Што такое імплантацыя мометазону: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Імплантацыя мометазону адносіцца да спецыялізаванага стэроіднага прэпарата, які ўводзіцца непасрэдна ў пазуху носа праз невялікі, растваральны імплантат. Гэты мэтанакіраваны падыход дастаўляе супрацьзапаленчыя лекі менавіта туды, дзе яны найбольш патрэбныя, дапамагаючы больш эфектыўна зніжаць хранічнае запаленне пазух і паліпы, чым толькі пероральные прэпараты.

Гэта лячэнне з'яўляецца прарывам для людзей, якія змагаюцца з пастаяннымі праблемамі пазух, якія дрэнна рэагуюць на традыцыйную тэрапію. Імплантат павольна вызваляе лекі на працягу некалькіх месяцаў, забяспечваючы ўстойлівае палягчэнне, мінімізуючы пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць пры пероральных стэроідах.

Што такое імплантацыя мометазону?

Імплантацыя мометазону - гэта біярастваральны стэроідны імплантат, які лекары ўводзяць непасрэдна ў пазуху носа падчас невялікай працэдуры. Імплантат змяшчае мометазону фураат, магутны кортікостероід, які памяншае запаленне і ацёк у насавых праходах.

Сам імплантат памерам прыкладна з рысавае зерне і з часам цалкам раствараецца. Калі ён распадаецца, ён вызваляе ўстойлівую колькасць лекаў непасрэдна ў здзіўленую вобласць на працягу да 90 дзён. Гэтая мэтавая сістэма дастаўкі азначае, што вы атрымліваеце максімальную карысць з мінімальным сістэмным уздзеяннем стэроідаў.

У адрозненне ад назальных спрэяў або пероральных прэпаратаў, якія ўздзейнічаюць на ўвесь ваш арганізм, гэты імплантат дзейнічае мясцова. Думайце пра гэта як пра наяўнасць маленькага дэпо лекаў менавіта там, дзе існуе праблема, якое пастаянна працуе, каб супакоіць запаленне і прадухіліць паўторны рост паліпаў.

Для чаго выкарыстоўваецца імплантацыя мометазону?

Гэта лячэнне ў першую чаргу выкарыстоўваецца для прадухілення паўторнага росту паліпаў носа пасля эндаскапічнай аперацыі на пазухах. Паліпы носа - гэта мяккія, бязбольныя разрастання, якія развіваюцца ў насавых праходах і пазухах з-за хранічнага запалення, часта абцяжарваючы дыханне і зніжаючы нюх.

Ваш лекар можа парэкамендаваць гэты імплантат, калі ў вас былі паўторныя інфекцыі пазух, хранічны сінусіт або назальныя паліпы, якія вяртаюцца, нягледзячы на іншыя метады лячэння. Гэта асабліва карысна для людзей, якія не знайшлі адэкватнага палягчэння з дапамогай назальных спрэяў, пероральных лекаў або папярэдніх аперацый.

Імплантат таксама выкарыстоўваецца ў выпадках, калі пацыенты адчуваюць значныя пабочныя эфекты ад пероральных стэроідаў. Паколькі лекі застаюцца лакалізаванымі ў вашых пазухах, вы можаце пазбегнуць многіх сістэмных эфектаў, якія ўзнікаюць пры прыёме стэроідаў праз рот, такіх як павелічэнне вагі, змены настрою або скокі ўзроўню цукру ў крыві.

Як працуе маршрут імплантацыі мометазону?

Гэта лічыцца моцным, мэтанакіраваным супрацьзапаленчым лекам, якое дзейнічае шляхам падаўлення імуннага адказу ў тканінах вашага носа. Мометазон у імплантаце блакуе пэўныя запаленчыя хімічныя рэчывы, якія выклікаюць ацёк, выпрацоўку слізі і рост тканін у вашых пазухах.

Імплантат выкарыстоўвае тэхналогію кантраляванага вызвалення, якая паступова раствараецца на працягу 90 дзён. Па меры разбурэння біяраскладальнага матэрыялу ён штодня вызваляе загадзя вызначаныя колькасці лекаў, падтрымліваючы стабільны тэрапеўтычны ўзровень без узлётаў і падзенняў, якія вы можаце адчуваць з штодзённымі назальнымі спрэямі.

Паколькі лекі дастаўляюцца непасрэдна ў праблемную зону, яны могуць працаваць больш эфектыўна пры меншых дозах, чым пероральныя стэроіды. Імплантат абыходзіць вашу стрававальную сістэму і крывацёк, канцэнтруючы сваю супрацьзапаленчую сілу менавіта там, дзе адбываецца запаленне.

Як я павінен прымаць маршрут імплантацыі мометазону?

На самай справе вы не «прымаеце» гэтыя лекі ў традыцыйным сэнсе. Замест гэтага ваш ЛОР-хірург змяшчае імплантат падчас невялікай офіснай працэдуры або ў рамках аперацыі на пазухах. Размяшчэнне звычайна займае ўсяго некалькі хвілін і выконваецца з дапамогай эндаскопа для дакладнага пазіцыянавання.

Перад працэдурай ваш лекар, хутчэй за ўсё, папросіць вас спыніць прыём лекаў, якія разрэджваюць кроў, калі вы іх прымаеце. Вам не трэба будзе галадаць або рабіць спецыяльныя дыетычныя падрыхтоўкі. Сама працэдура звычайна праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй, таму вы будзеце ў свядомасці, але вам будзе камфортна.

Пасля ўстаноўкі вам не трэба рабіць нічога асаблівага. Імплантат будзе працаваць аўтаматычна, вызваляючы лекі па меры іх растварэння. Ваш лекар дасць канкрэтныя інструкцыі пасля працэдуры, якія звычайна ўключаюць мяккае прамыванне фізрастворам і пазбяганне моцнага высмарквання носа на працягу некалькіх дзён.

Як доўга я павінен прымаць маметазон пры імплантацыі?

Імплантат працуе прыкладна 90 дзён, на працягу якіх ён цалкам раствараецца і ўсмоктваецца вашым арганізмам. Вам не трэба яго выдаляць або замяняць на працягу гэтага перыяду - ён выконвае ўсю сваю працу, а потым бяспечна знікае.

Эфекты лекаў часта доўжацца больш за 90-дзённы перыяд растварэння. Многія пацыенты адчуваюць пастаяннае паляпшэнне сваіх сімптомаў на працягу некалькіх месяцаў пасля таго, як імплантат цалкам растварыўся, паколькі супрацьзапаленчыя эфекты дапамагаюць скінуць запаленчы цыкл у іх пазухах.

Ваш лекар будзе кантраляваць ваш прагрэс праз наступныя прыёмы і можа парэкамендаваць дадатковыя імплантаты, калі вашы сімптомы вернуцца. Некаторым пацыентам карысныя паўторныя працэдуры, у той час як іншыя лічаць, што адзін імплантат забяспечвае працяглае палягчэнне.

Якія пабочныя эфекты маметазону пры імплантацыі?

Большасць людзей вельмі добра пераносяць гэта лячэнне, таму што лекі застаюцца лакалізаванымі ў вашых пазухах. Аднак, як і любое медыцынскае лячэнне, існуюць патэнцыйныя пабочныя эфекты, пра якія варта ведаць.

Агульныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і могуць уключаць часовы дыскамфорт у месцы імплантацыі, невялікую заложенность носа або нязначнае крывацёк. Звычайна яны праходзяць на працягу некалькіх дзён, калі вашы тканіны прыстасоўваюцца да імплантату.

Вось больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Незначны боль або адчуванне ціску ў носе
• Часовае павелічэнне заложенности носа
• Невялікая колькасць крывяністых вылучэнняў з носа
• Галаўны боль у першыя некалькі дзён
• Адчуванне староннага прадмета ў носе

Гэтыя сімптомы звычайна паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да імпланта, і не павінны істотна перашкаджаць вашай паўсядзённай дзейнасці.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны рэдкія з-за лакалізаванага характару лячэння. Яны могуць уключаць у сябе ўстойлівыя крывацёкі з носа, прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка або ўзмацненне болю, або алергічныя рэакцыі на матэрыял імпланта.

Вось рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцныя або ўстойлівыя крывацёкі з носа
• Прыкметы інфекцыі (ліхаманка, узмацненне болю, вылучэнні з непрыемным пахам)
• Моцныя галаўныя болі, якія не паляпшаюцца
• Змены зроку або боль у вачах
• Алергічныя рэакцыі (сып, цяжкасць дыхання)

Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара. Хоць яны і рэдкія, гэтыя ўскладненні патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі для забеспячэння вашай бяспекі і поспеху лячэння.

Каму не варта праходзіць імплантацыю мометазону?

Гэта лячэнне падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва ацэніць, ці з'яўляецеся вы добрым кандыдатам. Імплант патрабуе здаровых тканак пазух для эфектыўнай і бяспечнай працы.

Вам не варта праходзіць гэтую імплантацыю, калі ў вас ёсць актыўныя інфекцыі пазух, пэўныя аутоіммунные захворванні, або калі ў вас алергія на мометазон або матэрыялы імпланта. Людзям з аслабленай імуннай сістэмай таксама могуць спатрэбіцца альтэрнатыўныя метады лячэння.

Вось асноўныя ўмовы, якія могуць зрабіць вас непрыдатнымі для гэтага лячэння:

• Актыўныя бактэрыяльныя, вірусныя або грыбковыя інфекцыі ў вашых пазухах
• Вядомая алергія на мометазон або кортікастэроіды
• Цяжкія парушэнні імуннай сістэмы
• Пэўныя парушэнні крывацёку
• Цяжарнасць або грудное гадаванне (бяспека не ўстаноўлена)

Ваш лекар таксама ўлічыць ваша агульнае здароўе і іншыя лекі, якія вы прымаеце, каб пераканацца, што гэта лячэнне бяспечна для вас.

Маркі назваў шляху імплантацыі мометазону

Найбольш распаўсюджаная марка назвы для гэтага тыпу імпланта - Propel, выраблена Intersect ENT. Гэта асноўны прадукт, даступны ў Злучаных Штатах і многіх іншых краінах для стэроід-элюіруючых імплантаў пазухі.

Ваш лекар можа называць яго рознымі назвамі, у тым ліку «стэроід-элюіруючы імплантат», «біярассасывальны імплантат пазухі» або проста «імплантат пазухі». Усе яны ў цэлым адносяцца да аднаго тыпу лячэння, хоць могуць быць невялікія варыяцыі ў складзе або дызайне паміж вытворцамі.

Альтэрнатывы шляху імплантацыі мометазону

Калі імплантат вам не падыходзіць, некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння могуць дапамагчы справіцца з хранічным сінусітам і назальнымі паліпамі. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найлепшы падыход, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану і гісторыі хваробы.

Традыцыйныя метады лячэння ўключаюць назальныя кортікастэроідныя спрэі, пероральные стэроіды і саляныя ірыгацыі. Яны могуць быць эфектыўнымі для многіх людзей, хоць яны могуць патрабаваць больш частага дазавання і могуць мець больш сістэмных пабочных эфектаў.

Вось асноўныя альтэрнатывы, якія можа разгледзець ваш лекар:

• Штодзённыя назальныя кортікастэроідныя спрэі (флутыказон, будесонід)
• Курсы перорального преднізону пры цяжкіх абвастрэннях
• Біялагічныя лекі для цяжкіх выпадкаў (дупілумаб, омалізумаб)
• Антымікробнае лячэнне інфекцыйных кампанентаў
• Паўторная эндаскапічная хірургія пазухі без імплантаў

Кожны варыянт мае свае перавагі і меркаванні, і ваш лекар дапаможа вам ацаніць іх, зыходзячы з вашых сімптомаў, гісторыі хваробы і мэтаў лячэння.

Ці лепшы шлях імплантацыі мометазону, чым назальныя спрэі?

Абодва метады лячэння маюць сваё месца ў лячэнні сінусавых захворванняў, і што "лепш" залежыць ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Імплантат прапануе некаторыя унікальныя перавагі, асабліва для людзей, якія перанеслі аперацыю на пазухах або маюць цяжкасці з захаваннем рэжыму прыёму лекаў.

Імплантат забяспечвае больш паслядоўную дастаўку лекаў, паколькі вам не трэба памятаць пра штодзённыя дозы. Ён таксама дастаўляе больш высокія канцэнтрацыі лекаў непасрэдна ў праблемныя зоны, што можа быць больш эфектыўным для цяжкага запалення або прафілактыкі паліпаў.

Аднак назальныя спрэі менш інвазіўныя, больш даступныя і могуць быць лёгка адрэгуляваны або спынены, калі ў вас узнікаюць пабочныя эфекты. Яны таксама значна таннейшыя і не патрабуюць хірургічнай працэдуры для ўстаноўкі.

Ваш лекар дапаможа вам вырашыць, які падыход мае найбольшы сэнс, зыходзячы з цяжару вашых сімптомаў, папярэдняй рэакцыі на лячэнне і асабістых пераваг адносна інвазіўных працэдур.

Часта задаюць пытанні аб шляху імплантацыі мометазону

Ці бяспечны шлях імплантацыі мометазону для людзей з дыябетам?

Увогуле, так, таму што лекі застаюцца лакалізаванымі ў вашых пазухах і аказваюць мінімальны ўплыў на ўзровень цукру ў крыві. У адрозненне ад пероральных стэроідаў, якія могуць значна павысіць узровень глюкозы ў крыві, імплантат дастаўляе лекі непасрэдна ў тканіны носа з вельмі невялікім сістэмным усмоктваннем.

Аднак ваш лекар усё роўна захоча ўважліва сачыць за вамі, калі ў вас дыябет. Некаторыя лекі могуць патрапіць у ваш крываток, і індывідуальныя рэакцыі вар'іруюцца. Абавязкова абмяркуйце кіраванне дыябетам са сваім ЛОР-хірургам і эндакрынолагам перад лячэннем.

Што мне рабіць, калі я выпадкова вывіхну свой імплантат мометазону?

Неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам, калі вы лічыце, што імплантат зрушыўся. Хоць імплантат прызначаны для таго, каб заставацца на месцы, моцнае высмаркванне носа, траўма або агрэсіўная чыстка носа могуць патэнцыйна зрушыць яго.

Не спрабуйце перамясціць яго самастойна або капацца ў носе ў пошуках яго. Ваш лекар можа агледзець вашы пазухі з дапамогай эндаскопа, каб вызначыць, ці правільна размешчаны імплантат і ці функцыянуе ён, як задумана.

Што мне рабіць, калі я прапусціў наступны прыём пасля ўстаноўкі імплантата мометазону?

Пераплануйце прыём як мага хутчэй. Наступныя візіты маюць вырашальнае значэнне для кантролю вашага выздараўлення, праверкі становішча імплантата і забеспячэння таго, каб вы добра рэагавалі на лячэнне.

Ваш лекар павінен ацаніць, наколькі добра працуе імплантат, і сачыць за любымі ўскладненнямі. Гэтыя прыёмы таксама дазваляюць рана выявіць праблемы і пры неабходнасці скарэктаваць ваш агульны план лячэння.

Калі я магу перастаць турбавацца аб сваім імплантаце мометазону?

Большасць людзей могуць адчуваць сябе спакойна пасля першых некалькіх тыдняў, калі першапачатковае выздараўленне завершана, і імплантат замацаваўся на месцы. Да гэтага часу любы непасрэдны дыскамфорт пасля працэдуры павінен быў знікнуць.

Імплантат будзе працягваць працаваць каля 90 дзён, пасля чаго ён цалкам раствараецца. На працягу гэтага перыяду вы павінны адчуваць сябе ўсё лепш, паколькі запаленне памяншаецца, а тканіны пазух загойваюцца. Ваш лекар накіруе вас, чаго чакаць падчас наступных прыёмаў.

Ці магу я мець некалькі імплантатаў мометазону адначасова?

Так, многія пацыенты атрымліваюць некалькі імплантатаў падчас адной і той жа працэдуры, асабліва калі ў іх ёсць паліпы або запаленне ў некалькіх пазухах. Ваш хірург можа размясціць імплантаты ў розных месцах па меры неабходнасці, каб вырашыць вашу канкрэтную схему захворвання.

Колькасць імплантаў залежыць ад вашай індывідуальнай анатоміі, ступені захворвання пазух і ацэнкі хірургам таго, дзе лячэнне будзе найбольш эфектыўным. Кожны імплант працуе незалежна для лячэння сваёй канкрэтнай вобласці.