Created at:1/13/2025
Наратрыптан - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, спецыяльна распрацаваныя для лячэння мігрэні, калі яны пачынаюцца. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца трыптанамі, якія дзейнічаюць, арыентуючыся на пэўныя хімічныя рэчывы мозгу, якія выклікаюць боль пры мігрэні. Думайце пра гэта як пра мэтанакіраванае лекі хуткай дапамогі, якое можа дапамагчы спыніць мігрэнь, а не тое, што вы прымаеце, каб прадухіліць мігрэнь.
Наратрыптан - гэта лекі з групы трыптанаў, якія лекары прызначаюць для лячэння вострых прыступаў мігрэні. Гэта тое, што мы называем абортыўным лячэннем, што азначае, што яно дзейнічае, каб спыніць мігрэнь, якая ўжо пачалася, а не прадухіліць будучыя.
Гэты прэпарат выпускаецца ў выглядзе таблетак для прыёму ўнутр, якія вы прымаеце перорально, калі адчуваеце пачатак мігрэні. Наратрыптан лічыцца селектыўным агоністам рэцэптараў серотоніна, што азначае, што ён дзейнічае на пэўныя рэцэптары ў вашым мозгу, каб паменшыць боль пры мігрэні і звязаныя з ёй сімптомы.
Лекарства было распрацавана спецыяльна для людзей, якія адчуваюць мігрэнь ад сярэдняй да моцнай ступені з аўрай або без яе. Гэта асабліва карысна для тых, каму патрэбны варыянт трыптана больш працяглага дзеяння ў параўнанні з некаторымі іншымі лекамі ў гэтым класе.
Наратрыптан у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння вострых прыступаў мігрэні ў дарослых. Ён прызначаны для спынення болю пры мігрэні і звязаных з ёй сімптомаў, калі яны ўжо пачаліся, а не для прафілактыкі будучых мігрэняў.
Лекарства найбольш эфектыўна, калі яго прымаюць пры першых прыкметах сімптомаў мігрэні. Гэта ўключае ў сябе пульсуючую боль у галаве, млоснасць, ваніты і адчувальнасць да святла і гуку, якія часта суправаджаюць мігрэнь.
Лекары могуць прызначаць наратрыптан людзям, якія пакутуюць ад мігрэні з аўрай або без яе. Аўра адносіцца да візуальных парушэнняў, адчуванняў паколвання або іншых неўралагічных сімптомаў, якія некаторыя людзі адчуваюць перад пачаткам галаўнога болю.
У той час як наратрыптан спецыяльна зацверджаны для лячэння мігрэні, ён звычайна не выкарыстоўваецца пры галаўных болях напружання або іншых тыпах галаўных боляў. Ваш лекар дапаможа вызначыць, ці падыходзіць гэта лекі для вашага канкрэтнага тыпу галаўнога болю.
Наратрыптан дзейнічае, арыентуючыся на пэўныя рэцэптары серотоніна ў вашым мозгу і крывяносных сасудах. Калі ў вас мігрэнь, некаторыя крывяносныя пасудзіны ў галаве запаляюцца і пашыраюцца, што спрыяе болю, які вы адчуваеце.
Лекарства звязваецца з рэцэптарамі серотоніна і прымушае гэтыя апухлыя крывяносныя пасудзіны звужацца да нармальнага памеру. Гэта дапамагае паменшыць запаленне і боль, звязаныя з вашай мігрэнню.
Наратрыптан лічыцца лекамі трыптана сярэдняй сілы. Ён, як правіла, дзейнічае павольней, чым некаторыя іншыя трыптаны, але часта забяспечвае больш працяглае палягчэнне, што можа быць карысным, калі вашы мігрэні звычайна доўжацца працяглы час.
Лекарства таксама дапамагае паменшыць іншыя сімптомы мігрэні, такія як млоснасць і адчувальнасць да святла і гуку. Гэта адбываецца таму, што яно ўплывае на нервовыя шляхі, якія пераносяць гэтыя сігналы болю і пачуццяў у ваш мозг.
Прымайце наратрыптан дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, як толькі вы заўважыце пачатак сімптомаў мігрэні. Лекарства найбольш эфектыўна, калі яго прымаць на ранняй стадыі мігрэні, таму не чакайце, пакуль боль стане моцнай.
Вы можаце прымаць таблеткі наратрыптана з ежай або без яе, хоць прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць любы дыскамфорт у страўніку. Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады - не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце яе.
Калі ваша мігрэнь не паляпшаецца пасля першай дозы, вы можаце прыняць другую дозу, але пачакайце не менш за 4 гадзіны паміж дозамі. Ніколі не прымайце больш за 2 таблеткі за 24-гадзінны перыяд, калі толькі ваш лекар не пакажа іншае.
Калі магчыма, паспрабуйце прыняць наратрыптан у ціхім, цёмным пакоі, бо гэта можа дапамагчы лекам больш эфектыўна дзейнічаць. Адпачывайце і пазбягайце яркага святла або гучных шумоў, пакуль лекі дзейнічаюць.
Наратрыптан прызначаны для кароткачасовага выкарыстання для лячэння асобных эпізодаў мігрэні, а не для штодзённай або доўгатэрміновай прафілактыкі. Вы павінны прымаць яго толькі тады, калі адчуваеце сапраўдны прыступ мігрэні.
Большасць людзей адчуваюць палягчэнне на працягу 2-4 гадзін пасля прыёму наратрыптану, хоць некаторыя могуць заўважыць паляпшэнне раней. Эфекты звычайна доўжацца некалькі гадзін, таму гэты прэпарат часта выбіраюць для людзей з больш працяглымі мігрэнямі.
Калі вам даводзіцца выкарыстоўваць наратрыптан больш за 2-3 разы на тыдзень, пагаворыце са сваім лекарам аб прафілактычным лячэнні мігрэні. Злоўжыванне любымі трыптанавымі лекамі можа прывесці да галаўных боляў, выкліканых празмерным ужываннем лекаў.
Ваш лекар будзе сачыць за тым, наколькі добра наратрыптан дзейнічае на вас, і можа скарэктаваць ваш план лячэння пры неабходнасці. Некаторыя людзі выкарыстоўваюць яго час ад часу на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя могуць перайсці на іншыя метады лячэння ў залежнасці ад іх мадэляў мігрэні.
Як і ўсе лекі, наратрыптан можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена, прымаючы гэты прэпарат.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часовыя. Яны могуць уключаць:
Некаторыя людзі адчуваюць так званыя «трыптанавыя адчуванні» - адчуванне ціску, сціскання або цяжару ў грудзях, шыі або сківіцы. Яны звычайна не небяспечныя, але могуць выклікаць занепакоенасць, калі вы іх не чакаеце.
Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, але важна іх распазнаваць. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явіцца боль у грудзях, дыхавіца, раптоўны моцны галаўны боль, які адрозніваецца ад вашай звычайнай мігрэні, або прыкметы інсульту, такія як раптоўная слабасць або цяжкасці з маўленнем.
Вельмі рэдка наратраптан можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з сэрцам, асабліва ў людзей з існуючымі захворваннямі сэрца. Менавіта таму ваш лекар спытае пра стан вашага сэрца перад тым, як прызначыць гэты прэпарат.
Наратраптан не бяспечны для ўсіх, і ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Некалькі станаў робяць гэты прэпарат непрыдатным або патэнцыйна небяспечным.
Не варта прымаць наратраптан, калі ў вас ёсць пэўныя захворванні сэрца. Яны ўключаюць у сябе:
Людзям з цяжкімі захворваннямі печані або нырак таксама варта пазбягаць наратраптан, паколькі гэтыя органы дапамагаюць перапрацоўваць лекі. Калі ў вас ёсць больш лёгкія праблемы з печанню або ныркамі, ваш лекар можа прызначыць меншую дозу.
Наратраптан не рэкамендуецца людзям старэйшым за 65 гадоў або маладзейшым за 18 гадоў, паколькі бяспека ў гэтых узроставых групах не была добра ўстаноўлена. Цяжарныя жанчыны або жанчыны, якія кормяць грудзьмі, павінны абмеркаваць альтэрнатывы са сваім лекарам.
Калі вы прымаеце пэўныя антыдэпрэсанты, у прыватнасці інгібітары МАО, вам трэба будзе пачакаць не менш за 14 дзён пасля спынення іх прыёму, перш чым выкарыстоўваць наратраптан. Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсе лекі, якія вы прымаеце.
Наратраптан даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Amerge з'яўляецца найбольш распаўсюджаным у Злучаных Штатах. Гэтая версія гандлёвай назвы змяшчае той жа актыўны інгрэдыент, што і таблеткі з агульным наратраптанам.
Незалежна ад таго, атрымліваеце вы фірмовы або агульны наратраптан, лекі дзейнічаюць аднолькава і ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент. Агульныя версіі, як правіла, менш дарагія і гэтак жа эфектыўныя, як і фірмовы варыянт.
Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць агульны наратраптан на фірмовы, калі ваш лекар спецыяльна не папросіць фірмовую версію. Абодва варыянты аднолькава бяспечныя і эфектыўныя для лячэння мігрэні.
Калі наратраптан дрэнна дзейнічае на вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці лепшы варыянт, зыходзячы з вашых канкрэтных патрэб і гісторыі хваробы.
Іншыя лекі трыптанаў ўключаюць суматрыптан, рызатрыптан і элетрыптан. Кожны з іх мае некалькі розныя характарыстыкі з пункту гледжання таго, як хутка яны дзейнічаюць і як доўга яны доўжацца. Некаторыя людзі лепш рэагуюць на адзін трыптан, чым на іншы.
Не трыптанавыя варыянты ўключаюць НПВС, такія як ібупрафен або напраксен, якія могуць быць эфектыўнымі пры лёгкай і ўмеранай мігрэні. Рэцэптурныя лекі, такія як эргатаміны або новыя антаганісты CGRP, таксама могуць быць прыдатнымі альтэрнатывамі.
Для людзей, якія не могуць прымаць трыптаны з-за сардэчных захворванняў, ваш лекар можа замест гэтага парэкамендаваць прафілактычныя лекі. Яны ўключаюць пэўныя лекі ад крывянага ціску, антыдэпрэсанты або супрацьсутаргавыя прэпараты, якія могуць паменшыць частату мігрэні.
І наратраптан, і суматрыптан з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі трыптанаў, але яны маюць розныя характарыстыкі, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым іншы. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» - гэта залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і рэакцыі.
Суматрыптан, як правіла, дзейнічае хутчэй, чым наратраптан, часта забяспечваючы палягчэнне на працягу 30 хвілін да 2 гадзін. Аднак наратраптан, як правіла, забяспечвае больш працяглае палягчэнне і можа радзей выклікаць паўтор галаўных боляў на працягу 24 гадзін.
Што тычыцца пабочных эфектаў, наратрыптан звычайна выклікае менш пабочных эфектаў, чым суматрыптан. Людзі, якія адчуваюць значныя пабочныя эфекты ад суматрыптану, часта лепш пераносяць наратрыптан.
Калі ў вас больш працяглыя мігрэні або часта паўтараюцца галаўныя болі, наратрыптан можа быць лепшым выбарам. Калі вам патрэбна хуткае палягчэнне і вы не супраць патэнцыйна прыняць другую дозу, суматрыптан можа быць больш прыдатным.
Наратрыптан можа быць бяспечным для людзей з добра кантраляваным высокім крывяным ціскам, але гэта патрабуе пільнага медыцынскага нагляду. Лекарства можа часова павышаць крывяны ціск, таму ваш лекар павінен ацаніць здароўе вашай сардэчна-сасудзістай сістэмы, перш чым прызначаць яго.
Калі ваш крывяны ціск некантралюемы або моцна павышаны, наратрыптан не рэкамендуецца. Ваш лекар можа захацець больш пільна кантраляваць ваш крывяны ціск, калі вы ўпершыню пачнеце прымаць гэта лекі.
Людзі з лёгкім і ўмераным высокім крывяным ціскам, якія прымаюць лекі ад крывянага ціску, усё яшчэ могуць бяспечна выкарыстоўваць наратрыптан. Галоўнае - добра кантраляваць свой крывяны ціск, перш чым пачаць прымаць любыя трыптанавыя лекі.
Калі вы выпадкова прынялі больш наратрыптану, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр кантролю атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва праблем, звязаных з сэрцам.
Прыкметы перадазіроўкі наратрыптану могуць ўключаць моцнае галавакружэнне, боль у грудзях, цяжкасць дыхання або незвычайны рытм сэрца. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Каб прадухіліць выпадковую перадазіроўку, ніколі не прымайце больш за 2 таблеткі за 24 гадзіны і заўсёды чакайце не менш за 4 гадзіны паміж дозамі. Сачыце за тым, калі вы прымаеце кожную дозу, каб пазбегнуць блытаніны.
Паколькі наратраптан прымаецца па меры неабходнасці пры прыступах мігрэні, няма рэгулярнага графіка прыёму. Вы прымаеце яго толькі тады, калі адчуваеце мігрэнь, таму «прапуск дозы» насамрэч не ўжываецца.
Калі вы разумееце, што павінны былі прыняць наратраптан раней падчас прыступу мігрэні, вы ўсё яшчэ можаце яго прыняць, хоць ён можа быць не такім эфектыўным. Лекарства лепш за ўсё дзейнічае, калі яго прымаюць пры першых прыкметах сімптомаў мігрэні.
Не прымайце дадатковы наратраптан, каб кампенсаваць прыём пазней, чым ідэальна. Прытрымвайцеся прадпісаных рэкамендацый па дазоўцы незалежна ад таго, калі вы прымаеце першую дозу падчас прыступу мігрэні.
Вы можаце спыніць прыём наратраптана ў любы час, паколькі ён выкарыстоўваецца толькі па меры неабходнасці пры прыступах мігрэні. Не патрабуецца адмена або паступовае зніжэнне дозы, таму што вы не прымаеце яго бесперапынна.
Аднак, калі наратраптан эфектыўна лечыць вашы мігрэні, абмяркуйце альтэрнатывы са сваім лекарам, перш чым спыніць прыём. Вам спатрэбіцца іншы план лячэння для будучых прыступаў мігрэні.
Некаторыя людзі могуць захоцець спыніць прыём наратраптана, калі змяняецца характар іх мігрэні, калі яны адчуваюць непрыемныя пабочныя эфекты або калі ў іх развіваюцца захворванні, якія робяць трыптаны непрыдатнымі. Ваш лекар можа дапамагчы вам перайсці на альтэрнатыўныя метады лячэння.
Наратраптан можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі, таму важна паведаміць свайму лекару пра ўсё, што вы прымаеце. Некаторыя камбінацыі могуць быць небяспечнымі, і іх варта пазбягаць.
Не варта прымаць наратраптан з іншымі лекамі трыптана або прэпаратамі, якія змяшчаюць спарынью, паколькі гэта можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў. Пачакайце не менш за 24 гадзіны паміж прыёмам розных лекаў трыптана.
Пэўныя антыдэпрэсанты, асабліва інгібітары МАО і некаторыя СІЗЗС, могуць узаемадзейнічаць з наратрыптанам. Ваш лекар павінен будзе ўважліва прааналізаваць любыя антыдэпрэсанты, якія вы прымаеце, перш чым прызначыць наратрыптан.