімптомы, а не палепшыць іх.

Вось іншыя важныя сітуацыі, калі гэты прэпарат можа быць не падыходным для вас:

• Цяжкая хвароба нырак - Вашы ныркі могуць быць няздольныя правільна апрацоўваць лекі
• Цяжкая хвароба печані - Ваша печань павінна расшчапляць лекі, і цяжкія праблемы з печанню могуць перашкаджаць гэтаму працэсу
• Вельмі нізкі крывяны ціск - Лекі могуць яшчэ больш панізіць крывяны ціск, што можа быць небяспечна
• Нядаўняя траўма галавы - Лекі могуць павялічыць ціск у вашым чэрапе
• Пэўныя захворванні вачэй - Асабліва павышаны ціск у вачах (глаўкома)

Акрамя таго, калі вы прымаеце лекі ад эрэктыльнай дысфункцыі, такія як сілдэнафіл (Віагра), тадалафіл (Сіаліс) або варденафіл (Левітра), вы не можаце прымаць ізасарбіду мананітрат. Гэтая камбінацыя можа выклікаць небяспечнае падзенне крывянага ціску.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і станах здароўя, якія ў вас ёсць. Гэта дапамагае ім вызначыць, ці з'яўляецца ізасарбіду мананітрат бяспечным і прыдатным для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы ізасарбіду мананітрату

Ізасарбіду мананітрат даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць агульная версія працуе гэтак жа эфектыўна. Найбольш распаўсюджаныя гандлёвыя назвы ўключаюць Imdur, Ismo і Monoket.

Imdur, верагодна, з'яўляецца найбольш вядомай гандлёвай назвай і выпускаецца ў таблетках з падоўжаным вызваленнем, якія вы прымаеце адзін раз у дзень. Ismo і Monoket таксама даступныя і працуюць аналагічным чынам, хоць яны могуць мець крыху іншыя схемы вызвалення.

Ваша аптэка можа замяніць агульную версію на гандлёвую назву, калі ваш лекар спецыяльна не напіша «толькі гандлёвая назва» ў вашым рэцэпце. Агульная версія змяшчае той жа актыўны інгрэдыент і працуе ідэнтычна версіям гандлёвай назвы.

Альтэрнатывы ізасарбіду мананітрату

Калі ізасарбіду мананітрат не працуе добра для вас або выклікае праблемныя пабочныя эфекты, у вашага лекара ёсць некалькі іншых варыянтаў, каб дапамагчы справіцца з вашай стэнакардыяй. Кожная альтэрнатыва працуе па-рознаму, таму знайсці правільную часта залежыць ад вашага канкрэтнага стану сэрца і агульнага стану здароўя.

Бэта-адрэнаблокаторы, такія як метопралол або атэналол, з'яўляюцца распаўсюджанымі альтэрнатывамі, якія запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў і зніжаюць нагрузку на сэрца. Гэтыя лекі могуць быць асабліва карыснымі, калі ў вас таксама высокі крывяны ціск або быў сардэчны прыступ.

Блакатары кальцыевых каналаў, такія як амлодипін або дилтиазем, прапануюць яшчэ адзін падыход, расслабляючы крывяносныя пасудзіны і зніжаючы нагрузку на сэрца. Яны могуць быць пераважней, калі ў вас ёсць пэўныя тыпы стэнакардыі або калі вы не пераносіце нітраты.

Вось іншыя альтэрнатывы, якія ваш лекар можа разгледзець:

• Ізасарбіду динитрат - Падобны нітратны прэпарат, які вы прымаеце некалькі разоў на дзень замест аднаго разу ў дзень
• Ранолазин - Новы прэпарат, які дзейнічае інакш, чым нітраты, і можа быць дададзены да вашага бягучага лячэння
• Нітрагліцэрынавыя пластыры - Яны забяспечваюць бесперапыннае лячэнне праз вашу скуру на працягу дня
• Інгібітары АПФ - Яны дапамагаюць, калі ў вас таксама сардэчная недастатковасць або высокі крывяны ціск разам са стэнакардыяй

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці лепшую альтэрнатыву, зыходзячы з вашых сімптомаў, іншых захворванняў і таго, наколькі добра вы пераносіце розныя лекі. Часам спалучэнне лекаў працуе лепш, чым любое асобнае.

Ці лепшы ізасарбіду мананітрат, чым нітрагліцэрын?

Ізасарбіду мананітрат і нітрагліцэрын служаць розным мэтам у лячэнні болю ў грудзях, таму параўноўваць іх - усё роўна, што параўноўваць штодзённы вітамін з абязбольвальным. Абодва важныя, але яны працуюць па-рознаму і ў розны час.

Ізасарбіду мананітрат прызначаны для доўгатэрміновай прафілактыкі прыступаў стэнакардыі. Вы прымаеце яго адзін раз у дзень, каб падтрымліваць вашы крывяносныя пасудзіны расслабленымі на працягу дня, зніжаючы верагоднасць узнікнення болю ў грудзях.

Нітрагліцэрын, з іншага боку, хутка дзейнічае, каб спыніць боль у грудзях, які ўжо адбываецца. Вы кладзеце таблетку пад язык або выкарыстоўваеце спрэй, калі адчуваеце пачатак болю ў грудзях, і ён звычайна дзейнічае на працягу 1-3 хвілін.

Многія людзі насамрэч выкарыстоўваюць абодва лекі разам як частку свайго плана лячэння. Ізасарбіду мананітрат працуе як ваша штодзённая прафілактыка, у той час як нітрагліцэрын служыць вашым выратавальным лекам для прарыўных эпізодаў болю ў грудзях.

Ваш лекар дапаможа вам зразумець, які падыход лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі. Некаторыя людзі добра сябе адчуваюць толькі з адным лекам, у той час як іншыя атрымліваюць карысць ад наяўнасці як прафілактычнага, так і выратавальнага лячэння.

Часта задаваныя пытанні аб ізасарбіду мананітраце

Ці бяспечны ізасарбіду мананітрат для людзей з дыябетам?

Так, ізасарбіду мананітрат звычайна бяспечны для людзей з дыябетам і непасрэдна не ўплывае на ўзровень цукру ў крыві. Аднак, калі ў вас дыябет, вы падвяргаецеся большай рызыцы сардэчных захворванняў, таму ваш лекар будзе больш уважліва сачыць за вамі.

Лекарства можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі ўскладненнямі дыябету, асабліва калі ў вас дыябетычнае пашкоджанне нерваў, якое ўплывае на рэгуляцыю артэрыяльнага ціску. Ваш лекар прыме гэта пад увагу пры прызначэнні вашай дозы і кантролі вашай рэакцыі на лячэнне.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш ізасарбіду мананітрату, чым трэба?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы добра сябе адчуваеце. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць небяспечнае падзенне артэрыяльнага ціску, моцныя галаўныя болі або непрытомнасць.

Пакуль чакаеце медыцынскай парады, ляжце з паднятымі нагамі і пазбягайце рэзкіх рухаў. Не спрабуйце выклікаць ваніты, калі толькі вам не загадаў гэта зрабіць медыцынскі работнік. Трымайце бутэльку з лекамі з сабой, каб вы маглі дакладна сказаць ім, колькі вы прынялі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу ізасарбіду мананітрату?

Калі вы прапусцілі ранішнюю дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі ўжо не позна. Калі ўжо пасля сярэдзіны дня, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час на наступную раніцу.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа прывесці да занадта нізкага крывянага ціску. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага будзільніка або захоўвання лекаў у месцы, дзе вы будзеце бачыць іх падчас ранішняй руціны.

Калі я магу спыніць прыём ізасарбіду мананітрату?

Спыняйце прыём ізасарбіду мананітрату толькі тады, калі ваш лекар скажа вам, што гэта бяспечна. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш і ў вас даўно не было болю ў грудзях, лекі могуць прадухіляць вяртанне сімптомаў.

Ваш лекар, як правіла, захоча паглядзець, як вы сябе адчуваеце, з дапамогай рэгулярных аглядаў і, магчыма, некаторых аналізаў сэрца, перш чым вырашыць, ці можна вам бяспечна паменшыць або спыніць прыём лекаў. Яны створаць паступовы план павольнага зніжэння дозы, калі спыненне прыёму падыходзіць.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму ізасарбіду мананітрату?

Вам варта абмежаваць спажыванне алкаголю падчас прыёму ізасарбіду мананітрату, таму што як алкаголь, так і лекі могуць знізіць ваш крывяны ціск. Пры спалучэнні яны могуць выклікаць празмернае галавакружэнне, непрытомнасць або падзенні.

Калі вы вырашылі піць алкаголь, рабіце гэта ўмерана і будзьце асабліва асцярожныя, калі ўстаеце або змяняеце становішча. Пагаворыце са сваім лекарам аб тым, якая колькасць алкаголю, калі такая маецца, бяспечная для вас, зыходзячы з вашага агульнага стану здароўя і іншых лекаў, якія вы прымаеце.