Што такое налтрэксан і бупрапіён: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Налтрэксан і бупрапіён - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія спалучаюць два прэпараты для дапамогі ў кіраванні вагой. Гэтая камбінацыя дзейнічае, уздзейнічаючы на хімічныя рэчывы мозгу, якія кантралююць апетыт і цягу да ежы, што дазваляе вам менш есці і адчуваць сябе задаволеным меншымі порцыямі.

Многія людзі лічаць, што схуднець складана, нягледзячы на ўсе намаганні з дыетай і фізічнымі практыкаваннямі. Гэты прэпарат можа забяспечыць дадатковую падтрымку, калі адных толькі змяненняў ладу жыцця недастаткова для дасягнення вашых мэтаў у галіне аховы здароўя.

Што такое налтрэксан і бупрапіён?

Гэты прэпарат спалучае налтрэксан, які блакуе пэўныя рэцэптары мозгу, з бупрапіёнам, антыдэпрэсантам, які таксама ўплывае на апетыт. Разам яны ствараюць магутную каманду, якая дапамагае знізіць пачуццё голаду і цягу да ежы, падтрымліваючы вашы намаганні па зніжэнні вагі.

Камбінацыя спецыяльна распрацавана для кіравання вагой у дарослых, якія пакутуюць атлусценнем або маюць залішнюю вагу з звязанымі з гэтым захворваннямі. Гэта не хуткае рашэнне, а хутчэй інструмент, які працуе разам са здаровым харчаваннем і рэгулярнай фізічнай актыўнасцю.

Вы можаце ведаць гэты прэпарат па яго гандлёвай назве, якую ваш лекар або фармацэўт могуць дапамагчы вам вызначыць. Два актыўныя інгрэдыенты працуюць лепш разам, чым кожны паасобку.

Для чаго выкарыстоўваецца налтрэксан і бупрапіён?

Гэты прэпарат у першую чаргу выкарыстоўваецца, каб дапамагчы дарослым схуднець, калі ў іх індэкс масы цела (ІМТ) складае 30 або вышэй, або ІМТ 27 або вышэй з праблемамі са здароўем, звязанымі з вагой. Ён прызначаны для доўгатэрміновага кіравання вагой, а не для кароткатэрміновага пахудання.

Ваш лекар можа парэкамендаваць гэты прэпарат, калі ў вас ёсць захворванні, звязаныя з вагой, якія патрабуюць увагі. Яны звычайна ўключаюць высокае крывяны ціск, дыябет 2 тыпу або высокі ўзровень халестэрыну, якія недастаткова палепшыліся толькі змяненнем ладу жыцця.

Гэтыя лекі таксама могуць дапамагчы, калі вы змагаліся з эмацыйным харчаваннем або вам цяжка кантраляваць памеры порцый. Многія людзі адчуваюць менш цягі да ежы і адчуваюць сябе больш задаволенымі пасля ўжывання меншай колькасці ежы.

У некаторых выпадках лекары могуць прызначыць гэтую камбінацыю для лячэння іншых захворванняў, хоць кіраванне вагой застаецца яе асноўным зацверджаным прымяненнем. Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць яна для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуюць налтрэксан і бупрапіён?

Гэтыя лекі дзейнічаюць, уздзейнічаючы на пэўныя ўчасткі вашага мозгу, якія кантралююць пачуццё голаду, задавальнення і ўзнагароды ад ежы. Яны лічацца ўмерана моцнымі лекамі для кантролю вагі, якія патрабуюць пільнага кантролю.

Кампанент бупрапіёну ўздзейнічае на хімічныя рэчывы мозгу, такія як дафамін і норадрэналін, якія ўплываюць на ваш настрой і апетыт. Гэта можа дапамагчы паменшыць цягу і прымусіць вас адчуваць сябе менш схільным да ежы, калі вы сапраўды не галодныя.

Налтрэксан блакуе апіоідныя рэцэптары ў вашым мозгу, што можа паменшыць прыемныя адчуванні, якія вы атрымліваеце ад ужывання пэўных прадуктаў. Гэта не ліквідуе задавальненне ад ежы, але можа дапамагчы разарваць цыклы пераядання або эмацыйнага харчавання.

Разам гэтыя эфекты могуць дапамагчы вам адчуваць сябе задаволенымі меншымі порцыямі і адчуваць менш інтэнсіўную цягу да ежы на працягу дня. Лекі не дзейнічаюць імгненна і звычайна патрабуюць некалькі тыдняў, каб праявіць поўны эфект.

Як я павінен прымаць налтрэксан і бупрапіён?

Прымайце гэтыя лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень з ежай, каб прадухіліць засмучэнне страўніка. Пачатак з ежы ў страўніку можа значна паменшыць млоснасць, якая часта сустракаецца пры пачатку прыёму гэтых лекаў.

Верагодна, ваш лекар пачне з меншай дозы і паступова павялічыць яе на працягу некалькіх тыдняў. Гэты пакрокавы падыход дапамагае вашаму арганізму адаптавацца і зніжае верагоднасць пабочных эфектаў, такіх як млоснасць або галавакружэнне.

Прымайце ранішнюю дозу з сняданкам і вячэрнюю дозу з вячэрай, вытрымліваючы інтэрвал прыкладна 8-12 гадзін. Паслядоўны час прыёму дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме.

Праглынайце таблеткі цалкам, не здрабняючы, не разжоўваючы і не ламаючы іх. Формула з падоўжаным вызваленнем распрацавана для павольнага дзеяння на працягу дня, і змяненне таблетак можа прывесці да занадта хуткага вызвалення лекаў.

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але не прымайце дзве дозы адначасова. Лепш прапусціць прапушчаную дозу, калі амаль надышоў час наступнай запланаванай дозы.

Як доўга я павінен прымаць налтрэксан і бупрапіён?

Гэты прэпарат звычайна выкарыстоўваецца для доўгатэрміновага кантролю вагі, часта на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў у залежнасці ад вашай рэакцыі і патрэбаў здароўя. Ваш лекар будзе ацэньваць ваш прагрэс кожныя некалькі месяцаў, каб вызначыць, ці варта вам працягваць.

Большасць людзей бачаць першапачатковыя вынікі на працягу 8-12 тыдняў, але поўная карысць можа праявіцца да 16 тыдняў. Калі вы не схуднелі як мінімум на 5% ад вашай першапачатковай вагі праз 12 тыдняў, ваш лекар можа рэкамендаваць спыніць прыём лекаў.

Працягласць лячэння залежыць ад таго, наколькі добра лекі дзейнічаюць на вас і ці адчуваеце вы якія-небудзь праблемныя пабочныя эфекты. Некаторыя людзі прымаюць яго на працягу многіх месяцаў ці нават гадоў у рамках сваёй пастаяннай стратэгіі кантролю вагі.

Ваш медыцынскі работнік будзе рэгулярна кантраляваць ваш прагрэс, крывяны ціск і агульны стан здароўя, пакуль вы прымаеце гэтыя лекі. Яны дапамогуць вам вырашыць, калі мэтазгодна працягнуць, адрэгуляваць дозу або разгледзець пытанне аб спыненні.

Якія пабочныя эфекты налтрэксану і бупрапіёну?

Як і ўсе лекі, налтрэксан і бупрапіён могуць выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія або ўмераныя і часта паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуваць, уключаюць млоснасць, завалы, галаўны боль і галавакружэнне. Звычайна яны ўзнікаюць на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння і часта становяцца менш клапатлівымі з часам.

Агульныя пабочныя эфекты

Гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць даволі часта, але звычайна паддаюцца кіраванню і, як правіла, паляпшаюцца з часам:

• Млоснасць і засмучэнне страўніка
• Завалы
• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Праблемы са сном
• Сухасць у роце
• Дыярэя
• Трывога або неспакой

Большасць людзей заўважаюць, што гэтыя эфекты становяцца менш прыкметнымі пасля першага месяца лячэння. Прыём лекаў з ежай можа дапамагчы паменшыць млоснасць і праблемы са страўнікам.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Хоць і менш распаўсюджаныя, некаторыя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і не варта ігнараваць:

• Рэзкія змены настрою або дэпрэсія
• Думкі пра самапашкоджанне
• Сутаргавыя прыпадкі
• Цяжкія алергічныя рэакцыі
• Хуткае або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Высокі крывяны ціск
• Праблемы з печанню (пажаўценне скуры або вачэй)
• Сур'ёзныя праблемы з ныркамі

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці варта вам працягваць прыём лекаў або перайсці на іншае лячэнне.

Рэдкія пабочныя эфекты

Гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць нячаста, але важна ведаць пра іх:

• Цяжкае пашкоджанне печані
• Глаукома з закрытым вуглом
• Цяжкія алергічныя рэакцыі з ацёкам
• Сератанінавы сіндром (пры спалучэнні з некаторымі іншымі лекамі)
• Сур'ёзныя праблемы з ныркамі
• Праблемы з рытмам сэрца

Хоць гэтыя рэдкія пабочныя эфекты нячастыя, ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас, каб своечасова выявіць любыя патэнцыйныя праблемы.

Каму не варта прымаць налтрэксон і бупрапіён?

Гэты прэпарат не з'яўляецца бяспечным для ўсіх, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым яго прызначыць. Пэўныя захворванні і лекі могуць зрабіць гэтую камбінацыю небяспечнай або менш эфектыўнай.

Людзі з гісторыяй сутаргаў, расстройстваў харчовай паводзінаў або тыя, хто ў цяперашні час прымае апіоідныя прэпараты, не павінны прымаць гэты прэпарат. Камбінацыя можа павялічыць рызыку сутаргаў і можа не працаваць належным чынам, калі вы прымаеце апіоіды.

Вам таксама варта пазбягаць гэтага прэпарата, калі ў вас некантралюемае высокае крывяны ціск, пэўныя сардэчныя захворванні або цяжкія захворванні печані або нырак. Ваш лекар праверыць гэтыя ўмовы перад пачаткам лячэння.

Калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць або корміце грудзьмі, гэты прэпарат не рэкамендуецца. Бяспека падчас цяжарнасці не ўстаноўлена, і ён можа пранікаць у грудное малако.

Людзі, якія прымаюць інгібітары МАО або тыя, хто спыніў іх прыём на працягу апошніх 14 дзён, не павінны выкарыстоўваць гэты прэпарат з-за небяспечнага ўзаемадзеяння лекаў.

Гандлёвыя назвы налтрэксону і бупрапіёну

Найбольш распаўсюджанай гандлёвай назвай для гэтай камбінацыі лекаў з'яўляецца Contrave, які шырока даступны ў аптэках па ўсёй тэрыторыі Злучаных Штатаў. Гэта гандлёвая назва, з якой вы, хутчэй за ўсё, сутыкнецеся, калі ваш лекар прызначыць гэты прэпарат.

Некаторыя страхавыя планы могуць пакрываць гандлёвую назву, у той час як іншыя аддаюць перавагу агульным версіям, калі яны даступныя. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець вашы варыянты пакрыцця і знайсці найбольш эканамічна эфектыўную версію.

Агульная камбінацыя можа быць даступная пад рознымі назвамі або ў выглядзе асобных лекаў, якія прымаюцца разам. Ваш лекар ўкажа, якая формула лепш за ўсё падыходзіць для вашай сітуацыі.

Альтэрнатывы налтрэксону і бупрапіёну

Калі гэты прэпарат не працуе добра для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, ёсць некалькі альтэрнатыў для кантролю вагі. Ваш лекар можа дапамагчы вам вывучыць іншыя варыянты, якія могуць лепш адпавядаць вашым патрэбам.

Іншыя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце для зніжэння вагі, уключаюць орлістат, які блакуе ўсмоктванне тлушчу, і новыя лекі, такія як семаглутыд або ліраглутыд, якія ўздзейнічаюць на розныя шляхі апетыту. Кожны з іх мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты.

Нелекарскія падыходы застаюцца важнымі альтэрнатывамі, у тым ліку структураваныя праграмы харчавання, кансультаванне па паводзінах і, у некаторых выпадках, хірургічнае ўмяшанне для зніжэння вагі. Многія людзі дасягаюць поспеху з камбінаванымі падыходамі, якія ўключаюць змены ладу жыцця плюс медыцынскую падтрымку.

Ваш лекар можа дапамагчы вам зразумець, якія альтэрнатывы могуць падысці лепш за ўсё, зыходзячы з вашай гісторыі хваробы, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і вашых мэтаў па зніжэнні вагі.

Ці лепш налтрэксан і бупрапіён, чым фентэрмін?

Абодва лекі могуць быць эфектыўнымі для зніжэння вагі, але яны дзейнічаюць па-рознаму і могуць быць больш прыдатнымі для розных людзей. Фентэрмін звычайна выкарыстоўваецца на працягу больш кароткіх перыядаў, у той час як налтрэксан і бупрапіён прызначаны для больш працяглага выкарыстання.

Фентэрмін у асноўным падаўляе апетыт і можа выклікаць больш падобныя на стымулятары пабочныя эфекты, такія як пачашчэнне сардэчнага рытму і павышэнне артэрыяльнага ціску. Налтрэксан і бупрапіён дзейнічаюць на розныя шляхі мозгу і могуць быць лепш для людзей, якія змагаюцца з эмацыйным харчаваннем або цягай да ежы.

Выбар паміж гэтымі лекамі залежыць ад вашых канкрэтных станаў здароўя, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і вашых мэтаў па зніжэнні вагі. Людзям з сардэчнымі захворваннямі можа быць лепш з налтрэксанам і бупрапіёнам, у той час як тыя, хто мае патрэбу ў кароткачасовым падаўленні апетыту, могуць аддаць перавагу фентэрміну.

Ваш лекар разгледзіць вашу поўную медыцынскую карціну, каб вызначыць, якое лекі больш падыходзіць для вашай сітуацыі. Некаторыя людзі могуць спачатку паспрабаваць адно лекі і перайсці на іншае, калі гэта неабходна.

Часта задаюць пытанні пра налтрэксан і бупрапіён

Ці бяспечны налтрэксан і бупрапіён для дыябету?

Гэты прэпарат можа бяспечна выкарыстоўвацца многімі людзьмі з дыябетам 2 тыпу і нават можа дапамагчы палепшыць кантроль цукру ў крыві праз зніжэнне вагі. Аднак вашаму лекару спатрэбіцца больш пільна кантраляваць узровень цукру ў крыві пры пачатку прыёму гэтага прэпарата.

Зніжэнне вагі ад гэтага прэпарата часам можа палепшыць лячэнне дыябету і можа дазволіць карэкціроўкі ў вашых леках ад дыябету. Ніколі не змяняйце дозы лекаў ад дыябету, не пракансультаваўшыся спачатку са сваім лекарам.

Людзям з дыябетам 1 тыпу або цяжкімі ўскладненнямі дыябету можа спатрэбіцца асаблівая ўвага перад пачаткам прыёму гэтага прэпарата. Ваш лекар ацэніць ваша агульнае лячэнне дыябету, перш чым прызначыць яго.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат налтрэксону і бупрапіёну?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат гэтага прэпарата, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, асабліва калі вы дрэнна сябе адчуваеце. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сутаргаў і іншых сур'ёзных пабочных эфектаў.

Прыкметы прыёму занадта вялікай колькасці могуць уключаць моцную млоснасць, ваніты, разгубленасць, пачашчанае сэрцабіцце або моцнае ўзбуджэнне. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Трымайце бутэлечку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па медыцынскую дапамогу, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі. Яны могуць аказаць адпаведнае лячэнне, зыходзячы з канкрэтнага прэпарата і колькасці.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу налтрэксону і бупрапіёну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі калі амаль не надышоў час для наступнай запланаванай дозы. Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Калі вы прапусцілі некалькі доз, звяжыцеся са сваім лекарам, перш чым аднавіць прыём лекаў. Яны могуць захацець пачаць з меншай дозы, каб прадухіліць пабочныя эфекты, асабліва калі вы прапусцілі некалькі дзён.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы запомніць дозы. Налада будзільнікаў на тэлефоне або выкарыстанне арганайзера для таблетак можа дапамагчы вам прытрымлівацца графіка прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём налтрэксону і бупрапіёну?

Вы можаце спыніць прыём гэтага лекі, калі вы і ваш лекар пагодзіцеся, што гэта мэтазгодна, але не спыняйце раптоўна без медыцынскіх рэкамендацый. Ваш лекар дапаможа вам вызначыць правільны час, зыходзячы з вашага прагрэсу ў зніжэнні вагі і агульнага стану здароўя.

Калі вы не схуднелі як мінімум на 5% ад вашай першапачатковай вагі праз 12 тыдняў, ваш лекар можа рэкамендаваць спыніць прыём лекаў. І наадварот, калі гэта добра працуе і вы добра пераносіце яго, вы можаце працягваць на працягу многіх месяцаў або даўжэй.

Пры спыненні прыёму ваш лекар можа рэкамендаваць паступова зніжаць дозу, а не спыняць раптоўна. Гэта можа дапамагчы прадухіліць любыя сімптомы адмены і дазволіць вам перайсці да падтрымання зніжэння вагі з дапамогай іншых метадаў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму налтрэксону і бупрапіёну?

Лепш абмежаваць спажыванне алкаголю падчас прыёму гэтага лекі, паколькі абодва кампаненты могуць уздзейнічаць на ваш мозг, і камбінацыя можа павялічыць пэўныя пабочныя эфекты. Алкаголь таксама можа пагоршыць пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне і млоснасць.

Бупрапіён можа знізіць вашу пераноснасць алкаголю, што азначае, што вы можаце адчуваць уздзеянне алкаголю мацней, чым звычайна. Гэта можа быць небяспечна і павялічыць рызыку няшчасных выпадкаў або няправільных рашэнняў.

Калі вы вырашылі піць час ад часу, рабіце гэта вельмі ўмерана і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Пагаворыце са сваім лекарам аб бяспечных межах спажывання алкаголю падчас прыёму гэтага лекі.