Што такое модафініл: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Модафініл - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць людзям заставацца ў свядомасці і пільнасці, калі яны змагаюцца з празмернай дрымотнасцю. Гэта тое, што лекары называюць «агентам, які спрыяе няспанню», які працуе інакш, чым традыцыйныя стымулятары, такія як кафеін або амфетаміны.

Думайце пра модафініл як пра мяккі штуршок да натуральнай сістэмы абуджэння вашага мозгу, а не як пра ўдар токам. Ён дапамагае аднавіць нармальны рэжым сну і няспання для людзей, у якіх унутраныя гадзіннікі былі парушаны з-за медыцынскіх станаў або графіка працы.

Для чаго выкарыстоўваецца модафініл?

Модафініл у першую чаргу прызначаюць для лячэння трох асноўных парушэнняў сну, якія выклікаюць празмерную дрымотнасць днём. Ваш лекар старанна ацэніць вашы сімптомы, перш чым рэкамендаваць гэта лекі.

Найбольш распаўсюджанае прымяненне - пры наркалепсіі, стане, калі людзі раптоўна засынаюць днём, нягледзячы на ​​тое, што высыпаюцца ноччу. Людзі з наркалепсіяй часта апісваюць, што яны змагаюцца з непераадольным жаданнем спаць, нават падчас важных заняткаў.

Яго таксама прызначаюць пры парушэнні сну з-за зменнай працы, якое закранае людзей, якія працуюць у начныя змены або па зменным графіку. Іх натуральны рытм сну збіваецца, што ўскладняе захаванне пільнасці ў працоўны час і сон днём.

Трэцяе асноўнае прымяненне - пры абструктыўным апноэ сну, але толькі ў якасці дадатковага лячэння. Калі ў вас апноэ сну, модафініл дапамагае пры дрымотнасці днём, пакуль вы працягваеце выкарыстоўваць свой апарат CPAP або іншыя асноўныя метады лячэння.

Часам лекары прызначаюць модафініл «не па прызначэнні» пры іншых станах, такіх як стомленасць, звязаная з дэпрэсіяй, або стомленасць пры рассеяным склерозе. Аднак гэтыя віды выкарыстання патрабуюць дбайнага абмеркавання з вашым лекарам патэнцыйных пераваг і рызык.

Як працуе модафініл?

Мадафініл працуе, мякка рэгулюючы пэўныя хімічныя рэчывы ў мозгу, якія кантралююць ваш цыкл сон-няспанне. Ён лічыцца лекамі сярэдняй сілы, якія спрыяюць няспанню без інтэнсіўнай стымуляцыі больш моцнымі прэпаратамі.

У адрозненне ад кавы або энергетычных напояў, якія могуць выклікаць нервовасць, мадафініл звычайна забяспечвае плыўную, працяглую пільнасць. Ён уздзейнічае на шляхі дофаміна, норадрэналіну і гістаміну ў вашым мозгу, якія ўсе ўдзельнічаюць у падтрыманні няспання і засяроджанасці.

Лекарства не прымушае ваш мозг заставацца ў няспанні ненатуральна. Замест гэтага, яно дапамагае аднавіць нармальны баланс хімічных рэчываў, якія спрыяюць няспанню, якія могуць быць парушаныя вашым парушэннем сну.

Большасць людзей заўважаюць эфект на працягу 30-60 хвілін пасля прыёму, і пільнасць можа доўжыцца 12-15 гадзін. Менавіта таму правільны час прыёму дозы так важны для падтрымання здаровага графіка сну.

Як мне варта прымаць мадафініл?

Прымайце мадафініл дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень раніцай. Тыповая пачатковая доза складае 200 мг, хоць некаторым людзям можа спатрэбіцца 100 мг або 400 мг у залежнасці ад іх стану і рэакцыі.

Вы можаце прымаць мадафініл з ежай або без яе, але прыём з ежай можа дапамагчы, калі ў вас узнікае засмучэнне страўніка. Лёгкі сняданак або закуска звычайна дастатковыя, калі вы аддаеце перавагу не прымаць яго на пусты страўнік.

Пры парушэнні сну, звязаным з зменнай працай, прымайце дозу прыкладна за гадзіну да пачатку працоўнай змены. Гэты час дапамагае лекам дасягнуць пікавай эфектыўнасці, калі вам трэба быць найбольш пільным.

Пазбягайце прыёму мадафінілу ў канцы дня, калі толькі лекар не пакажа іншае. Паколькі ён можа заставацца актыўным у вашай сістэме на працягу 12-15 гадзін, познія дозы могуць перашкаджаць вашаму начному сну.

Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не ламайце і не разжоўвайце таблеткі, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі ўсмоктваюцца і вызваляюцца ў вашым целе.

Як доўга мне варта прымаць мадафініл?

Працягласць лячэння модафінілам залежыць ад вашага асноўнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Многія людзі з хранічнымі парушэннямі сну могуць мець патрэбу ў доўгатэрміновым лячэнні для падтрымання нармальнай няспання днём.

Пры наркалепсіі і апноэ сну вам можа спатрэбіцца прымаць модафініл на нявызначаны тэрмін, паколькі гэта пастаянныя захворванні. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас, каб пераканацца, што лекі працягваюць эфектыўна і бяспечна дзейнічаць.

Калі вы выкарыстоўваеце модафініл пры парушэнні сну з-за зменнай працы, вам можа спатрэбіцца толькі ў перыяды, калі вы працуеце ў нерэгулярныя змены. Некаторыя людзі могуць спыніць яго прыём, калі яны вяртаюцца да звычайнага дзённага графіка.

Ваш лекар будзе перыядычна пераглядаць ваша лячэнне, магчыма, прапаноўваючы «лекавыя канікулы», каб даведацца, ці ўсё яшчэ патрэбныя лекі. Ніколі не спыняйце прыём модафінілу раптоўна без медыцынскіх рэкамендацый, бо гэта можа прывесці да раптоўнага вяртання празмернай дрымотнасці.

Якія пабочныя эфекты модафінілу?

Як і ўсе лекі, модафініл можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Большасць пабочных эфектаў з'яўляюцца лёгкімі і, як правіла, паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць:

• Галаўны боль (закранае прыкладна 1 з 3 чалавек)
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Нервовасць або трывога
• Галавакружэнне
• Цяжкасці са сном, калі прымаць занадта позна ў дзень
• Сухасць у роце
• Страта апетыту
• Дыярэя

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна знікаюць на працягу некалькіх дзён-тыдняў, калі ваша цела адаптуецца да лекаў.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцныя рэакцыі скуры, такія як сып, з'яўленне бурбалак або лушчэнне
• Боль у грудзях або парушэнне сардэчнага рытму
• Моцныя змены настрою або дэпрэсія
• Прыкметы алергічнай рэакцыі (ацёк твару, вуснаў, языка або горла)
• Цяжкасць дыхання
• Моцны галаўны боль з ліхаманкай і рыгіднасцю шыі

Рэдкія, але сур'ёзныя стану ўключаюць сіндром Стывенса-Джонсана, цяжкую рэакцыю скуры, якая можа быць небяспечнай для жыцця. Калі ў вас з'явілася незвычайная сып або змены скуры, неадкладна звярніцеся да лекара.

Некаторыя людзі могуць адчуваць псіхічныя пабочныя эфекты, такія як трывога, узбуджэнне або перапады настрою. Яны больш верагодныя ў людзей з гісторыяй псіхічных захворванняў, таму ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі, калі ў вас ёсць такая гісторыя.

Каму не варта прымаць модафініл?

Модафініл падыходзіць не ўсім, і пэўныя стану здароўя або лекі могуць зрабіць яго небяспечным. Ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго.

Не варта прымаць модафініл, калі ў вас вядомая алергія на модафініл або армодафініл. Людзі, якія адчулі моцныя рэакцыі скуры на гэтыя лекі, павінны цалкам пазбягаць іх.

Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца патрэбна асаблівая асцярожнасць. Гэта ўключае ў сябе тых, хто пакутуе ад некантралюемага высокага крывянага ціску, праблем з сардэчным рытмам або гісторыі сардэчнага прыступу. Модафініл можа паўплываць на ваш пульс і крывяны ціск.

Калі ў вас ёсць гісторыя псіхічных захворванняў, такіх як моцная трывога, дэпрэсія або псіхоз, ваш лекар ўважліва ацэніць рызыкі і перавагі. Модафініл часам можа пагоршыць гэтыя стану.

Цяжарным і якія кормяць грудзьмі жанчынам варта ў цэлым пазбягаць модафінілу, калі толькі карысць відавочна не перавышае рызыкі. Лекарства можа пранікаць праз плацэнту і можа паўплываць на развіццё плёну.

Людзям з цяжкімі праблемамі з печанню можа спатрэбіцца карэкцыя дозы або варта цалкам пазбягаць модафінілу, паколькі печань апрацоўвае гэты прэпарат. Ваш лекар можа прызначыць аналізы функцыі печані перад пачаткам лячэння.

Гандлёвыя назвы модафінілу

Модафініл даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, з Provigil, які з'яўляецца самым вядомым у Злучаных Штатах. Гэта была першапачатковая гандлёвая назва, калі прэпарат упершыню з'явіўся ў продажы.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Modalert, Modvigil і Alertec, хоць наяўнасць вар'іруецца ў залежнасці ад краіны. Агульныя версіі модафінілу таксама шырока даступныя і ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент, што і версіі пад гандлёвымі назвамі.

Агульныя версіі, як правіла, таннейшыя за варыянты пад гандлёвымі назвамі і працуюць гэтак жа эфектыўна. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, якую версію пакрывае ваша страхоўка і якія могуць быць вашы кішэнныя выдаткі.

Альтэрнатывы модафінілу

Існуе некалькі альтэрнатыў, калі модафініл дрэнна дзейнічае на вас або выклікае праблематычныя пабочныя эфекты. Ваш лекар можа дапамагчы вызначыць, які варыянт можа быць лепшым для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Армодафініл (Nuvigil) - самая блізкая альтэрнатыва модафінілу. На самай справе гэта ўдасканаленая версія модафінілу, якая можа дзейнічаць даўжэй і выклікаць менш пабочных эфектаў для некаторых людзей. Дазоўка, як правіла, ніжэйшая, чым у модафінілу.

Традыцыйныя стымулятары, такія як метылфенідат (Ritalin) або амфетаміны (Adderall), часам выкарыстоўваюцца пры парушэннях сну, хоць яны, як правіла, маюць больш пабочных эфектаў і большы патэнцыял злоўжывання, чым модафініл.

Для некаторых людзей змены ладу жыцця ў спалучэнні з добрай гігіенай сну могуць быць эфектыўнымі альтэрнатывамі. Гэта можа ўключаць стратэгічную святлатэрапію, запланаваныя дрымоты або карэкціроўку графіка працы, калі гэта магчыма.

Натрыю аксібат (Xyrem) - яшчэ адзін варыянт спецыяльна для наркалепсіі, хоць ён зарэзерваваны для больш цяжкіх выпадкаў і патрабуе пільнага кантролю з-за яго патэнцыялу няправільнага выкарыстання.

Ці лепшы модафініл, чым армодафініл?

І модафініл, і армадафініл з'яўляюцца выдатнымі лекамі для павышэння пільнасці, і ні адзін з іх не з'яўляецца канчаткова "лепшым", чым іншы. Выбар часта зводзіцца да індывідуальнай рэакцыі і канкрэтных патрэбаў.

Армадафініл можа дзейнічаць крыху даўжэй у вашай сістэме, патэнцыйна забяспечваючы больш паслядоўную пільнасць на працягу дня. Некаторыя людзі лічаць, што ім патрэбна меншая доза армадафінілу для дасягнення таго ж эфекту, што і модафініл.

Модафініл даступны даўжэй і мае больш шырокія даследаванні. Ён таксама, як правіла, менш дарагі, асабліва ў агульнай форме, што можа быць важным для доўгатэрміновага лячэння.

Некаторыя людзі лепш пераносяць адзін, чым другі, з пункту гледжання пабочных эфектаў. Напрыклад, вы можаце выявіць, што армадафініл выклікае менш "падзенняў" у другой палове дня або што модафініл дае вам больш гнуткасці ў выбары часу прыёму дозы.

Ваш лекар, верагодна, пачне з аднаго і пераключыцца на другі, калі гэта неабходна. Большасць людзей добра сябе адчуваюць на любым леках, якія яны спрабуюць першымі, але наяўнасць варыянтаў карысна, калі патрэбныя карэкціроўкі.

Часта задаваемыя пытанні аб модафініле

Ці бяспечны модафініл для людзей з высокім крывяным ціскам?

Модафініл можа павышаць крывяны ціск і частату сардэчных скарачэнняў, таму людзі з гіпертаніяй маюць патрэбу ў пільным кантролі. Калі ваш крывяны ціск добра кантралюецца лекамі, ваш лекар можа па-ранейшаму прызначыць модафініл, але будзе рэгулярна правяраць ваш крывяны ціск.

Некантралюемае высокае крывяны ціск, як правіла, з'яўляецца прычынай пазбягаць модафінілу або адкласці лячэнне, пакуль ваш крывяны ціск не будзе лепш кантралявацца. Ваш лекар можа спачатку парэкамендаваць змены ладу жыцця або лекі ад крывянага ціску.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш модафінілу, чым трэба?

Калі вы выпадкова прынялі больш модафінілу, чым прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў службу кантролю атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як пачашчанае сэрцабіцце, высокі крывяны ціск або моцная трывожнасць.

Не спрабуйце "супрацьдзейнічаць" дадатковай дозе, прымаючы заспакаяльныя або іншыя лекі. Замест гэтага, захоўвайце спакой, піце ваду і звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Большасць сітуацый перадазіроўкі можна эфектыўна кантраляваць пры належным медыцынскім абслугоўванні.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу модафінілу?

Калі вы прапусцілі ранішнюю дозу і ўспомнілі пра гэта праз некалькі гадзін, вы можаце прыняць яе, як толькі ўспомніце. Аднак, калі ўжо пасля поўдня або блізка да вашага звычайнага часу сну, прапусціце прапушчаную дозу цалкам.

Ніколі не прымайце падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную. Прыём модафінілу занадта позна ў дзень можа перашкодзіць вашаму начному сну, што зводзіць на нішто мэту лекаў.

Калі я магу спыніць прыём модафінілу?

Вы можаце спыніць прыём модафінілу, калі ваш лекар вызначыць, што ён больш не патрэбны, або калі ў вас узнікаюць праблематычныя пабочныя эфекты. Пры хранічных захворваннях, такіх як наркалепсія, гэта можа азначаць доўгатэрміновае выкарыстанне з перыядычнай пераацэнкай.

Большасць людзей могуць спыніць прыём модафінілу раптоўна без сімптомаў адмены, хоць ваша празмерная сонлівасць, верагодна, вернецца. Ваш лекар можа рэкамендаваць паступовае зніжэнне, калі вы прымалі высокія дозы на працягу доўгага часу.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму модафінілу?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму модафінілу, паколькі спалучэнне можа быць непрадказальным. Алкаголь можа супрацьдзейнічаць эфектам модафінілу, якія спрыяюць няспанню, і можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як галавакружэнне або праблемы з сардэчным рытмам.

Калі вы вырашылі час ад часу ўжываць алкаголь, рабіце гэта ўмерана і звяртайце ўвагу на свае адчуванні. Некаторыя людзі заўважаюць, што алкаголь уплывае на іх па-рознаму, калі яны прымаюць модафініл, таму асаблівая асцярожнасць важная.