Created at:1/13/2025
Надолал і бендрафлуметыазид - гэта камбінаваны прэпарат, які дапамагае знізіць высокае крывяны ціск, адначасова ўздзейнічаючы на сэрца і ныркі. Гэты падвойны падыход робіць яго асабліва эфектыўным для людзей, чый крывяны ціск дрэнна рэагуе толькі на адзінкавыя лекі.
Ваш лекар можа прызначыць гэтую камбінацыю, калі вам патрэбен больш поўны кантроль крывянага ціску, чым можа забяспечыць адзін прэпарат. Два інгрэдыенты працуюць як каманда, каб даць вам лепшыя вынікі з патэнцыйна меншай колькасцю пабочных эфектаў, чым пры прыёме больш высокіх доз аднаго прэпарата.
Гэты прэпарат аб'ядноўвае два правераныя метады лячэння крывянага ціску ў адной зручнай таблетцы. Надолал належыць да групы, якая называецца бэта-блокатары, у той час як бендрафлуметыазид - гэта тып мочегонного сродку, вядомага як тыазідавы діуретік.
Думайце пра гэтую камбінацыю як пра два розныя ключы для адкрыцця лепшага кантролю крывянага ціску. Кожны інгрэдыент вырашае праблему з розных бакоў, што часта прыводзіць да больш эфектыўнага лячэння, чым выкарыстанне любога прэпарата паасобку.
Камбінацыя спецыяльна распрацавана для людзей, якім патрэбны абодва тыпы лекаў ад крывянага ціску. Замест таго, каб прымаць дзве асобныя таблеткі, вы атрымліваеце абедзве перавагі ў адной зручнай дозе, якую лягчэй запомніць і прытрымлівацца.
Асноўнае прымяненне гэтай камбінацыі лекаў - лячэнне высокага крывянага ціску, таксама званага гіпертаніяй. Ваш лекар прызначае яго, калі паказчыкі вашага крывянага ціску нязменна застаюцца вышэй за здаровы дыяпазон, нягледзячы на змены ладу жыцця.
Высокі крывяны ціск часта развіваецца ціха, без відавочных сімптомаў, таму лекары часам называюць яго "ціхім забойцам". Гэты прэпарат дапамагае абараніць ваша сэрца, мозг, ныркі і крывяносныя пасудзіны ад доўгатэрміновага пашкоджання, якое можа выклікаць нелечаны высокі крывяны ціск.
Часам лекары таксама прызначаюць гэтую камбінацыю людзям з сардэчнымі захворваннямі, якія атрымліваюць карысць ад тэрапіі бэта-блокатарамі. Кампанент надолол можа дапамагчы знізіць нагрузку на ваша сэрца, у той час як бендрофлуметыазид дапамагае выдаліць лішнюю вадкасць, якая можа напружваць вашу сардэчна-сасудзістую сістэму.
Гэты камбінаваны прэпарат працуе праз два ўзаемадапаўняльныя механізмы, якія ўплываюць на розныя аспекты кантролю крывянага ціску. Кампанент надолол блакуе пэўныя сігналы ў вашай нервовай сістэме, якія звычайна прымушаюць ваша сэрца біцца хутчэй і мацней.
Калі надолол блакуе гэтыя бэта-рэцэптары, частата сардэчных скарачэнняў запавольваецца, і ваша сэрца не пампуе з такой сілай. Гэта зніжае ціск, які ваша кроў аказвае на сценкі артэрый, як быццам вы змяншаеце напор у садовым шлангу.
Тым часам бендрофлуметыазид дзейнічае на вашы ныркі, каб дапамагчы ім выдаліць лішнюю соль і ваду з вашага арганізма праз пачашчанае мачавыпусканне. Калі ў вашых крывяносных пасудзінах менш вадкасці, ціск, натуральна, зніжаецца, падобна таму, як памяншэнне колькасці вады ў паветраным шары робіць яго менш тугім.
Разам гэтыя два дзеянні ствараюць больш поўны падыход да кантролю крывянага ціску. Камбінацыя лічыцца ўмерана моцнай і часта дае лепшыя вынікі, чым кожны прэпарат, які выкарыстоўваецца асобна, асабліва для людзей з устойлівым высокім крывяным ціскам.
Прымайце гэты лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, адзін раз у дзень раніцай з ежай або без яе. Прыём раніцай дапамагае прадухіліць кампанент мочегонного сродку ад выклікання начных паходаў у ванную, якія могуць парушыць ваш сон.
Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады, і старайцеся прымаць яе ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві. Вам не трэба прымаць яе з малаком або якімі-небудзь канкрэтнымі прадуктамі, хоць некаторыя людзі лічаць, што прыём з сняданкам дапамагае ім запомніць сваю штодзённую дозу.
Калі вы ясьце шмат салёнай ежы, старайцеся падтрымліваць пастаяннае спажыванне солі, а не рэзка змяняць свой рацыён. Лекі лепш за ўсё дзейнічаюць, калі вашы харчовыя звычкі застаюцца адносна стабільнымі, што дазваляе вашаму лекару правільна адрэгуляваць вашу дозу пры неабходнасці.
Пазбягайце занадта хуткага ўставання з сядзячага або лежачага становішча, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Гэты лекі часам могуць выклікаць галавакружэнне, калі вы хутка ўстаеце, таму не спяшайцеся з зменамі становішча, пакуль ваша цела не адаптуецца.
Большасць людзей павінны прымаць гэтую камбінацыю ад крывянага ціску ў доўгатэрміновай перспектыве, часта на працягу многіх гадоў ці нават пастаянна. Высокае крывяны ціск, як правіла, з'яўляецца хранічным захворваннем, якое патрабуе пастаяннага кантролю, а не кароткачасовага лячэння.
Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ваш крывяны ціск і можа адрэгуляваць вашу дозу або змяніць лекі ў залежнасці ад таго, наколькі добра вы рэагуеце. Некаторыя людзі бачаць паляпшэнні на працягу некалькіх тыдняў, у той час як іншым можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб дасягнуць сваіх мэтавых паказчыкаў крывянага ціску.
Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне прыёму бэта-блокаторов, такіх як надолол, часам можа выклікаць небяспечныя скокі крывянага ціску або праблемы з рытмам сэрца, асабліва калі ў вас ёсць спадарожныя захворванні сэрца.
Калі вы і ваш лекар вырашыце спыніць прыём лекаў, вам, верагодна, спатрэбіцца паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх дзён ці тыдняў. Гэта паступовае зніжэнне дапамагае вашаму арганізму бяспечна прыстасавацца да функцыянавання без падтрымкі лекаў.
Як і ўсе лекі, гэтая камбінацыя можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра пераносяць яе, калі іх арганізм прыстасоўваецца. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца па меры працягу лячэння.
Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, згрупаваныя па частаце іх узнікнення:
Гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць даволі часта, але звычайна не з'яўляюцца сур'ёзнымі і могуць змяншацца з часам, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў:
Большасць з гэтых эфектаў - гэта спосаб вашага арганізма прыстасавацца да зніжэння артэрыяльнага ціску, якое аказваюць лекі. Яны, як правіла, становяцца менш прыкметнымі праз некалькі тыдняў пасля пастаяннага выкарыстання.
Гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць радзей, але пра іх варта ведаць, каб вы маглі абмеркаваць іх са сваім лекарам, калі яны з'явяцца:
Хоць гэтыя эфекты могуць выклікаць занепакоенасць, яны часта знікаюць з часам або могуць быць ліквідаваны з дапамогай простых карэкціровак у вашым рэжыме або часе прыёму лекаў.
Нягледзячы на рэдкасць, гэтыя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі ў выпадку іх з'яўлення:
Гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты рэдкія, але важна неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце любы з іх. Ваша бяспека з'яўляецца галоўным прыярытэтам, і ваш лекар можа дапамагчы вызначыць найлепшы курс дзеянняў.
Некаторым людзям варта пазбягаць гэтай камбінацыі лекаў з-за павышанай рызыкі сур'ёзных ускладненняў. Ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лячэнне, каб пераканацца, што яно бяспечна для вас.
Вы не павінны прымаць гэтыя лекі, калі ў вас цяжкая астма або пэўныя праблемы з дыханнем. Кампанент надолола можа пагоршыць гэтыя стану, уздзейнічаючы на дыхальныя шляхі такім чынам, што дыхаць становіцца цяжэй.
Людям з пэўнымі праблемамі сардэчнага рытму, асабліва з вельмі павольным пульсам або пэўнымі тыпамі блакады сэрца, варта пазбягаць гэтай камбінацыі. Бета-адреноблокатор можа яшчэ больш запаволіць ваш пульс да патэнцыйна небяспечнага ўзроўню.
Калі ў вас цяжкая хвароба нырак або вы не ў стане вырабляць мачу, кампанент бендрофлуметыазида можа пагоршыць гэтыя стану. Гэтыя лекі залежаць ад таго, наколькі добра працуюць вашы ныркі, каб апрацаваць і вывесці лішнюю вадкасць, якую яны дапамагаюць выдаліць.
Тым, у каго ёсць пэўныя парушэнні электралітнага балансу, асабліва нізкі ўзровень натрыю або калію, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць гэтай камбінацыі, пакуль гэтыя ўзроўні не будуць выпраўлены. Дыўрэтычны кампанент можа дадаткова паўплываць на гэтыя важныя мінералы ў вашай крыві.
Гэтая камбінаваная медыкацыя даступная пад гандлёвай назвай Corzide у Злучаных Штатах. Версія пад гандлёвай назвай і агульныя версіі ўтрымліваюць аднолькавыя актыўныя інгрэдыенты і працуюць аднолькава эфектыўна.
Агульныя версіі, як правіла, даступныя па больш нізкай цане і гэтак жа бяспечныя і эфектыўныя, як і варыянт пад гандлёвай назвай. Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць агульную версію, калі ваш лекар не папросі канкрэтна гандлёвую назву.
Незалежна ад таго, атрымаеце вы гандлёвую назву або агульную версію, лекі будуць мець аднолькавы эфект зніжэння крывянага ціску. Асноўныя адрозненні звычайна заключаюцца ў знешнім выглядзе таблеткі, упакоўцы і кошце, а не ў тым, наколькі добра дзейнічае лекі.
Калі гэтая камбінацыя не працуе добра для вас або выклікае праблематычныя пабочныя эфекты, у вашага лекара ёсць некалькі эфектыўных альтэрнатыў для разгляду. Іншыя камбінацыі бэта-блокатораў і дыўрэтыкаў могуць працаваць лепш для вашай канкрэтнай сітуацыі.
Інгібітары АПФ у спалучэнні з дыўрэтыкамі ўяўляюць сабой яшчэ адзін папулярны і эфектыўны падыход да лячэння высокага крывянага ціску. Гэтыя камбінацыі працуюць праз розныя механізмы і могуць лепш пераносіцца, калі ў вас ёсць праблемы з дыханнем або іншыя захворванні, якія робяць бэта-блокаторы непрыдатнымі.
Блакатары кальцыевых каналаў у спалучэнні з дыўрэтыкамі прапануюць яшчэ адну альтэрнатыву, якая добра працуе для многіх людзей. Гэтыя камбінацыі могуць быць асабліва карыснымі, калі ў вас ёсць пэўныя тыпы праблем з сардэчным рытмам або калі вы дрэнна адрэагавалі на іншыя класы лекаў.
Ваш лекар можа таксама разгледзець камбінацыі БРА (блокатар рэцэптараў ангіятэнзіну), якія часта маюць менш пабочных эфектаў, чым некаторыя іншыя лекі ад крывянага ціску. Ключ - знайсці камбінацыю, якая лепш за ўсё падыходзіць вашаму арганізму і ладу жыцця, эфектыўна кантралюючы ваш крывяны ціск.
Гэтая камбінацыя можа быць больш эфектыўнай, чым адзінкавыя лекі для людзей, якім патрэбны абодва тыпы кантролю крывянага ціску. У параўнанні з прыёмам больш высокіх доз толькі аднаго лекі, камбінаваны падыход часта дае лепшыя вынікі з меншай колькасцю пабочных эфектаў.
У параўнанні з камбінацыямі інгібітараў АПФ, гэтая камбінацыя на аснове надалолу можа працаваць лепш для людзей, якія таксама маюць пэўныя праблемы з сардэчным рытмам або якія дрэнна рэагавалі на інгібітары АПФ. Аднак камбінацыі інгібітараў АПФ могуць быць пераважней для людзей з дыябетам або хваробамі нырак.
Выбар паміж гэтай камбінацыяй і камбінацыямі блокаторов кальцыевых каналаў часта залежыць ад вашых іншых станаў здароўя і таго, як вы рэагуеце на розныя тыпы лекаў. Некаторыя людзі значна лепш пераносяць адзін клас, чым іншы, што робіць выбар «лепшым» вельмі індывідуальным.
Самае галоўнае - знайсці камбінацыю лекаў, якая эфектыўна кантралюе ваш крывяны ціск, выклікаючы найменшую колькасць непрыемных пабочных эфектаў асабіста для вас. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці найлепшае рашэнне для вашых канкрэтных патрэб здароўя і ладу жыцця.
Гэтую камбінацыю можна бяспечна выкарыстоўваць у многіх людзей з дыябетам, але яна патрабуе пільнага кантролю і можа быць не першым выбарам для ўсіх. Кампанент бендрафлуметыазиду часам можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві, патэнцыйна робячы кіраванне дыябетам крыху больш складаным.
Кампанент надолал можа маскіраваць некаторыя папераджальныя прыкметы нізкага ўзроўню цукру ў крыві, такія як пачашчанае сэрцабіцце, што можа ўскладніць распазнаванне таго, калі ўзровень цукру ў крыві падае занадта нізка. Ваш лекар, верагодна, будзе больш пільна кантраляваць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму гэтага лекі.
Многія людзі з дыябетам паспяхова прымаюць гэтую камбінацыю, асабліва калі іншыя лекі ад крывянага ціску не дапамаглі. Ваша медыцынская каманда дапаможа вам збалансаваць перавагі лепшага кантролю крывянага ціску з любымі патэнцыйнымі наступствамі для кіравання дыябетам.
Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прадпісаная доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці гэтай камбінацыі можа выклікаць небяспечнае падзенне крывянага ціску і частаты сардэчных скарачэнняў.
Прыкметы перадазіроўкі могуць уключаць моцнае галавакружэнне, непрытомнасць, надзвычай павольнае сэрцабіцце, цяжкасці з дыханнем або адчуванне моцнай слабасці. Не чакайце з'яўлення сімптомаў, перш чым звярнуцца па дапамогу, бо некаторыя наступствы перадазіроўкі могуць быць сур'ёзнымі і патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.
Пакуль вы чакаеце медыцынскіх рэкамендацый, сядзьце або ляжце, каб прадухіліць падзенне з-за галавакружэння, і па магчымасці папрасіце каго-небудзь застацца з вамі. Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі толькі вам не будзе пра гэта сказана медыцынскім работнікам.
Калі вы прапусцілі дозу і ўспомнілі пра гэта на працягу некалькіх гадзін пасля звычайнага часу, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Аднак, калі амаль час прымаць наступную дозу, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.
Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа выклікаць небяспечнае падзенне крывянага ціску або частаты сардэчных скарачэнняў. Падвойная доза гэтага лекі можа прывесці да сур'ёзных пабочных эфектаў, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі.
Калі вы часта забываецеся пра прыём лекаў, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага будзільніка або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы сабе памятаць. Паслядоўны штодзённы прыём лекаў важны для падтрымання стабільнага кантролю артэрыяльнага ціску і атрымання поўнай карысці ад вашага лячэння.
Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад непасрэдным кіраўніцтвам і наглядам вашага лекара. Большасць людзей з высокім крывяным ціскам павінны прымаць лекі доўгатэрмінова, каб падтрымліваць здаровы ўзровень крывянага ціску і прадухіляць ускладненні.
Калі ваш крывяны ціск добра кантралюецца на працягу доўгага перыяду часу, і вы ўнеслі значныя паляпшэнні ў лад жыцця, ваш лекар можа разгледзець пытанне аб паступовым зніжэнні дозы. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца сумесна, зыходзячы з агульнай карціны вашага здароўя.
Раптоўнае спыненне прыёму можа выклікаць небяспечныя скокі крывянага ціску і патэнцыйна сур'ёзныя праблемы з рытмам сэрца, асабліва з кампанентам бэта-блокатара. Любыя змены ў рэжыме прыёму лекаў павінны быць старанна спланаваны і ўважліва кантралявацца вашым лекарам.
Вы можаце ўжываць алкаголь у невялікіх колькасцях, але важна быць асцярожным, таму што алкаголь можа ўзмацніць гіпатанічны эфект. Гэтая камбінацыя можа зрабіць вас больш адчувальнымі да ўздзеяння алкаголю на ваш крывяны ціск і раўнавагу.
Ужыванне алкаголю падчас прыёму гэтага лекі можа павялічыць рызыку галавакружэння, лёгкасці ў галаве або непрытомнасці, асабліва калі вы хутка ўстаеце. Пачніце з меншых колькасцяў, чым звычайна, каб паглядзець, як ваша цела рэагуе на камбінацыю.
Калі вы вырашылі выпіць, рабіце гэта павольна і пераканайцеся, што вы добра гідратаваны вадой, паколькі мочегонный кампанент ужо можа паўплываць на ваш вадкасны баланс. Заўсёды абмяркоўвайце свае звычкі ўжывання алкаголю са сваім лекарам, каб пераканацца, што гэта бяспечна з улікам вашага агульнага стану здароўя.