Што такое Пэгфілграстын: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Пэгфілграстын - гэта лекі, якія дапамагаюць вашаму арганізму выпрацоўваць больш белых крывяных цельцаў, калі яны вам найбольш патрэбныя. Гэта сінтэтычная версія бялку, які ваш арганізм выпрацоўвае натуральным шляхам, прызначаная для павышэння здольнасці вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі падчас лячэння рака.

Гэты прэпарат у асноўным выкарыстоўваецца для прафілактыкі сур'ёзных інфекцый у анкалагічных хворых, якія праходзяць хіміятэрапію. Калі хіміятэрапія аслабляе вашу імунную сістэму, пэгфілграстын дапамагае аднавіць натуральную абарону вашага арганізма.

Што такое Пэгфілграстын?

Пэгфілграстын - гэта штучны бялок, які імітуе гранулоцытарны калоніестымулюючы фактар (G-CSF), рэчыва, якое ваш арганізм выпрацоўвае натуральным шляхам. Думайце пра гэта як пра памочніка, які кажа вашаму касцяному мозгу выпрацоўваць больш белых крывяных цельцаў, у прыватнасці нейтрофілаў, якія з'яўляюцца першай лініяй абароны вашага арганізма ад інфекцый.

Лекарства адносіцца да класа прэпаратаў, якія называюцца калоніестымулюючымі фактарамі. Яго ўводзяць у выглядзе ін'екцыі пад скуру, і яно дзейнічае даўжэй, чым аналагічныя лекі, што азначае, што вам звычайна патрэбна толькі адна ін'екцыя на цыкл хіміятэрапіі замест штодзённых ін'екцый.

Пэгфілграстын - адносна моцны прэпарат, які можа значна павялічыць колькасць вашых белых крывяных цельцаў. Ваш лекар будзе ўважліва кантраляваць узровень вашай крыві, каб пераканацца, што лекі эфектыўна дзейнічаюць, не выклікаючы ўскладненняў.

Для чаго выкарыстоўваецца Пэгфілграстын?

Пэгфілграстын у асноўным выкарыстоўваецца для зніжэння рызыкі заражэння ў анкалагічных хворых, якія праходзяць хіміятэрапію, якая можа моцна знізіць колькасць белых крывяных цельцаў. Гэта стан, якое называецца нейтропеніяй, робіць вас уразлівымі да сур'ёзных інфекцый, якія могуць пагражаць жыццю.

Ваш лекар можа прызначыць пегфілграстын, калі вы атрымліваеце схемы хіміятэрапіі, якія, як вядома, выклікаюць значнае зніжэнне колькасці лейкацытаў. Гэта асабліва карысна для пацыентаў, якія праходзяць інтэнсіўнае лячэнне рака або тых, хто адчуваў цяжкую нейтропению ў папярэдніх цыклах хіміятэрапіі.

Лекарства таксама часам выкарыстоўваецца ў пацыентаў, якія рыхтуюцца да трансплантацыі ствалавых клетак або тых, хто пакутуе пэўнымі захворваннямі крыві. Аднак пацыенты з ракам, якія праходзяць хіміятэрапію, з'яўляюцца найбольш распаўсюджаным ужываннем гэтага лекі.

Як працуе пегфілграстын?

Пегфілграстын стымулюе ваш касцяны мозг для выпрацоўкі большай колькасці нейтрофілаў, лейкацытаў, якія змагаюцца з бактэрыяльнымі інфекцыямі. Ён звязваецца са спецыфічнымі рэцэптарамі на клетках касцявога мозгу і сігналізуе ім размнажацца і паспяваць хутчэй, чым звычайна.

Лекарства па сутнасці паскарае натуральны працэс выпрацоўкі лейкацытаў у вашым арганізме. На працягу некалькіх дзён пасля атрымання ін'екцыі колькасць вашых нейтрофілаў звычайна пачынае павялічвацца, дапамагаючы аднавіць здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі.

Гэта лічыцца ўмерана моцным лекам з магутным уздзеяннем на выпрацоўку клетак крыві. Формула працяглага дзеяння азначае, што яна працягвае працаваць каля двух тыдняў, забяспечваючы ўстойлівую падтрымку на працягу ўсяго цыклу хіміятэрапіі.

Як мне прымаць пегфілграстын?

Пегфілграстын уводзяць у выглядзе адной ін'екцыі пад скуру, як правіла, у верхнюю частку рукі, сцягна або жывата. Ваш медыцынскі работнік звычайна робіць вам ін'екцыю, хоць некаторыя пацыенты вучацца самастойна ўводзіць яе дома з належнай падрыхтоўкай.

Ін'екцыю звычайна робяць праз 24-72 гадзіны пасля заканчэння лячэння хіміятэрапіяй. Прыём яго занадта блізка да хіміятэрапіі можа фактычна зрабіць лячэнне менш эфектыўным, таму час важны. Ваш лекар прызначыць ін'екцыю ў аптымальны час для вашага канкрэтнага плана лячэння.

Вам не трэба прымаць гэты прэпарат з ежай або вадой, бо гэта ін'екцыя. Аднак вам варта падтрымліваць добрую гідратацыю і правільнае харчаванне, каб падтрымаць рэакцыю вашага арганізма на лекі.

Як доўга я павінен прымаць пегфілграстын?

Большасць пацыентаў атрымліваюць пегфілграстын на працягу ўсяго часу, пакуль яны праходзяць хіміятэрапію, якая падвяргае іх рызыцы нізкага ўзроўню лейкацытаў. Звычайна гэта азначае адну ін'екцыю на цыкл хіміятэрапіі, які можа доўжыцца некалькі месяцаў у залежнасці ад вашага плана лячэння рака.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць аналіз крыві, каб вызначыць, ці трэба вам працягваць прыём лекаў. Некаторым пацыентам можа спатрэбіцца толькі некалькі цыклаў, у той час як іншым патрабуецца гэта на працягу ўсяго рэжыму хіміятэрапіі.

Працягласць залежыць ад такіх фактараў, як вашы канкрэтныя прэпараты для хіміятэрапіі, рэакцыя вашага арганізма на лячэнне і ваш агульны стан здароўя. Ваша медыцынская група адкарэктуе план лячэння ў залежнасці ад таго, наколькі добра аднаўляюцца вашы лейкацыты.

Якія пабочныя эфекты пегфілграстыму?

Як і ўсе лекі, пегфілграстын можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, ўключаюць боль у костках, боль у цягліцах і стомленасць. Гэтыя сімптомы ўзнікаюць таму, што лекі стымулююць ваш касцяны мозг працаваць больш напружана, чым звычайна, што можа выклікаць дыскамфорт, падобны да болю росту.

• Боль у костках, асабліва ў спіне, сцёгнах і доўгіх костках
• Боль і скаванасць у цягліцах
• Галаўны боль
• Стамляльнасць або слабасць
• Млоснасць
• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне або ацёк

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія або ўмераныя і, як правіла, паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Ваш лекар можа парэкамендаваць абязбольвальныя, каб дапамагчы справіцца з болем у костках і цягліцах.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, і важна ведаць пра іх, каб вы маглі звярнуцца па дапамогу, калі гэта неабходна.

• Моцны боль у костках, які не паляпшаецца з дапамогай безрэцэптурных абязбольвальных
• Прыкметы алергічнай рэакцыі, такія як сып, сверб або цяжкасць дыхання
• Незвычайныя крывацёкі або сінякі
• Моцная стомленасць або слабасць
• Ліхаманка або прыкметы інфекцыі

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць уключаць павелічэнне або разрыў селязёнкі, што выклікае моцны боль у жываце. У некаторых пацыентаў таксама можа развіцца сур'ёзнае захворванне лёгкіх, якое называецца вострым рэспіраторным дыстрэс-сіндромам, хоць гэта вельмі рэдка.

Калі ў вас узнікае моцны боль у жываце, цяжкасць дыхання або любыя сімптомы, якія вас турбуюць, неадкладна звярніцеся да лекара. Большасць пабочных эфектаў можна кантраляваць, але заўсёды лепш пракансультавацца са сваёй медыцынскай камандай, калі вы не ўпэўнены.

Каму не варта прымаць Пегфілграстын?

Пегфілграстын падыходзіць не ўсім, і некаторым людзям варта пазбягаць гэтага лекі з-за павышанай рызыкі. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго.

Вы не павінны прымаць пегфілграстын, калі ў вас алергія на пегфілграстын, філграстын або любыя інгрэдыенты лекі. Людзі з гісторыяй цяжкіх алергічных рэакцый на бялкі, атрыманыя з кішачнай палачкі, таксама павінны пазбягаць гэтага лекі, паколькі яно вырабляецца з выкарыстаннем бактэрый кішачнай палачкі.

Некалькі станаў здароўя і сітуацый патрабуюць асаблівай увагі перад пачаткам прыёму пегфілграстыну:

• Серпападобна-клеткавая анемія (лекі могуць выклікаць балючыя крызы)
• Гісторыя праблем з селязёнкай
• Хвароба нырак
• Праблемы з лёгкімі або цяжкасці з дыханнем
• Цяжарнасць або грудное гадаванне
• Нядаўняя або цяперашняя прамянёвая тэрапія грудной клеткі

Ваш лекар таксама ўлічыць ваш узрост і агульны стан здароўя. Пажылыя людзі могуць быць больш адчувальнымі да пабочных эфектаў, у той час як бяспека ў дзяцей залежыць ад іх канкрэтнай медыцынскай сітуацыі.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і станах здароўя, перш чым пачаць прымаць пегфілграстын. Гэта дапамагае гарантаваць, што лекі бяспечныя і падыходзяць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы пегфілграстыму

Пегфілграстын даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Neulasta з'яўляецца найбольш вядомым арыгінальным брэндам. Гэты брэнд шырока выкарыстоўваецца з моманту зацвярджэння лекаў і часта менавіта яго лекары найбольш добра ведаюць, як выпісваць.

Зараз даступна некалькі біяпадобных версій, у тым ліку Fulphila, Nyvepria і Udenyca. Гэтыя біяпадобныя прэпараты ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент, што і арыгінал, але вырабляюцца рознымі вытворцамі, часта па больш нізкай цане.

Ваш страхавы план можа аддаваць перавагу пэўным брэндам або біяпадобным прэпаратам, таму ваш лекар можа выпісаць тую версію, якая найбольш даступная і даступная для вас. Усе зацверджаныя версіі працуюць аналагічна і маюць супастаўныя профілі бяспекі.

Альтэрнатывы пегфілграстыму

Калі пегфілграстын вам не падыходзіць, некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць дапамагчы павялічыць колькасць лейкацытаў. Філграстын (Neupogen) - гэта версія з больш кароткай дзеяннем, якая патрабуе штодзённых ін'екцый, але працуе аналагічна пегфілграстыну.

Іншыя варыянты ўключаюць tbo-філграстын (Granix) і філграстын-sndz (Zarxio), якія таксама з'яўляюцца лекамі для штодзённых ін'екцый. Гэтыя альтэрнатывы могуць быць лепшымі, калі вам патрэбна больш гнуткае дазаванне або ёсць пэўныя патрабаванні да страхавога пакрыцця.

У некаторых выпадках ваш лекар можа парэкамендаваць саргамастын (Leukine), які стымулюе некалькі тыпаў лейкацытаў, а не толькі нейтрофілы. Гэты прэпарат звычайна прызначаюць для пэўных сітуацый, такіх як трансплантацыя ствалавых клетак.

Ваша каманда аховы здароўя дапаможа вызначыць, які варыянт падыходзіць лепш за ўсё, зыходзячы з вашага рэжыму хіміятэрапіі, гісторыі хваробы, пераваг ладу жыцця і страхавога пакрыцця. Мэта заўсёды - знайсці найбольш эфектыўнае і кіраванае лячэнне для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці лепшы пегфілграстын за філграстын?

Пегфілграстын і філграстын эфектыўна павялічваюць колькасць лейкацытаў, але яны працуюць па-рознаму з пункту гледжання зручнасці і дазіроўкі. Пегфілграстын дзейнічае даўжэй у вашым целе, таму вам патрэбна толькі адна ін'екцыя на цыкл хіміятэрапіі замест штодзённых уколаў.

Фактар зручнасці часта робіць пегфілграстын пераважным для многіх пацыентаў. Атрыманне аднаго ўколу кожныя некалькі тыдняў, як правіла, лягчэй кіраваць, чым штодзённыя ін'екцыі, асабліва калі вы ўжо маеце справу з лячэннем рака.

Аднак меншая працягласць дзеяння філграстыму можа быць выгаднай у пэўных сітуацыях. Калі ў вас з'яўляюцца пабочныя эфекты, яны хутчэй выводзяцца з вашай сістэмы з філграстымам. Некаторыя лекары таксама аддаюць перавагу магчымасці часцей карэктаваць дазіроўку з штодзённым варыянтам.

Абодва лекі маюць падобную эфектыўнасць у прафілактыцы інфекцый і павелічэнні колькасці лейкацытаў. Ваш лекар рэкамендуе лепшы варыянт, зыходзячы з вашага канкрэтнага графіка хіміятэрапіі, ладу жыцця і таго, наколькі добра вы пераносіце кожны прэпарат.

Часта задаваемыя пытанні аб пегфілграстыме

Ці бяспечны пегфілграстын для людзей з дыябетам?

Пегфілграстын, як правіла, бяспечны для людзей з дыябетам, але ўзровень цукру ў крыві можа патрабаваць больш пільнага кантролю. Само лекі не ўплывае непасрэдна на ўзровень цукру ў крыві, але стрэс ад лячэння рака і змены апетыту або ўзроўню актыўнасці могуць паўплываць на лячэнне дыябету.

Некаторыя пацыенты адчуваюць стомленасць або змены ў рэжыме харчавання ў якасці пабочных эфектаў, што можа ўскосна паўплываць на кантроль цукру ў крыві. Ваша медыцынская каманда будзе каардынаваць лячэнне рака і кіраванне дыябетам, каб гарантаваць належны маніторынг абодвух станаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат пегфілграстыму?

Перадазіроўка пегфілграстыму сустракаецца рэдка, паколькі яго звычайна ўводзяць медыцынскія работнікі, але калі вы падазраяце, што атрымалі занадта шмат, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам. Прыкметы занадта вялікай колькасці лекаў могуць уключаць моцную боль у костках, вельмі высокі ўзровень лейкацытаў або незвычайныя сімптомы.

Ваш лекар, верагодна, будзе больш пільна кантраляваць аналіз крыві і аказваць падтрымліваючую дапамогу пры любых сімптомах. Большасць эфектаў ад лішку пегфілграстыму з'яўляюцца часовымі і знікаюць па меры вывядзення лекаў з вашай сістэмы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу пегфілграстыму?

Калі вы прапусцілі запланаваную ін'екцыю пегфілграстыму, як мага хутчэй звяжыцеся са сваім лекарам. Час прыёму гэтага лекі ў сувязі з вашай хіміятэрапіяй важны, таму вашаму лекару трэба будзе вызначыць найлепшы план для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Не спрабуйце кампенсаваць прапушчаную дозу самастойна. Ваш лекар можа перанесці ін'екцыю, адрэгуляваць час для наступнага цыклу хіміятэрапіі або рэкамендаваць больш пільна кантраляваць аналіз крыві без лекаў.

Калі я магу спыніць прыём пегфілграстыму?

Вы звычайна можаце спыніць прыём пегфілграстыму, калі скончыце лячэнне хіміятэрапіяй або калі ваш лекар вызначыць, што колькасць лейкацытаў у вашай крыві дастаткова стабільная без падтрымкі. Гэта рашэнне залежыць ад вашага канкрэтнага плана лячэння рака і таго, як рэагуе ваша цела.

Ваша медыцынская каманда будзе кантраляваць аналіз крыві на працягу ўсяго лячэння і паступова памяншаць падтрымліваючыя лекі па меры неабходнасці. Ніколі не спыняйце прыём пегфілграстыму самастойна, бо гэта можа зрабіць вас уразлівым да сур'ёзных інфекцый падчас хіміятэрапіі.

Ці можна займацца спортам падчас прыёму пэгфілграстыму?

Лёгкія і ўмераныя фізічныя нагрузкі звычайна бяспечныя падчас прыёму пэгфілграстыму, але вы павінны прыслухоўвацца да свайго цела і пазбягаць празмерных нагрузак. Некаторыя пацыенты адчуваюць боль у костках або стомленасць, што можа зрабіць фізічныя практыкаванні нязручнымі, асабліва ў першыя некалькі дзён пасля ін'екцыі.

Пагаварыце са сваім лекарам аб тым, якія віды і аб'ёмы фізічных практыкаванняў падыходзяць для вашай сітуацыі. Яны могуць дапамагчы вам збалансаваць актыўнасць з кіраваннем пабочнымі эфектамі лячэння і абаронай вашага агульнага здароўя падчас лячэння рака.