Што такое параксецін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Параксецін - гэта антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце і належыць да групы лекаў, якія называюцца селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС). Ён дзейнічае, дапамагаючы вашаму мозгу падтрымліваць лепшы ўзровень серотоніна, хімічнага пасланца, які ўплывае на настрой, эмоцыі і агульнае псіхічнае самаадчуванне.

Уявіце сабе серотонін як натуральны стабілізатар настрою вашага мозгу. Калі ў вас яго недастаткова, вы можаце адчуваць дэпрэсію, трывогу або іншыя праблемы з псіхічным здароўем. Параксецін мякка дапамагае падтрымліваць больш актыўнага серотоніна ў вашым мозгу, што з часам можа палепшыць вашы сімптомы.

Для чаго выкарыстоўваецца параксецін?

Параксецін у першую чаргу прызначаюць для лячэння дэпрэсіі і некалькіх станаў, звязаных з трывогай. Ваш лекар можа парэкамендаваць яго, калі вы змагаецеся з пастаянным пачуццём смутку, турботы або іншымі сімптомамі, якія перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю.

Гэты прэпарат звычайна выкарыстоўваецца, каб дапамагчы людзям справіцца з вялікім дэпрэсіўным расстройствам, калі вы можаце адчуваць сябе пастаянна прыгнечаным, безнадзейным або страціць цікавасць да заняткаў, якія калісьці вам падабаліся. Ён таксама можа быць вельмі эфектыўным пры генералізованным трывожным расстройстве, якое ўключае празмернае турбаванне аб паўсядзённых сітуацыях.

Акрамя гэтых распаўсюджаных прымяненняў, параксецін можа дапамагчы пры панічным расстройстве, калі вы адчуваеце раптоўныя, моцныя эпізоды страху або дыскамфорту. Сацыяльнае трывожнае расстройства - яшчэ адзін стан, які ён добра лечыць, дапамагаючы людзям адчуваць сябе больш камфортна ў сацыяльных сітуацыях, якія раней выклікалі значны стрэс.

Ваш лекар таксама можа прызначыць параксецін пры посттраўматычным стрэсавым расстройстве (ПТСР), абсесіўна-кампульсіўным расстройстве (ОКР) або перадменструальным дысфарычным расстройстве (ПМДР). Кожнае з гэтых станаў ўключае розныя сімптомы, але ўсе яны могуць атрымаць карысць ад таго, як параксецін дапамагае збалансаваць хімію мозгу.

Як дзейнічае параксецін?

Параксецін дзейнічае, блакуючы зваротнае паглынанне сератаніну ў вашым мозгу. Гэта азначае, што больш сератаніну застаецца даступным паміж нервовымі клеткамі, дапамагаючы палепшыць камунікацыю ў абласцях, якія кантралююць настрой і эмоцыі.

Як СІЗЗС, параксецін лічыцца ўмерана моцным антыдэпрэсантам. Ён больш эфектыўны, чым некаторыя лекі, такія як сертралін, але ў цэлым больш мяккі, чым трыцыклічныя антыдэпрэсанты. Гэта робіць яго добрым варыянтам для многіх людзей.

Лекарства не дзейнічае неадкладна, як абязбольвальнае. Замест гэтага яно паступова назапашваецца ў вашай сістэме на працягу некалькіх тыдняў. Большасць людзей пачынаюць заўважаць некаторае паляпшэнне сваіх сімптомаў праз 2-4 тыдні, хоць можа спатрэбіцца да 6-8 тыдняў, каб адчуць поўную карысць.

Ваш мозг павінен прыстасавацца да павышанага ўзроўню сератаніну і сфармаваць новыя, больш здаровыя мадэлі мыслення і пачуццяў. Вось чаму цярпенне так важна, калі пачынаеш прымаць параксецін.

Як я павінен прымаць параксецін?

Прымайце параксецін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень раніцай з ежай або без яе. Прыём раніцай можа дапамагчы прадухіліць яго ўплыў на ваш сон, хоць некаторыя людзі лепш сябе адчуваюць, прымаючы яго ўвечары.

Вы можаце прымаць параксецін з вадой, малаком або сокам. Ежа істотна не ўплывае на тое, як ваш арганізм засвойвае лекі, таму вы можаце прымаць яго з сняданкам або на галодны страўнік, зыходзячы з таго, што вам зручна.

Калі ў вас узнікае засмучэнне страўніка, паспрабуйце прымаць яго з ежай або лёгкай закускай. Некаторыя людзі лічаць, што ўжыванне чагосьці мяккага, напрыклад, тостаў або крекераў, дапамагае паменшыць любы першапачатковы дыскамфорт стрававання.

Праглынайце таблетку або капсулу цалкам, не здрабняючы, не разжоўваючы і не ламаючы яе. Калі вы прымаеце вадкую форму, выкарыстоўвайце вымяральную прыладу, якая пастаўляецца з вашым рэцэптам, каб пераканацца, што вы атрымліваеце правільную дозу.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень. Гэта дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень у крыві і палягчае запамінанне дозы.

Як доўга я павінен прымаць параксетын?

Працягласць лячэння параксетынам моцна вар'іруецца ў залежнасці ад вашай індывідуальнай сітуацыі і таго, як вы рэагуеце на лекі. Большасць людзей павінны прымаць яго не менш за 6-12 месяцаў, каб убачыць трывалыя вынікі.

Пры дэпрэсіі многія лекары рэкамендуюць працягваць лячэнне на працягу 6-9 месяцаў пасля паляпшэння вашых сімптомаў. Гэта дапамагае прадухіліць вяртанне дэпрэсіі і дае вашаму мозгу час для ўстанаўлення больш здаровых мадэляў.

Калі ў вас ёсць трывожныя расстройствы, магчыма, вам спатрэбіцца прымаць параксетын на працягу года і больш. Некаторыя людзі з паўторнымі псіхічнымі захворваннямі прымаюць яго на працягу некалькіх гадоў ці нават доўгатэрмінова, каб падтрымліваць сваё самаадчуванне.

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць, зыходзячы з таго, наколькі сур'ёзнымі былі вашы сімптомы, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне і ці былі ў вас папярэднія эпізоды. Ніколі не спыняйце прыём параксетыну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам.

Якія пабочныя эфекты параксетыну?

Як і ўсе лекі, параксетын можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў з'яўляюцца лёгкімі і, як правіла, паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, уключаюць млоснасць, дрымотнасць, галавакружэнне і сухасць у роце. Яны, як правіла, узнікаюць на працягу першага ці двух тыдняў лячэння і часта становяцца менш клапатлівымі, калі вы працягваеце прымаць лекі.

Вось больш частыя пабочныя эфекты, якія адчуваюць некаторыя людзі:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Дрымотнасць або стомленасць
• Галавакружэнне, асабліва пры ўставанні
• Сухасць у роце
• Завала
• Потаадлучэнне больш, чым звычайна
• Змены апетыту
• Праблемы са сном або яркія сны

Пабочныя эфекты, звязаныя з сэксуальнасцю, таксама могуць узнікаць, у тым ліку зніжэнне цікавасці да сэксу або цяжкасці з дасягненнем аргазму. Гэтыя эфекты звычайна часовыя, але могуць выклікаць занепакоенасць. Не саромейцеся абмеркаваць гэта са сваім лекарам, калі гэта стане праблематычным.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць у сябе рэзкія змены настрою, думкі пра самапашкоджанне, незвычайныя крывацёкі або сінякі, або моцныя галаўныя болі.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць серотоніновы сіндром, які можа ўзнікнуць, калі вы прымаеце параксецін з некаторымі іншымі лекамі. Прыкметы ўключаюць разгубленасць, пачашчанае сэрцабіцце, высокую тэмпературу і скаванасць цягліц. Гэта патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Калі вы адчуваеце якія-небудзь пабочныя эфекты, якія вас турбуюць або перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю, звярніцеся да свайго лекара. Яны часта могуць адрэгуляваць вашу дозу або прапанаваць спосабы кіравання пабочнымі эфектамі.

Каму не варта прымаць параксецін?

Параксецін падыходзіць не ўсім, і ёсць пэўныя сітуацыі, калі ваш лекар рэкамендуе іншыя лекі. Людзям, якія прымаюць інгібітары моноаминоксидазы (МАО), не варта прымаць параксецін з-за рызыкі небяспечных узаемадзеянняў.

Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, абмяркуйце рызыкі і перавагі са сваім лекарам. Параксецін патэнцыйна можа выклікаць прыроджаныя дэфекты, асабліва ў першым трыместры, таму альтэрнатыўнае лячэнне можа быць больш бяспечным.

Людзям з пэўнымі захворваннямі неабходна асаблівая асцярожнасць з параксецінам. Яны ўключаюць у сябе цяжкія праблемы з ныркамі або печанню, хваробы сэрца, сутаргавыя расстройствы або гісторыю маніякальных эпізодаў.

Калі ў вас ёсць гісторыя парушэнняў крывацёку або вы прымаеце лекі, якія разрэджваюць кроў, ваш лекар павінен будзе больш уважліва сачыць за вамі. Параксецін можа павялічыць рызыку крывацёку, асабліва ў страўніку або кішачніку.

Маладыя людзі ва ўзросце да 25 гадоў патрабуюць пільнага назірання пры пачатку прыёму параксетыну, паколькі існуе невялікая павышаная рызыка суіцыдальных думак на працягу першых некалькіх месяцаў лячэння. Гэта не азначае, што лекі небяспечныя, але гэта азначае, што вам спатрэбяцца рэгулярныя сустрэчы з вашым лекарам.

Гандлёвыя назвы параксетыну

Параксетын даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш вядомым з якіх з'яўляецца Паксіл. Вы таксама можаце ўбачыць яго прызначаным як Paxil CR, які з'яўляецца версіяй з кантраляваным вызваленнем, якая павольна вызваляе лекі на працягу дня.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Pexeva і Brisdelle. Brisdelle спецыяльна ўхвалены для лячэння прыліваў у жанчын у менопаузе і змяшчае меншую дозу параксетыну, чым тая, якая выкарыстоўваецца для лячэння дэпрэсіі або трывогі.

Агульны параксетын шырока даступны і працуе гэтак жа эфектыўна, як і версіі з гандлёвай назвай. Ваша аптэка можа аўтаматычна замяніць агульную версію, калі ваш лекар спецыяльна не папросіць гандлёвую назву.

Альтэрнатывы параксетыну

Калі параксетын не працуе добра для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыў. Іншыя СИОЗС, такія як сертралін (Zoloft), флуоксетин (Prozac) або циталопрам (Celexa), працуюць аналагічна, але могуць падысці вам лепш.

Ваш лекар таксама можа разгледзець СИОЗСН (інгібітары зваротнага захопу серотоніну-норадрэналіну), такія як венлафаксін (Effexor) або дулаксецін (Cymbalta). Гэтыя лекі ўплываюць як на серотонін, так і на норадрэналін, што можа быць карысным для некаторых людзей.

Спецыяльна для трывогі могуць быць варыянты лекаў, такіх як буспірон або некаторыя бензадыазепіны. Аднак яны працуюць інакш, чым параксетын, і маюць свае перавагі і рызыкі.

Нелекарскія метады лячэння таксама могуць быць вельмі эфектыўнымі, як асобна, так і ў спалучэнні з лекамі. Кагнітыўна-паводніцкая тэрапія, практыкі ўважлівасці і змены ладу жыцця могуць значна палепшыць сімптомы дэпрэсіі і трывогі.

Ці лепшы параксетын за сертралін?

І параксецін, і сертралін з'яўляюцца эфектыўнымі СІЗЗС, але яны маюць некаторыя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым другі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» – усё залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і таго, як вы рэагуеце на кожны прэпарат.

Параксецін, як правіла, больш седатыўны, што можа быць карысным, калі вы змагаецеся з трывогай або праблемамі са сном. Аднак ён таксама часцей выклікае павелічэнне вагі і пабочныя эфекты ў палавой сферы ў параўнанні з сертралінам.

Сертралін часта лічыцца такім, што мае крыху лепшы профіль пабочных эфектаў і радзей выклікае сімптомы адмены, калі вам трэба спыніць яго прыём. Ён таксама лічыцца больш бяспечным падчас цяжарнасці і груднога гадавання.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашыя канкрэтныя сімптомы, гісторыя хваробы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і ваш лад жыцця пры прыняцці рашэння паміж гэтымі варыянтамі. Часам патрабуецца паспрабаваць больш чым адзін прэпарат, каб знайсці найлепшы варыянт для вас.

Часта задаваныя пытанні аб параксеціне

Ці бяспечны параксецін пры сардэчных захворваннях?

Параксецін можна бяспечна выкарыстоўваць у большасці людзей з сардэчнымі захворваннямі, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Прэпарат часам можа ўплываць на сардэчны рытм або ўзаемадзейнічаць з сардэчнымі лекамі, таму вашаму лекару трэба будзе праглядзець вашу поўную гісторыю хваробы.

Калі ў вас ёсць сардэчныя захворванні, ваш лекар можа пачаць з меншай дозы і больш уважліва кантраляваць вас, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння. Яны таксама захочуць ведаць пра ўсе вашыя сардэчныя лекі, каб праверыць на наяўнасць патэнцыйных узаемадзеянняў.

Некаторыя людзі з сардэчнымі захворваннямі насамрэч атрымліваюць карысць ад супрацьтрывожнага эфекту параксеціну, паколькі зніжэнне стрэсу і трывогі можа быць карысным для здароўя сэрца. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца ў кансультацыі як з вашым лекарам-псіхіятрам, так і з кардыёлагам.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат параксеціну?

Калі вы выпадкова прынялі больш параксетыну, чым было прызначана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці лекаў можа прывесці да сур'ёзных сімптомаў, такіх як моцная млоснасць, ваніты, тремор або змены сардэчнага рытму.

Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі вам гэтага не загадаў медыцынскі работнік. Калі ў вас з'яўляюцца цяжкія сімптомы, такія як цяжкасць дыхання, курчы або страта свядомасці, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу.

Трымайце бутэльку з лекамі пры сабе, калі звяртаецеся па дапамогу, бо медыцынскім работнікам трэба будзе дакладна ведаць, колькі вы прынялі і калі. Большасць выпадковых перадазіровак можна паспяхова вылечыць пры своечасовай медыцынскай дапамозе.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу параксетыну?

Калі вы прапусцілі дозу параксетыну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, паспрабуйце ўсталяваць штодзённы будзільнік або выкарыстоўваць арганайзер для таблетак, каб дапамагчы вам запомніць.

Прапуск выпадковай дозы не пашкодзіць вам, але паспрабуйце падтрымліваць паслядоўнасць для дасягнення найлепшых вынікаў. Калі вы часта прапускаеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, або аб тым, ці падыдзе вам іншы графік дазавання.

Калі я магу спыніць прыём параксетыну?

Вы ніколі не павінны спыняць прыём параксетыну раптоўна без указанняў лекара. Раптоўнае спыненне можа выклікаць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, галаўныя болі і змены настрою, якія могуць быць даволі нязручнымі.

Калі вы і ваш лекар вырашыце, што прыйшоў час спыніць прыём параксетыну, вы, як правіла, будзеце паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў. Гэта дае вашаму мозгу час на адаптацыю і мінімізуе сімптомы адмены.

Час спынення залежыць ад таго, як доўга вы яго прымалі, вашай дозы і таго, наколькі стабільныя вашы сімптомы. Некаторыя людзі могуць спыніць прыём праз некалькі месяцаў, у той час як іншым патрабуецца больш працяглае лячэнне, каб прадухіліць вяртанне сімптомаў.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму параксетыну?

Лепш пазбягаць алкаголю або піць толькі вельмі невялікія колькасці падчас прыёму параксетыну. Алкаголь можа павялічыць седатыўны эфект лекаў і можа пагоршыць сімптомы дэпрэсіі або трывогі.

Спалучэнне алкаголю з параксетынам таксама можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як дрымотнасць, галавакружэнне і цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі. Гэтая камбінацыя можа быць асабліва небяспечнай, калі вы кіруеце аўтамабілем або працуеце з механізмамі.

Калі вы вырашылі зрэдку піць, абмяжуйцеся адным напоем і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Некаторыя людзі выяўляюць, што яны значна больш адчувальныя да алкаголю падчас прыёму параксетыну, таму нават невялікія колькасці могуць мець больш моцны эфект, чым звычайна.