Што такое хінідын: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Хінідын - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія выкарыстоўваюцца для лячэння нерэгулярнага сэрцабіцця, у прыватнасці, стану, які называецца фібрыляцыя перадсэрдзяў. Гэты прэпарат адносіцца да групы лекаў, якія называюцца антыарытмічнымі, якія дапамагаюць вашаму сэрцу падтрымліваць стабільны, нармальны рытм.

Першапачаткова атрыманы з кары хіннага дрэва, хінідын дапамагае людзям з праблемамі сардэчнага рытму на працягу многіх дзесяцігоддзяў. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ваша сэрца б'ецца занадта хутка, занадта павольна або ў нерэгулярным рытме, што можа паўплываць на ваша здароўе.

Для чаго выкарыстоўваецца хінідын?

Хінідын лечыць некалькі тыпаў парушэнняў сардэчнага рытму, якія могуць выклікаць дыскамфорт або пагражаць здароўю. Ваш лекар звычайна прызначыць яго, калі электрычная сістэма вашага сэрца працуе не так гладка, як павінна.

Найбольш распаўсюджаныя захворванні, пры якіх дапамагае хінідын, уключаюць фібрыляцыю перадсэрдзяў, калі верхнія камеры вашага сэрца трапяць хутка замест таго, каб біцца нармальна. Ён таксама лечыць трэпетанне перадсэрдзяў, жалудачкавую тахікардыю і іншыя арытміі, якія могуць выклікаць такія сімптомы, як пачашчанае сэрцабіцце, галавакружэнне або дыхавіца.

Часам лекары выкарыстоўваюць хінідын, каб прадухіліць паўторнае з'яўленне праблем з сардэчным рытмам пасля паспяховага лячэння. Гэты прафілактычны падыход можа дапамагчы вам падтрымліваць стабільны сардэчны рытм з цягам часу.

Як працуе хінідын?

Хінідын блакуе пэўныя электрычныя сігналы ў вашым сэрцы, якія могуць выклікаць нерэгулярны рытм. Думайце пра гэта як пра рэгулятара руху для электрычнай сістэмы вашага сэрца, які дапамагае каардынаваць час кожнага сэрцабіцця.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным антыарытмічным прэпаратам. Ён уздзейнічае на натрыевыя каналы ў клетках сардэчнай мышцы, што запавольвае электрычныя імпульсы, якія паказваюць вашаму сэрцу, калі біцца.

Вынік - больш стабільны, кантраляваны рытм сэрца. Аднак, паколькі хінідын уплывае на электрычную сістэму вашага сэрца, ён патрабуе пільнага нагляду з боку вашага лекара, каб пераканацца, што ён працуе бяспечна і эфектыўна для вас.

Як я павінен прымаць хінідын?

Прымайце хінідын дакладна ў адпаведнасці з указаннямі вашага лекара, як правіла, з поўнай шклянкай вады. Вы можаце прымаць яго з ежай або без яе, але прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы адчуваеце яго.

Калі вы прымаеце таблеткі або капсулы для пероральнага прыёму, глытайце іх цалкам, не здрабняючы, не разжоўваючы і не ламаючы іх. Формы з падоўжаным вызваленнем павінны заставацца некранутымі, каб правільна працаваць на працягу дня.

Для ін'екцыйных формаў ваш лекар будзе ўводзіць іх у медыцынскіх умовах. Унутрымышачная ін'екцыя ўводзіцца ў мышцу, звычайна ў верхнюю частку рукі або сцягна, у той час як нутравенныя формы трапляюць непасрэдна ў ваш крываток.

Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Гэтая паслядоўнасць дапамагае хінідыну працаваць найбольш эфектыўна для рытму вашага сэрца.

Як доўга я павінен прымаць хінідын?

Працягласць лячэння хінідынам моцна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану сэрца і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Некаторым людзям гэта трэба ўсяго на некалькі тыдняў, у той час як іншыя могуць прымаць яго на працягу месяцаў ці нават гадоў.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць рытм вашага сэрца з дапамогай такіх тэстаў, як электракардыяграмы (ЭКГ), каб убачыць, наколькі добра працуюць лекі. Яны таксама будуць перыядычна правяраць узровень вашай крыві, каб пераканацца, што вы атрымліваеце патрэбную колькасць.

Ніколі не спыняйце прыём хінідыну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання або пагаршэння вашага нерэгулярнага рытму сэрца, што можа быць небяспечным для вашага здароўя.

Якія пабочныя эфекты хінідыну?

Як і ўсе лекі, хінідын можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Многія людзі добра яго пераносяць, асабліва калі лекар падбірае правільную дозу для іх патрэб.

Вось некаторыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Дыярэя або вадкі крэсла
• Галаўны боль
• Галавакружэнне або лёгкае галавакружэнне
• Раздвоенасць у вачах
• Звон у вушах (тынніт)

Гэтыя сімптомы часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Аднак, калі яны захоўваюцца або моцна турбуюць вас, паведаміце свайму лекару.

Некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць моцнае галавакружэнне, непрытомнасць, вельмі хуткае або павольнае сэрцабіцце, моцную млоснасць і ваніты, або прыкметы алергічнай рэакцыі, такія як сып або цяжкасць дыхання.

Вельмі рэдка хінідын можа выклікаць сур'ёзную праблему сардэчнага рытму, званую torsades de pointes. Менавіта таму ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі, асабліва калі вы ўпершыню пачынаеце прымаць лекі.

Каму не варта прымаць хінідын?

Хінідын падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Пэўныя захворванні або лекі могуць зрабіць хінідын небяспечным або менш эфектыўным для вас.

Вы не павінны прымаць хінідын, калі ў вас ёсць пэўныя праблемы з сардэчным рытмам, у прыватнасці, поўная блакада сэрца або пэўныя тыпы жалудачкавых арытмій. Людзі з міястэніяй гравіс, захворваннем цягліцавай слабасці, таксама павінны пазбягаць гэтага лекі.

Раскажыце свайму лекару пра ўсе свае захворванні, асабліва калі ў вас ёсць захворванні нырак, праблемы з печанню або нізкі ўзровень калію або магнію. Гэтыя ўмовы могуць паўплываць на тое, як ваш арганізм перапрацоўвае хінідын.

Многія лекі могуць узаемадзейнічаць з хінідзінам, у тым ліку прэпараты для разрэджвання крыві, некаторыя антыбіётыкі і іншыя лекі для сэрца. Заўсёды прадастаўляйце свайму лекару поўны спіс усяго, што вы прымаеце, у тым ліку лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, і харчовыя дабаўкі.

Гандлёвыя назвы хінідзіну

Хінідзін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць агульная версія працуе гэтак жа добра. Агульныя гандлёвыя назвы ўключаюць Quinidex, Quinaglute і Cardioquin, хоць некаторыя з іх могуць быць больш недаступныя ва ўсіх рэгіёнах.

Ваша аптэка можа адпускаць альбо гандлёвую назву, альбо агульную версію ў залежнасці ад вашага страхавога пакрыцця і наяўнасці. Абодва ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і працуюць аднолькава ў вашым арганізме.

Альтэрнатывы хінідзіну

Калі хінідзін дрэнна дзейнічае на вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, у вашага лекара ёсць некалькі іншых варыянтаў, каб дапамагчы кіраваць вашым сардэчным рытмам. Гэтыя альтэрнатывы працуюць па-рознаму, але імкнуцца да адной мэты - падтрымліваць стабільнае сэрцабіцце.

Іншыя антыарытмічныя лекі ўключаюць аміядарон, флекаінід, прапафенон і соталол. Кожны з іх мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты, таму ваш лекар выбірае ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і гісторыі хваробы.

Нелекарскія метады лячэння таксама могуць быць варыянтамі, напрыклад, катетарная абляцыя, калі лекары выкарыстоўваюць цяпло або холад для знішчэння тканіны, якая выклікае нерэгулярны рытм. Некаторым людзям карысныя такія прылады, як кардыёстымулятары або імплантаваныя кардыёвертар-дэфібрылятары.

Ці лепшы хінідзін, чым аміядарон?

І хінідзін, і аміядарон з'яўляюцца эфектыўнымі антыарытмічнымі лекамі, але яны не абавязкова лепшыя або горшыя адзін за аднаго. Найлепшы выбар залежыць ад вашага канкрэтнага стану сэрца, іншых праблем са здароўем і таго, як вы рэагуеце на лячэнне.

Аміядарон часта лічыцца больш моцным і часта выкарыстоўваецца пры больш сур'ёзных або небяспечных для жыцця арытміях. Аднак ён можа выклікаць больш значныя пабочныя эфекты, асабліва пры працяглым ужыванні, у тым ліку праблемы з лёгкімі, шчытападобнай залозай і печанню.

Хінідын можа быць пераважней пры пэўных тыпах фібрыляцыі або трэпетання перадсэрдзяў, асабліва калі аміядарон не падыходзіць. Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваш узрост, іншыя лекі і агульны стан здароўя, пры прыняцці рашэння аб тым, які прэпарат падыходзіць менавіта вам.

Часта задаваныя пытанні пра хінідын

Ці бяспечны хінідын для людзей з хваробамі нырак?

Хінідын можна выкарыстоўваць у людзей з хваробамі нырак, але гэта патрабуе пільнага кантролю і, магчыма, карэкціроўкі дозы. Вашы ныркі дапамагаюць выводзіць хінідын з вашага арганізма, таму зніжэнне функцыі нырак можа прывесці да назапашвання лекаў да больш высокага ўзроўню.

Ваш лекар, верагодна, прызначыць рэгулярныя аналізы крыві для праверкі ўзроўню хінідыну і функцыі нырак. Ён можа прызначыць меншую дозу або па-іншаму разнесці вашы дозы, каб пераканацца, што лекі застаюцца на бяспечным, эфектыўным узроўні.

Што рабіць, калі я выпадкова прыму хінідыну занадта шмат?

Калі вы выпадкова прынялі больш хінідыну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў, нават калі вы добра сябе адчуваеце. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя праблемы з рытмам сэрца або іншыя небяспечныя наступствы.

Сімптомы перадазіроўкі хінідыну могуць уключаць моцную млоснасць, ваніты, дыярэю, спутанность свядомасці, змены зроку або праблемы з рытмам сэрца. Не чакайце з'яўлення сімптомаў, перш чым звярнуцца па дапамогу, бо некаторыя наступствы могуць быць сур'ёзнымі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу хінідыну?

Калі вы прапусцілі дозу хінідыну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік прыёму.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа выклікаць небяспечныя пабочныя эфекты. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Калі я магу спыніць прыём хінідыну?

Спыняйце прыём хінідыну толькі тады, калі ваш лекар скажа вам, што гэта бяспечна. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш і рытм вашага сэрца здаецца нармальным, лекі ўсё яшчэ могуць быць неабходныя для прадухілення вяртання арытміі.

Ваш лекар, як правіла, захоча паступова зніжаць вашу дозу, а не спыняць яе раптоўна. Гэта дапамагае прадухіліць раптоўнае вяртанне праблем з рытмам сэрца, што можа быць небяспечным.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму хінідыну?

Лепш абмежаваць спажыванне алкаголю падчас прыёму хінідыну, бо алкаголь можа паўплываць на рытм вашага сэрца і можа перашкаджаць працы лекаў. Алкаголь таксама можа павялічыць рызыку пэўных пабочных эфектаў, такіх як галавакружэнне.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь, рабіце гэта ўмерана і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Некаторыя людзі лічаць, што нават невялікая колькасць алкаголю ўплывае на іх па-рознаму падчас прыёму хінідыну. Заўсёды абмяркоўвайце ўжыванне алкаголю са сваім лекарам, каб зразумець, што з'яўляецца найбольш бяспечным для вашай канкрэтнай сітуацыі.