Што такое ралаксіфен: прымяненне, дазіроўка, пабочныя эфекты і іншае

Ралаксіфен - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць абараніць вашы косці і знізіць рызыку некаторых захворванняў пасля менопаузы. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца селектыўнымі мадулятарамі рэцэптараў эстрагену (SERMs), што азначае, што ён можа дзейнічаць як эстраген у некаторых частках вашага цела, блакуючы пры гэтым дзеянне эстрагену ў іншых.

Гэты прэпарат у першую чаргу выкарыстоўваецца для прафілактыкі і лячэння астэапарозу ў жанчын у постменопаузе, а таксама забяспечвае пэўную абарону ад рака грудзей. Думайце пра гэта як пра мэтанакіраваны падыход, які дае вам некаторыя перавагі эстрагену, якія абараняюць косці, не павялічваючы рызыкі ў іншых абласцях, такіх як тканіны грудзей.

Для чаго выкарыстоўваецца ралаксіфен?

Ралаксіфен служыць двум асноўным мэтам для жанчын у постменопаузе. Па-першае, ён дапамагае прадухіліць і лячыць астэапароз, умацоўваючы вашы косці і зніжаючы рызыку пераломаў. Па-другое, гэта можа знізіць вашы шанцы на развіццё інвазіўнага рака грудзей.

Ваш лекар можа прызначыць ралаксіфен, калі вы падвяргаецеся высокай рызыцы астэапарозу з-за сямейнай гісторыі, ранняй менопаузы або папярэдніх пераломаў. Ён таксама разглядаецца, калі ў вас павышаны рызыка рака грудзей, але вы не можаце прымаць іншыя прафілактычныя лекі.

Лекарства асабліва добра дзейнічае для жанчын, якім патрэбна абарона костак, але яны хочуць пазбегнуць гарманальнай замяшчальнай тэрапіі. Ён забяспечвае мэтанакіраваныя перавагі там, дзе яны вам больш за ўсё патрэбныя, зводзячы да мінімуму непажаданыя эфекты ў іншых абласцях вашага цела.

Як працуе ралаксіфен?

Ралаксіфен дзейнічае, імітуючы станоўчы ўплыў эстрагену на вашы косці, блакуючы яго патэнцыйна шкоднае ўздзеянне на тканіны грудзей і маткі. Ён лічыцца ўмерана моцным лекам, якое забяспечвае значную абарону пры паслядоўным выкарыстанні.

У вашых касцях ралаксіфен дапамагае падтрымліваць шчыльнасць касцей, зніжаючы хуткасць, з якой ваша цела разбурае касцяную тканіну. Гэты працэс дапамагае захаваць вашы косці моцнымі і зніжае рызыку пераломаў, асабліва ў пазваночніку і сцёгнах.

У той жа час ралаксіфен блакуе рэцэптары эстрагену ў тканінах грудзей, што можа дапамагчы прадухіліць развіццё некаторых відаў рака грудзей. Гэта двайное дзеянне робіць яго каштоўным варыянтам для жанчын, якім патрэбна як абарона касцей, так і прафілактыка рака.

Як я павінен прымаць ралаксіфен?

Прымайце ралаксіфен дакладна ў адпаведнасці з указаннямі вашага лекара, звычайна адзін раз у дзень у любы час сутак. Вы можаце прымаць яго з ежай або без ежы, і няма неабходнасці турбавацца аб часе прыёму ежы.

Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не ламайце і не разжоўвайце таблетку, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі дзейнічаюць у вашым арганізме.

Важна прымаць ралаксіфен прыкладна ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Многія людзі лічаць карысным звязваць прыём лекаў з штодзённай руцінай, напрыклад, чыстка зубоў або сняданак.

Пераканайцеся, што вы атрымліваеце дастатковую колькасць кальцыя і вітаміна D падчас прыёму ралаксіфена, паколькі гэтыя пажыўныя рэчывы працуюць разам для падтрымкі здароўя касцей. Ваш лекар можа парэкамендаваць дадаткі, калі ваша дыета не забяспечвае дастатковай колькасці.

Як доўга я павінен прымаць ралаксіфен?

Працягласць лячэння ралаксіфенам вар'іруецца ў залежнасці ад вашых індывідуальных патрэб і мэтаў аховы здароўя. Большасць жанчын прымаюць яго на працягу некалькіх гадоў, каб падтрымліваць абарону касцей і зніжаць рызыку рака грудзей.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць ваш прагрэс з дапамогай тэстаў шчыльнасці касцей, аналізаў крыві і фізічных аглядаў. Гэтыя агляды дапамагаюць вызначыць, ці эфектыўна дзейнічае лекі і ці варта вам працягваць іх прымаць.

Некаторым жанчынам можа спатрэбіцца прымаць ралаксіфен на працягу многіх гадоў, асабліва калі ў іх ёсць пастаянныя фактары рызыкі астэапарозу або рака грудзей. Іншыя могуць перайсці на іншыя метады лячэння па меры змены іх патрэб у ахове здароўя з цягам часу.

Ніколі не спыняйце прыём ралаксіфену раптоўна, не пракансультаваўшыся з лекарам. Яны дапамогуць вам стварыць план, які забяспечыць ваша здароўе костак і абарону ад рака, калі вам спатрэбіцца спыніць прыём лекаў.

Якія пабочныя эфекты ралаксіфену?

Большасць жанчын добра пераносяць ралаксіфен, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што многія пабочныя эфекты мяккія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Прылівы і потлівасць
• Сутаргі ў нагах, асабліва ноччу
• Ацёк рук, ног або шчыкалатак
• Сімптомы, падобныя на грып
• Боль у суставах або скаванасць
• Павышаная потлівасць

Гэтыя сімптомы звычайна паддаюцца лячэнню і не патрабуюць спынення прыёму лекаў. Ваш лекар можа прапанаваць спосабы мінімізацыі дыскамфорту, пакуль вы адаптуецеся да лячэння.

Хоць і радзей, некаторыя жанчыны могуць адчуваць больш значныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць увагі:

• Моцны боль або ацёк у нагах
• Раптоўная дыхавіца
• Боль у грудзях
• Моцныя галаўныя болі
• Змены зроку
• Незвычайнае вагінальнае крывацёк

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце любы з гэтых больш сур'ёзных сімптомаў, паколькі яны могуць сведчыць аб ускладненнях, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Таксама існуе невялікі, але важны рызыка адукацыі тромбаў, асабліва ў нагах або лёгкіх. Гэты рызыка вышэйшы ў перыяды працяглай нерухомасці, напрыклад, падчас працяглых палётаў або пасцельнага рэжыму пасля аперацыі.

Каму не варта прымаць ралаксіфен?

Ралаксіфен падыходзіць не ўсім, і ёсць некалькі важных сітуацый, калі яго не варта ўжываць. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы перад тым, як прызначыць гэты прэпарат.

Вы не павінны прымаць ралаксіфен, калі вы:

• Цяжарныя або можаце зацяжарыць
• Корміце грудзьмі
• Яшчэ не перажылі менапаўзу
• Маеце ў анамнезе тромбы
• Маеце актыўнае захворванне печані
• Маеце алергію на ралаксіфен або яго кампаненты

Гэтыя ўмовы ствараюць праблемы з бяспекай, якія перавышаюць патэнцыйную карысць ад лячэння. Ваш лекар абмяркуе альтэрнатыўныя варыянты, калі ралаксіфен вам не падыходзіць.

Некаторыя захворванні патрабуюць дадатковай асцярожнасці і ўважлівага назірання:

• Гісторыя інсульту або сардэчных захворванняў
• Высокі крывяны ціск
• Звычка курэння
• Працяглы пасцельны рэжым або нерухомасць
• Гісторыя парушэння сардэчнага рытму
• Праблемы з ныркамі або печанню

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, ваш лекар старанна ўзважыць рызыкі і перавагі, перш чым рэкамендаваць ралаксіфен. Ён можа прапанаваць больш часты маніторынг або альтэрнатыўнае лячэнне.

Гандлёвыя назвы ралаксіфена

Ралаксіфен даступны пад гандлёвай назвай Evista у большасці краін. Гэта найбольш часта прызначаемая версія прэпарата, якая шырока вывучана на прадмет бяспекі і эфектыўнасці.

Таксама даступныя агульныя версіі ралаксіфена, якія ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент, што і фірменны прэпарат. Гэтыя агульныя варыянты, як правіла, менш дарагія, забяспечваючы эквівалентную карысць.

Незалежна ад таго, атрымліваеце вы фірменны або агульны ралаксіфен, прэпарат працуе аднолькава. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, якую версію вы атрымліваеце, і адказаць на любыя пытанні аб адрозненнях паміж формуламі.

Альтэрнатывы ралаксіфену

Некалькі іншых лекаў могуць дапамагчы з абаронай костак і прафілактыкай рака грудзей, калі ралаксіфен вам не падыходзіць. Ваш лекар ўлічыць вашыя канкрэтныя патрэбы і стан здароўя пры рэкамендацыі альтэрнатыў.

Для прафілактыкі і лячэння астэапарозу іншыя варыянты ўключаюць:

• Бісфасфанаты, такія як алендронат або рызедронат
• Ін'екцыі дэнасумабу
• Тэрыпаратыд пры цяжкім астэапарозе
• Гарманазамяшчальная тэрапія ў некаторых выпадках

Для прафілактыкі рака грудзей альтэрнатывы могуць уключаць тамоксифен або інгібітары ароматазы, у залежнасці ад вашых індывідуальных фактараў рызыкі і гісторыі хваробы.

Кожная альтэрнатыва мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты. Ваш лекар дапаможа вам параўнаць варыянты і выбраць лячэнне, якое найлепшым чынам адпавядае вашым мэтам у галіне аховы здароўя і ладу жыцця.

Ці лепшы ралаксіфен, чым тамоксифен?

Ралаксіфен і тамоксифен эфектыўныя для прафілактыкі рака грудзей, але яны працуюць крыху па-рознаму і маюць розныя профілі пабочных эфектаў. Выбар паміж імі залежыць ад вашых індывідуальных абставін і патрэб здароўя.

Ралаксіфен можа быць пераважней, калі вам патрэбна як абарона костак, так і прафілактыка рака грудзей, паколькі ён забяспечвае абедзве перавагі ў адным леках. Ён таксама мае меншы рызыка рака маткі ў параўнанні з тамоксифеном.

Тамоксифен можа быць абраны, калі вы ў пременопаузе або маеце вельмі высокі рызыка рака грудзей, паколькі ён ухвалены для больш шырокага спектру сітуацый. Аднак ён не забяспечвае тых жа пераваг для абароны костак, што і ралаксіфен.

Ваш лекар ўлічыць такія фактары, як ваш узрост, стан менопаузы, шчыльнасць касцей і рызыка рака, пры рэкамендацыі найлепшага варыянту для вас. Абодва лекі даказалі сваю эфектыўнасць у буйных клінічных даследаваннях.

Часта задаюць пытанні аб ралаксіфене

Ці бяспечны ралаксіфен пры сардэчных захворваннях?

Ралаксіфен можа выкарыстоўвацца многімі жанчынамі з хваробамі сэрца, але патрабуе ўважлівага разгляду і маніторынгу. Лекі могуць нават прынесці некаторыя сардэчна-сасудзістыя перавагі, дапамагаючы падтрымліваць здаровы ўзровень халестэрыну.

Аднак рызыка адукацыі тромбаў выклікае занепакоенасць у жанчын з пэўнымі захворваннямі сэрца. Ваш кардыёлаг і лекар, які прызначае лекі, будуць працаваць разам, каб вызначыць, ці бяспечны ралаксіфен для вашага канкрэтнага стану здароўя сэрца.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму лекі ралаксіфен у занадта вялікай дозе?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Хоць сур'ёзныя наступствы перадазіроўкі рэдкія, важна неадкладна атрымаць медыцынскую кансультацыю.

Не спрабуйце кампенсаваць лішнюю дозу, прапускаючы наступную запланаваную дозу. Замест гэтага прытрымлівайцеся інструкцый лекара і вярніцеся да звычайнага графіка прыёму лекаў, як гэта рэкамендавана.

Што мне рабіць, калі я прапусціла дозу ралаксіфену?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У такім выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце прымаць лекі, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага напамінку або выкарыстання арганайзера для таблетак.

Калі я магу спыніць прыём ралаксіфену?

Рашэнне аб спыненні прыёму ралаксіфену заўсёды павінна прымацца пасля кансультацыі з лекарам. Яны ўлічаць вашу бягучую шчыльнасць касцяной тканіны, рызыку развіцця рака малочнай залозы і агульны стан здароўя пры вызначэнні правільнага часу для спынення лячэння.

Некаторым жанчынам, магчыма, спатрэбіцца працягваць прыём ралаксіфену на працягу многіх гадоў, у той час як іншыя могуць перайсці на іншыя метады лячэння па меры змены іх патрэб. Ваш лекар дапаможа вам стварыць план, які падтрымлівае здароўе вашых костак і абарону ад рака.

Ці магу я прымаць ралаксіфен з іншымі лекамі?

Ралаксіфен можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі лекамі, таму важна паведаміць свайму лекару пра ўсе лекі і дадаткі, якія вы прымаеце. Некаторыя ўзаемадзеянні могуць паўплываць на тое, наколькі добра працуе ралаксіфен або павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Звярніце асаблівую ўвагу на лекі, якія разрэджваюць кроў, бо іх спалучэнне з ралаксіфенам можа павялічыць рызыку крывацёку. Ваш лекар адрэгулюе дазоўкі або прапануе альтэрнатыўныя метады лячэння, калі гэта неабходна, каб забяспечыць вашу бяспеку.