Што такое розувастацін і эзэтыміб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Розувастацін і эзэтыміб - гэта камбінаваны прэпарат, які дапамагае знізіць узровень халестэрыну ў крыві. Гэты магутны дуэт працуе, блакуючы выпрацоўку халестэрыну ў печані, а таксама перашкаджаючы кішачніку ўсмоктваць халестэрын з ежы. Калі толькі дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова для кантролю высокага ўзроўню халестэрыну, гэтая камбінацыя можа забяспечыць дадатковую падтрымку, неабходную вашаму сэрцу для захавання здароўя.

Што такое розувастацін і эзэтыміб?

Гэты прэпарат аб'ядноўвае два прэпараты, якія зніжаюць халестэрын, у адну зручную таблетку. Розувастацін належыць да групы, якая называецца статыны, якія з'яўляюцца аднымі з найбольш эфектыўных лекаў ад халестэрыну. Эзэтыміб дзейнічае па-іншаму, блакуючы ўсмоктванне халестэрыну ў вашай стрававальнай сістэме.

Разам гэтыя лекі атакуюць халестэрын з двух розных бакоў. Уявіце сабе, што ў вас ёсць два ахоўнікі каля розных дзвярэй аднаго і таго ж будынка. У той час як розувастацін спыняе вашу печань ад выпрацоўкі занадта вялікай колькасці халестэрыну, эзэтыміб перашкаджае дыетычнаму халестэрыну паступаць у ваш крываток праз кішачнік.

Гэтая камбінацыя асабліва карысная для людзей, якім патрабуецца большае зніжэнне халестэрыну, чым можа забяспечыць адзін прэпарат. Ваш лекар можа прызначыць гэта, калі ў вас устойлівы высокі ўзровень халестэрыну, які дрэнна рэагаваў на іншыя метады лячэння.

Для чаго выкарыстоўваюцца розувастацін і эзэтыміб?

Гэты прэпарат у першую чаргу лечыць высокі ўзровень халестэрыну, які падвяргае вас рызыцы сардэчных захворванняў і інсульту. Гэта асабліва карысна, калі ваш халестэрын ЛПНП ( «дрэнны» тып) застаецца занадта высокім, нягледзячы на змены ладу жыцця, такія як дыета і фізічныя практыкаванні.

Ваш лекар можа прызначыць гэтую камбінацыю, калі ў вас сямейная гіперхалестэрынемія, генетычнае захворванне, якое выклікае вельмі высокі ўзровень халестэрыну з нараджэння. Людзям з гэтым захворваннем часта патрэбныя больш моцныя лекі, таму што іх арганізм натуральным чынам выпрацоўвае занадта шмат халестэрыну.

Гэты лек таксама дапамагае людзям, якія ўжо перанеслі сардэчныя прыступы або інсульты, прадухіліць будучыя сардэчна-сасудзістыя здарэнні. Падтрымліваючы нізкі ўзровень халестэрыну, ён памяншае назапашванне тлушчавых адкладаў у вашых артэрыях, якія могуць прывесці да закаркаванняў.

Часам лекары прызначаюць гэтую камбінацыю людзям з дыябетам, якія маюць дадатковыя фактары рызыкі сардэчна-сасудзістых захворванняў. Высокі ўзровень халестэрыну ў спалучэнні з дыябетам значна павялічвае рызыку праблем з сэрцам, што робіць эфектыўнае кіраванне халестэрынам жыццёва важным.

Як працуюць розувастацін і эзэтыміб?

Гэты камбінаваны прэпарат лічыцца моцным сродкам для зніжэння халестэрыну, таму што ён адначасова ўздзейнічае на выпрацоўку і ўсмоктванне халестэрыну. Розувастацін блакуе фермент пад назвай HMG-CoA рэдуктаза, які ваша печань выкарыстоўвае для вытворчасці халестэрыну.

Калі ваша печань не можа вырабляць столькі халестэрыну, яна пачынае выцягваць халестэрын з вашага крывацёку, каб задаволіць свае патрэбы. Гэты працэс значна зніжае колькасць халестэрыну, які цыркулюе ў вашай крыві, асабліва шкоднага халестэрыну ЛПНП, які можа закаркоўваць вашы артэрыі.

Эзэтыміб дзейнічае ў вашай тонкай кішцы, блакуючы бялок пад назвай NPC1L1, які звычайна дапамагае ўсмоктваць халестэрын з ежы. Нават калі вы ясьце прадукты, якія змяшчаюць халестэрын, меншая яго частка сапраўды трапляе ў ваш крываток, таму што эзэтыміб прадухіляе гэта ўсмоктванне.

Камбінаваны эфект асабліва моцны, таму што ён уздзейнічае на абедзве крыніцы халестэрыну ў вашым целе. У той час як ваша печань выпрацоўвае каля 75% вашага халестэрыну натуральным шляхам, астатнія 25% паступаюць з вашага рацыёну, і гэты прэпарат эфектыўна змагаецца з абедзвюма крыніцамі.

Як я павінен прымаць розувастацін і эзэтыміб?

Прымайце гэты прэпарат дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень з ежай або без яе. Вы можаце прымаць яго ў любы час сутак, але паспрабуйце прымаць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, каб дапамагчы вам запомніць і падтрымліваць стабільны ўзровень у вашым целе.

Вам не трэба прымаць гэты лекі з малаком або якой-небудзь канкрэтнай ежай, хоць прыём з ежай можа дапамагчы паменшыць засмучэнне страўніка, калі вы яго адчуваеце. Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады, і не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце яе.

Калі вы прымаеце іншыя лекі, правільнае разнясенне іх можа быць важным. Прымайце гэтую камбінацыю як мінімум за 2 гадзіны да або праз 4 гадзіны пасля прыёму секвестрантаў жоўцевых кіслот (напрыклад, халестыраміну), калі вам прызначаны абодва, бо яны могуць перашкаджаць ўсмоктванню.

Працягвайце прытрымлівацца сваёй здаровай для сэрца дыеты падчас прыёму гэтага лекі. Камбінацыя працуе лепш за ўсё ў спалучэнні з дыетай з нізкім утрыманнем насычаных тлушчаў і халестэрыну. Ваш лекар можа парэкамендаваць працу з дыетолагам, каб аптымізаваць ваш план харчавання.

Як доўга я павінен прымаць розувастацін і эзэтыміб?

Большасці людзей неабходна прымаць гэты лекі доўгатэрмінова для падтрымання здаровага ўзроўню халестэрыну. Высокі ўзровень халестэрыну звычайна з'яўляецца хранічным захворваннем, якое патрабуе пастаяннага кантролю, як і высокае крывяны ціск або дыябет.

Ваш лекар будзе кантраляваць узровень халестэрыну з дапамогай аналізаў крыві, звычайна кожныя 6-12 тыдняў першапачаткова, а затым кожныя 3-6 месяцаў пасля стабілізацыі ўзроўню. Гэтыя аналізы дапамагаюць вызначыць, ці эфектыўна дзейнічае лекі і ці патрэбна карэкціроўка дазоўкі.

Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу або перайсці на іншыя лекі з часам, асабліва калі яны ўносяць значныя змены ў лад жыцця. Аднак поўная адмена лекаў часта прыводзіць да вяртання ўзроўню халестэрыну да папярэдняга высокага ўзроўню на працягу некалькіх тыдняў.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі вы адчуваеце сябе добра, высокі ўзровень халестэрыну звычайна не выклікае сімптомаў, таму вы можаце не заўважыць, калі ваш узровень зноў павысіцца пасля спынення лячэння.

Якія пабочныя эфекты розувастаціну і эзэтымібу?

Большасць людзей добра пераносяць гэтую камбінацыю лекаў, але, як і ўсе лекі, яна можа выклікаць пабочныя эфекты ў некаторых людзей. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаванымі і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць болі ў цягліцах, галаўныя болі і праблемы з страваваннем, такія як млоснасць або боль у жываце. Гэтыя сімптомы звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось больш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце заўважыць:

• Боль у цягліцах або слабасць, асабліва ў руках і нагах
• Галаўныя болі, якія могуць адрознівацца ад вашых звычайных галаўных боляў
• Дыскамфорт у страўніку, млоснасць або змены ў працы кішачніка
• Галавакружэнне або адчуванне лёгкасці ў галаве, асабліва пры ўставанні
• Сімптомы, падобныя на прастуду, такія як насмарк або боль у горле
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна не патрабуюць спынення прыёму лекаў, калі яны не становяцца цяжкімі або ўстойлівымі. Ваш лекар часта можа прапанаваць спосабы кіравання гэтымі сімптомамі або карэкціроўкі вашага лячэння, калі гэта неабходна.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Нягледзячы на тое, што яны ўзнікаюць у невялікага адсотка людзей, важна распазнаць папераджальныя знакі і неадкладна звярнуцца па дапамогу, калі яны з'явяцца.

Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас з'явяцца якія-небудзь з гэтых сімптомаў:

• Моцны боль у цягліцах, хваравітасць або слабасць, якія не паляпшаюцца
• Мача цёмнага колеру або значныя змены ў мачавыпусканні
• Незвычайная стомленасць у спалучэнні са стратай апетыту
• Пажаўценне скуры або бялкоў вачэй
• Устойлівая млоснасць, ваніты або моцны боль у жываце
• Прыкметы алергічнай рэакцыі, такія як сып, сверб або цяжкасць дыхання

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні ўключаюць распад цягліц (рабдаміяліз) і праблемы з печанню. Гэтыя стану рэдкія, але могуць быць сур'ёзнымі, калі іх не выявіць на ранняй стадыі, таму ваш лекар будзе кантраляваць вас з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві.

Некаторыя людзі могуць адчуваць праблемы з памяццю або разгубленасць, хоць гэта даволі рэдка. Калі вы заўважылі змены ў сваім мысленні або памяці, якія вас турбуюць, абмяркуйце іх са сваім лекарам, каб вызначыць, ці звязаны яны з лекамі.

Каму не варта прымаць розувастацін і эзэтыміб?

Некаторым людзям варта пазбягаць гэтай камбінацыі лекаў з-за павышанай рызыкі або патэнцыйных ускладненняў. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучы стан здароўя, перш чым прызначыць гэта лячэнне.

Вы не павінны прымаць гэтыя лекі, калі ў вас актыўнае захворванне печані або пастаянна павышаныя ферменты печані. Камбінацыя можа паўплываць на функцыю печані, таму наяўнасць існуючых праблем з печанню павялічвае рызыку ўскладненняў.

Цяжарным жанчынам не варта прымаць гэтыя лекі, таму што яны могуць нанесці шкоду плёну. Калі вы плануеце зацяжарыць або выявіце, што цяжарныя падчас прыёму гэтага лекі, неадкладна звяжыцеся са сваім лекарам, каб абмеркаваць больш бяспечныя альтэрнатывы.

Маці, якія кормяць грудзьмі, таксама павінны пазбягаць гэтай камбінацыі, таму што абодва лекі могуць пранікаць у грудное малако. Ваш лекар можа парэкамендаваць альтэрнатыўныя метады лячэння, якія з'яўляюцца больш бяспечнымі падчас груднога гадавання, калі неабходна кіраванне халестэрынам.

Людзям з пэўнымі цягліцавымі расстройствамі або гісторыяй праблем з цягліцамі з іншымі лекамі-статынамі, магчыма, спатрэбіцца пазбягаць гэтай камбінацыі. Ваш лекар ацэніць вашу рызыку на аснове вашай асабістай і сямейнай гісторыі хваробы.

Калі ў вас цяжкае захворванне нырак, вам можа спатрэбіцца меншая доза або зусім іншыя лекі. Вашы ныркі дапамагаюць перапрацоўваць гэтыя лекі, таму зніжэнне функцыі нырак можа прывесці да больш высокага ўзроўню ў крыві.

Гандлёвыя назвы розувастаціну і эзэтымібу

Гэты камбінаваны прэпарат даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш распаўсюджанай з якіх з'яўляецца Ezallor Sprinkle. Гэтая канкрэтная форма выпускаецца ў выглядзе капсул-посыпаў, якія можна адкрываць і змешваць з ежай, што палягчае прыём для некаторых людзей.

Іншыя гандлёвыя назвы могуць быць даступныя ў залежнасці ад вашага месцазнаходжання і аптэкі. Ваш лекар або фармацэўт могуць паведаміць вам, якую канкрэтную марку і форму яны прызначаюць і ці даступныя агульныя версіі.

Агульныя версіі гэтай камбінацыі могуць стаць даступнымі з часам, што можа дапамагчы знізіць выдаткі. Аднак заўсёды пракансультуйцеся са сваім лекарам, перш чым пераходзіць паміж фірмовымі і агульнымі версіямі, каб пераканацца, што вы атрымліваеце той жа тэрапеўтычны эфект.

Альтэрнатывы розувастатыну і эзэтымібу

Некалькі альтэрнатыўных лекаў могуць дапамагчы знізіць узровень халестэрыну, калі гэтая камбінацыя вам не падыходзіць. Ваш лекар можа разгледзець іншыя статыны ў спалучэнні з эзэтымібам або зусім іншыя падыходы да кантролю ўзроўню халестэрыну.

Іншыя камбінацыі статынаў ўключаюць аторвастацін з эзэтымібам або сімвастацін з эзэтымібам. Гэтыя альтэрнатывы працуюць аналагічна, але могуць мець розныя профілі пабочных эфектаў або графікі дазіроўкі, якія лепш адпавядаюць вашым патрэбам.

Нестатынавыя варыянты ўключаюць інгібітары PCSK9, якія з'яўляюцца больш новымі ін'екцыйнымі лекамі, якія могуць значна знізіць узровень халестэрыну. Яны, як правіла, прызначаюцца людзям, якія не пераносяць статыны або маюць патрэбу ў дадатковым зніжэнні халестэрыну.

Секвестранты жоўцевых кіслот, такія як халестырамін або колесевелам, прапануюць яшчэ адзін падыход, звязваючы халестэрын у вашым кішачніку. Хоць яны не працуюць так эфектыўна, як статыны, яны могуць быць эфектыўнымі для людзей, якія не могуць прымаць іншыя лекі.

Ваш лекар будзе ўлічваць вашы канкрэтныя ўзроўні халестэрыну, іншыя захворванні і асабістыя перавагі пры выбары найлепшай альтэрнатывы для вашай сітуацыі.

Ці лепш розувастацін і эзэтыміб, чым аторвастацін?

І росувастацін, і камбінацыя эзэтымібу з аторвастацінам з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі, якія зніжаюць халестэрын, але яны працуюць па-рознаму і могуць быць лепш падыходнымі для розных людзей. «Лепшы» выбар залежыць ад вашых індывідуальных узроўняў халестэрыну, іншых станаў здароўя і таго, як вы рэагуеце на кожны прэпарат.

Росувастацін звычайна лічыцца адным з самых магутных статынаў, даступных на сённяшні дзень, што азначае, што ён можа знізіць узровень халестэрыну больш рэзка, чым аторвастацін у многіх людзей. У спалучэнні з эзэтымібам гэты эфект становіцца яшчэ больш выяўленым, што патэнцыйна робіць яго лепшым для людзей з вельмі высокім узроўнем халестэрыну.

Аторвастацін асобна можа быць дастатковым для людзей з умерана павышаным халестэрынам, якім не патрэбна дадатковае блакаванне ўсмоктвання халестэрыну, якое забяспечвае эзэтыміб. Ён таксама шырока вывучаны і мае доўгую гісторыю бяспекі і эфектыўнасці.

Камбінацыя росувастаціну і эзэтымібу можа быць лепшай для людзей, якія не дасягнулі сваіх мэтаў па халестэрыну толькі з аторвастацінам. Даданне эзэтымібу можа забяспечыць дадатковае зніжэнне халестэрыну ЛПНП на 15-20% звыш таго, чаго дасягаюць статыны.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваш бягучы ўзровень халестэрыну, сардэчна-сасудзісты рызыка, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і любыя пабочныя эфекты, якія вы адчувалі пры папярэднім лячэнні, пры выбары паміж гэтымі варыянтамі.

Часта задаваныя пытанні аб росувастаціне і эзэтымібе

Ці бяспечны росувастацін і эзэтыміб для дыябету?

Так, гэтая камбінацыя звычайна бяспечная і часта карысная для людзей з дыябетам. На самай справе, людзі з дыябетам часта маюць патрэбу ў агрэсіўным кантролі халестэрыну, таму што дыябет значна павялічвае сардэчна-сасудзісты рызыка.

Спалучэнне можа нязначна павялічыць узровень цукру ў крыві ў некаторых людзей, але гэты эфект звычайна мінімальны і кіраваны. Ваш лекар будзе больш пільна сачыць за ўзроўнем цукру ў крыві пры пачатку прыёму гэтага лекі, асабліва калі ў вас дыябет.

Сардэчна-сасудзістыя перавагі зніжэння халестэрыну звычайна перавышаюць невялікую рызыку змяненняў узроўню цукру ў крыві. Даследаванні паказваюць, што людзі з дыябетам, якія прымаюць статыны, маюць значна меншы ўзровень сардэчных прыступаў і інсультаў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму лекі Разувастацін і Эзэтыміб у занадта вялікай дозе?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Не чакайце, каб убачыць, ці адчуваеце вы сімптомы, бо некаторыя наступствы перадазіроўкі могуць з'явіцца не адразу.

Прыём занадта вялікай колькасці гэтага лекі можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва пашкоджанняў цягліц і праблем з печанню. Медыцынскія работнікі могуць сачыць за вамі і пры неабходнасці аказаць адпаведную дапамогу.

Каб прадухіліць выпадковыя перадазіроўкі, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне. Калі вы не ўпэўненыя, ці прынялі вы сваю штодзённую дозу, бяспечней прапусціць гэты дзень, чым рызыкаваць прыняць падвойную дозу.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу Разувастаціну і Эзэтымібу?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Прапуск адной дозы час ад часу не акажа істотнага ўплыву на ўзровень халестэрыну, але старайцеся падтрымліваць паслядоўнасць для дасягнення найлепшых вынікаў.

Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць. Паслядоўны штодзённы прыём лекаў важны для падтрымання стабільнага кантролю за халестэрынам.

Калі я магу спыніць прыём Разувастаціну і Эзэтымібу?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад наглядам лекара. Высокі ўзровень халестэрыну звычайна з'яўляецца хранічным захворваннем, якое патрабуе пастаяннага лячэння, і спыненне прыёму лекаў звычайна прыводзіць да таго, што ўзровень халестэрыну вяртаецца да папярэдняга высокага ўзроўню на працягу некалькіх тыдняў.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы або пераходзе на іншыя лекі, калі ў вас з'яўляюцца значныя пабочныя эфекты або калі ўзровень халестэрыну застаецца добра кантраляваным на працягу працяглага перыяду з зменамі ладу жыцця.

Некаторыя людзі могуць спыніць або паменшыць прыём лекаў, калі яны ўносяць кардынальныя змены ў лад жыцця, губляюць значную вагу або калі змяняецца іх профіль сардэчна-сасудзістага рызыкі. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца пасля кансультацыі з вашым лекарам.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму розувастатыну і эзэтымібу?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна дапушчальна падчас прыёму гэтага лекі, але празмернае ўжыванне можа павялічыць рызыку праблем з печанню. І алкаголь, і гэта лекі могуць паўплываць на функцыю печані, таму іх спалучэнне патрабуе асцярожнасці.

Калі вы рэгулярна ўжываеце алкаголь, абмяркуйце гэта са сваім лекарам, каб ён мог адпаведна кантраляваць функцыю вашай печані. Ваш лекар можа парэкамендаваць абмежаваць спажыванне алкаголю або цалкам пазбягаць яго, калі ў вас ёсць іншыя фактары рызыкі праблем з печанню.

Прыкметы праблем з печанню ўключаюць пажаўценне скуры або вачэй, цёмную мачу, пастаянную млоснасць або незвычайную стомленасць. Калі вы заўважылі гэтыя сімптомы, асабліва калі вы рэгулярна ўжываеце алкаголь, неадкладна звярніцеся да лекара.