Што такое лазмідытан: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Лазмідытан - гэта новы лекавы прэпарат, які адпускаецца па рэцэпце, спецыяльна распрацаваны для лячэння мігрэні ў дарослых. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца селектыўнымі агоністамі рэцэптараў серотоніну, якія дзейнічаюць інакш, чым традыцыйныя лекі ад мігрэні, арыентуючыся на пэўныя рэцэптары мозгу, якія ўдзельнічаюць у болі пры мігрэні.

Гэты прэпарат дае надзею людзям, якія не знайшлі палягчэння з дапамогай іншых метадаў лячэння мігрэні або якія не могуць прымаць пэўныя лекі ад мігрэні з-за сардэчных захворванняў. Разуменне таго, як працуе лазмідытан і чаго чакаць, можа дапамагчы вам прыняць абгрунтаваныя рашэнні аб лячэнні мігрэні.

Што такое лазмідытан?

Лазмідытан - гэта лекавы прэпарат, які адпускаецца па рэцэпце, які лечыць вострыя прыступы мігрэні з аўрай або без яе ў дарослых. У адрозненне ад некаторых старых лекаў ад мігрэні, ён не ўплывае на крывяносныя пасудзіны ў вашым сэрцы, што робіць яго больш бяспечным варыянтам для людзей з пэўнымі сардэчна-сасудзістымі захворваннямі.

Прэпарат дзейнічае, актывуючы пэўныя рэцэптары серотоніну ў вашым мозгу, якія называюцца рэцэптарамі 5-HT1F. Гэтыя рэцэптары адыгрываюць ключавую ролю ў шляхах болю пры мігрэні. Калі лазмідытан звязваецца з гэтымі рэцэптарамі, ён дапамагае паменшыць запаленне і сігналы болю, якія ствараюць вашы сімптомы мігрэні.

Вы можаце ведаць лазмідытан па яго гандлёвай назве Reyvow. Ён быў ухвалены FDA у 2019 годзе як першы прэпарат у сваім класе, што ўяўляе сабой значны прагрэс у варыянтах лячэння мігрэні.

Для чаго выкарыстоўваецца лазмідытан?

Лазмідытан спецыяльна выкарыстоўваецца для лячэння вострых прыступаў мігрэні ў дарослых. Гэта азначае, што ён прызначаны для спынення мігрэні, якая ўжо пачалася, а не для прадухілення будучых мігрэняў.

Ваш лекар можа прызначыць лазмідытан, калі ў вас узнікаюць мігрэні ад сярэдняй да моцнай ступені, якія перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці. Ён можа дапамагчы пры пульсавальнай галаўнога болю, млоснасці і адчувальнасці да святла і гуку, якія часта суправаджаюць мігрэні.

Гэты прэпарат асабліва карысны для людзей з хваробамі сэрца, высокім крывяным ціскам або іншымі сардэчна-сасудзістымі захворваннямі, якія робяць традыцыйныя трыптанавыя прэпараты небяспечнымі. Гэта таксама варыянт, калі вы спрабавалі іншыя метады лячэння мігрэні без поспеху або адчувалі непрыемныя пабочныя эфекты.

Як дзейнічае лазмідытан?

Лазмідытан дзейнічае, арыентуючыся на пэўныя рэцэптары серотоніна ў вашым мозгу, якія называюцца рэцэптарамі 5-HT1F. Калі пачынаецца мігрэнь, пэўныя шляхі болю становяцца гіперактыўнымі, адпраўляючы моцныя сігналы болю па ўсёй галаве і выклікаючы іншыя сімптомы, такія як млоснасць.

Звязваючыся з гэтымі рэцэптарамі, лазмідытан дапамагае супакоіць гіперактыўныя нервовыя шляхі, якія ствараюць боль пры мігрэні. Ён таксама памяншае запаленне ў тканінах мозгу, якое спрыяе сімптомам мігрэні. Гэты мэтанакіраваны падыход дапамагае перапыніць працэс мігрэні, як толькі ён пачаўся.

Прэпарат лічыцца ўмерана моцным і звычайна пачынае дзейнічаць на працягу двух гадзін пасля прыёму. У адрозненне ад некаторых лекаў ад мігрэні, якія звужаюць крывяносныя пасудзіны, лазмідытан не аказвае істотнага ўплыву на вашу сардэчна-сасудзістую сістэму, што робіць яго больш бяспечным для людзей з захворваннямі сэрца.

Як я павінен прымаць лазмідытан?

Прымайце лазмідытан дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, у адной дозе, калі вы адчуваеце пачатак мігрэні. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, хоць прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы адчуваеце млоснасць.

Праглыніце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не ламайце і не разжоўвайце таблетку, бо гэта можа паўплываць на тое, як засвойваецца прэпарат. Найбольш распаўсюджаная пачатковая доза складае 50 мг, хоць ваш лекар можа прызначыць 100 мг, калі гэта неабходна.

Важна прыняць лазмідытан, як толькі вы заўважыце пачатак сімптомаў мігрэні. Лекі найбольш эфектыўныя, калі іх прымаць на ранняй стадыі мігрэні, перш чым боль стане моцнай. Калі ваша мігрэнь не паляпшаецца праз дзве гадзіны, не прымайце другую дозу, не пракансультаваўшыся папярэдне з лекарам.

Як доўга я павінен прымаць лазмідытан?

Лазмідытан прызначаны для кароткачасовага выкарыстання для лячэння асобных прыступаў мігрэні, а не для доўгатэрміновай штодзённай прафілактыкі. Вы павінны прымаць яго толькі тады, калі адчуваеце сапраўдную мігрэнь, а не ў якасці прафілактычнай меры.

Лекарства звычайна забяспечвае палягчэнне на працягу двух гадзін, і яго эфект можа доўжыцца да 24 гадзін. Не варта прымаць больш за адну дозу на працягу 24-гадзіннага перыяду, калі толькі гэта не рэкамендавана вашым лекарам. Занадта частае прымяненне можа прывесці да галаўных боляў, выкліканых празмерным ужываннем лекаў.

Калі вам даводзіцца прымаць лазмідытан больш за 10 дзён у месяц, пагаворыце са сваім лекарам аб прафілактычным лячэнні мігрэні. Частае выкарыстанне вострых лекаў ад мігрэні часам можа пагоршыць галаўныя болі з часам, таму важна выкарыстоўваць іх у адпаведнасці з указаннямі.

Якія пабочныя эфекты лазмідытану?

Як і ўсе лекі, лазмідытан можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часовыя, і знікаюць па меры выхаду лекаў з вашай сістэмы.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Галавакружэнне або пачуццё лёгкасці ў галаве
• Дрымотнасць або стомленасць
• Млоснасць або дыскамфорт у страўніку
• Мышачная слабасць або пачуццё няўстойлівасці
• Паколванне або здранцвенне ў руках або нагах
• Сухасць у роце
• Пачуццё адлучанасці або «прасторнасці»

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца на працягу некалькіх гадзін, калі ваш арганізм перапрацоўвае лекі. Галавакружэнне і дрымотнасць могуць быць асабліва прыкметнымі, таму не варта кіраваць аўтамабілем або працаваць з механізмамі як мінімум восем гадзін пасля прыёму ласмідытану.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі, ўключаюць:

• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Цяжкасць дыхання або сцісканне ў грудзях
• Моцная слабасць цягліц
• Разгубленасць або дэзарыентацыя
• Алергічныя рэакцыі, такія як сып, сверб або ацёк

Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу. Хоць гэта і рэдка, гэтыя сімптомы могуць сведчыць аб сур'ёзнай рэакцыі, якая патрабуе неадкладнага лячэння.

Каму не варта прымаць ласмідытан?

Ласмідытан падыходзіць не ўсім, і некаторыя захворванні або сітуацыі робяць яго небяспечным для выкарыстання. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Не варта прымаць ласмідытан, калі ў вас цяжкае захворванне печані, бо ваш арганізм можа не здолець правільна перапрацаваць лекі. Людзям з інсультам, сардэчным прыступам або некаторымі іншымі сур'ёзнымі сардэчна-сасудзістымі захворваннямі таксама варта пазбягаць гэтага лекі.

Вось асноўныя ўмовы і сітуацыі, калі ласмідытан не рэкамендуецца:

• Цяжкае захворванне печані або пячоначная недастатковасць
• Папярэдні інсульт або транзістарная ішэмічная атака (ТІА)
• Гісторыя сардэчнага прыступу або сур'ёзных праблем з сардэчным рытмам
• Некантралюемае высокае крывяны ціск
• Цяжарнасць або грудное гадаванне
• Узрост да 18 гадоў
• Вядомая алергія на ласмідытан або яго інгрэдыенты

Акрамя таго, варта быць асцярожным, калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі, вы прымаеце пэўныя антыдэпрэсанты або ў вас ёсць гісторыя злоўжывання псіхаактыўнымі рэчывамі. Седатыўны эфект лазмідытану можа ўзмацняцца алкаголем або іншымі дэпрэсантамі цэнтральнай нервовай сістэмы, таму пазбягайце гэтых камбінацый.

Гандлёвая назва лазмідытану

Лазмідытан прадаецца пад гандлёвай назвай Reyvow у Злучаных Штатах. Гэты фірмовы прэпарат вырабляецца кампаніяй Eli Lilly and Company і ўпершыню быў ухвалены FDA ў кастрычніку 2019 года.

Reyvow выпускаецца ў двух дазоўках: таблеткі па 50 мг і 100 мг. Абедзве дазоўкі ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент, лазмідытан, але ў розных колькасцях, каб забяспечыць індывідуальную дазоўку ў залежнасці ад вашых канкрэтных патрэб і рэакцыі на лячэнне.

У цяперашні час няма агульных версій лазмідытану, паколькі прэпарат усё яшчэ знаходзіцца пад патэнтнай абаронай. Гэта азначае, што Reyvow - адзіны даступны брэнд, які можа зрабіць яго даражэйшым, чым старыя лекі ад мігрэні, якія маюць агульныя альтэрнатывы.

Альтэрнатывы лазмідытану

Калі лазмідытан вам не падыходзіць або не забяспечвае належнага палягчэння, даступна некалькі іншых варыянтаў лячэння мігрэні. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці лепшую альтэрнатыву, зыходзячы з вашай канкрэтнай гісторыі хваробы і патрэб.

Традыцыйныя прэпараты трыптана, такія як суматрыптан (Imitrex), ризатрыптан (Maxalt) і золмітрыптан (Zomig), часта спрабуюць у першую чаргу. Гэтыя лекі дзейнічаюць, звужаючы крывяносныя пасудзіны ў галаўным мозгу, і эфектыўныя для многіх людзей, хоць яны не падыходзяць для людзей з сардэчнымі захворваннямі.

Вось асноўныя катэгорыі альтэрнатыў лячэння мігрэні:

• Трыптаны (суматрыптан, ризатрыптан, элетрыптан)
• Антаганісты рэцэптараў CGRP (уброгепант, римегепант)
• Эргатавыя алкалоіды (дигідраэргатамін)
• Процірвотнымі прэпараты (метаклопрамід, ондансетрон)
• Абязбольвальныя (ібупрафен, напраксен, ацэтамінофен)
• Камбінаваныя прэпараты (суматрыптанапраксен)

Навейшыя варыянты, такія як убрагепант (Ubrelvy) і рымегепант (Nurtec ODT), працуюць аналагічна ласмідытану, арыентуючыся на розныя рэцэптары, якія ўдзельнічаюць у мігрэневым болі. Гэтыя антаганісты CGRP могуць быць добрымі альтэрнатывамі, калі вы не можаце прымаць ласмідытан, але маеце патрэбу ў варыянце, бяспечным для сардэчна-сасудзістай сістэмы.

Ці лепшы ласмідытан за суматрыптан?

І ласмідытан, і суматрыптан з'яўляюцца эфектыўнымі сродкамі для лячэння мігрэні, але яны працуюць па-рознаму і маюць розныя перавагі ў залежнасці ад вашай індывідуальнай сітуацыі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» за іншы, бо лепшы выбар залежыць ад вашага канкрэтнага медыцынскага профілю і рэакцыі на лячэнне.

Суматрыптан даступны даўжэй і мае больш шырокую даследчую базу, якая пацвярджае яго эфектыўнасць. Яго часта спрабуюць першым, таму што ён даступны ў некалькіх формах (таблеткі, ін'екцыі, назальны спрэй) і мае агульныя версіі, якія робяць яго больш даступным. Аднак суматрыптан можа звужаць крывяносныя пасудзіны, што робіць яго непрыдатным для людзей з сардэчнымі захворваннямі.

Асноўнай перавагай ласмідытану з'яўляецца яго профіль бяспекі для людзей з сардэчна-сасудзістымі захворваннямі. Ён не ўплывае на крывяносныя пасудзіны ў сэрцы, што робіць яго больш бяспечным выбарам, калі ў вас ёсць хвароба сэрца, высокае крывяны ціск або іншыя сардэчна-сасудзістыя рызыкі. Ён таксама можа выклікаць менш зваротных галаўных боляў пры частым ужыванні.

Выбар паміж гэтымі лекамі часта зводзіцца да вашага канкрэтнага стану здароўя. Калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні, ласмідытан можа быць лепшым варыянтам. Калі ў вас няма сардэчна-сасудзістых праблем і кошт з'яўляецца фактарам, суматрыптан можа быць больш практычным.

Часта задаваемыя пытанні пра ласмідытан

Ці бяспечны ласмідытан для людзей з хваробамі сэрца?

Так, ласмідытан звычайна лічыцца больш бяспечным для людзей з хваробамі сэрца ў параўнанні з традыцыйнымі лекамі ад мігрэні, такімі як трыптаны. У адрозненне ад трыптанаў, ласмідытан істотна не звужае крывяносныя пасудзіны ў сэрцы, зніжаючы рызыку сардэчна-сасудзістых ускладненняў.

Аднак, вам усё роўна варта абмеркаваць свой канкрэтны стан сэрца з лекарам, перш чым пачаць прымаць лазмідытан. Нягледзячы на тое, што ён больш бяспечны для большасці пацыентаў з сардэчнымі захворваннямі, некаторыя цяжкія сардэчна-сасудзістыя захворванні могуць зрабіць яго непрыдатным. Ваш лекар ацэніць вашы індывідуальныя фактары рызыкі і вызначыць, ці падыходзіць вам лазмідытан.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш лазмідытану?

Калі вы выпадкова прынялі больш лазмідытану, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, такіх як моцнае галавакружэнне, моцная дрымотнасць або цяжкасці з дыханнем.

Не спрабуйце самі дабрацца да лекара, бо лекі могуць выклікаць значную дрымотнасць і галавакружэнне. Папрасіце каго-небудзь іншага адвезці вас у аддзяленне хуткай дапамогі, калі гэта рэкамендавана вашым лекарам. Вазьміце з сабой бутэльку з лекамі, каб медыцынскі персанал мог дакладна бачыць, што і колькі вы прынялі.

Сімптомы перадазіроўкі могуць ўключаць моцную стомленасць, разгубленасць, цяжкасці з тым, каб не заснуць, або праблемы з каардынацыяй. Нават калі вы спачатку адчуваеце сябе нармальна, важна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, бо некаторыя эфекты могуць з'явіцца не адразу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу лазмідытану?

Лазмідытан прымаюць толькі тады, калі ў вас мігрэнь, а не па звычайным графіку, таму вы не можаце сапраўды «прапусціць» дозу ў традыцыйным сэнсе. Калі ў вас мігрэнь, і вы памятаеце, што ў вас ёсць лазмідытан, вы можаце прыняць яго, як толькі ўспомніце.

Аднак, калі вы першапачаткова вырашылі не прымаць лазмідытан ад мігрэні, і галаўны боль зараз паляпшаецца сама па сабе, вам, магчыма, не спатрэбіцца яго больш прымаць. Лекарства найбольш эфектыўна, калі яго прымаюць на ранняй стадыі прыступу мігрэні, таму яно можа быць менш эфектыўным, калі прыняць яго праз некалькі гадзін пасля пачатку болю.

Калі вы не ўпэўненыя, ці варта прымаць лазмідытан ад мігрэні, якая доўжыцца некаторы час, звярніцеся па кансультацыю да свайго лекара. Ён можа дапамагчы вам вырашыць, ці варта яго яшчэ прымаць, ці іншыя метады лячэння могуць быць больш мэтазгоднымі ў гэты момант.

Калі я магу спыніць прыём лазмідытану?

Вы можаце спыніць прыём лазмідытану ў любы час, бо гэта не лекі, якія патрабуюць паступовай адмены. Паколькі ён выкарыстоўваецца толькі пры асобных прыступах мігрэні, а не для штодзённай прафілактыкі, пры спыненні няма рызыкі з'яўлення сімптомаў адмены.

Вы можаце спыніць выкарыстанне лазмідытану, калі выявіце, што іншыя метады лячэння больш эфектыўныя, калі ў вас з'яўляюцца непажаданыя пабочныя эфекты, або калі вашы мігрэні становяцца менш частымі або цяжкімі. Некаторыя людзі таксама спыняюць прыём, калі пачынаюць прафілактычнае лячэнне мігрэні, якое зніжае іх патрэбу ў вострых леках.

Перш чым спыніць прыём, абмяркуйце сваё рашэнне са сваім лекарам, асабліва калі лазмідытан дапамагаў пры вашых мігрэнях. Ён можа дапамагчы пераканацца, што ў вас ёсць альтэрнатыўныя варыянты лячэння, і можа прапанаваць іншыя падыходы да лячэння вашага стану мігрэні.

Ці можна прымаць лазмідытан з іншымі лекамі?

Лазмідытан можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі лекамі, таму важна паведаміць свайму лекару аб усіх леках, якія адпускаюцца па рэцэпце, безрэцэптурных леках і харчовых дадатках, якія вы прымаеце. Некаторыя камбінацыі могуць павялічыць пабочныя эфекты або знізіць эфектыўнасць.

Лекарства можа ўзмацніць седатыўны эфект алкаголю, снатворных, лекаў ад трывогі і некаторых антыдэпрэсантаў. Гэтая камбінацыя можа выклікаць моцную дрымотнасць або галавакружэнне, павялічваючы рызыку падзенняў або няшчасных выпадкаў. Ваш лекар можа рэкамендаваць пазбягаць гэтых камбінацый або карэктаваць дозы.

Заўсёды раіцеся са сваім лекарам, перш чым пачаць прымаць якія-небудзь новыя лекі падчас выкарыстання лазмідытану. Яны могуць праверыць магчымыя ўзаемадзеянні і дапамагчы вам бяспечна кіраваць усімі вашымі метадамі лячэння. Захоўвайце актуальны спіс усіх вашых лекаў, каб падзяліцца ім з любым медыцынскім работнікам, якога вы бачыце.