Што такое пазапаніб: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Пазапаніб - гэта мэтанакіраваны супрацьракавы прэпарат, які дзейнічае, блакуючы пэўныя вавёркі, якія дапамагаюць ракавым клеткам расці і распаўсюджвацца. Ён уваходзіць у групу лекаў, якія называюцца інгібітарамі тыразінкіназы, якія па сутнасці дзейнічаюць як дакладныя завалы супраць сігналаў росту рака.

Гэты прэпарат уяўляе сабой значны прагрэс у лячэнні рака, таму што ён можа запаволіць рост пухліны, часта дазваляючы вам падтрымліваць лепшую якасць жыцця ў параўнанні з традыцыйнай хіміятэрапіяй. Ваш лекар прызначае пазапаніб, калі хоча нацэліць на ваш рак з больш мэтанакіраваным падыходам.

Для чаго выкарыстоўваецца пазапаніб?

Пазапаніб у першую чаргу прызначаюць для лячэння запушчанага рака ныркі, таксама званага нырачна-клеткавай карцыномай. Ён спецыяльна выкарыстоўваецца, калі рак распаўсюдзіўся за межы ныркі або калі аперацыя не з'яўляецца варыянтам.

Ваш лекар таксама можа парэкамендаваць пазапаніб для пэўных тыпаў сарком мяккіх тканін, якія з'яўляюцца ракамі, якія развіваюцца ў цягліцах, тлушчы, крывяносных сасудах або іншых апорных тканінах па ўсім вашым целе. Гэта менш распаўсюджаныя віды раку, але пазапаніб паказаў шматспадзеўныя вынікі ў запаволенні іх прагрэсавання.

Лекарства найбольш эфектыўна для запушчаных стадый гэтых відаў раку, калі мэта складаецца ў тым, каб кантраляваць захворванне і дапамагчы вам падтрымліваць якасць жыцця. Звычайна гэта не лячэнне першай лініі для рака на ранняй стадыі, які можна выдаліць хірургічным шляхам.

Як працуе пазапаніб?

Пазапаніб дзейнічае, блакуючы некалькі ключавых бялкоў, неабходных ракавым клеткам для росту і стварэння новых крывяносных сасудаў. Думайце пра гэта як пра адключэнне ліній забеспячэння рака, а не пра непасрэдную атаку на самі ракавыя клеткі.

Лекарства спецыяльна накіравана на вавёркі, якія называюцца VEGFR, PDGFR і c-Kit, якія падобныя на перамыкачы, якія кажуць ракавым клеткам размнажацца і ўтвараць новыя крывяносныя сасуды. Блакуючы гэтыя перамыкачы, пазапаніб пазбаўляе пухліну пажыўных рэчываў і кіслароду, неабходных для росту.

Гэта робіць пазапаніб умерана моцным лекам ад раку, які звычайна лягчэй пераносіцца, чым традыцыйная хіміятэрапія. Нягледзячы на тое, што ён дастаткова магутны, каб запаволіць прагрэсаванне рака, ён звычайна выклікае менш сур'ёзных пабочных эфектаў, чым старыя метады лячэння рака.

Як я павінен прымаць пазапаніб?

Прымайце пазапаніб дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень нашча. Гэта азначае, што яго трэба прымаць як мінімум за гадзіну да ежы або праз дзве гадзіны пасля апошняга прыёму ежы.

Праглынайце таблеткі цалкам з вадой - не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх. Лекам неабходна правільна ўсмоктвацца, а разбіванне таблетак можа паўплываць на тое, колькі трапіць у вашу сістэму.

Старайцеся прымаць дозу ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым арганізме. Многія людзі лічаць карысным прымаць яго раніцай, а потым пачакаць не менш за гадзіну перад сняданкам.

Пазбягайце грэйпфрута і грэйпфрутавага соку падчас прыёму пазапанібу, паколькі яны могуць павялічыць узровень лекаў у крыві і патэнцыйна выклікаць больш пабочных эфектаў.

Як доўга я павінен прымаць пазапаніб?

Вы звычайна будзеце працягваць прымаць пазапаніб да таго часу, пакуль ён дапамагае кантраляваць ваш рак і вы добра яго пераносіце. Гэта можа быць некалькі месяцаў ці нават гадоў, у залежнасці ад таго, як рэагуе ваш арганізм.

Ваш лекар будзе сачыць за вашым прагрэсам з дапамогай рэгулярных сканаванняў і аналізаў крыві, каб убачыць, наколькі добра дзейнічае лекі. Яны таксама будуць сачыць за любымі пабочнымі эфектамі, якія могуць запатрабаваць карэкціроўкі дозы або спынення лячэння.

Рашэнне аб працягу або спыненні прыёму пазапанібу залежыць ад некалькіх фактараў: ці стабільны ваш рак або прагрэсуе, як вы сябе адчуваеце ў цэлым і ці пераважваюць перавагі любыя пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце.

Якія пабочныя эфекты пазапанібу?

Большасць людзей, якія прымаюць пазапаніб, адчуваюць некаторыя пабочныя эфекты, але звычайна яны кіраваныя пры належным сыходзе і назіранні. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам падрыхтавацца і ведаць, калі звяртацца да вашай медыцынскай каманды.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Дыярэя і засмучэнне страўніка
• Стамляльнасць і адчуванне стомленасці
• Млоснасць і зніжэнне апетыту
• Высокі крывяны ціск
• Змены колеру валасоў (часта становяцца белымі або шэрымі)
• Сып на скуры або сухая скура
• Боль у цягліцах і суставах

Гэтыя пабочныя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў, і ваш лекар можа дапамагчы кіраваць імі з дапамогай падтрымліваючых метадаў лячэння.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць гэта адбываецца не з усімі, важна ведаць пра іх:

• Сур'ёзныя праблемы з печанню (пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача)
• Змены сардэчнага рытму або боль у грудзях
• Моцнае крывацёк або незвычайныя сінякі
• Прыкметы тромбаў (раптоўная дыхавіца, ацёк ног)
• Сур'ёзныя рэакцыі скуры або язвы ў роце
• Праблемы са шчытападобнай залозай (надзвычайная стомленасць, змены вагі)

Ваша медыцынская каманда будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет гэтых эфектаў з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві і аглядаў. Большасць пабочных эфектаў можна кантраляваць, калі іх выявіць на ранняй стадыі.

Каму не варта прымаць пазапаніб?

Пазапаніб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні могуць зрабіць гэты прэпарат небяспечным або менш эфектыўным.

Вы не павінны прымаць пазапаніб, калі ў вас цяжкае захворванне печані, бо лекі могуць пагоршыць функцыю печані. Людзям з пэўнымі захворваннямі сэрца, некантралюемым высокім крывяным ціскам або нядаўнімі праблемамі з крывацёкам таксама можа спатрэбіцца пазбягаць гэтага лячэння.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, пазапаніб можа нанесці шкоду вашаму дзіцяці і не рэкамендуецца. Жанчыны дзетароднага ўзросту павінны выкарыстоўваць эфектыўныя сродкі кантрацэпцыі падчас лячэння і на працягу некалькіх тыдняў пасля спынення прыёму лекаў.

Ваш лекар таксама ўлічыць любыя іншыя лекі, якія вы прымаеце, паколькі пазапаніб можа ўзаемадзейнічаць з многімі лекамі, у тым ліку з некаторымі прэпаратамі для разрэджвання крыві, лекамі для сэрца і нават некаторымі травянымі дадаткамі.

Гандлёвыя назвы пазапанібу

Пазапаніб прадаецца пад гандлёвай назвай Votrient у большасці краін, у тым ліку ў Злучаных Штатах. Гэта найбольш распаўсюджаная форма, з якой вы сутыкнецеся ў аптэках.

У некаторых краінах могуць быць розныя гандлёвыя назвы або даступныя агульныя версіі. Заўсёды пераканайцеся, што вы атрымліваеце правільныя лекі, праверыўшы ў фармацэўта, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні аб назве або знешнім выглядзе вашых таблетак.

Альтэрнатывы пазапанібу

Некалькі іншых мэтанакіраваных тэрапеўтычных прэпаратаў працуюць аналагічна пазапанібу для лячэння рака нырак і сарком мяккіх тканін. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы, калі пазапаніб вам не падыходзіць або перастае эфектыўна працаваць.

Для рака нырак альтэрнатывы ўключаюць суніцініб (Sutent), сорафеніб (Nexavar) і новыя лекі, такія як кабазанцініб (Cabometyx) або ниволумаб (Opdivo). Кожны з іх мае свае перавагі і профіль пабочных эфектаў.

Для сарком мяккіх тканін варыянтамі могуць быць хіміятэрапія на аснове доксорубіцыну, іфасфамід або іншыя мэтанакіраваныя метады лячэння, такія як трабекцедын. Найлепшы выбар залежыць ад вашага канкрэтнага тыпу саркомы і агульнага стану здароўя.

Ваш анкалаг дапаможа вам зразумець, чаму ён рэкамендуе пазапаніб замест гэтых альтэрнатыў, улічваючы ваш тып рака, гісторыю хваробы і асабістыя перавагі.

Ці лепшы пазапаніб за суніцініб?

Пазапаніб і суніцініб - абодва эфектыўныя метады лячэння запушчанага раку нырак, але яны працуюць крыху па-рознаму і маюць розныя профілі пабочных эфектаў. Ні адзін з іх не з'яўляецца канчаткова "лепшым" за іншы - усё залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі.

Даследаванні паказалі, што пазапаніб і суніцініб маюць падобную эфектыўнасць у запаволенні прагрэсавання рака і падаўжэнні выжывальнасці. Аднак многія людзі лічаць, што пазапаніб лягчэй пераносіцца штодня, з меншай стомленасцю і меншай колькасцю язваў у роце.

Суніцініб прымаюць цыкламі з перапынкамі, а пазапаніб прымаюць бесперапынна. Некаторыя людзі аддаюць перавагу бесперапыннаму падыходу, а іншым падабаюцца перапынкі ў лячэнні. Ваш лекар улічыць ваш лад жыцця, іншыя захворванні і асабістыя перавагі пры выбары паміж імі.

Рашэнне часта зводзіцца да таго, які прэпарат лепш падыходзіць да вашага жыцця і з якімі пабочнымі эфектамі вам зручней спраўляцца.

Часта задаваемыя пытанні аб пазапанібе

Ці бяспечны пазапаніб для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Пазапаніб можа паўплываць на ваша сэрца і крывяны ціск, таму людзі з існуючымі сардэчнымі захворваннямі маюць патрэбу ў пільным кантролі. Ваш лекар ацэніць здароўе вашага сэрца перад пачаткам лячэння і можа прызначыць сардэчныя аналізы, такія як эхакардыяграма або ЭКГ.

Калі ў вас лёгкія праблемы з сэрцам, вы ўсё яшчэ можаце прымаць пазапаніб пры пільным кантролі і, магчыма, сардэчных прэпаратах для кантролю крывянага ціску. Аднак цяжкая сардэчная недастатковасць або нядаўнія сардэчныя прыступы, як правіла, робяць пазапаніб занадта рызыкоўным.

Ваша кардыё-анкалагічная каманда будзе працаваць разам, каб вызначыць, ці пераважваюць перавагі лячэння рака рызыкі для сэрца ў вашай канкрэтнай сітуацыі.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш пазапанібу, чым трэба?

Калі вы выпадкова прынялі больш пазапанібу, чым прадпісана, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Не чакайце, каб паглядзець, ці адчуваеце вы сімптомы - хуткае атрыманне медыцынскай кансультацыі заўсёды з'яўляецца самым бяспечным падыходам.

Пры прыёме занадта вялікай колькасці пазопанібу могуць узнікнуць сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як надзвычай нізкі крывяны ціск, праблемы з сардэчным рытмам або пашкоджанне печані. Гэтыя эфекты могуць з'явіцца не адразу, таму важна медыцынскае назіранне, нават калі вы адчуваеце сябе добра.

Вазьміце з сабой у бальніцу бутэльку з лекамі або падрыхтуйце яе, калі будзеце тэлефанаваць, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу пазопанібу?

Калі вы прапусцілі дозу, і звычайна прайшло менш за 12 гадзін, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Калі прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў. Лепш прапусціць адну дозу, чым прыняць падвойную.

Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваёй медыцынскай камандай аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, напрыклад, тэлефонныя будзільнікі, арганізатары таблетак або праграмы для смартфонаў, прызначаныя для напамінкаў аб леках.

Калі я магу спыніць прыём пазопанібу?

Вы павінны спыніць прыём пазопанібу толькі пад кіраўніцтвам лекара. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш або адчуваеце пабочныя эфекты, раптоўнае спыненне без медыцынскага нагляду можа дазволіць вашаму раку расці хутчэй.

Ваш лекар рэкамендуе спыніць прыём пазопанібу, калі ваш рак прагрэсуе, нягледзячы на лячэнне, калі ў вас з'яўляюцца сур'ёзныя пабочныя эфекты, з якімі нельга справіцца, або калі іншыя метады лячэння становяцца больш прыдатнымі для вашай сітуацыі.

Часам ваш лекар можа часова прыпыніць лячэнне, каб даць вашаму арганізму аднавіцца ад пабочных эфектаў, а затым аднавіць яго ў меншай дозе. Гэты падыход можа дапамагчы вам працягваць атрымліваць карысць ад лекаў, застаючыся ў камфорце.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму пазопанібу?

Лепш пазбягаць алкаголю або піць толькі вельмі невялікія колькасці падчас прыёму пазапанібу. І алкаголь, і пазапаніб могуць уплываць на вашу печань, і іх спалучэнне павялічвае рызыку пашкоджання печані.

Алкаголь таксама можа пагоршыць некаторыя пабочныя эфекты пазапанібу, такія як млоснасць, галавакружэнне і стомленасць. Калі вы вырашыце піць час ад часу, абмяжуйцеся адным напоем і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце.

Заўсёды абмяркоўвайце ўжыванне алкаголю са сваёй медыцынскай камандай, бо яны могуць даць індывідуальныя парады, заснаваныя на вашых аналізах функцыі печані і агульным стане здароўя.