Што такое абінутузумаб: выкарыстанне, дазіроўка, пабочныя эфекты і іншае

Абінутузумаб - гэта мэтанакіраванае лячэнне рака, якое дапамагае вашай імуннай сістэме змагацца з некаторымі відамі рака крыві. Гэты прэпарат належыць да групы, якая называецца моноклональнымі антыцеламі, якія працуюць як кіраваныя ракеты, якія знаходзяць і атакуюць пэўныя ракавыя клеткі, пакідаючы большасць здаровых клетак у спакоі.

Вы можаце адчуваць сябе прыгнечаным, даведаўшыся пра новае лячэнне рака, і гэта цалкам нармальна. Разуменне таго, як працуе абінутузумаб, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ўпэўненым у сваім плане лячэння.

Што такое абінутузумаб?

Абінутузумаб - гэта вырабленае ў лабараторыі антыцела, якое накіравана на пэўны бялок, які знаходзіцца на пэўных ракавых клетках. Думайце пра гэта як пра высокакваліфікаванага дэтэктыва, які можа ідэнтыфікаваць і пазначаць ракавыя клеткі для знішчэння вашай імуннай сістэмай.

Гэты прэпарат уводзяць праз нутравенную інфузію, што азначае, што ён паступае непасрэдна ў ваш крываток праз іголку ў вашай руцэ або порт. Лячэнне распрацавана, каб быць больш дакладным, чым традыцыйная хіміятэрапія, засяроджваючыся спецыяльна на ракавых клетках, а не ўплываючы на ​​ўсе хутка дзеляцца клеткі ў вашым целе.

Абінутузумаб быў ухвалены FDA як прарыўны метад лячэння, таму што ён паказаў значныя паляпшэнні ў дапамозе людзям з пэўнымі відамі рака крыві жыць даўжэй і здаравей.

Для чаго выкарыстоўваецца абінутузумаб?

Абінутузумаб лечыць пэўныя віды рака крыві, у прыватнасці хранічны лімфацытарны лейкоз і некаторыя віды неходжкінскай лімфамы. Ваш лекар, верагодна, рэкамендаваў гэта лячэнне, таму што вашы ракавыя клеткі маюць пэўны бялковы маркер, які робіць іх ўразлівымі да гэтага прэпарата.

Прэпарат часта выкарыстоўваецца ў якасці першай лініі лячэння, што азначае, што гэта адзін з першых варыянтаў, якія паспрабуе ваша медыцынская каманда. Яго часта спалучаюць з іншымі лекамі ад рака, каб стварыць больш поўны падыход да лячэння.

У некаторых выпадках абінутузумаб можа быць рэкамендаваны, калі іншыя метады лячэння не спрацавалі так добра, як чакалася. Ваш анколаг дакладна растлумачыць, чаму гэта лячэнне мае сэнс у вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуе абінутузумаб?

Абінутузумаб працуе, далучаючыся да бялку пад назвай CD20, які знаходзіцца на паверхні некаторых ракавых клетак. Пасля далучэння ён сігналізуе вашай імуннай сістэме, каб знішчыць гэтыя пазначаныя клеткі праз некалькі шляхоў.

Гэты прэпарат лічыцца моцным і эфектыўным варыянтам лячэння. У адрозненне ад хіміятэрапіі, якая ўздзейнічае на многія розныя тыпы клетак, абінутузумаб спецыяльна нацэлены на ракавыя клеткі, што часта азначае менш пабочных эфектаў у цэлым.

Працэс адбываецца паступова на працягу некалькіх цыклаў лячэння. Імунная сістэма вашага арганізма становіцца больш эфектыўнай у распазнаванні і ліквідацыі ракавых клетак па меры праходжання лячэння.

Як я павінен прымаць абінутузумаб?

Абінутузумаб заўсёды ўводзяць у выглядзе нутравеннай інфузіі ва ўстанове аховы здароўя, ніколі ў выглядзе таблеткі, якую вы прымаеце дома. Ваша медыцынская група ўвядзе невялікую іголку ў вену на руцэ або атрымае доступ да порта, калі ён у вас ёсць.

Перад кожнай інфузіяй вы атрымаеце папярэднія лекі, каб прадухіліць алергічныя рэакцыі. Яны могуць уключаць анцігістаміны, ацэтамінофен або кортікостероіды. Вам не трэба галадаць перад лячэннем, і ўжыванне лёгкай ежы загадзя можа нават дапамагчы вам адчуваць сябе больш камфортна.

Першая інфузія звычайна займае больш часу, чым наступныя, часам да 6-8 гадзін. Пазнейшае лячэнне звычайна займае 3-4 гадзіны. Вы будзеце ўважліва кантралявацца на працягу ўсяго працэсу, і інфузію можна запаволіць або прыпыніць, калі вы адчуваеце дыскамфорт.

Як доўга я павінен прымаць абінутузумаб?

Працягласць вашага лячэння абінутузумабам залежыць ад вашага канкрэтнага тыпу рака і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Большасць планаў лячэння ўключаюць некалькі цыклаў на працягу некалькіх месяцаў.

Тыповы графік лячэння можа ўключаць шэсць цыклаў, прычым кожны цыкл доўжыцца каля 28 дзён. Падчас першага цыклу вы можаце атрымліваць лекі часцей, а потым радзей у наступных цыклах.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай аналізаў крыві і візуалізацыйных даследаванняў. Зыходзячы з таго, як ваш рак рэагуе і наколькі добра вы пераносіце лячэнне, ваша медыцынская група можа скарэктаваць працягласць або частату вашых інфузій.

Якія пабочныя эфекты абінутузумаба?

Як і ўсе метады лячэння рака, абінутузумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі пераносяць яго лепш, чым традыцыйную хіміятэрапію. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да вашай медыцынскай групы.

Большасць пабочных эфектаў можна кантраляваць, і ваша медыцынская група мае досвед дапамогі пацыентам у вырашэнні любых праблем, якія ўзнікаюць. Давайце паглядзім на найбольш распаўсюджаныя эфекты, якія вы можаце адчуць.

Агульныя пабочныя эфекты

Найбольш частыя пабочныя эфекты ўзнікаюць таму, што ваша імунная сістэма працуе больш напружана, і ваша цела апрацоўвае лекі. Гэтыя эфекты звычайна часовыя і паляпшаюцца паміж цыкламі лячэння.

• Стамляльнасць і адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Млоснасць або нязначнае засмучэнне страўніка
• Галаўныя болі
• Болі ў цягліцах або суставах
• Ліхаманка або дрыжыкі
• Кашаль або лёгкія рэспіраторныя сімптомы
• Сып на скуры або сверб
• Дыярэя або завала

Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лячэння. Ваша медыцынская група можа прадаставіць лекі і стратэгіі, каб дапамагчы справіцца з любым дыскамфортам, які вы адчуваеце.

Рэакцыі, звязаныя з інфузіяй

Некаторыя людзі адчуваюць рэакцыі падчас або неўзабаве пасля атрымання інфузіі. Ваша медыцынская група ўважліва кантралюе вас на наяўнасць гэтых рэакцый, таму вы атрымаеце папярэднія лекі і будзеце знаходзіцца пад наглядам.

• Гарачка або дрыжыкі падчас лячэння
• Задышка або цяжкасць дыхання
• Сцісканне ў грудзях або боль
• Пачашчанае сэрцабіцце
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Пачырваненне або пачырваненне скуры
• Ацёк твару, вуснаў або горла

Калі што-небудзь з гэтага адбудзецца, ваша медсястра можа запаволіць або часова спыніць інфузію. Большасць рэакцый лёгкія і хутка праходзяць пры правільным лячэнні.

Сур'ёзныя пабочныя эфекты

Хоць і радзей, некаторыя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Ваша медыцынская брыгада навучыць вас, на якія менавіта папераджальныя прыкметы звяртаць увагу і калі ім тэлефанаваць.

• Прыкметы інфекцыі, такія як пастаянная ліхаманка, моцная стомленасць або незвычайныя сімптомы
• Сур'ёзныя праблемы з дыханнем або боль у грудзях
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцны боль у жываце
• Разгубленасць або змены псіхічнага стану
• Сур'ёзныя рэакцыі скуры або шырокая сып
• Пажаўценне скуры або вачэй

Гэтыя сур'ёзныя эфекты сустракаюцца рэдка, але ранняе іх распазнаванне гарантуе, што вы атрымаеце неадкладнае лячэнне, калі гэта неабходна.

Рэдкія, але важныя пабочныя эфекты

Некаторыя вельмі рэдкія пабочныя эфекты могуць узнікнуць праз тыдні ці месяцы пасля лячэння. Хоць яны нячастыя, веданне пра іх дапамагае вам заставацца пільнымі ў дачыненні да свайго здароўя з цягам часу.

• Прагрэсіўная мультыфакальная лейкаэнцэфалапатыя (ПМЛ) - рэдкая інфекцыя мозгу
• Сур'ёзныя праблемы з печанню
• Парушэнні сардэчнага рытму
• Сіндром лізісу пухліны - калі ракавыя клеткі распадаюцца занадта хутка
• Сур'ёзнае зніжэнне колькасці крыві, якое доўжыцца шмат тыдняў
• Рэактывацыя віруса гепатыту В у людзей, якія раней ім хварэлі

Ваша медыцынская брыгада будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет гэтых рэдкіх ускладненняў з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і аглядаў.

Каму не варта прымаць Абінутузумаб?

Абінутузумаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым рэкамендаваць гэта лячэнне. Шчырасць у адносінах да вашага здароўя дапамагае гарантаваць, што гэты прэпарат бяспечны для вас.

Людзям з актыўнымі, цяжкімі інфекцыямі, як правіла, трэба пачакаць, пакуль інфекцыя не пройдзе, перш чым пачынаць лячэнне. Ваша імунная сістэма павінна быць дастаткова моцнай, каб бяспечна пераносіць лекі.

Калі ў вас ёсць гісторыя гепатыту B, нават калі ён неактыўны на працягу многіх гадоў, вам спатрэбіцца спецыяльны маніторынг. Лекарства часам можа актываваць гэты вірус, але ваша медыцынская група ведае, як сачыць за гэтым ускладненнем і прадухіляць яго.

Цяжарным жанчынам нельга атрымліваць абінутузумаб, бо гэта можа нанесці шкоду дзіцяці, які развіваецца. Калі вы плануеце зацяжарыць, ваш лекар абмяркуе з вамі альтэрнатыўныя метады лячэння або варыянты часу.

Гандлёвыя назвы абінутузумаба

Абінутузумаб прадаецца пад гандлёвай назвай Gazyva у Злучаных Штатах і многіх іншых краінах. Вы таксама можаце ўбачыць яго пад назвай Gazyvaro ў некаторых еўрапейскіх краінах.

Лекарства аднолькавае незалежна ад гандлёвай назвы. Ваша аптэка або лячэбны цэнтр гарантуюць, што вы атрымаеце правільную формулу, прызначаную вашым анкалогам.

Альтэрнатывы абінутузумабу

Некалькі іншых лекаў дзейнічаюць аналагічна абінутузумабу для лячэння рака крыві. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі, папярэдняга лячэння або страхавога пакрыцця.

Рытуксімаб - яшчэ адно моноклональное антыцела, якое нацэлена на той жа бялок CD20. Ён выкарыстоўваецца даўжэй, чым абінутузумаб, і мае добра зарэкамендаваўшы сябе профіль бяспекі, хоць даследаванні паказваюць, што абінутузумаб можа быць больш эфектыўным для пэўных захворванняў.

Іншыя альтэрнатывы ўключаюць афатумумаб, яшчэ адно анты-CD20 антыцела, або розныя тыпы таргетнай тэрапіі, такія як інгібітары BTK. Ваш анколаг растлумачыць, чаму, на яго думку, абінутузумаб з'яўляецца лепшым выбарам для вашага канкрэтнага тыпу рака і сітуацыі.

Ці лепшы абінутузумаб за рытуксімаб?

Даследаванні паказалі, што абінутузумаб можа быць больш эфектыўным, чым рытуксімаб для пэўных тыпаў рака крыві, асабліва хранічнага лімфацытарнага лейкозу. Аднак «лепшы» залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі і гісторыі хваробы.

Абінутузумаб быў спецыяльна распрацаваны, каб быць больш эфектыўным, чым рытуксімаб, у знішчэнні ракавых клетак. Клінічныя выпрабаванні паказалі, што людзі з пэўнымі відамі рака, як правіла, жывуць даўжэй без прагрэсавання хваробы пры лячэнні абінутузумабам у параўнанні з рытуксімабам.

Аднак рытуксімаб паспяхова выкарыстоўваецца на працягу многіх гадоў і мае больш працяглы вопыт дадзеных аб бяспецы. Ваш лекар ўлічыць такія фактары, як ваш узрост, агульны стан здароўя, папярэдняе лячэнне і канкрэтныя характарыстыкі рака пры прыняцці рашэння аб тым, які прэпарат дае вам найлепшы шанец на поспех.

Часта задаваныя пытанні аб абінутузумабе

Пытанне 1. Ці бяспечны абінутузумаб для людзей з праблемамі сэрца?

Людзі з сардэчнымі захворваннямі часта ўсё яшчэ могуць атрымліваць абінутузумаб, але яны маюць патрэбу ў пільным назіранні падчас лячэння. Ваш кардыёлаг і анколаг будуць працаваць разам, каб пераканацца, што ваша сэрца можа бяспечна пераносіць лекі.

Працэс інфузіі можа быць зменены для людзей з праблемамі сэрца, з больш павольнай хуткасцю ўвядзення і больш частым маніторынгам. Ваша медыцынская група таксама можа скарэктаваць лекі, якія вы атрымліваеце перад лячэннем, каб паменшыць любы стрэс на вашу сардэчна-сасудзістую сістэму.

Калі ў вас ёсць гісторыя сардэчных захворванняў, абавязкова абмяркуйце гэта з вашым анколагам. Яны могуць растлумачыць канкрэтныя рызыкі і перавагі ў вашай сітуацыі і які маніторынг будзе праводзіцца.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова атрымаў занадта шмат абінутузумабу?

Паколькі абінутузумаб уводзяць медыцынскія работнікі ў медыцынскіх умовах, выпадковыя перадазіроўкі надзвычай рэдкія. Лекарства старанна разлічваецца з улікам масы вашага цела і ўводзіцца падрыхтаваным медыцынскім персаналам.

Калі вы калі-небудзь падазраяце, што падчас вашага лячэння адбылася памылка, неадкладна паведаміце пра гэта. Ваша медыцынская брыгада сур'ёзна ставіцца да гэтых праблем і неадкладна расследуе любыя патэнцыйныя пытанні.

У малаверагодным выпадку перадазіроўкі вы будзеце ўважліва кантралявацца на прадмет павелічэння пабочных эфектаў, і ваша медыцынская брыгада акажа падтрымліваючую дапамогу, каб дапамагчы вашаму арганізму бяспечна перапрацаваць лішак лекаў.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу абінутузумабу?

Калі вы прапусцілі запланаваную інфузію абінутузумабу, як мага хутчэй звяжыцеся са сваёй анкалагічнай брыгадай, каб перанесці сустрэчу. Яны вызначаць найлепшы час для вашага наступнага лячэння, зыходзячы з вашага пратаколу лячэння і таго, колькі часу прайшло.

Як правіла, важна прытрымлівацца вашага запланаванага плана лячэння як мага бліжэй для дасягнення найлепшых вынікаў. Аднак ваша медыцынская брыгада разумее, што часам хваробы, надзвычайныя сітуацыі або іншыя абставіны могуць перашкодзіць вашым сустрэчам.

Не спрабуйце кампенсаваць прапушчаныя дозы, плануючы лячэнне часцей. Ваш анкалаг бяспечна адрэгулюе ваш графік лячэння, каб гарантаваць, што вы ўсё яшчэ атрымаеце поўную карысць ад лекаў.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём абінутузумабу?

Вы ніколі не павінны спыняць лячэнне абінутузумабам, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваім анкалогам. Рашэнне аб спыненні лячэння залежыць ад таго, наколькі добра ваш рак рэагуе і ці адчуваеце вы кіраваныя пабочныя эфекты.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць ваш прагрэс з дапамогай аналізаў крыві, візуалізацыйных даследаванняў і фізічных аглядаў. Калі ваш рак добра рэагуе і вы завяршылі запланаваныя цыклы лячэння, яны абмяркуюць, калі падыходзіць спыніць.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца спыніць лячэнне датэрмінова з-за сур'ёзных пабочных эфектаў, у той час як іншыя могуць атрымаць карысць ад дадатковых цыклаў. Ваша медыцынская каманда прыме гэтыя рашэнні, зыходзячы з вашай індывідуальнай рэакцыі і агульнага стану здароўя.

Пытанне 5. Ці магу я рабіць прышчэпкі падчас прыёму абінутузумаба?

Вакцыны з жывымі вірусамі варта пазбягаць, пакуль вы атрымліваеце абінутузумаб і на працягу некалькіх месяцаў пасля заканчэння лячэння. Аднак некаторыя нежывыя вакцыны могуць быць рэкамендаваны для абароны ад інфекцый.

Ваша медыцынская каманда дасць канкрэтныя рэкамендацыі аб тым, якія вакцыны з'яўляюцца бяспечнымі і карыснымі падчас вашага лячэння. Яны могуць парэкамендаваць прышчэпкі ад грыпу або іншыя вакцыны, каб дапамагчы абараніць вас, калі ваша імунная сістэма ўпарта працуе, каб змагацца з ракам.

Заўсёды звяртайцеся да свайго анкалога, перш чым рабіць якія-небудзь вакцыны, нават звычайныя. Яны будуць каардынаваць сваю працу з вашым лекарам першаснай медыцынскай дапамогі, каб гарантаваць, што вы атрымаеце адпаведныя прышчэпкі бяспечна.