Што такое Нартрыптылін: Выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Нартрыптылін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце і належаць да групы лекаў, якія называюцца трыцыклічнымі антыдэпрэсантамі. Хоць першапачаткова ён быў распрацаваны для лячэння дэпрэсіі, зараз лекары выкарыстоўваюць яго для розных станаў, уключаючы хранічную боль, боль у нервах і прафілактыку мігрэні.

Гэты прэпарат дзейнічае, ураўнаважваючы пэўныя хімічныя рэчывы ў вашым мозгу, у прыватнасці норадрэналін і серотонін. Гэтыя прыродныя рэчывы дапамагаюць рэгуляваць настрой, сігналы болю і рэжым сну. Думайце пра нартрыптылін як пра мяккага памочніка, які дае сістэме камунікацыі вашага мозгу падтрымку, неабходную для больш плаўнай працы.

Што такое Нартрыптылін?

Нартрыптылін - гэта трыцыклічны антыдэпрэсант, які дапамагае людзям на працягу дзесяцігоддзяў. Ён лічыцца лекамі сярэдняй сілы, якія дзейнічаюць паступова, каб палепшыць сімптомы, а не забяспечваць неадкладнае палягчэнне.

Лекарства выпускаецца ў форме капсул і прымаецца ўнутр, звычайна адзін раз у дзень. Ваш лекар прызначыць дакладную дозу, якая падыходзіць для вашага канкрэтнага стану і патрэбаў здароўя. Нартрыптылін даступны ў выглядзе агульнага лекі, што робіць яго даступным варыянтам для многіх пацыентаў.

У адрозненне ад некаторых новых антыдэпрэсантаў, нартрыптылін адначасова ўздзейнічае на некалькі хімічных рэчываў мозгу. Гэта больш шырокае дзеянне тлумачыць, чаму яно можа быць эфектыўным для розных тыпаў станаў, акрамя дэпрэсіі.

Для чаго выкарыстоўваецца Нартрыптылін?

Нартрыптылін дапамагае пры некалькіх розных захворваннях. Ваш лекар можа прызначыць яго пры дэпрэсіі, хранічных болях або прафілактыцы мігрэні.

Пры дэпрэсіі нартрыптылін можа дапамагчы падняць настрой і аднавіць цікавасць да паўсядзённай дзейнасці. Гэта асабліва карысна для людзей, якія таксама адчуваюць праблемы са сном або фізічныя сімптомы разам са сваёй дэпрэсіяй.

Многія лекары прызначаюць нортрыптылін пры неўрапатычных болях, такіх як дыябетычная неўрапатыя або боль пасля апяразвальнага лішаю. Лекі могуць паменшыць паленне, паколванне або страляючы боль, якія ўзнікаюць пры пашкоджанні нерваў. Ён дзейнічае, змяняючы тое, як ваша нервовая сістэма апрацоўвае сігналы болю.

Калі вы пакутуеце ад частых мігрэняў, нортрыптылін можа дапамагчы прадухіліць іх узнікненне. Гэта не абязбольвальнае, якое вы прымаеце падчас мігрэні, а штодзённае лекі, якое можа паменшыць частату мігрэняў.

Некаторыя лекары таксама выкарыстоўваюць нортрыптылін пры іншых захворваннях, такіх як хранічная стомленасць, фібраміялгія або некаторыя парушэнні сну. Гэта лічыцца «не па інструкцыі» выкарыстаннем, што азначае, што гэта не асноўнае прызначэнне лекаў, але яны паказалі карысць у медыцынскіх даследаваннях.

Як працуе нортрыптылін?

Нортрыптылін дзейнічае, павялічваючы ўзровень некаторых прыродных хімічных рэчываў у вашым мозгу і нервовай сістэме. У прыватнасці, ён дапамагае захаваць больш норадрэналіну і серотоніну, даступных для выкарыстання клеткамі вашага мозгу.

Гэтыя хімічныя рэчывы звычайна хутка перапрацоўваюцца пасля таго, як яны дастаўляюць свае паведамленні паміж клеткамі мозгу. Нортрыптылін запавольвае гэты працэс перапрацоўкі, дазваляючы карысным хімічным рэчывам заставацца актыўнымі даўжэй. Гэтая пашыраная актыўнасць дапамагае палепшыць настрой, паменшыць адчувальнасць да болю і рэгуляваць рэжым сну.

Лекарства лічыцца ўмерана моцным у параўнанні з іншымі антыдэпрэсантамі. Ён не такі мяккі, як некаторыя новыя лекі, але і не самы моцны з даступных варыянтаў. Гэтая сіла сярэдняга ўзроўню часта робіць яго эфектыўным для людзей, якія дрэнна рэагавалі на больш мяккае лячэнне.

Паколькі нортрыптылін уплывае на некалькі хімічных рэчываў мозгу, ён можа выклікаць больш пабочных эфектаў, чым лекі, якія нацэлены толькі на адну сістэму. Аднак гэта больш шырокае дзеянне таксама тлумачыць, чаму яно можа дапамагчы пры розных захворваннях, акрамя дэпрэсіі.

Як я павінен прымаць нортрыптылін?

Прымайце нартрыптылін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень перад сном. Лекі могуць выклікаць дрымотнасць, таму прыём перад сном часта працуе лепш за ўсё і дапамагае мінімізаваць дрымотнасць днём.

Вы можаце прымаць нартрыптылін з ежай або без яе, але прыём з лёгкай закускай можа дапамагчы прадухіліць засмучэнне страўніка. Пазбягайце прыёму з алкаголем, бо гэтая камбінацыя можа значна павялічыць дрымотнасць і іншыя пабочныя эфекты.

Праглынайце капсулу цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце капсулу, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі ўсмоктваюцца ў вашым арганізме. Калі вам цяжка глытаць капсулы, пагаварыце са сваім лекарам аб альтэрнатыўных варыянтах.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы вашаму арганізму падтрымліваць стабільны ўзровень. Напамін на тэлефоне або захоўванне лекаў каля ложка можа дапамагчы вам запомніць штодзённую дозу.

Не спыняйце прыём нартрыптыліну раптоўна, нават калі вам стане лепш. Вашаму лекару трэба будзе паступова зніжаць вашу дозу з цягам часу, каб прадухіліць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць або грыпападобныя адчуванні.

Як доўга я павінен прымаць нартрыптылін?

Працягласць лячэння нартрыптылінам залежыць ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Пры дэпрэсіі большасць людзей павінны прымаць яго не менш за шэсць месяцаў да года пасля паляпшэння сімптомаў.

Калі вы выкарыстоўваеце нартрыптылін для лячэння хранічнай болю або прафілактыкі мігрэні, вам можа спатрэбіцца прымаць яго на працягу некалькіх месяцаў ці нават даўжэй. Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці дапамагае яшчэ лекі і ці трэба вам працягваць лячэнне.

Звычайна патрабуецца 2-4 тыдні, каб заўважыць поўную карысць ад нартрыптыліну. Некаторыя людзі могуць адчуць нязначныя паляпшэнні раней, але лекам патрэбны час, каб назапасіцца ў вашай сістэме і стварыць трывалыя змены ў хіміі мозгу.

Ваш лекар можа пачаць з нізкай дозы і паступова павялічваць яе, пакуль вы не дасягнеце найбольш эфектыўнай колькасці для вашых сімптомаў. Гэты павольны падыход дапамагае вашаму арганізму адаптавацца і зніжае рызыку пабочных эфектаў.

Ніколі не спыняйце прыём нортрыптыліну, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра, раптоўнае спыненне можа выклікаць непрыемныя сімптомы адмены і можа дазволіць вашаму першапачатковаму стану вярнуцца.

Якія пабочныя эфекты нортрыптыліну?

Як і ўсе лекі, нортрыптылін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць дрымотнасць, сухасць у роце, завалы і памутненне зроку. Гэтыя эфекты ўзнікаюць таму, што нортрыптылін уплывае на розныя сістэмы вашага арганізма, а не толькі на хімію вашага мозгу.

Вось пабочныя эфекты, з якімі вы, хутчэй за ўсё, сутыкнецеся:

• Дрымотнасць або стомленасць на працягу дня
• Сухасць у роце, з-за якой хочацца піць больш вады
• Завалы або змены ў працы кішачніка
• Памутненне зроку або цяжкасці з факусоўкай вачэй
• Галавакружэнне пры хуткім уставанні
• Павелічэнне вагі з часам
• Цяжкасці з мачавыпусканнем або адчуванне, што вы не можаце цалкам апаражніць мачавы пузыр

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна кіраваныя і часта становяцца менш турбуючымі, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць значныя змены сардэчнага рытму, моцную разгубленасць або цяжкасці з дыханнем.

Вось больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Нерэгулярнае сэрцабіцце або боль у грудзях
• Моцная разгубленасць або праблемы з памяццю
• Цяжкасць дыхання або дыхавіца
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Пажаўценне скуры або вачэй
• Моцны боль у жываце

Калі вы адчуваеце любы з гэтых сур'ёзных пабочных эфектаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць уключаць цяжкія алергічныя рэакцыі, значныя змены артэрыяльнага ціску або ўскладненні з рытмам сэрца. Хоць яны і нячастыя, важна ведаць пра іх, асабліва калі ў вас ёсць існуючыя захворванні сэрца.

Каму не варта прымаць нортрыптылін?

Некаторым людзям варта пазбягаць нортрыптыліну з-за павышанай рызыкі сур'ёзных ускладненняў. Ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэта лекі.

Калі ў вас нядаўна быў сардэчны прыступ, нортрыптылін небяспечны для вас. Лекарства можа паўплываць на рытм сэрца і артэрыяльны ціск, што можа быць небяспечна падчас аднаўлення пасля сардэчнага прыступу. Ваш лекар парэкамендуе альтэрнатыўныя метады лячэння, якія з'яўляюцца больш бяспечнымі для вашага сэрца.

Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца патрэбна дадатковая асцярожнасць або, магчыма, спатрэбіцца цалкам пазбягаць нортрыптыліну. Яны ўключаюць нерэгулярны рытм сэрца, блакаду сэрца або цяжкую сардэчную недастатковасць. Ваш лекар можа прызначыць аналізы сэрца, перш чым пачаць прыём лекаў.

Вось асноўныя ўмовы, якія робяць нортрыптылін непрыдатным або патрабуюць спецыяльнага кантролю:

• Нядаўні сардэчны прыступ (на працягу апошняга месяца)
• Сур'ёзныя праблемы з рытмам сэрца
• Вуглавугольная глаўкома
• Цяжкае захворванне печані
• Праблемы з затрымкай мачы
• Цяжкае захворванне нырак
• Актыўныя сутаргавыя расстройствы

Гэтыя ўмовы патрабуюць ад вашага лекара альбо выбару іншага лекі, альбо вельмі пільнага кантролю за вамі, калі нортрыптылін з'яўляецца вашым лепшым варыянтам лячэння.

Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, абмяркуйце рызыкі і карысць са сваім лекарам. Нартрыптылін можа пранікаць праз плацэнту і можа паўплываць на вашага будучага дзіцяці, хоць часам карысць перавышае рызыкі.

Пажылым людзям часта патрэбныя меншыя дозы нартрыптыліну, таму што яны больш адчувальныя да яго ўздзеяння. Звязаныя з узростам змены ў тым, як арганізм апрацоўвае лекі, могуць павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як падзенні, разгубленасць або праблемы з сэрцам.

Гандлёвыя назвы нартрыптыліну

Нартрыптылін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць часцей за ўсё прызначаецца агульная версія. Найбольш вядомая гандлёвая назва - Pamelor, якая даступная на працягу многіх гадоў.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Aventyl HCl, хоць сёння гэта менш распаўсюджана. Большасць аптэк маюць у наяўнасці агульную версію нартрыптыліну, якая змяшчае той жа актыўны інгрэдыент і працуе ідэнтычна версіям з гандлёвай назвай.

Агульны нартрыптылін, як правіла, значна больш даступны, чым версіі з гандлёвай назвай. Страхавыя планы часта аддаюць перавагу агульнай версіі, і многія лекары прызначаюць яе ў першую чаргу, калі няма пэўнай прычыны выкарыстоўваць гандлёвую назву.

Незалежна ад таго, атрымаеце вы агульны або фірмовы нартрыптылін, эфектыўнасць і профіль бяспекі лекаў застаюцца ранейшымі. Асноўныя адрозненні звычайна заключаюцца ў знешнім выглядзе капсулы і кошце.

Альтэрнатывы нартрыптыліну

Некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць лячыць падобныя стану, як нартрыптылін. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя варыянты, калі нартрыптылін вам не падыходзіць або калі ў вас узнікаюць непрыемныя пабочныя эфекты.

Для лячэння дэпрэсіі, новыя антыдэпрэсанты, такія як сертралін (Zoloft) або эсцыталапрам (Lexapro), могуць лепш пераносіцца. Гэтыя лекі, як правіла, выклікаюць менш пабочных эфектаў, хоць яны могуць быць не такімі эфектыўнымі для пэўных тыпаў дэпрэсіі або болевых станаў.

Калі вы выкарыстоўваеце нартрыптылін для лячэння неўрапатычнага болю, альтэрнатывамі з'яўляюцца габапенцін, прэгабалін або дулаксецін. Гэтыя лекі дзейнічаюць інакш, чым нартрыптылін, але могуць быць гэтак жа эфектыўнымі для лячэння хранічных болевых станаў.

Для прафілактыкі мігрэні іншыя варыянты ўключаюць топірамат, прапраналал або новыя лекі, спецыяльна распрацаваныя для прафілактыкі мігрэні. Ваш лекар будзе ўлічваць вашы іншыя стану здароўя пры выбары найлепшай альтэрнатывы.

Часам ваш лекар можа парэкамендаваць спалучэнне меншай дозы нартрыптыліну з іншым лекам, каб паменшыць пабочныя эфекты, захоўваючы пры гэтым эфектыўнасць. Гэты падыход можа быць асабліва карысным для складаных станаў, якія ўключаюць як сімптомы настрою, так і болю.

Ці лепшы нартрыптылін за амітрыптылін?

Нартрыптылін і амітрыптылін - абодва трыцыклічныя антыдэпрэсанты, але нартрыптылін, як правіла, лічыцца такім, што мае менш пабочных эфектаў. Абодва лекі дзейнічаюць аналагічна, але нартрыптылін, як правіла, лепш пераносіцца большасцю людзей.

Асноўная перавага нартрыптыліну над амітрыптылінам заключаецца ў тым, што ён, як правіла, выклікае менш дрымотнасці, сухасці ў роце і завал. Гэта палягчае людзям працягваць сваю паўсядзённую дзейнасць, не адчуваючы празмернай седацыі або дыскамфорту.

Амітрыптылін можа быць крыху больш эфектыўным для пэўных тыпаў цяжкай дэпрэсіі або хранічнага болю, але розніца звычайна невялікая. Большасць лекараў аддаюць перавагу пачынаць з нартрыптыліну, таму што пацыенты, хутчэй за ўсё, будуць добра яго пераносіць і працягваць лячэнне.

Абодва лекі патрабуюць аднолькавай колькасці часу, каб пачаць дзейнічаць, і маюць падобную эфектыўнасць для большасці станаў. Выбар паміж імі часта зводзіцца да таго, з якімі пабочнымі эфектамі вы больш гатовыя справіцца і як ваша цела рэагуе на кожнае лекі.

Ваш лекар разгледзіць вашы канкрэтныя сімптомы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і ваш агульны стан здароўя, прымаючы рашэнне паміж нортрыптылінам і амітрыптылінам. Часам спроба аднаго, а затым пераход да іншага дапамагае знайсці найлепшы варыянт для вашых патрэб.

Часта задаваныя пытанні пра нортрыптылін

Ці бяспечны нортрыптылін пры сардэчных захворваннях?

Нартыптылін патрабуе дбайнай ацэнкі, калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні. Лекарства можа паўплываць на рытм сэрца і крывяны ціск, таму ваш лекар павінен будзе ацаніць стан вашага сэрца перад яго прызначэннем.

Калі ў вас лёгкія сардэчныя захворванні, ваш лекар можа ўсё роўна прызначыць нортрыптылін, але будзе больш пільна сачыць за вамі. Гэта можа ўключаць рэгулярныя праверкі рытму сэрца або кантроль крывянага ціску, каб пераканацца, што лекі не выклікаюць праблем.

Для людзей з сур'ёзнымі сардэчнымі захворваннямі, такімі як нядаўнія сардэчныя прыступы, цяжкія арытміі або блакада сэрца, нортрыптылін звычайна не рэкамендуецца. Ваш лекар вывучыць больш бяспечныя альтэрнатывы, якія могуць лячыць ваш стан, не рызыкуючы сардэчнымі ўскладненнямі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму нортрыптыліну занадта шмат?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат нортрыптыліну, неадкладна звяжыцеся з цэнтрам па кантролі атручванняў або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Сімптомы перадазіроўкі могуць быць сур'ёзнымі і ўключаць моцную дрымотнасць, разгубленасць, нерэгулярнае сэрцабіцце або абцяжаранае дыханне.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты і не чакайце, каб паглядзець, ці будзеце вы сябе добра адчуваць. Перадазіроўка нортрыптыліну можа быць небяспечнай, і медыцынскія работнікі павінны ацаніць вас, нават калі вы першапачаткова адчуваеце сябе добра. Сімптомы могуць з'явіцца не адразу, але могуць развіцца на працягу некалькіх гадзін.

Вазьміце з сабой у бальніцу бутэльку з лекамі, каб лекары дакладна ведалі, што вы прынялі і калі. Гэтая інфармацыя дапамагае ім забяспечыць найбольш адпаведнае лячэнне для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу нортрыптыліну?

Калі вы прапусцілі дозу нортрыптыліну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай дозы. Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Калі вы ўспомнілі пра прапушчаную дозу блізка да сну і звычайна прымаеце нортрыптылін на ноч, прыміце яе. Аднак, калі вы ўспомнілі на наступную раніцу і прайшло больш за 12 гадзін, проста прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Прапуск выпадковай дозы не нашкодзіць вам, але старайцеся падтрымліваць паслядоўную штодзённую дазоўку для дасягнення найлепшых вынікаў. Налада штодзённага напамінку на вашым тэлефоне або захоўванне лекаў у бачным месцы можа дапамагчы вам запомніць.

Калі я магу спыніць прыём нортрыптыліну?

Ніколі не спыняйце прыём нортрыптыліну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі вы адчуваеце сябе цалкам лепш, раптоўнае спыненне можа выклікаць непрыемныя сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, галаўныя болі або грыпападобныя адчуванні.

Ваш лекар складзе графік паступовага зніжэння дозы, які павольна зніжае вашу дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта дае вашаму арганізму час на адаптацыю і мінімізуе сімптомы адмены, адначасова зніжаючы рызыку вяртання вашага першапачатковага стану.

Час спынення прыёму нортрыптыліну залежыць ад вашага стану і таго, як доўга вы яго прымаеце. Пры дэпрэсіі лекары звычайна рэкамендуюць працягваць лячэнне не менш за шэсць месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў, каб прадухіліць рэцыдыў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму нортрыптыліну?

Лепш пазбягаць алкаголю падчас прыёму нортрыптыліну або абмежаваць яго вельмі невялікай колькасцю з дазволу лекара. Алкаголь можа значна павялічыць дрымотнасць і галавакружэнне, выкліканыя нортрыптылінам, што робіць небяспечным кіраванне аўтамабілем або працу з механізмамі.

Спалучэнне алкаголю і нортрыптыліну таксама можа павялічыць рызыку падзенняў, асабліва ў пажылых людзей. Абодва рэчывы могуць зніжаць крывяны ціск і ўплываць на каардынацыю, ствараючы ўзмацняльны эфект, які павялічвае рызыку няшчасных выпадкаў.

Калі вы вырашылі зрэдку ўжываць алкаголь, пачніце з вельмі невялікіх доз, каб паглядзець, як рэагуе ваш арганізм. Ніколі не ўжывайце алкаголь, калі вы ўжо адчуваеце значную дрымотнасць або галавакружэнне ад нортрыптыліну, і заўсёды майце прызначанага кіроўцу або альтэрнатыўны транспарт.