Што такое разагілін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Разагілін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць кіраваць сімптомамі хваробы Паркінсана, блакуючы фермент, які расшчапляе дафамін у вашым мозгу. Гэты мяккі, але эфектыўны прэпарат ціха працуе ў фонавым рэжыме, каб дапамагчы захаваць дафамін, неабходны вашаму мозгу для плаўных рухаў і каардынацыі.

Калі вам ці камусьці, пра каго вы клапоціцеся, прызначылі разагілін, вы, верагодна, шукаеце ясную, сумленную інфармацыю аб тым, чаго чакаць. Давайце разгледзім усё, што вам трэба ведаць аб гэтым леках, так, каб гэта было кіраваным і супакойвала.

Што такое разагілін?

Разагілін адносіцца да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі МАО-В, што азначае, што ён блакуе пэўны фермент у вашым мозгу, які называецца моноаминоксидаза тыпу В. Гэты фермент звычайна расшчапляе дафамін, хімічны пасланнік, які дапамагае кантраляваць рух і каардынацыю.

Мякка блакуючы гэты фермент, разагілін дапамагае захаваць больш дафаміну ў вашым мозгу. Думайце пра гэта як пра дапамогу вашаму мозгу ўтрымліваць дафамін, які ён усё яшчэ выпрацоўвае, а не прымушаць яго вырабляць больш.

Гэты прэпарат лічыцца варыянтам лячэння сярэдняй сілы. Ён не такі моцны, як левадопа, але ён забяспечвае стабільную, паслядоўную падтрымку, якую многія людзі лічаць карыснай для кіравання сваімі сімптомамі.

Для чаго выкарыстоўваецца разагілін?

Разагілін у асноўным прызначаюць для лячэння хваробы Паркінсана, як у якасці самастойнага лячэння на ранніх стадыях, так і ў якасці дадатковай тэрапіі пры выкарыстанні з іншымі лекамі. Ваш лекар можа парэкамендаваць яго, калі ў вас узнікаюць цяжкасці з рухамі, скаванасць або тремор, звязаныя з хваробай Паркінсана.

На ранніх стадыях хваробы Паркінсана разагілін можа дапамагчы адтэрмінаваць неабходнасць у больш моцных леках, забяспечваючы пры гэтым палягчэнне сімптомаў. Калі хвароба Паркінсана прагрэсуе, яе часта спалучаюць з левадопай, каб згладзіць ўзлёты і падзенні, якія могуць узнікнуць з гэтым лекамі.

Некаторыя лекары таксама прызначаюць разагілін не па інструкцыі для лячэння іншых станаў, звязаных з дапамінам, хоць гэта менш распаўсюджана. Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць гэты прэпарат для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуе разагілін?

Разагілін працуе, выбіральна блакуючы фермент MAO-B у вашым мозгу, які адказвае за расшчапленне дапаміну. Калі гэты фермент заблакаваны, узровень дапаміну застаецца больш стабільным на працягу дня.

Гэты працэс адбываецца паступова і мякка. Вы не адчуеце імгненнага прыліву або рэзкіх змен, як гэта можа быць з некаторымі іншымі лекамі. Замест гэтага разагілін забяспечвае стабільную фонавую падтрымку, якая назапашваецца з часам.

Лекарства таксама можа аказваць некаторы ахоўны эфект на нервовыя клеткі, хоць даследчыкі ўсё яшчэ вывучаюць гэтую патэнцыйную карысць. Мы дакладна ведаем, што гэта дапамагае падтрымліваць узровень дапаміну такім чынам, які падтрымлівае лепшыя рухі і каардынацыю.

Як я павінен прымаць разагілін?

Разагілін звычайна прымаюць адзін раз у дзень, як правіла, раніцай з ежай або без яе. Стандартная пачатковая доза часта складае 0,5 мг, якую ваш лекар можа павялічыць да 1 мг у дзень у залежнасці ад вашай рэакцыі і патрэб.

Вы можаце прымаць гэты прэпарат з вадой, і не мае значэння, ці елі вы нядаўна. Аднак некаторым людзям лягчэй запомніць, калі яны прымаюць яго з сняданкам або іншай звычайнай ранішняй працэдурай.

Старайцеся прымаць разагілін у адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Калі вы прымаеце яго з іншымі лекамі ад хваробы Паркінсана, ваш лекар дасць канкрэтныя інструкцыі па часе, каб аптымізаваць іх сумесную працу.

Заўсёды глытайце таблетку цалкам, а не здрабняйце і не разжоўвайце яе. Гэта гарантуе правільнае вызваленне лекаў у вашай сістэме.

Як доўга я павінен прымаць разагілін?

Расагілін звычайна з'яўляецца лекамі працяглага дзеяння, якія вы будзеце працягваць прымаць, пакуль яны застаюцца карыснымі для вашых сімптомаў. Большасць людзей з хваробай Паркінсана прымаюць яго на працягу месяцаў ці гадоў, паколькі ён прызначаны для забеспячэння пастаяннай падтрымкі, а не хуткага рашэння.

Ваш лекар будзе кантраляваць, наколькі добра лекі дзейнічаюць на вас падчас рэгулярных аглядаў. Яны будуць сачыць за тым, як рэагуюць вашы сімптомы і ці адчуваеце вы якія-небудзь пабочныя эфекты, якія перавышаюць карысць.

Некаторыя людзі прымаюць расагілін на працягу многіх гадоў з добрымі вынікамі, у той час як іншым могуць спатрэбіцца карэкціроўкі ў плане лячэння па меры змены іх стану. Ключ - падтрыманне адкрытай сувязі з вашай медыцынскай камандай аб тым, як вы сябе адчуваеце.

Якія пабочныя эфекты расагіліну?

Як і ўсе лекі, расагілін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ўпэўненым у сваім лячэнні.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца па меры таго, як ваша цела прыстасоўваецца да лекаў:

• Галаўны боль
• Боль у суставах або скаванасць
• Нязваранасць страўніка або засмучэнне страўніка
• Сімптомы, падобныя на грып
• Дэпрэсія або змены настрою
• Галавакружэнне
• Сухасць у роце

Гэтыя паўсядзённыя пабочныя эфекты звычайна не патрабуюць спынення прыёму лекаў, але вы павінны абмеркаваць іх са сваім лекарам, калі яны стануць непрыемнымі або ўстойлівымі.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны закранаюць менш людзей:

• Раптоўныя эпізоды засынання падчас паўсядзённай дзейнасці
• Галюцынацыі або разгубленасць
• Цяжкія скурныя рэакцыі або сып
• Незвычайныя жаданні або паводзіны (азартныя гульні, пакупкі, ежа)
• Значныя змены артэрыяльнага ціску
• Боль у грудзях або нерэгулярнае сэрцабіцце

Калі вы адчуваеце любыя з гэтых больш сур'ёзных эфектаў, неадкладна звярніцеся да свайго лекара. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці трэба карэктаваць або спыніць прыём лекаў.

Вельмі рэдка разагілін можа ўзаемадзейнічаць з некаторымі прадуктамі, багатымі тырамінам (напрыклад, вытрыманыя сыры або вэнджанае мяса) або іншымі лекамі, каб выклікаць небяспечныя скокі крывянага ціску. Ваш лекар дасць канкрэтныя рэкамендацыі па харчаванню, калі гэта неабходна.

Каму не варта прымаць разагілін?

Разагілін падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Некаторыя захворванні і лекі могуць зрабіць разагілін небяспечным або менш эфектыўным.

Вы не павінны прымаць разагілін, калі вы ў цяперашні час выкарыстоўваеце некаторыя антыдэпрэсанты, у прыватнасці, ІМАО, СІЗЗС або СІЗЗСН. Камбінацыя можа выклікаць небяспечныя ўзаемадзеянні, якія ўплываюць на ваш крывяны ціск і хімію мозгу.

Людям з цяжкай хваробай печані варта пазбягаць разагіліну, таму што печань перапрацоўвае гэты прэпарат. Ваш лекар можа прызначыць аналізы функцыі печані перад пачаткам лячэння, каб пераканацца, што гэта бяспечна для вас.

Іншыя лекі, якія дрэнна спалучаюцца з разагілінам, уключаюць:

• Меперыдын (петыдын) і іншыя апіоідныя абязбольвальныя
• Дэкстраметарфан (змяшчаецца ў леках ад кашлю)
• Звяробой
• Трамадол
• Некаторыя антыбіётыкі, такія як лінезолід

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прадуктах, якія вы прымаеце. Гэта ўключае ў сябе лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, якія могуць здацца бясшкоднымі, але могуць узаемадзейнічаць з разагілінам.

Брэндавыя назвы разагіліну

Разагілін даступны пад гандлёвай маркай Azilect, якая з'яўляецца найбольш часта прызначанай версіяй. Агульныя версіі разагіліну таксама даступныя і працуюць гэтак жа, як і фірмовы прэпарат.

У вашай аптэцы можа быць як фірмовая назва, так і агульная версія, у залежнасці ад вашага страхавога пакрыцця і пераваг. Абодва ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і аднолькава эфектыўныя.

Калі вы пераходзіце паміж фірмовымі і агульнымі версіямі або паміж рознымі вытворцамі агульных лекаў, паведаміце свайму лекару. Хоць гэта і рэдка, некаторыя людзі заўважаюць невялікія адрозненні ў тым, як яны сябе адчуваюць, і ваш лекар можа дапамагчы кантраляваць вашу рэакцыю.

Альтэрнатывы разагіліну

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць хваробу Паркінсана, калі разагілін вам не падыходзіць або перастае эфектыўна дзейнічаць. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы, зыходзячы з вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы.

Іншыя інгібітары МАО-B ўключаюць селегілін, які працуе аналагічна разагіліну, але прымаецца два разы на дзень. Некаторым людзям лепш з адным, чым з іншым, часта з-за профіляў пабочных эфектаў або пераваг па часе.

Аганісты дофаміна, такія як праміпексол, ропінірол або ротыгоцін (даступны ў выглядзе пластыру), дзейнічаюць па-рознаму, непасрэдна стымулюючы рэцэптары дофаміна. Яны могуць быць эфектыўнымі альтэрнатывамі, асабліва на ранняй стадыі хваробы Паркінсана.

Для больш запушчаных сімптомаў левадопа застаецца залатым стандартам лячэння. Яго часта спалучаюць з карбідопай для памяншэння пабочных эфектаў і павышэння эфектыўнасці. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэта, калі аднаго разагіліну недастаткова для кантролю сімптомаў.

Ці лепшы разагілін за селегілін?

І разагілін, і селегілін з'яўляюцца інгібітарамі МАО-B, якія працуюць аналагічна, але яны маюць некаторыя важныя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым іншы.

Разагілін прымаюць адзін раз у дзень, у той час як селегілін звычайна прымаюць два разы на дзень. Гэта можа зрабіць разагілін больш зручным для многіх людзей, асабліва для тых, хто ўжо прымае некалькі лекаў.

Некаторыя даследаванні паказваюць, што разагілін можа мець менш узаемадзеянняў з прадуктамі, якія змяшчаюць тырамін, хоць абодва лекі звычайна патрабуюць пэўнай дыетычнай асцярожнасці. Разагілін таксама, як правіла, мае больш прадказальны профіль эфекту ў многіх людзей.

Селегілін даступны даўжэй і мае больш дадзеных аб доўгатэрміновай бяспецы, што некаторыя лекары аддаюць перавагу. Аднак разагілін часта выклікае менш парушэнняў сну, паколькі ён не распадаецца на злучэнні, падобныя на амфетамін.

Ваш лекар ўлічыць ваш штодзённы рэжым, іншыя лекі і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі варыянтамі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна лепшым – усё залежыць ад таго, што лепш падыходзіць для вашай індывідуальнай сітуацыі.

Часта задаваемыя пытанні аб разагіліне

Ці бяспечны разагілін для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

Разагілін можна бяспечна выкарыстоўваць у многіх людзей з сардэчнымі захворваннямі, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Лекарства часам можа ўплываць на крывяны ціск і сардэчны рытм, таму ваш лекар захоча старанна прааналізаваць вашу гісторыю сардэчных захворванняў.

Калі ў вас добра кантраляванае сардэчнае захворванне, разагілін усё яшчэ можа быць варыянтам пры належным медыцынскім наглядзе. Ваш лекар можа рэкамендаваць больш частыя агляды або дадатковы кантроль сардэчнай дзейнасці пры пачатку прыёму лекаў.

Людзям з некантраляваным высокім крывяным ціскам або нядаўнімі сардэчнымі прыступамі, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць разагіліну або выкарыстоўваць яго з надзвычайнай асцярожнасцю. Заўсёды абмяркоўвайце сваю поўную гісторыю сардэчных захворванняў са сваім лекарам, перш чым пачаць прыём любых новых лекаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат разагіліну?

Калі вы выпадкова прынялі больш разагіліну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць небяспечныя змены крывянага ціску, моцныя галаўныя болі або іншыя сур'ёзныя сімптомы.

Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы – неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Наяўнасць бутэлечкі з лекамі з сабой можа дапамагчы медыцынскім работнікам дакладна вызначыць, колькі вы прынялі, і забяспечыць адпаведнае лячэнне.

Каб прадухіліць выпадковыя перадазіроўкі, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне. Калі вы даглядаеце за кімсьці з праблемамі з памяццю, дапамажыце ім наладзіць бяспечны рэжым прыёму лекаў.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу разагіліну?

Калі вы прапусцілі дозу разагіліну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці.

Калі вы часта забываеце прымаць дозы, паспрабуйце звязаць прыём лекаў з штодзённай руцінай, напрыклад, чыстка зубоў або сняданак. Паслядоўнасць дапамагае падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме.

Калі я магу спыніць прыём разагіліну?

Вы павінны спыніць прыём разагіліну толькі пад кіраўніцтвам лекара. Раптоўнае спыненне не выкліча небяспечных сімптомаў адмены, але вашы сімптомы хваробы Паркінсана могуць вярнуцца або пагоршыцца без падтрымкі лекаў.

Ваш лекар можа парэкамендаваць спыніць прыём разагіліну, калі ў вас узнікаюць значныя пабочныя эфекты, калі ён больш не дапамагае пры вашых сімптомах або калі вы пераходзіце на іншы падыход да лячэння.

Некаторыя людзі могуць паступова зніжаць дозу перад поўным спыненнем, у той час як іншыя могуць спыніць прыём неадкладна ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара. Галоўнае - мець план кіравання вашымі сімптомамі падчас пераходу.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму разагіліну?

Умеранае спажыванне алкаголю звычайна дапушчальна пры прыёме разагіліну, але спачатку варта абмеркаваць гэта са сваім лекарам. Алкаголь можа ўзаемадзейнічаць як з лекамі, так і з сімптомамі хваробы Паркінсана па-рознаму ў розных людзей.

Некаторыя людзі заўважаюць, што алкаголь пагаршае іх сімптомы руху або павялічвае галавакружэнне пры спалучэнні з разагілінам. Іншыя могуць заўважыць, што іх звычайная пераноснасць алкаголю змянілася з пачатку прыёму лекаў.

Калі ваш лекар дазволіць час ад часу ўжываць алкаголь, пачніце з невялікіх колькасцяў, каб паглядзець, як рэагуе ваш арганізм. Заўсёды аддавайце перавагу сваёй бяспецы і пазбягайце алкаголю, калі вы заўважыце якія-небудзь непажаданыя ўзаемадзеянні або ўзмацненне сімптомаў.