Што такое нітрафурантаін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Нітрафурантаін - гэта антыбіётык, які спецыяльна накіраваны на бактэрыі ў вашых мачавых шляхах. Яго звычайна прызначаюць для лячэння інфекцый мочэвыводзячых шляхоў (ІМП), а таксама можна выкарыстоўваць для прафілактыкі паўторных інфекцый у некаторых выпадках.

Гэты прэпарат дапамагае людзям пераадольваць ІМП на працягу дзесяцігоддзяў, і ён асабліва эфектыўны, таму што канцэнтруецца непасрэдна ў вашай мачы, дзе жыве інфекцыя. Разуменне таго, як ён працуе і чаго чакаць, можа дапамагчы вам выкарыстоўваць яго бяспечна і эфектыўна.

Што такое нітрафурантаін?

Нітрафурантаін - гэта спецыялізаваны антыбіётык, які дзейнічае выключна ў вашай мачавой сістэме. У адрозненне ад антыбіётыкаў шырокага спектру дзеяння, якія ўздзейнічаюць на ўвесь ваш арганізм, гэты прэпарат накіраваны на бактэрыі спецыфічна ў вашым мачавой бурбалцы і мачавых шляхах.

Прэпарат належыць да класа антыбіётыкаў нітрафуранаў, што азначае, што ён забівае бактэрыі, перашкаджаючы іх здольнасці выпрацоўваць неабходныя вавёркі. Калі вы прымаеце нітрафурантаін, ён праходзіць праз ваш крываток і канцэнтруецца ў вашай мачы, дзе можа эфектыўна змагацца з інфекцыяй.

Ён даступны ў розных формах, у тым ліку капсулы з неадкладным вызваленнем і таблеткі з падоўжаным вызваленнем, што дазваляе вашаму лекару выбраць найлепшы варыянт для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Для чаго выкарыстоўваецца нітрафурантаін?

Нітрафурантаін у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння нескладаных інфекцый мочэвыводзячых шляхоў, выкліканых адчувальнымі бактэрыямі. Ён асабліва эфектыўны супраць распаўсюджаных бактэрый, якія выклікаюць ІМП, такіх як кішачная палачка, якая выклікае каля 85% інфекцый мачавой бурбалкі.

Ваш лекар можа прызначыць нітрафурантаін, калі ў вас ёсць такія сімптомы, як паленне падчас мачавыпускання, частае мачавыпусканне або боль у тазе. Прэпарат асабліва карысны пры інфекцыях ніжніх мочэвыводзячых шляхоў, у тым ліку цыстыце (інфекцыя мачавой бурбалкі) і урэтрыце (інфекцыя ўрэтры).

У некаторых выпадках лекары таксама прызначаюць нітрафурантаін для працяглай прафілактыкі рэцыдывавальных інфекцый мочэвыводзячых шляхоў (ІМП), асабліва ў людзей, якія часта пакутуюць ад інфекцый. Гэта прафілактычнае выкарыстанне звычайна прадугледжвае прыём меншай дозы на працягу працяглага перыяду.

Важна адзначыць, што нітрафурантаін не эфектыўны пры інфекцыях нырак (піеланефрыт) або іншых тыпах бактэрыяльных інфекцый за межамі мочавыводзячых шляхоў.

Як працуе нітрафурантаін?

Нітрафурантаін дзейнічае, парушаючы здольнасць бактэрый вырабляць неабходныя вавёркі і ДНК. Калі бактэрыі паглынаюць лекі, яны перашкаджаюць іх клеткавым працэсам, у канчатковым выніку забіваючы іх або спыняючы іх рост.

Гэты антыбіётык лічыцца ўмерана моцным і высокаэфектыўным пры інфекцыях мочэвыводзячых шляхоў. Што робіць яго асабліва карысным, дык гэта тое, што ён дасягае высокіх канцэнтрацый у вашай мачы, захоўваючы адносна нізкі ўзровень у вашым крывацёку.

Лекі звычайна пачынаюць дзейнічаць на працягу некалькіх гадзін пасля першай дозы, хоць вы можаце не адчуваць палягчэння сімптомаў на працягу 1-2 дзён. Большасць людзей заўважаюць значнае паляпшэнне на працягу 2-3 дзён пасля пачатку лячэння.

Нітрафурантаін радзей выклікае рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў у параўнанні з іншымі антыбіётыкамі, таму што ён выкарыстоўвае некалькі механізмаў для барацьбы з бактэрыямі, што ўскладняе ім развіццё рэзістэнтнасці.

Як я павінен прымаць нітрафурантаін?

Прымайце нітрафурантаін менавіта так, як прызначае ваш лекар, звычайна з ежай або малаком, каб паменшыць засмучэнне страўніка. Лекі лепш ўсмоктваюцца пры прыёме з ежай, і гэта таксама дапамагае прадухіліць млоснасць, якая з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных пабочных эфектаў.

Для капсул неадкладнага вызвалення вы звычайна будзеце прымаць іх чатыры разы на дзень (кожныя 6 гадзін), у той час як таблеткі з падоўжаным вызваленнем звычайна прымаюць два разы на дзень (кожныя 12 гадзін). Старайцеся раўнамерна размяркоўваць дозы на працягу дня, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме.

Піце шмат вады падчас прыёму нітрафурантаіну, каб дапамагчы вымыць бактэрыі з мочэвыводзячых шляхоў і падтрымаць эфектыўнасць лекаў. Імкніцеся выпіваць не менш за 8 шклянак вады штодня, калі ваш лекар не рэкамендуе іншае.

Пазбягайце прыёму нітрафурантаіну з антацыдамі, якія змяшчаюць магній або алюміній, бо яны могуць знізіць ўсмоктванне лекаў. Калі вам патрэбен антацыд, прымайце яго не менш чым за 2 гадзіны да або пасля прыёму дозы нітрафурантаіну.

Як доўга я павінен прымаць нітрафурантаін?

Большасць вострых лячэнняў ІМП з нітрафурантаінам доўжацца 5-7 дзён, хоць ваш лекар вызначыць дакладную працягласць, зыходзячы з вашай канкрэтнай інфекцыі і гісторыі хваробы. Вельмі важна прайсці ўвесь курс, нават калі вы адчуваеце сябе лепш праз некалькі дзён.

Для нескладаных інфекцый мачавой бурбалкі часта бывае дастаткова 5-дзённага курсу, у той час як больш устойлівыя інфекцыі могуць патрабаваць 7 дзён лячэння. Некаторым людзям з рэцыдывавальнымі ІМП можа спатрэбіцца больш працяглыя перыяды лячэння або падтрымліваючая тэрапія.

Калі вы прымаеце нітрафурантаін для прафілактыкі рэцыдывавальных ІМП, ваш лекар можа прызначыць яго на некалькі месяцаў. Гэта доўгатэрміновае выкарыстанне патрабуе рэгулярнага кантролю, каб пераканацца, што лекі застаюцца бяспечнымі і эфектыўнымі для вас.

Ніколі не спыняйце прыём нітрафурантаіну датэрмінова, нават калі вашы сімптомы зніклі, бо гэта можа прывесці да рэзістэнтнасці да антыбіётыкаў і дазволіць інфекцыі вярнуцца мацней, чым раней.

Якія пабочныя эфекты нітрафурантаіну?

Як і ўсе лекі, нітрафурантаін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і кіраваныя з належнымі мерамі засцярогі.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Млоснасць і ваніты (прыём з ежай дапамагае гэтаму паменшыць)
• Страта апетыту
• Дыярэя або вадкі крэсла
• Галаўны боль
• Галавакружэнне
• Дрымотнасць
• Цёмна-жоўтая або карычневая мача (гэта нармальна і бясшкодна)

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў, і, як правіла, не патрабуюць спынення лячэння.

Хоць і менш распаўсюджаныя, некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Сур'ёзныя праблемы з лёгкімі (кашаль, боль у грудзях, цяжкасць дыхання)
• Праблемы з печанню (пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача, пастаянная млоснасць)
• Пашкоджанне нерваў (зніжэнне адчувальнасці, паколванне або боль у руках і нагах)
• Сур'ёзныя алергічныя рэакцыі (сып, сверб, ацёк, моцнае галавакружэнне)
• Захворванні крыві (незвычайныя сінякі, пастаянная боль у горле, ліхаманка)

Рэдкія, але сур'ёзныя рэакцыі лёгкіх могуць узнікнуць, асабліва пры працяглым ужыванні, таму важна неадкладна паведаміць свайму лекару аб любых рэспіраторных сімптомах.

Каму не варта прымаць нітрафурантаін?

Нітрафурантаін падыходзіць не ўсім, і пэўныя медыцынскія стану або сітуацыі робяць яго небяспечным для выкарыстання. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Не варта прымаць нітрафурантаін, калі ў вас цяжкая хвароба нырак, бо лекі не дасягнуць эфектыўнага ўзроўню ў мачы і могуць патэнцыйна нанесці шкоду. Людзі з праблемамі нырак, якія значна зніжаюць выпрацоўку мачы, павінны выкарыстоўваць альтэрнатыўныя антыбіётыкі.

Вось асноўныя ўмовы і сітуацыі, калі варта пазбягаць нітрафурантаіну:

• Цяжкая хвароба нырак або значна зніжаная функцыя нырак
• Вядомая алергія на нітрафурантаін або антыбіётыкі нітрафурану
• Дэфіцыт глюкоза-6-фасфатдэгідрагеназы (G6PD)
• Немаўляты ва ўзросце да 1 месяца
• Цяжарнасць на 38-42 тыдні або падчас родаў
• Гісторыя праблем з лёгкімі, выкліканых нітрафурантаінам
• Цяжкая хвароба печані

Людзям з дыябетам, захворваннямі лёгкіх або праблемамі з нервамі патрэбны спецыяльны кантроль пры прыёме нітрафурантаіну, паколькі гэтыя захворванні могуць павялічыць рызыку ускладненняў.

Гандлёвыя назвы нітрафурантаіну

Нітрафурантаін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць агульная версія працуе гэтак жа эфектыўна. Найбольш распаўсюджаныя гандлёвыя назвы ўключаюць Macrobid і Macrodantin, якія шырока прызначаюцца ў Злучаных Штатах.

Macrobid змяшчае форму нітрафурантаіну з падоўжаным вызваленнем, якую звычайна прымаюць два разы на дзень, у той час як Macrodantin - гэта версія неадкладнага вызвалення, якую звычайна прымаюць чатыры разы на дзень. Абедзве формы аднолькава эфектыўныя для лячэння інфекцый мочэвыводзячых шляхоў.

Іншыя гандлёвыя назвы, з якімі вы можаце сутыкнуцца, ўключаюць Furadantin і розныя агульныя формы. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, якую канкрэтную формулу вы атрымліваеце, і даць адпаведныя інструкцыі.

Альтэрнатывы нітрафурантаіну

Калі нітрафурантаін вам не падыходзіць або неэфектыўна лечыць вашу інфекцыю, некалькі альтэрнатыўных антыбіётыкаў могуць лячыць інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў. Ваш лекар абярэ лепшую альтэрнатыву, зыходзячы з вашых канкрэтных бактэрый, гісторыі хваробы і любых папярэдніх рэакцый на лячэнне.

Агульныя альтэрнатывы ўключаюць трыметыпрым-сульфаметаксазол (Bactrim), фасфаміцын (Monurol) і некаторыя фторхіналоны, такія як цыпрафлаксацын. Кожны з іх мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты, якія ваш лекар будзе ўлічваць.

Для людзей з рэцыдывавальнымі інфекцыямі мочэвыводзячых шляхоў, якія не могуць прымаць нітрафурантаін доўгатэрмінова, альтэрнатывы могуць уключаць нізкую дозу трыметыпрым або іншыя прафілактычныя стратэгіі, такія як дабаўкі журавін або павелічэнне спажывання вадкасці.

Ці лепшы нітрафурантаін, чым трыметыпрым-сульфаметаксазол?

І нітрафурантаін, і трыметрымпрым-сульфаметаксазол (Bactrim) з'яўляюцца эфектыўнымі прэпаратамі першай лініі для лячэння нескладаных інфекцый мочэвыводзячых шляхоў, але кожны з іх мае свае перавагі ў залежнасці ад вашай сітуацыі. Выбар паміж імі часта залежыць ад мясцовых паказчыкаў рэзістэнтнасці бактэрый і вашых індывідуальных медыцынскіх фактараў.

Нітрафурантаін можа быць пераважным, таму што ён менш верагодна выклікае рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў і мінімальна ўплывае на вашу нармальную кішачную флору. Ён таксама звычайна бяспечны для працяглага выкарыстання для прафілактыкі рэцыдывавальных інфекцый мочэвыводзячых шляхоў.

Трыметрымпрым-сульфаметаксазол дзейнічае хутчэй для некаторых людзей і можа прымацца радзей, але ён часцей выклікае рэзістэнтнасць да антыбіётыкаў і можа быць непрыдатным, калі ў вас алергія на сульфаніламіды.

Ваш лекар ўлічыць такія фактары, як ваша папярэдняе лячэнне інфекцый мочэвыводзячых шляхоў, любыя алергіі на лекі і мясцовыя паказчыкі рэзістэнтнасці пры выбары паміж гэтымі лекамі.

Часта задаваныя пытанні аб нітрафурантаіне

Ці бяспечны нітрафурантаін пры захворваннях нырак?

Нітрафурантаін звычайна не рэкамендуецца людзям з умеранымі або цяжкімі захворваннямі нырак. Лекам патрэбна адэкватная функцыя нырак, каб дасягнуць эфектыўных канцэнтрацый у мачы, а зніжэнне функцыі нырак таксама можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Калі ў вас лёгкія праблемы з ныркамі, ваш лекар можа ўсё роўна прызначыць нітрафурантаін, але будзе больш уважліва сачыць за вамі і, магчыма, адрэгулюе вашу дазоўку. Заўсёды інфармуйце свайго лекара аб любых праблемах з ныркамі, перш чым пачаць прымаць гэта лекі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат нітрафурантаіну?

Калі вы выпадкова прынялі больш нітрафурантаіну, чым было прызначана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва якія ўплываюць на лёгкіх, печань або нервовую сістэму.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі вам гэтага не загадаў медыцынскі работнік. Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па медыцынскую дапамогу, каб медыцынскія работнікі маглі дакладна бачыць, што і колькі вы прынялі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу нітрафурантаіну?

Калі вы прапусцілі дозу нітрафурантаіну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У такім выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываецеся прыняць дозу, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам не збівацца з графіка.

Калі я магу спыніць прыём нітрафурантаіну?

Спыняйце прыём нітрафурантаіну толькі тады, калі вы прайшлі поўны курс, прызначаны вашым лекарам, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра. Ранняя адмена можа дазволіць бактэрыям выжыць і патэнцыйна выпрацаваць устойлівасць да антыбіётыкаў.

Калі ў вас узніклі сур'ёзныя пабочныя эфекты, звяжыцеся са сваім лекарам, перш чым спыніць прыём лекаў. Магчыма, яны павінны будуць перавядзе вас на іншы антыбіётык або скарэктаваць ваш план лячэння, а не пакідаць вашу інфекцыю без лячэння.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму нітрафурантаіну?

Нягледзячы на тое, што няма прамога небяспечнага ўзаемадзеяння паміж нітрафурантаінам і алкаголем, у цэлым лепш пазбягаць або абмежаваць ужыванне алкаголю пры лячэнні інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў. Алкаголь можа перашкаджаць здольнасці вашага арганізма змагацца з інфекцыяй і можа пагоршыць пабочныя эфекты, такія як млоснасць і галавакружэнне.

Акрамя таго, алкаголь можа раздражняць ваш мачавы пузыр і патэнцыйна запаволіць ваша выздараўленне ад інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў. Засяродзьцеся на тым, каб падтрымліваць добрую гідратацыю вадой і іншымі безалкагольнымі вадкасцямі, каб падтрымаць працэс выздараўлення.