Што такое мапратылін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Мапратылін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, антыдэпрэсант, які належыць да класа лекаў, якія называюцца тэтрацыклічнымі антыдэпрэсантамі. Ён дзейнічае, дапамагаючы аднавіць баланс пэўных прыродных хімічных рэчываў у вашым мозгу, у прыватнасці норадрэналіну, што можа палепшыць ваш настрой і пачуццё дабрабыту.

Гэты прэпарат дапамагае людзям змагацца з дэпрэсіяй на працягу дзесяцігоддзяў, і, хоць яго, магчыма, не так часта прызначаюць, як новыя антыдэпрэсанты, ён застаецца эфектыўным варыянтам лячэння для многіх людзей. Разуменне таго, як працуе мапратылін і чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім лячэнні.

Што такое мапратылін?

Мапратылін - гэта тэтрацыклічны антыдэпрэсант, які ваш лекар можа прызначыць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства. У адрозненне ад некаторых новых антыдэпрэсантаў, ён спецыяльна накіраваны на норадрэналін, хімічнае рэчыва мозгу, якое адыгрывае ключавую ролю ў рэгуляванні настрою.

Гэты прэпарат быў распрацаваны ў 1960-х гадах і мае доўгую гісторыю дапамогі людзям у пераадоленні дэпрэсіі. Ён лічыцца антыдэпрэсантам другога пакалення, што азначае, што ён быў распрацаваны пасля першых трыцыклічных антыдэпрэсантаў, але да больш сучасных селектыўных інгібітараў зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС).

Ваш лекар можа разгледзець магчымасць прызначэння мапратыліну, калі іншыя антыдэпрэсанты не спрацавалі для вас або калі вашы канкрэтныя сімптомы робяць яго добрым варыянтам для вашага плана лячэння. Ён даступны толькі па рэцэпце і выпускаецца ў таблетках для пероральнага прымянення.

Для чаго выкарыстоўваецца мапратылін?

Мапратылін у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, сур'ёзнага псіхічнага захворвання, якое ўплывае на тое, як вы сябе адчуваеце, думаеце і спраўляецеся з паўсядзённай дзейнасцю. Ён можа дапамагчы палегчыць пастаянны сум, безнадзейнасць і недахоп энергіі, якія характарызуюць дэпрэсію.

Ваш лекар можа таксама разгледзець мапратылін для іншых станаў, хоць гэта менш распаўсюджаныя выпадкі. Часам яго прызначаюць пры трывожных расстройствах, якія ўзнікаюць разам з дэпрэсіяй, або пры пэўных тыпах хранічных болевых станаў, дзе дэпрэсія з'яўляецца фактарам, які спрыяе.

Лекарства асабліва карысна для людзей, якія адчуваюць дэпрэсію з такімі сімптомамі, як нізкая энергія, цяжкасці з канцэнтрацыяй і парушэнні сну. Можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб адчуць поўную карысць, таму важна цярпенне, пакуль ваша цела прыстасоўваецца да лячэння.

Як працуе мапратылін?

Мапратылін працуе, блакуючы зваротны захоп норадрэналіну ў вашым мозгу. Гэта азначае, што ён перашкаджае клеткам мозгу хутка паглынаць гэты важны нейрамедыятар, дазваляючы большай яго частцы заставацца даступнай, каб дапамагчы рэгуляваць ваш настрой.

Уявіце сабе, як рэгуляванне гучнасці на радыё - утрымліваючы больш норадрэналіну актыўным у вашым мозгу, мапратылін дапамагае ўзмацніць сігналы, якія спрыяюць пазітыўнаму настрою і эмацыйнай раўнавазе. Гэты працэс не адбываецца за адну ноч, таму звычайна патрабуецца 2-4 тыдні, каб заўважыць значнае паляпшэнне.

Мапратылін лічыцца ўмерана моцным антыдэпрэсантам. Ён не такі моцны, як некаторыя старыя лекі, такія як ІМАО, але ў цэлым больш эфектыўны, чым мяккія травяныя дабаўкі. Сіла робіць яго прыдатным для дэпрэсіі ад сярэдняй да цяжкай ступені, але гэта таксама азначае, што вам спатрэбіцца пільны кантроль з боку вашага лекара.

Як я павінен прымаць мапратылін?

Прымайце мапратылін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень або падзелены на меншыя дозы на працягу дня. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, але прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі ў вас узнікае дыскамфорт у страваванні.

Лепш за ўсё прымаць мапратылін у адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Многія людзі лічаць карысным прымаць яго ўвечары, таму што ён можа выклікаць дрымотнасць, што насамрэч можа дапамагчы са сном, калі дэпрэсія ўплывала на ваш адпачынак.

Праглынайце таблеткі цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады - не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх. Калі вам трэба падзяліць дозу, рабіце гэта толькі ў тым выпадку, калі ваш лекар спецыяльна даручыў вам гэта зрабіць, і выкарыстоўвайце рэзак для таблетак, каб забяспечыць дакладную дазоўку.

З улікам сказанага, пазбягайце ўжывання алкаголю падчас прыёму мапратыліну, паколькі гэта можа павялічыць дрымотнасць і іншыя пабочныя эфекты. Таксама будзьце асцярожныя з заняткамі, якія патрабуюць пільнасці, асабліва калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць лекі або калі ваша доза карэктуецца.

Як доўга я павінен прымаць мапратылін?

Большасць людзей павінны прымаць мапратылін не менш за 6-12 месяцаў пасля таго, як іх сімптомы дэпрэсіі палепшацца, каб прадухіліць рэцыдыў. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі і таго, як вы рэагуеце на лячэнне.

На працягу першых некалькіх тыдняў вы можаце не заўважыць асаблівага паляпшэння - гэта цалкам нармальна. Антыдэпрэсанты, такія як мапратылін, звычайна пачынаюць дзейнічаць праз 2-4 тыдні, і можа спатрэбіцца да 6-8 тыдняў, каб адчуць поўную карысць.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца больш працяглае лячэнне, асабліва калі ў іх было некалькі эпізодаў дэпрэсіі або калі ў іх ёсць іншыя псіхічныя захворванні. Ваш лекар будзе рэгулярна звязвацца з вамі, каб ацаніць, як у вас справы, і ці патрэбныя карэкціроўкі вашага плана лячэння.

Ніколі не спыняйце прыём мапратыліну раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Ваш лекар дапаможа вам паступова паменшыць дозу, калі прыйдзе час спыніць прыём лекаў, каб пазбегнуць сімптомаў адмены.

Якія пабочныя эфекты мапратыліну?

Як і ўсе лекі, мапратылін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў мяккія і, як правіла, паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Давайце разгледзім найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, памятаючы, што многія людзі добра пераносяць мапратылін:

• Дрымотнасць або стомленасць (гэта часта паляпшаецца з часам)
• Сухасць у роце (рэгулярнае пацягванне вады можа дапамагчы)
• Галавакружэнне, асабліва пры хуткім уставанні
• Завала (павелічэнне спажывання клятчаткі і вады можа дапамагчы)
• Раздвоенасць у вачах (звычайна часовая)
• Павелічэнне вагі (звычайна нязначнае)
• Цяжкасці з мачавыпусканнем
• Павышаная потлівасць

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, кіраваныя і часта становяцца менш турбуючымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў. Ваш лекар можа прапанаваць стратэгіі для мінімізацыі дыскамфорту.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны рэдкія, важна ведаць пра іх:

• Сутаргавыя прыпадкі (мапратылін можа знізіць парог сутаргаў)
• Нерэгулярнае сэрцабіцце або боль у грудзях
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Цяжкасці з дыханнем або глытаннем
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцныя скурныя рэакцыі або сып
• Прыкметы серотоніновага сіндрому (ліхаманка, рыгіднасць цягліц, разгубленасць)

Калі вы адчуваеце якія-небудзь з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па экстраную медыцынскую дапамогу. Гэтыя рэакцыі нячастыя, але патрабуюць неадкладнай увагі.

Некаторыя людзі таксама могуць адчуваць змены ў настроі або думках, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Гэта тое, што ваш лекар будзе ўважліва кантраляваць, асабліва калі вам менш за 25 гадоў.

Каму не варта прымаць мапратылін?

Мапратылін падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні і сітуацыі робяць гэты прэпарат патэнцыйна небяспечным або менш эфектыўным.

Не варта прымаць мапратылін, калі ў вас вядомая алергія на гэты прэпарат або падобныя антыдэпрэсанты. Ваш лекар таксама будзе вельмі асцярожны з яго прызначэннем, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні, якія могуць пагоршыцца з-за лекаў:

• Нядаўні сардэчны прыступ або сур'ёзныя праблемы з сардэчным рытмам
• Эпілепсія або гісторыя сутаргаў
• Тяжкае захворванне печані або нырак
• Вузкавугольная глаўкома
• Сур'ёзныя праблемы з затрымкай мачы
• У цяперашні час прымаеце інгібітары МАО або прымалі іх на працягу апошніх 14 дзён

Ваш лекар павінен будзе ўважліва разгледзець рызыкі і перавагі, калі ў вас ёсць іншыя захворванні, такія як дыябет, праблемы са шчытападобнай залозай або гісторыя злоўжывання псіхаактыўнымі рэчывамі. Узрост таксама з'яўляецца фактарам - пажылыя людзі могуць быць больш адчувальныя да пабочных эфектаў і патрабуюць меншых доз.

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. У той час як мапратылін можа выкарыстоўвацца падчас цяжарнасці, калі карысць перавышае рызыкі, ваш лекар захоча абмеркаваць з вамі ўсе даступныя варыянты, каб забяспечыць найбольш бяспечны выбар для вас і вашага дзіцяці.

Гандлёвыя назвы мапратыліну

Мапратылін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць яго таксама часта прызначаюць як агульны прэпарат. Найбольш вядомая гандлёвая назва - Ludiomil, якая была арыгінальнай назвай, калі прэпарат быў упершыню прадстаўлены.

Вы таксама можаце ўбачыць яго ў продажы пад іншымі гандлёвымі назвамі ў залежнасці ад вашага месцазнаходжання і аптэкі. Агульны мапратылін шырока даступны і змяшчае той жа актыўны інгрэдыент, што і версіі пад гандлёвымі назвамі, што робіць яго эканамічна эфектыўным варыянтам для многіх пацыентаў.

Незалежна ад таго, атрымаеце вы фірмовую або агульную версію, лекі дзейнічаюць аднолькава. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, якую версію вы атрымліваеце, і адказаць на любыя пытанні аб адрозненнях у знешнім выглядзе або ўпакоўцы.

Альтэрнатывы мапратыліну

Калі мапратылін вам не падыходзіць, ёсць шмат іншых варыянтаў антыдэпрэсантаў. Ваш лекар можа разгледзець больш новыя лекі, такія як СИОЗС (напрыклад, сертралін або флуоксецін) або СИОЗСН (напрыклад, венлафаксін або дулаксецін) у якасці альтэрнатывы.

Іншыя тэтрацыклічныя або трыцыклічныя антыдэпрэсанты таксама могуць быць варыянтамі ў залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы. Яны ўключаюць такія лекі, як амітрыптылін, нортрыптылін або міртазапін, кожны са сваімі унікальнымі перавагамі і профілямі пабочных эфектаў.

Выбар антыдэпрэсанта залежыць ад многіх фактараў, у тым ліку ад вашых сімптомаў, іншых захворванняў, патэнцыйных лекавых узаемадзеянняў і вашых асабістых пераваг. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці лекі, якія прапануюць найлепшы баланс эфектыўнасці і пераноснасці для вашай сітуацыі.

Нелекарскія метады лячэння, такія як псіхатэрапія, змены ладу жыцця і іншыя ўмяшанні, таксама могуць быць важнымі часткамі лячэння дэпрэсіі, як асобна, так і ў спалучэнні з лекамі.

Ці лепшы мапратылін за амітрыптылін?

І мапратылін, і амітрыптылін з'яўляюцца эфектыўнымі антыдэпрэсантамі, але яны дзейнічаюць крыху па-рознаму і маюць розныя профілі пабочных эфектаў. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» - лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і таго, як вы рэагуеце на кожны прэпарат.

Мапратылін - гэта тэтрацыклічны антыдэпрэсант, які ў першую чаргу ўздзейнічае на норадрэналін, у той час як амітрыптылін - гэта трыцыклічны антыдэпрэсант, які ўздзейнічае як на норадрэналін, так і на серотонін. Гэтая розніца азначае, што яны могуць лепш працаваць пры розных тыпах сімптомаў дэпрэсіі.

Што тычыцца пабочных эфектаў, мапратылін можа выклікаць менш антыхалінергічных эфектаў (напрыклад, сухасць у роце і завалы) у параўнанні з амітрыптылінам, але мае больш высокую рызыку выклікаць курчы ў некаторых людзей. Амітрыптылін часта больш седатыўны, што можа быць карысным, калі ў вас праблемы са сном.

Ваш лекар будзе ўлічваць вашыя канкрэтныя сімптомы, гісторыю хваробы і іншыя фактары пры выбары паміж гэтымі лекамі. Тое, што лепш за ўсё падыходзіць аднаму чалавеку, можа быць не ідэальным выбарам для іншага, таму рашэнне заўсёды павінна быць індывідуальным.

Часта задаваныя пытанні аб мапратыліне

Ці бяспечны мапратылін для пацыентаў з сардэчнымі захворваннямі?

Мапратылін патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць праблемы з сэрцам. Нягледзячы на тое, што яго можна выкарыстоўваць у некаторых пацыентаў з сардэчнымі захворваннямі, ён можа паўплываць на рытм сэрца і крывяны ціск, таму ваш лекар павінен будзе ўважліва вас кантраляваць.

Калі ў вас у анамнезе інфаркт міякарда, парушэнне сардэчнага рытму або іншыя сур'ёзныя захворванні сэрца, ваш лекар можа выбраць іншы антыдэпрэсант, які з'яўляецца больш бяспечным для вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы. Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб любых праблемах з сэрцам, перш чым пачаць прымаць мапратылін.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш мапратыліну, чым трэба?

Калі вы выпадкова прынялі больш мапратыліну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Перадазіроўка можа быць сур'ёзнай і можа выклікаць такія сімптомы, як моцная дрымотнасць, разгубленасць, парушэнне сардэчнага рытму або курчы.

Не чакайце з'яўлення сімптомаў - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Калі магчыма, вазьміце з сабой бутэльку з лекамі, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу мапратыліну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку - не прымайце дзве дозы адначасова.

Прапуск адной дозы час ад часу не выкліча сур'ёзных праблем, але старайцеся падтрымліваць паслядоўны час прыёму, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Наладжванне напамінкаў на тэлефоне або выкарыстанне арганайзера для таблетак можа дапамагчы вам не збіцца з графіка.

Калі я магу спыніць прыём мапратыліну?

Ніколі не спыняйце прыём мапратыліну раптоўна або без указанняў лекара. Нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш, рэзкае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены і павялічыць рызыку вяртання дэпрэсіі.

Ваш лекар дапаможа вам паступова знізіць дозу, калі прыйдзе час спыніць прыём лекаў. Гэты працэс, які называецца паступовым зніжэннем дозы, звычайна займае некалькі тыдняў і дапамагае вашаму арганізму бяспечна адаптавацца да адсутнасці лекаў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму мапратыліну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму мапратыліну. Алкаголь можа павялічыць дрымотнасць і іншыя пабочныя эфекты, а таксама можа перашкаджаць эфектыўнасці лекаў у лячэнні вашай дэпрэсіі.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь час ад часу, рабіце гэта вельмі ўмерана і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Заўсёды абмяркоўвайце ўжыванне алкаголю са сваім лекарам, каб ён мог даць індывідуальныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашай сітуацыі.