Што такое мавакамтэн: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Мавакамтэн - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, спецыяльна распрацаваныя для лячэння гіпертрафічнай кардыяміяпатыі, стану, пры якім сардэчны мышца становіцца ненармальна тоўстай. Гэтая мэтавая тэрапія працуе, дапамагаючы вашаму сэрцу працаваць больш эфектыўна, калі сценкі мышцы сталі занадта тоўстымі, каб нармальна функцыянаваць.

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх дыягнаставана гіпертрафічная кардыяміяпатыя, вы можаце адчуваць сябе прыгнечаным складанасцю гэтага стану. Мавакамтэн уяўляе сабой значны прарыў у лячэнні, прапаноўваючы надзею людзям, якія раней мелі абмежаваныя варыянты, акрамя хірургічнага ўмяшання.

Што такое мавакамтэн?

Мавакамтэн - гэта інгібітар сардэчнага міязіну першага класа, які непасрэдна ўздзейнічае на першапрычыну гіпертрафічнай кардыяміяпатыі. Ён працуе, звязваючыся з тоўстымі ніткамі ў сардэчнай мышцы, памяншаючы празмерную сілу, якая прымушае ваша сэрца працаваць занадта напружана.

Уявіце сабе сардэчную мышцу як занадта захопленага работніка, які занадта стараецца. Мавакамтэн па сутнасці кажа гэтым мышачным валокнам супакоіцца і працаваць больш эфектыўна. Гэты прэпарат быў спецыяльна распрацаваны пасля дзесяцігоддзяў даследаванняў генетычных і малекулярных прычын гіпертрафічнай кардыяміяпатыі.

Прэпарат прадаецца пад гандлёвай маркай Camzyos і ўяўляе сабой важны прагрэс у лячэнні гэтага спадчыннага захворвання сэрца. У адрозненне ад старых метадаў лячэння, якія толькі кіравалі сімптомамі, мавакамтэн на самай справе вырашае асноўную праблему на клеткавым узроўні.

Для чаго выкарыстоўваецца мавакамтэн?

Мавакамтэн прызначаюць дарослым з абструктыўнай гіпертрафічнай кардыяміяпатыяй, у якіх захоўваюцца сімптомы, нягледзячы на прыём іншых сардэчных прэпаратаў. Ваш лекар звычайна разгледзіць гэта лячэнне, калі вы адчуваеце дыхавіцу, боль у грудзях або стомленасць, якія перашкаджаюць вашай паўсядзённай дзейнасці.

Гэты прэпарат спецыяльна паказаны для сімптаматычнай гіпертрафічнай кардыяміяпатыі з абструкцыяй выхаднога тракта левага страўнічка. Гэта азначае, што патаўшчэнне сардэчнага цягліца сапраўды блакуе адток крыві з асноўнай помпавай камеры вашага сэрца, ствараючы вузкае месца, якое прымушае ваша сэрца працаваць больш напружана.

Ваш кардыёлаг можа парэкамендаваць мавакамтэн, калі вы спрабавалі бэта-блокаторы, блокаторы кальцыевых каналаў або іншыя стандартныя метады лячэння без належнага палягчэння сімптомаў. Гэта асабліва карысна для людзей, якія хочуць пазбегнуць або адкласці хірургічныя ўмяшанні, такія як септальная міэктамія або алкагольная септальная абляцыя.

Прэпарат таксама можна разглядаць для людзей, якія не з'яўляюцца добрымі кандыдатамі на аперацыю з-за іншых захворванняў або асабістых пераваг. Некаторыя пацыенты лічаць, што мавакамтэн дапамагае ім вярнуцца да заняткаў, якімі яны раней не маглі займацца з-за сваіх сімптомаў.

Як працуе мавакамтэн?

Мавакамтэн працуе, непасрэдна інгібіруючы сардэчны міязін, бялок, адказны за скарачэнне сардэчнага цягліца. Пры гіпертрафічнай кардыяміяпатыі гэтыя мышачныя валокны скарачаюцца занадта моцна, ствараючы абструкцыю і сімптомы, якія вы адчуваеце.

Прэпарат звязваецца з галоўкамі міязіну ў сардэчным цягліцы, перашкаджаючы ім утвараць занадта шмат папярочных мастоў з актынавымі ніткамі. Гэта зніжае гіперскарачальнасць, характэрную для гіпертрафічнай кардыяміяпатыі, дазваляючы вашаму сэрцу перапампоўваць больш эфектыўна з меншымі намаганнямі.

Гэта лічыцца ўмерана моцным прэпаратам, які патрабуе пільнага кантролю. Вашаму лекару трэба будзе ўважліва сачыць за функцыяй вашага сэрца, таму што празмернае зніжэнне скарачальнасці можа патэнцыйна аслабіць здольнасць вашага сэрца да перапампоўвання.

Эфекты прэпарата залежаць ад дозы, што азначае, што больш высокія дозы забяспечваюць больш інгібіравання скарачэння цягліц. Вось чаму ваш лекар пачне з меншай дозы і паступова адрэгулюе яе ў залежнасці ад таго, як рэагуе ваша сэрца і як паляпшаюцца вашы сімптомы.

Як трэба прымаць мавакамтэн?

Прымайце мавакамтэн дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго з вадой, малаком або сокам, і няма ніякіх спецыфічных дыетычных абмежаванняў, якія ўплываюць на дзеянне лекаў.

Вам не трэба прымаць мавакамтэн з ежай, але прыём яго ў адзін і той жа час кожны дзень дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Многім людзям лягчэй запомніць, калі яны прымаюць яго з сняданкам або вячэрай як частку сваёй руціны.

Праглынайце капсулу цалкам, не здрабняючы, не разжоўваючы і не адкрываючы яе. Лекарства распрацавана так, каб правільна вызваляцца пры праглынанні ў непашкоджаным выглядзе, і змяненне капсулы можа паўплываць на тое, як ваш арганізм яго засвойвае.

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Ніколі не прымайце падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Як доўга я павінен прымаць мавакамтэн?

Мавакамтэн звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лячэннем, якое вам, магчыма, спатрэбіцца прымаць на нявызначаны тэрмін для падтрымання палягчэння сімптомаў. Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю і можа з часам карэктаваць вашу дозу, але спыненне прыёму лекаў звычайна азначае, што вашы сімптомы вернуцца.

Большасць людзей пачынаюць заўважаць паляпшэнне сваіх сімптомаў на працягу 4-12 тыдняў пасля пачатку лячэння. Аднак поўная карысць можа праявіцца праз некалькі месяцаў, калі ваша сэрца адаптуецца да ўздзеяння лекаў.

Ваш лекар заплануе рэгулярныя наступныя прыёмы для кантролю функцыі вашага сэрца з дапамогай эхакардыяграм і іншых аналізаў. Гэтыя візіты дапамагаюць пераканацца, што лекі эфектыўна дзейнічаюць, не выклікаючы занадта слабога функцыянавання вашага сэрца.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца часова спыніць прыём мавакамтэну, калі іх сардэчная функцыя занадта панізіцца, але гэта звычайна зварачальна. Ваш лекар будзе старанна ўзважваць карысць ад палягчэння сімптомаў у параўнанні з любымі патэнцыйнымі рызыкамі для здольнасці вашага сэрца перапампоўваць кроў.

Якія пабочныя эфекты мавакамтэну?

Як і ўсе лекі, мавакамтэн можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Самае важнае, што трэба разумець, гэта тое, што ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі, каб своечасова выявіць любыя непажаданыя эфекты.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Галавакружэнне або лёгкае запамарочанне, асабліва пры хуткім уставанні
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Дыхавіца, асабліва падчас фізічнай актыўнасці
• Боль або дыскамфорт у грудзях
• Ацёк ног, шчыкалатак або ступняў
• Нерэгулярнае сэрцабіцце або пачашчанае сэрцабіцце

Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў, але вы заўсёды павінны паведамляць пра іх свайму лекару.

А цяпер давайце абмяркуем больш сур'ёзныя, але менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцная дыхавіца, якая ўзмацняецца або ўзнікае ў стане спакою
• Значны ацёк, які не паляпшаецца пры падняцці
• Боль у грудзях, якая з'яўляецца моцнай або адрозніваецца ад вашых звычайных сімптомаў
• Непрытомнасць або эпізоды, блізкія да непрытомнасці
• Хуткае або нерэгулярнае сэрцабіцце, якое выклікае ў вас занепакоенасць

Самым сур'ёзным патэнцыйным пабочным эфектам з'яўляецца значнае зніжэнне функцыі перапампоўвання вашага сэрца, таму рэгулярны маніторынг вельмі важны. Ваш лекар будзе выкарыстоўваць эхакардыяграмы, каб сачыць за гэтым, і адрэгулюе вашу дозу або спыніць прыём лекаў, калі гэта неабходна.

Некаторыя рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць цяжкія алергічныя рэакцыі, праблемы з печанню або небяспечнае падзенне артэрыяльнага ціску. Хоць яны сустракаюцца нячаста, важна ведаць пра іх і неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце такія прыкметы, як цяжкая сып, пажаўценне скуры або вачэй, або ўстойлівая млоснасць і ваніты.

Каму не варта прымаць мавакамтэн?

Мавакамтэн падыходзіць не ўсім з гіпертрафічнай кардыяміяпатыяй. Ваш лекар старанна ацэніць, ці бяспечна гэта лекі для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Вы не павінны прымаць мавакамтэн, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні сэрца, якія могуць пагоршыцца з-за зніжэння скарачальнасці сэрца:

• Цяжкая сардэчная недастатковасць або значна зніжаная функцыя сэрца
• Пэўныя тыпы арытмій, якія патрабуюць моцных сардэчных скарачэнняў
• Цяжкая хвароба нырак, якая ўплывае на вывядзенне лекаў
• Захворванне печані, якое пагаршае здольнасць вашага арганізма перапрацоўваць лекі
• Вядомая алергія на мавакамтэн або любы з яго інгрэдыентаў

Ваш лекар таксама будзе асцярожны пры прызначэнні мавакамтэну, калі ў вас ёсць іншыя захворванні, якія ўплываюць на ваша сэрца.

Асаблівыя меркаванні прымяняюцца да пэўных груп людзей:

• Цяжарным жанчынам не варта прымаць мавакамтэн, бо гэта можа нанесці шкоду развіццю дзіцяці
• Жанчынам дзетароднага ўзросту патрэбна надзейная кантрацэпцыя падчас прыёму гэтага лекі
• Маці, якія кормяць грудзьмі, павінны абмеркаваць альтэрнатывы са сваім лекарам
• Пажылым людзям можа спатрэбіцца карэкціроўка дозы з-за ўзроставых змяненняў у функцыі нырак або печані
• У людзей, якія прымаюць пэўныя іншыя лекі, могуць узнікаць лекавыя ўзаемадзеянні

Ваш лекар прагледзіць вашу поўную гісторыю хваробы і бягучыя лекі, перш чым прызначыць мавакамтэн, каб пераканацца, што гэта бяспечна для вас.

Гандлёвая назва мавакамтэну

Мавакамтэн прадаецца пад гандлёвай маркай Camzyos, вытворчасці Bristol Myers Squibb. У цяперашні час гэта адзіная гандлёвая марка гэтага лекі ў Злучаных Штатах.

Camzyos выпускаецца ў форме капсул рознай сілы: 2,5 мг, 5 мг, 10 мг і 15 мг. Ваш лекар вызначыць правільную пачатковую дозу, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану і рэакцыі на лячэнне.

Паколькі мавакамтэн з'яўляецца больш новым лекам, агульныя версіі яшчэ недаступныя. Гандлёвая марка Camzyos - гэта тое, што вы ўбачыце на сваім рэцэпце і што адпусціць ваш фармацэўт.

Альтэрнатывы мавакамтэн

Калі мавакамтэн вам не падыходзіць або не забяспечвае належнага палягчэння сімптомаў, даступна некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найлепшы падыход для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Традыцыйныя альтэрнатывы лекаў ўключаюць:

• Бета-блокаторы, такія як метопралол або прапраналал, якія запавольваюць частату сардэчных скарачэнняў і зніжаюць сілу скарачэнняў
• Блакатары кальцыевых каналаў, такія як верапаміл, якія дапамагаюць расслабіцца сардэчнаму цягліцу
• Дызапірамід, антыарытмічны прэпарат, які можа паменшыць абструкцыю ў некаторых людзей
• Дыўрэтыкі, каб дапамагчы справіцца з затрымкай вадкасці, калі ў вас з'яўляюцца сімптомы сардэчнай недастатковасці

Гэтыя лекі выкарыстоўваюцца на працягу дзесяцігоддзяў і могуць быць эфектыўнымі для многіх людзей з гіпертрафічнай кардыяміяпатыяй.

Для людзей, якія дрэнна рэагуюць на лекі, хірургічныя варыянты застаюцца даступнымі:

• Сэптальная міэктамія, калі хірург выдаляе частку патаўшчанага сардэчнага цягліцу
• Сэптальная абляцыя спіртам, менш інвазіўная працэдура, якая знішчае частку патаўшчанага цягліцу з дапамогай спірту
• Імплантаваны кардыёвертар-дэфібрылятар (ICD) для людзей з высокім рызыкай небяспечных арытмій

Ваш кардыёлаг дапаможа вам ацаніць перавагі і рызыкі кожнага варыянту, зыходзячы з вашага ўзросту, агульнага стану здароўя і асабістых пераваг.

Ці лепшы мавакамтэн за метапралол?

Мавакамтэн і метапралол дзейнічаюць па-рознаму і выконваюць розныя ролі ў лячэнні гіпертрафічнай кардыяміяпатыі. Мавакамтэн непасрэдна ўздзейнічае на асноўную праблему цягліц, у той час як метапралол з'яўляецца бэта-блокатарам, які зніжае частату сардэчных скарачэнняў і скарачальнасць у цэлым.

Мавакамтэн можа быць больш эфектыўным для людзей са значнай абструкцыяй, якія дрэнна адрэагавалі на бэта-блокаторы, такія як метапралол. Клінічныя даследаванні паказваюць, што мавакамтэн можа палепшыць фізічную працаздольнасць і якасць жыцця больш, чым традыцыйныя лекі ў многіх пацыентаў.

Аднак метапралол мае больш працяглы досвед бяспекі і значна таннейшы за мавакамтэн. Многія лекары па-ранейшаму аддаюць перавагу пачынаць з метапралолу або падобных лекаў, перш чым разглядаць мавакамтэн, асабліва для людзей з лёгкімі сімптомамі.

Выбар паміж гэтымі лекамі залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, таго, наколькі добра вы адрэагавалі на іншыя метады лячэння, і вашых індывідуальных фактараў рызыкі. Некаторыя людзі могуць нават прымаць абодва лекі разам пад пільным медыцынскім наглядам.

Часта задаваныя пытанні пра мавакамтэн

Ці бяспечны мавакамтэн для людзей з дыябетам?

Мавакамтэн, як правіла, можна бяспечна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, але ваш лекар будзе больш уважліва сачыць за вамі. Дыябет можа паўплываць на вашу сардэчна-сасудзістую сістэму, таму спалучэнне патрабуе пільнай увагі як да функцыі сэрца, так і да кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Ваш лекар можа захацець каардынаваць свае дзеянні з вашым эндакрынолагам або спецыялістам па дыябеце, каб пераканацца, што ваша лячэнне дыябету застаецца аптымальным пры прыёме мавакамтэну. Некаторыя людзі з дыябетам могуць мець дадатковыя фактары рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў, якія ўплываюць на рашэнні аб лячэнні.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат мавакамтэну?

Калі вы выпадкова прынялі больш мавакамтэну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа патэнцыйна небяспечна аслабіць здольнасць вашага сэрца перапампоўваць кроў.

Не чакайце, каб паглядзець, ці добра вы сябе адчуваеце. Нават калі вы не заўважыце сімптомаў неадкладна, перадазіроўка можа паўплываць на функцыю вашага сэрца такім чынам, што не адразу відавочна. Ваш лекар можа захацець пракантраляваць працу вашага сэрца з дапамогай ЭКГ або эхакардыяграмы, каб пераканацца, што вы ў бяспецы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу мавакамтэну?

Калі вы прапусцілі дозу мавакамтэну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа патэнцыйна прывесці да занадта нізкага зніжэння функцыі вашага сэрца. Калі вы часта забываеце прымаць дозы, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага будзільніка або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць.

Калі я магу спыніць прыём мавакамтэну?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём мавакамтэну, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання вашых сімптомаў, і ваш лекар можа захацець пракантраляваць функцыю вашага сэрца, калі вы спыніце прыём лекаў.

Ваш лекар можа рэкамендаваць спыніць прыём мавакамтэну, калі функцыя вашага сэрца занадта знізіцца, калі ў вас з'явяцца значныя пабочныя эфекты або калі вашы сімптомы цалкам знікнуць. Любыя змены ў вашым плане лячэння павінны ўносіцца паступова і пад наглядам лекара.

Ці магу я займацца спортам, прымаючы мавакамтэн?

Большасць людзей, якія прымаюць мавакамтэн, могуць займацца спортам, і многія лічаць, што лекі на самай справе паляпшаюць іх пераноснасць фізічных нагрузак, памяншаючы іх сімптомы. Аднак ваш лекар дасць канкрэтныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашай індывідуальнай сітуацыі.

Ваш лекар можа парэкамендаваць тэст з фізічным нагрузкай, каб вызначыць, які ўзровень актыўнасці для вас бяспечны. Многія людзі выяўляюць, што могуць паступова павялічваць узровень сваёй актыўнасці па меры паляпшэння сімптомаў з дапамогай лячэння, але гэта заўсёды павінна рабіцца пад наглядам лекара.