Што такое метахалін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Метахалін - гэта лекі, якія выкарыстоўваюцца спецыяльна для дыхальных тэстаў, а не для лячэння якога-небудзь захворвання. Гэта сінтэтычнае злучэнне, якое часова звужае вашы дыхальныя шляхі, каб дапамагчы лекарам дыягнаставаць астму і іншыя праблемы з дыханнем. Думайце пра гэта як пра дыягнастычны інструмент, які дапамагае выявіць, наколькі адчувальныя вашы лёгкія да пэўных раздражняльнікаў.

Што такое метахалін?

Метахалін - гэта штучна створаны хімікат, які імітуе натуральнае рэчыва ў вашым целе, якое называецца ацэтылхалінам. Калі вы ўдыхаеце яго падчас медыцынскага тэсту, гэта выклікае невялікае звужэнне вашых дыхальных шляхоў. Гэтая кантраляваная рэакцыя дапамагае лекарам бачыць, як вашы лёгкія рэагуюць на раздражняльнікі.

Лекарства паступае ў выглядзе парашка, які змешваецца з фізрастворам і ператвараецца ў дробны туман. Вы сутыкнецеся з метахалінам толькі ў кабінеце лекара або ў бальніцы падчас спецыяльнага дыхальнага тэсту, які называецца тэстам з метахалінам. Ён ніколі не прызначаецца для хатняга выкарыстання або працяглага лячэння.

Для чаго выкарыстоўваецца метахалін?

Метахалін выкарыстоўваецца выключна для дыягностыкі захворванняў дыхання, у прыватнасці, астмы. Тэст дапамагае лекарам вызначыць, ці ёсць у вас гіперрэактыўнасць дыхальных шляхоў, што азначае, што вашы дыхальныя шляхі занадта моцна рэагуюць на раздражняльнікі. Гэтая інфармацыя мае вырашальнае значэнне, калі вашы сімптомы незразумелыя або калі стандартныя дыхальныя тэсты вяртаюцца ў норму.

Ваш лекар можа парэкамендаваць гэты тэст, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як хранічны кашаль, дыхавіца або сцісканне ў грудзях, але незразумелыя вынікі тэстаў. Тэст з метахалінам таксама можа дапамагчы адрозніць астму і іншыя захворванні, якія выклікаюць падобныя сімптомы. Часам ён выкарыстоўваецца для кантролю за тым, наколькі добра дзейнічае лячэнне астмы з цягам часу.

Як працуе метахалін?

Метахалін дзейнічае, звязваючыся са спецыфічнымі рэцэптарамі ў цягліцах дыхальных шляхоў, якія называюцца мускарынавымі рэцэптарамі. Калі ён прымацоўваецца да гэтых рэцэптараў, гэта выклікае скарачэнне гладкіх цягліц вакол вашых дыхальных шляхоў, што робіць паветраныя праходы вузейшымі. Гэта часовая і кантраляваная рэакцыя, якая звычайна доўжыцца ўсяго некалькі хвілін.

Лекарства лічыцца бронхаправокацыйным агентам сярэдняй сілы. Яно дастаткова моцнае, каб выклікаць вымерную рэакцыю ў адчувальных дыхальных шляхах, але дастаткова мяккае, каб бяспечна выкарыстоўвацца ў медыцынскіх выпрабаваннях. Эфект цалкам зварачальны, і вашы дыхальныя шляхі вяртаюцца ў норму, як толькі лекі выводзяцца з вашай сістэмы.

Як я павінен прымаць метахалін?

Вы не прымаеце метахалін самастойна - яго заўсёды ўводзяць падрыхтаваныя медыцынскія работнікі падчас кантраляванага тэсту. Лекарства ўводзяць праз небулайзер, які ператварае вадкі раствор у дробны туман, які вы ўдыхаеце праз муштук. Вам будзе дадзена інструкцыя рабіць павольныя, глыбокія ўдыхі, каб забяспечыць эфектыўнае дасягненне лекамі вашых дыхальных шляхоў.

Перад тэстам вам звычайна трэба будзе пазбягаць пэўных лекаў і заняткаў. Ваша каманда аховы здароўя дасць вам канкрэтныя інструкцыі аб спыненні прыёму бронходилататоров, пазбяганні кафеіну і адсутнасці фізічных практыкаванняў загадзя. Тэст звычайна праводзіцца ў спецыялізаванай пульманалогічнай лабараторыі, дзе падрыхтавана аварыйнае абсталяванне.

Падчас працэдуры вы пачнеце з нармальнага дыхання, а затым удыхнеце павялічаныя канцэнтрацыі метахаліну. Паміж кожнай дозай тэхнікі будуць вымяраць функцыю вашых лёгкіх, каб убачыць, як рэагуюць вашы дыхальныя шляхі. Увесь працэс звычайна займае ад 30 да 45 хвілін.

Як доўга я павінен прымаць метахалін?

Метахалін выкарыстоўваецца толькі адзін раз падчас адной сесіі тэставання - гэта не лекі, якія вы прымаеце паўторна або з цягам часу. Фактычнае ўздзеянне метахаліну падчас тэсту доўжыцца ўсяго некалькі хвілін, калі вы ўдыхаеце кожную канцэнтрацыю. Большасць людзей праходзяць увесь тэст з метахалінам менш чым за гадзіну.

Эфекты метахаліну хутка знікаюць, звычайна на працягу 15-30 хвілін пасля заканчэння тэсту. Ваша медыцынская брыгада будзе назіраць за вамі, пакуль ваша дыханне не вернецца ў норму, і можа даць вам бронхарасшыральнік, каб паскорыць выздараўленне. Вам не трэба будзе працягваць якое-небудзь лячэнне дома, звязанае з самім метахалінам.

Якія пабочныя эфекты метахаліну?

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты метахаліну ўзнікаюць падчас або адразу пасля тэсту і, як правіла, лёгкія. Гэтыя рэакцыі насамрэч чакаюцца як частка таго, як працуе тэст. Ваша медыцынская брыгада гатова кіраваць любымі сімптомамі, якія ўзнікаюць.

Вось тыповыя рэакцыі, якія вы можаце адчуць падчас тэсту з метахалінам:

• Невялікая сцісканне або ціск у грудзях
• Невялікая дыхавіца
• Невялікі кашаль
• Раздражненне горла
• Адчуванне, што вам трэба прачысціць горла

Гэтыя сімптомы звычайна хутка знікаюць пасля завяршэння тэсту і калі вашы дыхальныя шляхі расслабляюцца да нармальнага стану.

Больш сур'ёзныя, але рэдкія рэакцыі могуць узнікнуць, таму тэст праводзіцца толькі ў медыцынскіх установах з аварыйным абсталяваннем. Гэтыя незвычайныя рэакцыі могуць уключаць:

• Моцны бронхаспазм (значнае звужэнне дыхальных шляхоў)
• Дыхавіца, якая не паляпшаецца хутка
• Боль у грудзях, акрамя лёгкага сціскання
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Пачашчанае сэрцабіцце

Ваша медыцынская брыгада ўважліва назірае за вамі на працягу ўсяго тэсту і можа неадкладна ліквідаваць любыя сур'ёзныя рэакцыі з дапамогай бронхарасшыральных лекаў.

Каму не варта прымаць метахалін?

Некалькі груп людзей павінны пазбягаць тэставання з метахолінам з-за павышаных рызык. Ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым рэкамендаваць гэты тэст. Бяспека заўсёды з'яўляецца галоўным прыярытэтам пры разглядзе любой дыягнастычнай працэдуры.

Вам не варта праходзіць тэст з метахолінам, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых станаў:

• Тяжкая астма, якая дрэнна кантралюецца
• Нядаўні сардэчны прыступ або нестабільныя сардэчныя захворванні
• Вельмі нізкая функцыя лёгкіх (FEV1 менш за 50% ад прагназуемага)
• Высокі крывяны ціск, які дрэнна кантралюецца
• Нядаўні інсульт або анеўрызма галаўнога мозгу
• Цяжарнасць (бяспека не ўстаноўлена)
• Бягучая рэспіраторная інфекцыя або захворванне

Ваш лекар таксама будзе асцярожны, калі вы прымаеце пэўныя лекі, асабліва тыя, якія могуць перашкаджаць вынікам тэсту або павялічваць рызыку ускладненняў.

Гандлёвыя назвы метахоліну

Метахолін даступны пад гандлёвай назвай Provocholine у Злучаных Штатах. Гэта найбольш часта выкарыстоўваная форма для тэставання з метахолінам. Лекі пастаўляюцца ў выглядзе стэрыльнага парашка, які медыцынскія работнікі змешваюць з фізрастворам непасрэдна перад вашым тэстам.

Некаторыя медыцынскія ўстановы могуць выкарыстоўваць іншыя фармацэўтычныя прэпараты метахоліну, але Provocholine з'яўляецца стандартам у большасці бальніц і лабараторый функцыі лёгкіх. Незалежна ад гандлёвай назвы, актыўны інгрэдыент і працэдура тэставання застаюцца нязменнымі.

Альтэрнатывы метахоліну

У той час як метахолін з'яўляецца залатым стандартам для бронхіальнага правакацыйнага тэставання, лекары часам выкарыстоўваюць альтэрнатыўныя правакацыйныя агенты ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Гэтыя альтэрнатывы могуць даць аналагічную дыягнастычную інфармацыю, але працуюць праз розныя механізмы.

Іншыя бронхіальныя правакацыйныя тэсты, якія ваш лекар можа разгледзець, ўключаюць:

• Ін test інгаляцыі манітолу (вымярае запаленне дыхальных шляхоў)
• Тэст з нагрузкай (выкарыстоўвае фізічную актыўнасць у якасці трыгера)
• Тэст з халодным паветрам (выкарыстоўвае змены тэмпературы)
• Гістамінавы тэст (падобны механізм да метахаліну)
• Адэназінавы тэст (выкарыстоўваецца ў некаторых спецыялізаваных цэнтрах)

Ваш пульманолаг абярэ найбольш прыдатны тэст, зыходзячы з вашых сімптомаў, гісторыі хваробы і таго, якая канкрэтная інфармацыя яму патрэбна для дакладнай дыягностыкі.

Ці лепшы метахалін за гістамінавы тэст?

І метахалін, і гістамінавыя тэсты з'яўляюцца выдатнымі інструментамі для дыягностыкі астмы, але метахалін звычайна аддаюць перавагу ў большасці медыцынскіх цэнтраў. Метахалін, як правіла, больш спецыфічны для выяўлення гіперрэактыўнасці дыхальных шляхоў і мае менш пабочных эфектаў, чым гістамін. Вынікі таксама больш паслядоўныя і лягчэй інтэрпрэтаваць.

Гістамін можа выклікаць дадатковыя сімптомы, такія як галаўны боль, пачырваненне і рэакцыі скуры, таму што ён уплывае на сістэмы, якія выходзяць за межы вашых дыхальных шляхоў. Метахалін больш мэтанакіраваны ў сваім уздзеянні, арыентуючыся ў першую чаргу на гладкія мышцы ў вашых дыхальных шляхах. Гэта робіць метахалін больш бяспечным і зручным выбарам для большасці пацыентаў.

Аднак некаторыя спецыялізаваныя цэнтры па-ранейшаму выкарыстоўваюць гістамінавыя тэсты, асабліва ў даследчых умовах. Абодва тэсты даюць каштоўную дыягнастычную інфармацыю, і ваш лекар абярэ на аснове свайго вопыту і вашых індывідуальных медыцынскіх патрэб.

Часта задаваныя пытанні аб метахаліне

Ці бяспечны метахалін для людзей з хваробамі сэрца?

Тэставанне метахаліну патрабуе асаблівай асцярожнасці ў людзей з сардэчнымі захворваннямі. Лекарства патэнцыйна можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск, таму ваш кардыёлаг і пульманолаг павінны будуць працаваць разам, каб вызначыць, ці бяспечны тэст для вас. Людзі з добра кантраляванай, стабільнай хваробай сэрца ўсё яшчэ могуць быць кандыдатамі на тэст пад пільным наглядам.

Калі ў вас ёсць гісторыя праблем з сэрцам, абавязкова паведаміце пра гэта свайму лекару перад запісам на метахалінавы тэст. Яны могуць захацець правесці дадатковы маніторынг сэрца падчас тэсту або выбраць альтэрнатыўны дыягнастычны падыход. Ваша бяспека заўсёды важней, чым правядзенне пэўнага тэсту.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму празмерную дозу метахаліну?

Вы не можаце выпадкова прыняць занадта шмат метахаліну, таму што яго ўводзяць толькі падрыхтаваныя медыцынскія работнікі ў кантраляваных умовах аховы здароўя. Тэст праводзіцца ў адпаведнасці са строгімі пратаколамі з загадзя вызначанымі дозамі, якія старанна вымяраюцца. Калі вы неяк атрымалі больш, чым меркавалася, падчас тэсту, ваша медыцынская група неадкладна дасць вам бронхарасшыральны прэпарат, каб змякчыць наступствы.

Асяроддзе тэставання распрацавана з некалькімі праверкамі бяспекі, каб прадухіліць перадазіроўку. Калі вы калі-небудзь адчуеце, што вашы сімптомы пагаршаюцца больш, чым чакалася падчас тэсту, неадкладна паведаміце пра гэта свайму тэхніку. Яны могуць спыніць тэст і неадкладна аказаць лячэнне.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу метахаліну?

Гэтае пытанне не датычыцца метахаліну, таму што гэта не лекі, якія вы прымаеце рэгулярна або дома. Метахалін выкарыстоўваецца толькі адзін раз падчас дыягнастычнага тэсту ў медыцынскай установе. Калі вы прапусцілі прызначэнне на тэст з метахалінам, проста перанясіце яго на іншы дзень, калі вы зможаце выканаць усе інструкцыі па падрыхтоўцы.

Абавязкова паведаміце ў тэставы цэнтр, калі вам трэба перанесці сустрэчу, бо яны рыхтуюць лекі спецыяльна для часу вашай сустрэчы. Калі вы пераносіце сустрэчу, вам трэба будзе прытрымлівацца тых жа рэкамендацый па падрыхтоўцы, каб пазбегнуць пэўных лекаў і мерапрыемстваў загадзя.

Калі я магу спыніць прыём метахаліну?

Вам не трэба спыняць прыём метахаліну, таму што гэта не пастаянны прэпарат. Уздзеянне метахаліну спыняецца, як толькі ваш дыягнастычны тэст завершаны. Эфекты натуральна знікаюць на працягу 15-30 хвілін пасля тэсту, і ваша дыханне павінна вярнуцца ў норму.

Ваш лекар можа даць вам бронхарасшыральны прэпарат пасля тэсту, каб паскорыць ваша выздараўленне, але гэта толькі мера засцярогі. Пасля заканчэння тэсту ў вашай сістэме не застаецца метахаліну, пра які варта турбавацца.

Ці можна кіраваць аўтамабілем пасля тэсту з метахалінам?

Большасць людзей могуць самастойна дабрацца дадому пасля тэсту з метахалінам, але гэта залежыць ад таго, як вы сябе адчуваеце пасля. Сам тэст звычайна не выклікае дрымотнасці і не пагаршае вашу здольнасць бяспечна кіраваць аўтамабілем. Аднак некаторыя людзі могуць адчуваць стомленасць або невялікую дыхавіцу на працягу невялікага часу пасля тэсту.

Ваша медыцынская брыгада будзе назіраць за вамі, пакуль ваша дыханне не вернецца ў норму, перш чым дазволіць вам сысці. Калі вы атрымалі які-небудзь бронхарасшыральны прэпарат пасля тэсту, вы можаце адчуваць невялікую нервовасць або пачашчанае сэрцабіцце на працягу кароткага часу. Слухайце сваё цела і не кіруйце аўтамабілем, калі вы адчуваеце сябе нязручна або дрэнна.