Што такое міртазапін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Міртазапін - гэта антыдэпрэсант, які дапамагае лячыць дэпрэсію і трывогу, ураўнаважваючы пэўныя хімічныя рэчывы ў вашым мозгу. Ён адносіцца да класа лекаў, якія называюцца тэтрацыклічнымі антыдэпрэсантамі, якія дзейнічаюць інакш, чым больш распаўсюджаныя антыдэпрэсанты, такія як СИОЗС.

Гэты прэпарат дапамагае людзям кіраваць сваім псіхічным здароўем на працягу дзесяцігоддзяў, і ваш лекар можа парэкамендаваць яго, калі іншыя метады лячэння не спрацавалі для вас. Разуменне таго, як працуе міртазапін, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім плане лячэння.

Што такое міртазапін?

Міртазапін - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце, які ўплывае на хімічныя рэчывы мозгу, якія называюцца нейрамедыятарамі. Ён спецыяльна накіраваны на серотонін і норадрэналін, два важныя пасланнікі, якія ўплываюць на ваш настрой, сон і апетыт.

У адрозненне ад некаторых іншых антыдэпрэсантаў, міртазапін часта дапамагае пры праблемах са сном і можа павялічыць апетыт, што робіць яго асабліва карысным для людзей, якія схуднелі або змагаюцца з бессанню разам з дэпрэсіяй. Ваш лекар можа выбраць гэты прэпарат, калі гэтыя дадатковыя перавагі могуць дапамагчы вашаму агульнаму выздараўленню.

Прэпарат выпускаецца ў выглядзе звычайных таблетак і таблетак, якія раствараюцца, якія вы кладзеце на язык. Абедзве формы працуюць аднолькава добра, таму ваш лекар дапаможа вам выбраць у залежнасці ад вашых пераваг і патрэб.

Для чаго выкарыстоўваецца міртазапін?

Міртазапін у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства, стану, які закранае мільёны людзей ва ўсім свеце. Ён можа дапамагчы палегчыць пастаянны сум, безнадзейнасць і страту цікавасці, якія характарызуюць дэпрэсію.

Акрамя дэпрэсіі, лекары часам прызначаюць міртазапін пры іншых захворваннях. Яны ўключаюць трывожныя расстройствы, посттраўматычнае стрэсавае расстройства і расстройствы сну, асабліва калі гэтыя стану ўзнікаюць разам з дэпрэсіяй.

Часам медыцынскія работнікі выкарыстоўваюць міртазапін для дапамогі з праблемамі апетыту або значнай стратай вагі, асабліва ў пажылых людзей або людзей з хранічнымі захворваннямі. Здольнасць лекаў павялічваць апетыт можа быць карыснай, калі дрэннае харчаванне становіцца праблемай для здароўя.

Як працуе міртазапін?

Міртазапін працуе, павялічваючы ўзровень серотоніну і норадрэналіну ў вашым мозгу. Гэтыя хімічныя рэчывы дапамагаюць нервовым клеткам мець зносіны адзін з адным і адыгрываюць важную ролю ў рэгуляванні настрою, сну і апетыту.

Думайце пра гэта як пра дапамогу сістэме абмену паведамленнямі вашага мозгу працаваць больш эфектыўна. Калі гэтыя нейрамедыятары збалансаваны, вы можаце заўважыць паляпшэнні ў вашым настроі, узроўні энергіі і агульным пачуцці дабрабыту.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сярод антыдэпрэсантаў. Ён часта пачынае дзейнічаць на працягу першых некалькіх тыдняў, хоць поўная карысць можа з'явіцца праз 6-8 тыдняў. Седатыўны эфект звычайна наступае хутка, таму многія людзі адразу заўважаюць паляпшэнне сну.

Як я павінен прымаць міртазапін?

Прымайце міртазапін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень увечары перад сном. Час дапамагае скарыстацца яго седатыўным эфектам, які можа палепшыць якасць вашага сну.

Вы можаце прымаць гэты прэпарат з ежай або без яе, хоць некаторыя людзі лічаць, што ён лягчэй пераносіцца страўнікам, калі прымаць яго з лёгкай закускай. Калі вы выкарыстоўваеце таблеткі, якія раствараюцца, пакладзеце іх на язык і дайце ім цалкам растварыцца перад глытаннем.

Вось што робіць прыём міртазапіну прасцей і больш эфектыўным:

• Прымайце яго ў адзін і той жа час кожны вечар, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме
• Не здрабняйце і не разжоўвайце звычайныя таблеткі - глытайце іх цалкам з вадой
• Калі вы адчуваеце дрымотнасць на наступную раніцу, пагаварыце са сваім лекарам аб карэкціроўцы часу прыёму
• Пазбягайце алкаголю падчас прыёму гэтага лекі, бо ён можа павялічыць дрымотнасць
• Працягвайце прымаць яго, нават калі вы пачнеце адчуваць сябе лепш, калі ваш лекар не скажа іншае

Гэтыя простыя крокі могуць дапамагчы вам атрымаць максімальную карысць ад лячэння, мінімізуючы любы дыскамфорт.

Як доўга я павінен прымаць міртазапін?

Большасць людзей прымаюць міртазапін не менш за 6-12 месяцаў пасля таго, як іх сімптомы паляпшаюцца. Гэта дапамагае прадухіліць вяртанне дэпрэсіі і дае вашаму мозгу час для падтрымання станоўчых змен.

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць на аснове вашай канкрэтнай сітуацыі. Такія фактары, як тое, наколькі сур'ёзнай была ваша дэпрэсія, ці былі ў вас папярэднія эпізоды, і наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне, уплываюць на гэта рашэнне.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца прымаць міртазапін на працягу больш доўгага перыяду, нават гадоў, асабліва калі ў іх рэцыдывавальная дэпрэсія. Гэта цалкам нармальна і бяспечна пры кантролі вашага лекара. Ніколі не спыняйце прыём міртазапіну раптоўна, бо гэта можа выклікаць сімптомы адмены.

Якія пабочныя эфекты міртазапіну?

Як і ўсе лекі, міртазапін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў з'яўляюцца лёгкімі і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць:

• Дрымотнасць або седацыя, асабліва ў першыя некалькі тыдняў
• Павышаны апетыт і магчымая прыбаўка ў вазе
• Сухасць у роце, якая можа палепшыцца з часам
• Галавакружэнне пры занадта хуткім уставанні
• Завалы, якія звычайна рэагуюць на змены ў рацыёне
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна

Гэтыя эфекты, як правіла, кіраваныя і часта становяцца менш прыкметнымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў.

Некаторыя людзі могуць адчуваць менш распаўсюджаныя, але ўсё яшчэ важныя пабочныя эфекты. Яны ўключаюць яркія сны, лёгкую разгубленасць або змены артэрыяльнага ціску. Хоць яны не абавязкова небяспечныя, варта абмеркаваць іх са сваім лекарам, калі яны становяцца непрыемнымі.

Зрэдку міртазапін можа выклікаць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Тяжкія алергічныя рэакцыі з сыпам, ацёкам або цяжкасцю дыхання
• Незвычайныя змены настрою або паводзін, у тым ліку думкі пра самапашкоджанне
• Прыкметы серотоніновага сіндрому ў спалучэнні з іншымі лекамі
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Незвычайныя сінякі або крывацёкі

Хоць гэтыя сур'ёзныя эфекты нячастыя, веданне таго, на што звяртаць увагу, дапамагае вам заставацца ў бяспецы і атрымаць неадкладную дапамогу, калі гэта неабходна.

Каму не варта прымаць міртазапін?

Міртазапін падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні і лекі могуць зрабіць міртазапін небяспечным або менш эфектыўным.

Не варта прымаць міртазапін, калі вы ў цяперашні час прымаеце або нядаўна спынілі прыём інгібітараў МАО, тыпу антыдэпрэсантаў. Спалучэнне можа выклікаць небяспечныя ўзаемадзеянні, якія ўплываюць на ваш артэрыяльны ціск і функцыю мозгу.

Некалькі станаў здароўя патрабуюць асаблівай увагі перад пачаткам прыёму міртазапіну:

• Цяжкія захворванні печані або нырак, якія ўплываюць на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае лекі
• Сардэчныя захворванні, асабліва парушэнні сардэчнага рытму або нядаўні сардэчны прыступ
• Гісторыя сутаргаў або эпілепсіі
• Біпалярнае расстройства, паколькі антыдэпрэсанты могуць выклікаць маніякальныя эпізоды
• Глаукома, паколькі лекі могуць павышаць ціск у вачах
• Павелічэнне прастаты або праблемы з затрымкай мачы

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, ваш лекар ўзважыць карысць і рызыкі і можа выбраць альтэрнатыўнае лячэнне або больш пільна назіраць за вамі.

Узрост таксама адыгрывае ролю ў выкарыстанні міртазапіну. У маладых людзей ва ўзросце да 25 гадоў можа быць крыху большая рызыка суіцыдальных думак пры пачатку прыёму антыдэпрэсантаў, таму неабходны пільны кантроль на працягу першых некалькіх месяцаў лячэння.

Гандлёвыя назвы міртазапіну

Міртазапін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш вядомым з якіх з'яўляецца Remeron. Вы таксама можаце ўбачыць яго ў продажы як Remeron SolTab, які з'яўляецца формай таблетак, якія раствараюцца.

Джэнерычныя версіі міртазапіну працуюць гэтак жа добра, як і фірмовыя версіі, і ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент. Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць джэнерычную версію, каб дапамагчы знізіць выдаткі, што цалкам бяспечна і эфектыўна.

Незалежна ад таго, атрымаеце вы фірмовы або джэнерычны міртазапін, лекі будуць мець аднолькавы тэрапеўтычны эфект. Асноўныя адрозненні звычайна заключаюцца ў цане, а часам і ў неактыўных інгрэдыентах, якія выкарыстоўваюцца ў таблетках.

Альтэрнатывы міртазапіну

Калі міртазапін вам не падыходзіць, некалькі альтэрнатыўных антыдэпрэсантаў могуць дапамагчы ў лячэнні дэпрэсіі і трывогі. Ваш лекар можа разгледзець СИОЗС, такія як сертралін або флуоксетин, якія працуюць па-рознаму і маюць розныя профілі пабочных эфектаў.

Іншыя варыянты ўключаюць СІЗЗН, такія як венлафаксін або дулаксецін, якія ўплываюць як на серотонін, так і на норадрэналін, як міртазапін, але праз розныя механізмы. Яны могуць быць добрым выбарам, калі вам патрэбны эфекты антыдэпрэсантаў без седатыўнага эфекту або павелічэння вагі.

Для людзей, якія адчуваюць пабочныя эфекты з боку палавой сферы з іншымі антыдэпрэсантамі, бупрапіён можа быць альтэрнатывай. Ён дзейнічае на розныя хімічныя рэчывы мозгу і часта не выклікае палавых праблем, якія могуць выклікаць некаторыя іншыя антыдэпрэсанты.

Часам ваш лекар можа парэкамендаваць спалучэнне лекаў або даданне тэрапіі ў ваш план лячэння. Найлепшы падыход залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў, гісторыі хваробы і таго, як вы адрэагавалі на папярэдняе лячэнне.

Ці лепшы міртазапін за сертралін?

Міртазапін і сертралін - абодва эфектыўныя антыдэпрэсанты, але яны дзейнічаюць па-рознаму і адпавядаюць патрэбам розных людзей. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна лепшым за іншы - выбар залежыць ад вашых канкрэтных сімптомаў і абставін.

Міртазапін можа быць лепшым выбарам, калі ў вас праблемы са сном, вы страцілі вагу з-за дэпрэсіі або адчувалі пабочныя эфекты з боку палавой сферы з іншымі антыдэпрэсантамі. Яго седатыўны эфект і стымуляцыя апетыту могуць быць карыснымі для людзей з гэтымі канкрэтнымі праблемамі.

Сертралін можа быць пераважней, калі вы занепакоеныя павелічэннем вагі або празмерным седатыўным эфектам. Яго таксама часта выбіраюць у якасці першага этапу лячэння, таму што ён мае менш узаемадзеянняў з іншымі лекамі і звычайна добра пераносіцца.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваша схема сімптомаў, іншыя захворванні, лекі, якія вы прымаеце, і ваш папярэдні досвед прыёму антыдэпрэсантаў пры прыняцці гэтага рашэння. Абодва лекі могуць быць вельмі эфектыўнымі, калі яны падабраны для патрэбнага чалавека.

Часта задаюць пытанні аб міртазапіне

Пытанне 1. Ці бяспечны міртазапін пры сардэчных захворваннях?

Міртазапін можа бяспечна выкарыстоўвацца многімі людзьмі з хваробамі сэрца, але патрабуе пільнага нагляду з боку вашага лекара. Лекі могуць выклікаць змены артэрыяльнага ціску і сардэчнага рытму, асабліва калі вы толькі пачынаеце іх прымаць.

Калі ў вас хвароба сэрца, ваш лекар, верагодна, пачне з меншай дозы і будзе больш пільна сачыць за функцыяй вашага сэрца. Яны таксама могуць прызначыць дадатковыя аналізы, такія як ЭКГ, каб пераканацца, што ваша сэрца добра пераносіць лекі.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш міртазапіну?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат міртазапіну, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы добра сябе адчуваеце. Перадазіроўка можа выклікаць небяспечную седацыю, разгубленасць або праблемы з сэрцам, якія могуць з'явіцца не адразу.

Пакуль вы чакаеце медыцынскай кансультацыі, заставайцеся ў свядомасці і будзьце ўважлівымі, калі гэта магчыма. Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі вам гэтага не загадаў медыцынскі работнік. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, каб медыцынскі персанал мог дакладна бачыць, што і колькі вы прынялі.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу міртазапіну?

Калі вы прапусцілі вячэрнюю дозу міртазапіну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталяваць штодзённае напамінак на тэлефоне або выкарыстоўваць арганайзер для таблетак.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём міртазапіну?

Вы павінны спыніць прыём міртазапіну толькі пад кіраўніцтвам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Раптоўнае спыненне прыёму можа выклікаць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, галаўныя болі і змены настрою.

Ваш лекар звычайна будзе паступова зніжаць вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэты працэс зніжэння дапамагае вашаму мозгу адаптавацца да змены і мінімізуе сімптомы адмены. Дакладны графік залежыць ад таго, як доўга вы прымалі лекі і ад вашай індывідуальнай рэакцыі.

Пытанне 5. Ці можна піць алкаголь падчас прыёму міртазапіну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму міртазапіну, бо спалучэнне можа значна павялічыць дрымотнасць і пагоршыць ваша мысленне і каардынацыю. Гэта можа зрабіць такія заняткі, як кіраванне аўтамабілем, небяспечнымі.

Алкаголь таксама можа перашкаджаць эфектыўнасці лекаў і патэнцыйна пагоршыць сімптомы дэпрэсіі. Калі вы вырашыце час ад часу выпіваць, абмяжуйцеся невялікай колькасцю і ніколі не піце за рулём і не кіруйце механізмамі.