Created at:1/13/2025
Назальны спрэй мідазалам - гэта прэпарат хуткага дзеяння, які дапамагае спыніць прыступы, калі яны адбываюцца па-за бальнічнымі ўмовамі. Гэта вадкая форма мідазаламу, якую распыляюць у нос, дзе яна хутка ўсмоктваецца ў крываток. Гэты прэпарат адносіцца да групы, якая называецца бензадыазепінамі, якія дзейнічаюць, супакойваючы празмерна актыўныя сігналы мозгу, якія выклікаюць прыступы.
Наяўнасць выратавальнага прэпарата, як гэты, можа прынесці велізарны спакой сем'ям, якія змагаюцца з эпілепсіяй. Ён прызначаны для выкарыстання асобамі, якія ажыццяўляюць догляд, членамі сям'і або самім чалавекам, калі прыступ доўжыцца даўжэй, чым звычайна, або здаецца асабліва цяжкім.
Назальны спрэй мідазалам у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння неадкладных станаў пры прыступах у людзей з эпілепсіяй. Гэта тое, што лекары называюць «выратавальным прэпаратам», таму што ён прызначаны для спынення прыступаў, якія доўжацца занадта доўга або адбываюцца групамі.
Прэпарат найбольш эфектыўны пры тоніка-клонічных прыступах (раней называліся вялікімі прыпадкамі) і іншых тыпах прыступаў, якія не спыняюцца самі па сабе на працягу некалькіх хвілін. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ў вас у анамнезе працяглыя прыступы або калі вашы звычайныя лекі ад прыступаў часам недастаткова, каб прадухіліць прарыўныя прыступы.
Некаторыя лекары таксама прызначаюць яго пры моцнай трывожнасці або панічных атаках, хоць гэта сустракаецца радзей. Назальная форма спрэю асабліва карысная, таму што яе можна ўводзіць нават тады, калі хтосьці знаходзіцца без прытомнасці або не можа глытаць таблеткі.
Назальны спрэй мідазалам дзейнічае, узмацняючы эфекты натуральнага хімічнага рэчыва мозгу, якое называецца ГАМК. ГАМК дзейнічае як педаль тармазу мозгу, дапамагаючы запаволіць электрычную актыўнасць, калі яна становіцца занадта ўзбуджанай.
Падчас прыпадку клеткі мозгу выпрацоўваюць электрычныя сігналы значна хутчэй, чым звычайна, як рухавік аўтамабіля, які раскручваецца з-пад кантролю. Мідазалам дапамагае націснуць на гэтую педаль тармазу, супакойваючы празмерную электрычную актыўнасць і дазваляючы прыпадку спыніцца. Гэта робіць яго ўмерана моцным лекамі, якое дзейнічае хутка, але бяспечна пры выкарыстанні па прызначэнні.
Назальная форма спрэю ўсмоктваецца праз тонкую абалонку ўнутры носа, якая мае шмат крывяносных сасудаў. Гэта азначае, што лекі могуць пачаць дзейнічаць на працягу 2-3 хвілін, значна хутчэй, чым таблеткі, якім трэба спачатку прайсці праз страўнік.
Правільны прыём назальнага спрэю мідазаламу важны для яго эфектыўнасці. Лекі пастаўляюцца ў папярэдне запоўненай прыладзе, якая распрацавана так, каб яе было лёгка выкарыстоўваць нават у стрэсавых сітуацыях.
Вось як правільна яго выкарыстоўваць: Спачатку зніміце жоўты ахоўны каўпачок з прылады. Затым акуратна ўстаўце наканечнік у адну ноздру, моцна прыціснуўшы яго да бакавой часткі носа. Моцна і хутка націсніце на поршань, каб вызваліць усю дозу ў гэтую ноздру. Чалавек, які атрымлівае лекі, павінен ляжаць на баку, калі гэта магчыма, але гэта не заўсёды неабходна падчас надзвычайнай сітуацыі.
Вам не трэба турбавацца аб тым, каб есці або піць што-небудзь перад ужываннем гэтага лекі. На самай справе, яго часта даюць, калі хтосьці не можа бяспечна есці або піць з-за прыпадку. Спрэй дзейнічае незалежна ад таго, еў чалавек нядаўна ці не.
Калі вы апекун, карысна папрактыкавацца ў выкарыстанні прылады, калі вы спакойныя, каб вы адчувалі сябе больш упэўнена, калі вам калі-небудзь спатрэбіцца выкарыстоўваць яе ў надзвычайнай сітуацыі. Многія лекары рэкамендуюць захоўваць лекі ў лёгкадаступным месцы і пераканацца, што некалькі членаў сям'і ведаюць, як яго выкарыстоўваць.
Назальны спрэй мідазалам не з'яўляецца лекамі, якія вы прымаеце рэгулярна, як штодзённыя лекі ад прыступаў. Замест гэтага ён выкарыстоўваецца толькі пры неабходнасці падчас надзвычайных сітуацый з прыпадкамі, падобна таму, як вы можаце выкарыстоўваць інгалятар падчас прыступу астмы.
Кожная доза прызначана для аднаразовага выкарыстання толькі для аднаго эпізоду прыпадку. Калі першая доза не спыняе прыпадак на працягу 10 хвілін, вам варта выклікаць хуткую дапамогу, а не ўводзіць яшчэ адну дозу, калі ваш лекар не даў вам іншых указанняў.
Большасць людзей захоўваюць гэтыя лекі на працягу некалькіх месяцаў ці нават гадоў, не маючы патрэбы ў іх выкарыстанні, што насамрэч добра. Лекі маюць тэрмін прыдатнасці, таму вам трэба будзе перыядычна замяняць іх, нават калі вы іх не выкарыстоўвалі. Ваш лекар паведаміць вам, як часта правяраць тэрмін прыдатнасці і атрымліваць новы рэцэпт.
Як і ўсе лекі, назальны спрэй мідазалам можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць большасць людзей добра яго пераносяць пры выкарыстанні па прызначэнні. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часовыя.
Пабочныя эфекты, якія вы, хутчэй за ўсё, адчуеце, уключаюць дрымотнасць, галавакружэнне і адчуванне няўстойлівасці на нагах. Гэтыя эфекты з'яўляюцца нармальнымі і чаканымі пасля таго, як лекі пачынаюць дзейнічаць, каб супакоіць актыўнасць мозгу. Некаторыя людзі таксама заўважаюць дзіўны прысмак у роце або невялікае раздражненне носа ў месцы нанясення спрэю.
Вось больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць на працягу некалькіх гадзін пасля выкарыстання спрэю:
Гэтыя распаўсюджаныя эфекты звычайна знікаюць, калі дзеянне лекаў сканчаецца на працягу наступных некалькіх гадзін. Важна адпачыць і пазбягаць кіравання аўтамабілем або працы з механізмамі, пакуль вы зноў не адчуеце сябе цалкам нармальна.
Хоць і рэдка, некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Гэтыя незвычайныя рэакцыі могуць уключаць моцную дрымотнасць, з-за якой цяжка прачнуцца, цяжкасці з дыханнем або незвычайныя змены ў сардэчным рытме.
Вось менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, на якія варта звярнуць увагу:
Калі вы заўважылі якія-небудзь з гэтых больш сур'ёзных эфектаў, важна звязацца са сваім лекарам або звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Памятайце, што гэтыя рэакцыі сустракаюцца рэдка, і карысць ад спынення небяспечнага прыпадку звычайна перавышае гэтыя рызыкі.
Хоць назальны спрэй мідазалам бяспечны для большасці людзей, ёсць пэўныя сітуацыі, калі ён можа быць не лепшым выбарам. Ваш лекар старанна разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.
Людзі, якім варта пазбягаць гэтага лекі, уключаюць тых, хто мае сур'ёзныя праблемы з дыханнем, такія як цяжкая астма або хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ), асабліва калі іх дыханне ўжо парушана. Лекі могуць запаволіць дыханне, што можа быць небяспечным для таго, хто ўжо мае праблемы з дыханнем.
Вы таксама павінны паведаміць свайму лекару, калі ў вас ёсць сур'ёзныя праблемы з печанню, бо ваш арганізм можа не нармальна перапрацоўваць лекі. Людзі з вядомай алергіяй на мідазалам або іншыя бензадыазепіны не павінны выкарыстоўваць гэта лекі.
Пэўныя захворванні патрабуюць асаблівай асцярожнасці, і ваш лекар ацэніць карысць у параўнанні з рызыкамі:
Цяжарнасць і грудное гадаванне таксама патрабуюць асаблівай увагі. Хоць лекі могуць быць выкарыстаны, калі карысць перавышае рызыку, ваш лекар захоча старанна абмеркаваць гэта з вамі, калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі.
Назальны спрэй мідазаламу найбольш часта даступны пад гандлёвай назвай Nayzilam у Злучаных Штатах. Гэта версія, спецыяльна распрацаваная для экстраных выпадкаў з прыпадкамі, і пастаўляецца ў зручным для карыстальніка назальным спрэі.
Ёсць таксама брэнд пад назвай Versed, але гэта, як правіла, ін'екцыйная форма, якая выкарыстоўваецца ў бальніцах і медыцынскіх установах. Версія назальнага спрэю для хатняга выкарыстання з'яўляецца адносна новай у параўнанні з іншымі формамі мідазаламу, таму Nayzilam з'яўляецца асноўным брэндам, з якім вы сутыкнецеся.
У будучыні могуць стаць даступнымі агульныя версіі назальнага спрэю мідазаламу, але ў цяперашні час большасць рэцэптаў запаўняюцца версіяй пад гандлёвай назвай. Ваша страхоўка і аптэка могуць дапамагчы вам зразумець, што даступна і найбольш эфектыўна з пункту гледжання выдаткаў для вашай сітуацыі.
Калі назальны спрэй мідазаламу вам не падыходзіць, ёсць іншыя лекі хуткай дапамогі, даступныя для экстраных выпадкаў з прыпадкамі. Найбольш распаўсюджанай альтэрнатывай з'яўляецца рэктальны гель дыазепаму, які працуе аналагічна, але ўводзіцца рэктальна, а не праз нос.
Яшчэ адзін варыянт - інтраназальны дыазепам, які таксама з'яўляецца бензадыазепінам, але пастаўляецца ў іншай назальнай спрэйнай форме. Некаторыя лекары могуць прызначыць клобазам або іншыя пероральные лекі для людзей, у якіх часта ўзнікаюць прарыўныя прыпадкі, але не патрабуецца неадкладнае лекі хуткай дапамогі.
Для некаторых людзей карэкціроўка звычайных лекаў ад прыступаў можа быць больш мэтазгоднай, чым даданне лекаў хуткай дапамогі. Ваш лекар дапаможа вам зразумець, які падыход найбольш падыходзіць для вашага канкрэтнага тыпу прыступаў і ладу жыцця.
І назальны спрэй мідазаламу, і рэктальны гель дыазепаму з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі хуткай дапамогі пры прыступах, але кожны з іх мае розныя перавагі ў залежнасці ад вашай сітуацыі і пераваг.
Назальны спрэй мідазаламу, як правіла, дзейнічае крыху хутчэй, таму што ён ўсмоктваецца праз слізістую абалонку носа, у той час як рэктальны гель дыазепаму можа патрабаваць некалькі хвілін, каб пачаць дзейнічаць. Многія людзі лічаць, што назальны спрэй прасцей і годна выкарыстоўваць, асабліва ў грамадскіх месцах або калі некалькі апекуноў могуць мець патрэбу ў дапамозе.
Назальны спрэй таксама больш зручны для школьных устаноў або падчас падарожжаў, паколькі не патрабуе, каб чалавек быў распрануты або размяшчаўся пэўным чынам. Аднак рэктальны гель дыазепаму існуе даўжэй і можа быць больш знаёмы некаторым медыцынскім работнікам.
Ваш выбар можа залежаць ад асабістага камфорту, прастаты выкарыстання для вашых апекуноў і таго, як ваша цела рэагуе на розныя лекі. Некаторыя людзі лічаць, што адно працуе лепш для іх канкрэтнага тыпу прыступаў, у той час як іншыя выбіраюць на аснове практычных меркаванняў, такіх як зручнасць і сацыяльны камфорт.
Так, назальны спрэй мідазаламу можа быць бяспечным для дзяцей, калі ён прызначаны лекарам і выкарыстоўваецца ў адпаведнасці з інструкцыямі. Лекі часта прызначаюць педыятрычным пацыентам з эпілепсіяй, хоць дазоўка старанна разлічваецца з улікам вагі і ўзросту дзіцяці. Дзеці могуць быць больш адчувальныя да сонлівасці, таму важна ўважліва назіраць за імі пасля ўвядзення лекаў. Ваш дзіцячы неўролаг дасць канкрэтныя інструкцыі для сітуацыі вашага дзіцяці і пераканаецца, што доза адпавядае іх памеру і тыпу прыступу.
Калі вы выпадкова ўвялі больш, чым прызначаная доза, неадкладна патэлефануйце свайму лекару або ў службу хуткай дапамогі, асабліва калі чалавек становіцца вельмі сонным або мае праблемы з дыханнем. Перадазіроўка можа выклікаць небяспечнае заспакаенне і праблемы з дыханнем. Не спрабуйце выклікаць у чалавека ваніты або даваць яму што-небудзь піць, калі гэта не рэкамендавана медыцынскімі работнікамі. Заставайцеся з чалавекам і кантралюйце яго дыханне і рэакцыю, пакуль не прыбудзе дапамога. Лепш быць асцярожным і звярнуцца па медыцынскую дапамогу, нават калі вы не ўпэўнены, колькі дадатковых лекаў было ўведзена.
Калі прыступ яшчэ працягваецца, і вы яшчэ не ўвялі назальны спрэй мідазаламу, вы ўсё яшчэ можаце ўвесці яго, калі з пачатку прыступу прайшло менш за 10-15 хвілін. Аднак, калі прыступ ужо спыніўся сам па сабе, не ўводзьце лекі, калі не пачнецца яшчэ адзін прыступ. Калі вы не ўпэўнены, ці варта ўводзіць лекі, або калі прыступ працягваецца больш за 10 хвілін, выклікайце хуткую дапамогу. Памятайце, што гэтыя лекі прызначаны спецыяльна для актыўных прыступаў, а не для прафілактыкі будучых.
Вы павінны працягваць захоўваць назальны спрэй мідазалам, пакуль ваш лекар рэкамендуе гэта, нават калі вам не трэба было ім карыстацца некаторы час. Многія людзі з эпілепсіяй трымаюць выратавальныя лекі пад рукой гадамі ў якасці меры засцярогі. Ваш лекар будзе рэгулярна пераглядаць, ці патрэбны ён вам яшчэ, зыходзячы з вашага кантролю над прыпадкамі, змяненняў у леках і агульнага стану здароўя. Ніколі не спыняйце захоўваць лекі без абмеркавання гэтага з вашым неўролагам, бо з цягам часу характар прыпадкаў можа змяніцца.
Так, вы можаце падарожнічаць з назальным спрэем мідазалам, і насамрэч важна браць яго з сабой у падарожжа. Захоўвайце лекі ў арыгінальнай упакоўцы з выразна бачнай этыкеткай з рэцэптам для службы бяспекі аэрапорта. Захоўвайце яго ў ручной паклажы, а не ў зарэгістраваным багажы, каб ён заставаўся з вамі і не падвяргаўся ўздзеянню экстрэмальных тэмператур. Калі вы падарожнічаеце за мяжу, падумайце аб тым, каб прынесці ліст ад вашага лекара з тлумачэннем медыцынскай неабходнасці лекаў. Не забудзьцеся праверыць тэрмін прыдатнасці перад паездкай і ўзяць дадаткова, калі вы будзеце ў ад'ездзе на працягу доўгага перыяду.