Што такое леветырацэтам: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Леветырацэтам - гэта супрацьсутаргавы прэпарат, які дапамагае кантраляваць эпілептычныя прыпадкі, супакойваючы гіперактыўныя клеткі мозгу. Яго звычайна прызначаюць у якасці першага этапу лячэння розных тыпаў эпілепсіі, і ён дапамог мільёнам людзей жыць без прыпадкаў. Гэты прэпарат дзейнічае інакш, чым старыя супрацьсутаргавыя прэпараты, часта выклікаючы менш пабочных эфектаў і лекавых узаемадзеянняў.

Што такое леветырацэтам?

Леветырацэтам - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і адносяцца да класа прэпаратаў, якія называюцца супрацьэпілептычнымі прэпаратамі або супрацьсутаргавымі. Ён быў распрацаваны спецыяльна для лячэння прыпадкаў і дзейнічае, прадухіляючы ненармальную электрычную актыўнасць у вашым мозгу, якая выклікае прыпадкі.

У адрозненне ад многіх старых супрацьсутаргавых прэпаратаў, леветырацэтам мае унікальны спосаб працы ў вашым мозгу. Ён не перашкаджае нармальнаму функцыянаванню мозгу, а спецыяльна нацэлены на механізмы, якія прыводзяць да прыпадкаў. Гэта робіць яго эфектыўным выбарам для многіх людзей з эпілепсіяй.

Прэпарат выпускаецца ў некалькіх формах, уключаючы таблеткі, таблеткі з падоўжаным вызваленнем і вадкі раствор. Ваш лекар выбера лепшую форму, зыходзячы з вашых канкрэтных патрэб і стану здароўя.

Для чаго выкарыстоўваецца леветырацэтам?

Леветырацэтам у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння розных тыпаў эпілептычных прыпадкаў як у дарослых, так і ў дзяцей. Ён асабліва эфектыўны для кантролю прыпадкаў, якія дрэнна рэагуюць на іншыя лекі.

Прэпарат лечыць некалькі канкрэтных тыпаў прыпадкаў. Яго звычайна прызначаюць пры частковых прыпадках, якія пачынаюцца ў адной вобласці мозгу і могуць распаўсюджвацца на іншыя вобласці. Ён таксама дапамагае кантраляваць міяклонічныя прыпадкі, якія выклікаюць раптоўныя рыўкі цягліц, і першасныя генералізованыя тоніка-клонічныя прыпадкі, раней вядомыя як вялікія прыпадкі.

Часам лекары прызначаюць леветырацэтам не па інструкцыі для лячэння іншых станаў, такіх як біпалярнае расстройства або прафілактыка мігрэні. Аднак яго асноўнае і найбольш эфектыўнае прымяненне застаецца кантроль над прыпадкамі ў людзей з эпілепсіяй.

Як дзейнічае леветырацэтам?

Леветырацэтам дзейнічае, звязваючыся з пэўным бялком у вашым мозгу, які называецца SV2A, які знаходзіцца ў нервовых канчатках. Гэта звязванне дапамагае прадухіліць ненармальнае вызваленне нейрамедыятараў, якія могуць выклікаць прыпадкі.

Уявіце сабе электрычную актыўнасць вашага мозгу як добра арганізаваную сімфонію. Калі ў вас эпілепсія, некаторыя клеткі мозгу пачынаюць хаатычна ўзбуджацца, ствараючы хаос замест гармоніі. Леветырацэтам дзейнічае як дырыжор, дапамагаючы аднавіць нармальны рытм, не перашкаджаючы звычайным функцыям вашага мозгу.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным і эфектыўным для кантролю над прыпадкамі. Звычайна ён пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх гадзін пасля прыёму, хоць можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб дасягнуць поўнага эфекту. Большасць людзей добра пераносяць яго ў параўнанні са старымі лекамі ад прыпадкаў.

Як я павінен прымаць леветырацэтам?

Прымайце леветырацэтам дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго з вадой, малаком або сокам - усё, што вам найбольш зручна для страўніка.

Лепш за ўсё прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві. Многім людзям карысна прымаць яго з сняданкам і вячэрай, бо гэта стварае рэжым, які лёгка запомніць.

Вам не трэба есці пэўныя прадукты перад прыёмам леветырацэтаму, але прыём яго з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы адчуваеце такое. Калі вы прымаеце вадкую форму, выкарыстоўвайце вымяральную прыладу, якая пастаўляецца з лекамі, каб забяспечыць дакладную дазоўку.

Праглынайце таблеткі з падоўжаным вызваленнем цалкам - не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі вызваляюцца ў вашым арганізме. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаворыце са сваім лекарам аб вадкай форме.

Як доўга я павінен прымаць леветырацэтам?

Большасць людзей з эпілепсіяй павінны прымаць леветырацэтам доўгатэрмінова, каб прадухіліць вяртанне прыступаў. Працягласць залежыць ад тыпу вашых прыступаў, таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі, і вашага агульнага стану здароўя.

Ваш лекар звычайна пачне з нізкай дозы і паступова павялічваць яе на працягу некалькіх тыдняў, пакуль вы не дасягнеце найбольш эфектыўнай дозы з мінімальнымі пабочнымі эфектамі. Гэты працэс, які называецца тытраваннем, дапамагае вашаму арганізму паступова прыстасавацца да лекаў.

Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу або спыніць прыём лекаў пасля таго, як яны не мелі прыступаў на працягу некалькіх гадоў, але гэта рашэнне павінна прымацца толькі пад кіраўніцтвам вашага лекара. Раптоўнае спыненне можа выклікаць цяжкія прыступы, таму любыя змены павінны рабіцца павольна і асцярожна.

Для большасці людзей леветырацэтам становіцца штодзённай часткай кіравання жыццём, падобна таму, як людзі з дыябетам прымаюць інсулін або тыя, хто пакутуе ад высокага крывянага ціску, прымаюць свае лекі. Мэта складаецца ў падтрыманні якасці вашага жыцця пры прадухіленні прыступаў.

Якія пабочныя эфекты леветырацэтаму?

Як і ўсе лекі, леветырацэтам можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія закранаюць многіх людзей, якія пачынаюць прымаць гэтыя лекі:

• Дрымотнасць або стомленасць, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў
• Галавакружэнне або адчуванне няўстойлівасці
• Раздражняльнасць або змены настрою
• Галаўныя болі
• Слабасць або адчуванне незвычайнай стомленасці
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Страта апетыту

Гэтыя распаўсюджаныя эфекты звычайна становяцца менш прыкметнымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, ваш лекар часта можа скарэктаваць вашу дозу або час прыёму.

Некаторыя людзі адчуваюць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Гэтыя сур'ёзныя рэакцыі сустракаюцца радзей, але іх важна распазнаць:

• Рэзкія змены настрою, дэпрэсія або думкі аб самапашкоджанні
• Агрэсіўныя паводзіны або незвычайная варожасць
• Моцная сып або алергічныя рэакцыі
• Цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Прыкметы праблем з печанню, такія як пажаўценне скуры або вачэй

Калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да свайго лекара. Нягледзячы на рэдкасць, гэтыя рэакцыі патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі і магчымай карэкціроўкі лекаў.

Каму не варта прымаць леветырацэтам?

Большасць людзей могуць бяспечна прымаць леветырацэтам, але пэўныя ўмовы патрабуюць дадатковай асцярожнасці або могуць цалкам перашкодзіць яго выкарыстанню. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Людзям з цяжкай хваробай нырак можа спатрэбіцца карэкціроўка дозы, паколькі леветырацэтам выводзіцца праз ныркі. Калі ў вас ёсць праблемы з ныркамі, ваш лекар, верагодна, прызначыць аналізы крыві для кантролю функцыі нырак і адпаведнай карэкціроўкі дозы.

Тыя, хто мае ў анамнезе цяжкую дэпрэсію, суіцыдальныя думкі або іншыя сур'ёзныя псіхічныя захворванні, патрабуюць пільнага назірання. У той час як леветырацэтам можа выклікаць змены настрою ў некаторых людзей, ваш лекар ацэніць перавагі ў параўнанні з рызыкамі для кантролю прыступаў.

Цяжарныя жанчыны часта могуць бяспечна прымаць леветырацэтам, паколькі ён лічыцца адным з больш бяспечных лекаў ад прыступаў падчас цяжарнасці. Аднак вы заўсёды павінны абмеркаваць планы цяжарнасці са сваім лекарам, паколькі некантралюемыя прыступы ўяўляюць рызыку як для маці, так і для дзіцяці.

Людзі з рэдкімі спадчыннымі праблемамі, якія ўплываюць на метабалізм галактозы, павінны пазбягаць пэўных формаў леветырацэтаму. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вызначыць, якія формы бяспечныя для вас, калі ў вас ёсць гэтыя захворванні.

Гандлёвыя назвы леветырацэтаму

Леветырацэтам даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Keppra з'яўляецца найбольш шырока прызнанай арыгінальнай маркай. Таксама даступныя агульныя версіі, якія працуюць гэтак жа эфектыўна, як і фірмовы прэпарат.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Keppra XR для формы з падоўжаным вызваленнем, што дазваляе прымаць прэпарат адзін ці два разы на дзень замест стандартнага графіка два разы на дзень. У некаторых краінах могуць быць розныя гандлёвыя назвы, але актыўны інгрэдыент застаецца ранейшым.

Агульны леветырацэтам каштуе значна менш, чым фірмовыя версіі, забяспечваючы пры гэтым тую ж тэрапеўтычную карысць. Ваша страхоўка можа аддаваць перавагу агульнай версіі, і большасць лекараў адчуваюць сябе камфортна, прызначаючы любую форму.

Альтэрнатывы леветырацэтаму

Некалькі іншых лекаў ад курчаў могуць служыць альтэрнатывай леветырацэтаму, калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты або недастатковы кантроль над курчамі. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя варыянты, зыходзячы з вашага канкрэтнага тыпу курчаў і гісторыі хваробы.

Новыя альтэрнатыўныя лекі ўключаюць ламотриджын, які асабліва добры пры частковых курчах і мае менш кагнітыўных пабочных эфектаў. Окскарбазепін - яшчэ адзін варыянт, які працуе аналагічна старым лекам, але з меншай колькасцю лекавых узаемадзеянняў.

Для людзей, якія адчуваюць пабочныя эфекты, звязаныя з настроем, з леветырацэтамам, альтэрнатывы, такія як топірамат або зонісамід, могуць быць лепшым выбарам. Гэтыя лекі дзейнічаюць праз розныя механізмы і могуць быць больш прыдатнымі для хіміі вашага мозгу.

Старыя альтэрнатывы ўключаюць фенітоін, карбамазепін і вальпраевую кіслату, хоць яны, як правіла, выклікаюць больш пабочных эфектаў і лекавых узаемадзеянняў. Ваш лекар дапаможа вам знайсці лепшую альтэрнатыву, калі леветырацэтам не працуе добра для вас.

Ці лепшы леветырацэтам за фенітоін?

Леветырацэтам мае некалькі пераваг перад фенітоінам, больш старым лекамі ад сутаргаў, якія выкарыстоўваюцца дзесяцігоддзямі. Многія лекары зараз аддаюць перавагу леветырацэтаму ў якасці першага выбару лячэння з-за яго лепшага профілю пабочных эфектаў.

У адрозненне ад фенітоіну, леветырацэтам у большасці выпадкаў не патрабуе рэгулярнага кантролю ўзроўню ў крыві. Фенітоін патрабуе частых аналізаў крыві, каб пераканацца, што вы атрымліваеце патрэбную колькасць, у той час як дазоўка леветырацэтаму больш простая і прадказальная.

Леветырацэтам таксама мае менш узаемадзеянняў з лекамі ў параўнанні з фенітоінам, які можа перашкаджаць многім іншым лекам, уключаючы супрацьзачаткавыя таблеткі, прэпараты для разрэджвання крыві і іншыя лекі ад сутаргаў. Гэта палягчае кіраванне леветырацэтамам, калі вы прымаеце некалькі лекаў.

Аднак фенітоін можа быць больш эфектыўным пры пэўных тыпах сутаргаў, і некаторыя людзі, якія не рэагуюць на леветырацэтам, добра пераносяць фенітоін. Ваш лекар ўлічыць ваш канкрэтны тып сутаргаў, іншыя лекі і асабістыя фактары пры выбары паміж гэтымі варыянтамі.

Часта задаваемыя пытанні пра леветырацэтам

Ці бяспечны леветырацэтам пры хваробах нырак?

Леветырацэтам можна бяспечна выкарыстоўваць людзям з хваробамі нырак, але звычайна неабходна карэкціроўка дозы. Паколькі вашы ныркі выводзяць большую частку лекаў з вашага арганізма, зніжэнне функцыі нырак азначае, што лекі застаюцца ў вашай сістэме даўжэй.

Ваш лекар разлічыць меншую дозу на аснове вынікаў аналізу функцыі нырак. Людзям з лёгкімі праблемамі з ныркамі можа спатрэбіцца невялікае зніжэнне дозы, у той час як тым, хто пакутуе цяжкай хваробай нырак, можа спатрэбіцца скараціць дозу ўдвая і больш.

Рэгулярныя аналізы крыві дапамагаюць кантраляваць як функцыю нырак, так і ўзровень лекаў, каб пераканацца, што вы атрымліваеце патрэбную колькасць. Пры правільнай карэкціроўцы дозы леветырацэтам застаецца эфектыўным і бяспечным лекам ад сутаргаў нават пры праблемах з ныркамі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат леветырацэтаму?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат леветырацэтаму, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, у тым ліку моцную дрымотнасць, разгубленасць і цяжкасці з дыханнем.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты або прымаць іншыя лекі, каб супрацьстаяць перадазіроўцы. Замест гэтага патэлефануйце па мясцовым нумары хуткай дапамогі або на гарачую лінію па кантролі за атручваннямі, каб атрымаць неадкладныя рэкамендацыі аб тым, што рабіць далей.

Вазьміце з сабой бутэльку з лекамі, калі вам трэба паехаць у бальніцу, бо гэта дапаможа медыцынскаму персаналу дакладна вызначыць, колькі вы прынялі і калі. Большасць людзей цалкам вылечваюцца ад перадазіроўкі леветырацэтаму пры належным медыцынскім абслугоўванні.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу леветырацэтаму?

Калі вы прапусцілі дозу леветырацэтаму, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання будзільнікаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць.

Прапуск выпадковых доз звычайна не выклікае неадкладных праблем, але пастаянны прапуск доз можа прывесці да прарыву прыпадкаў. Калі вы прапусцілі больш за дзве дозы запар, звяжыцеся са сваім лекарам, каб атрымаць рэкамендацыі аб тым, як бяспечна аднавіць прыём лекаў.

Калі я магу спыніць прыём леветырацэтаму?

Вы павінны спыніць прыём леветырацэтаму толькі пад наглядам лекара, бо раптоўнае спыненне можа выклікаць цяжкія прыпадкі. Большасць людзей павінны прымаць лекі ад прыпадкаў доўгатэрмінова, каб прадухіліць вяртанне прыпадкаў.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы, калі ў вас не было прыпадкаў на працягу некалькіх гадоў, і сканаванне вашага мозгу не паказвае прыкмет працягваецца актыўнасці прыпадкаў. Аднак гэта рашэнне залежыць ад многіх фактараў, уключаючы тып вашых прыпадкаў і агульны стан здароўя.

Калі вы з вашым лекарам вырашыце спыніць прыём лекаў, гэта будзе зроблена паступова на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта павольнае зніжэнне дапамагае прадухіліць сутаргавыя прыпадкі адмены і дазваляе вашаму лекару сачыць за вамі на прадмет любых прыкмет вяртання сутаргавай актыўнасці.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму леветырацэтаму?

Лепш пазбягаць алкаголю або піць толькі невялікія колькасці падчас прыёму леветырацэтаму, паколькі алкаголь можа пагоршыць пабочныя эфекты, такія як дрымотнасць і галавакружэнне. Алкаголь таксама зніжае ваш парог сутаргавасці, патэнцыйна робячы сутаргі больш верагоднымі.

Калі вы вырашыце піць час ад часу, абмяжуйцеся адным напоем і паглядзіце, як вы сябе адчуваеце. Ніколі не ўжывайце алкаголь, калі вы адчуваеце пабочныя эфекты ад леветырацэтаму, і заўсёды абмяркоўвайце ўжыванне алкаголю са сваім лекарам.

Памятайце, што алкаголь можа перашкаджаць вашаму сну і ўсмоктванню лекаў, патэнцыйна ўплываючы на кантроль над сутаргамі. Ваш лекар можа даць індывідуальныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашага характару сутаргаў і агульнага стану здароўя.