Што такое сальметэрол: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Сальметэрол - гэта бронхарасшыральнік працяглага дзеяння, які дапамагае падтрымліваць вашы дыхальныя шляхі адкрытымі да 12 гадзін. Гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якое дзейнічае, расслабляючы мышцы вакол вашых дыхальных шляхоў, палягчаючы дыханне. Гэты інгаляцыйны прэпарат звычайна выкарыстоўваецца для прафілактыкі прыступаў астмы і лячэння хранічнай абструктыўнай хваробы лёгкіх (ХОБЛ), але ён не прызначаны для хуткага палягчэння падчас надзвычайных сітуацый з дыханнем.

Што такое сальметэрол?

Сальметэрол адносіцца да класа лекаў, якія называюцца бета2-аганістамі працяглага дзеяння (LABAs). Думайце пра гэта як пра падтрымліваючы прэпарат, які працуе за кадрам, каб падтрымліваць вашы дыхальныя шляхі расслабленымі і адкрытымі. У адрозненне ад інгалятараў хуткай дапамогі, якія забяспечваюць неадкладнае палягчэнне, сальметэрол дзейнічае паступова і забяспечвае ўстойлівую абарону ад цяжкасцей дыхання.

Прэпарат выпускаецца ў выглядзе інгалятара сухога парашка і прызначаны для выкарыстання два разы на дзень. Ён пачынае дзейнічаць на працягу 10-20 хвілін, але дасягае поўнага эфекту прыкладна праз гадзіну. Ахоўны эфект можа доўжыцца да 12 гадзін, таму яго звычайна прызначаюць для ранішняга і вячэрняга выкарыстання.

Для чаго выкарыстоўваецца сальметэрол?

Сальметэрол у першую чаргу прызначаюць для прафілактыкі сімптомаў астмы і абвастрэнняў ХОБЛ. Ён асабліва карысны для людзей, якія адчуваюць цяжкасці з дыханнем падчас фізічных практыкаванняў або на працягу ночы. Ваш лекар можа парэкамендаваць сальметэрол, калі ў вас частыя сімптомы астмы, нягледзячы на выкарыстанне іншых кантралюючых лекаў.

Прэпарат асабліва карысны пры бронхаспазме, выкліканым фізічнымі нагрузкамі, калі фізічная актыўнасць выклікае звужэнне дыхальных шляхоў. Пры выкарыстанні прыкладна за 30 хвілін да фізічных практыкаванняў сальметэрол можа дапамагчы прадухіліць праблемы з дыханнем падчас і пасля фізічнай актыўнасці. Яго таксама часта прызначаюць людзям з ХОБЛ, якія маюць патрэбу ў доўгатэрміновай падтрымцы дыхальных шляхоў.

Важна адзначыць: сальметэрол ніколі не варта выкарыстоўваць у якасці лекаў хуткай дапамогі падчас прыступу астмы. Ён дзейнічае занадта павольна, каб забяспечыць неадкладнае палягчэнне, якое вам патрэбна падчас дыхальных надзвычайных сітуацый. Заўсёды майце пад рукой інгалятар хуткага дзеяння для раптоўных сімптомаў.

Як працуе сальметэрол?

Сальметэрол дзейнічае, арыентуючыся на пэўныя рэцэптары ў цягліцах дыхальных шляхоў, якія называюцца бэта2-адрэнергічнымі рэцэптарамі. Калі лекі звязваюцца з гэтымі рэцэптарамі, яны паведамляюць цягліцам вакол дыхальных шляхоў расслабіцца і заставацца расслабленымі на працягу доўгага перыяду. Гэта стварае больш месца для свабоднага патоку паветра ў лёгкія і з іх.

Лекарства лічыцца ўмерана эфектыўным сярод бронходилататоров працяглага дзеяння. Ён прызначаны для забеспячэння стабільнага, паслядоўнага адкрыцця дыхальных шляхоў, а не інтэнсіўнага, кароткатэрміновага палягчэння. Гэта робіць яго ідэальным для прафілактыкі праблем з дыханнем, а не для іх лячэння пасля ўзнікнення.

У адрозненне ад бронходилататоров кароткага дзеяння, якія дзейнічаюць 4-6 гадзін, эфекты сальметэролу захоўваюцца да 12 гадзін. Лекарства таксама валодае супрацьзапаленчымі ўласцівасцямі, якія могуць дапамагчы паменшыць ацёк дыхальных шляхоў з часам, хоць гэта не яго асноўная функцыя.

Як я павінен прымаць сальметэрол?

Сальметэрол варта ўдыхаць дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, два разы на дзень з інтэрвалам прыкладна ў 12 гадзін. Найбольш распаўсюджаны графік - адна доза раніцай і адна ўвечары. Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме.

Вы можаце прымаць сальметэрол з ежай або без яе, паколькі ежа істотна не ўплывае на тое, як дзейнічае лекі. Аднак некаторыя людзі лічаць карысным прапаласкаць рот вадой пасля выкарыстання інгалятара, каб прадухіліць раздражненне горла. Не глытайце ваду для паласкання - проста палашчыце і выплюньце яе.

Перш чым карыстацца інгалятарам, пераканайцеся, што вы разумееце правільную тэхніку. Трымайце інгалятар вертыкальна, цалкам выдыхніце, затым прыкладзеце вусны да муштука і зрабіце глыбокі, роўны ўдых, націскаючы на інгалятар. Затрымайце дыханне прыкладна на 10 секунд, калі гэта магчыма, затым павольна выдыхніце.

Калі вы карыстаецеся іншымі інгаляцыйнымі лекамі, звычайна ёсць пэўны парадак, якога трэба прытрымлівацца. Як правіла, вы спачатку выкарыстоўваеце інгалятар хуткай дапамогі, калі гэта неабходна, пачакайце некалькі хвілін, а затым выкарыстоўвайце сальметэрол. Заўсёды пракансультуйцеся са сваім лекарам аб правільнай паслядоўнасці прыёму вашых канкрэтных лекаў.

Як доўга я павінен прымаць сальметэрол?

Сальметэрол звычайна прызначаюць у якасці доўгатэрміновага падтрымліваючага лекі, што азначае, што вы, верагодна, будзеце выкарыстоўваць яго на працягу месяцаў ці гадоў, а не толькі некалькі тыдняў. Дакладная працягласць залежыць ад вашага асноўнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне. Большасць людзей з астмай або ХОБЛ маюць патрэбу ў пастаяннай бронходилататорнай тэрапіі для эфектыўнага кантролю сімптомаў.

Ваш лекар будзе рэгулярна пераглядаць ваша лячэнне, каб пераканацца, што сальметэрол па-ранейшаму з'яўляецца правільным выбарам для вас. Гэта можа ўключаць тэсты функцыі лёгкіх, ацэнку сімптомаў і абмеркаванне вашай якасці жыцця. Калі ваша дыханне было стабільным на працягу некалькіх месяцаў, ваш лекар можа разгледзець пытанне аб карэкціроўцы вашага плана лячэння.

Ніколі не спыняйце прыём сальметэролу раптоўна, не пракансультаваўшыся са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да пагаршэння сімптомаў або павышэння рызыкі сур'ёзных праблем з дыханнем. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў, ваш лекар складзе план паступовага зніжэння вашай дозы або пераходу на альтэрнатыўнае лячэнне.

Якія пабочныя эфекты сальметэролу?

Большасць людзей добра пераносяць сальметэрол, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім лячэнні і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Агульныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў:

• Галаўны боль або лёгкае галавакружэнне
• Раздражненне горла або хрыплы голас
• Трэмар або лёгкае дрыжанне, асабліва ў руках
• Нервовасць або адчуванне трывогі
• Мышачныя курчы або болі
• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Цяжкасці са сном або яркія сны

Гэтыя сімптомы звычайна ўзнікаюць, калі вы ўпершыню пачынаеце лячэнне, і звычайна знікаюць на працягу некалькіх тыдняў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, пагаварыце са сваім лекарам аб магчымых карэкціроўках вашага лячэння.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Боль у грудзях або парушэнне сардэчнага рытму
• Моцнае галавакружэнне або непрытомнасць
• Пагаршэнне праблем з дыханнем
• Алергічныя рэакцыі, такія як сып, ацёк або цяжкасці з глытаннем
• Сімптомы высокага ўзроўню цукру ў крыві (павышаная смага, мачавыпусканне або голад)
• Нізкі ўзровень калію, які выклікае слабасць або курчы ў цягліцах

Рэдкія, але сур'ёзныя ўскладненні могуць уключаць парадаксальны бронхаспазм, калі лекі насамрэч пагаршаюць дыханне, а не паляпшаюць яго. Гэта больш верагодна адбываецца з першай дозай і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Некаторыя людзі могуць адчуваць псіхалагічныя эфекты, такія як трывога, неспакой або змены настрою. Яны рэдкія, але могуць быць непрыемнымі, калі яны ўзнікаюць. Ваш медыцынскі работнік можа дапамагчы вызначыць, ці звязаны гэтыя эфекты з вашымі лекамі.

Каму не варта прымаць сальметэрол?

Сальметэрол падыходзіць не ўсім, і пэўныя стану здароўя або абставіны могуць зрабіць яго небяспечным для вас. Ваш лекар ўважліва прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць гэты прэпарат.

Не варта прымаць сальметэрол, калі ў вас алергія на сам сальметэрол або любыя інгрэдыенты інгалятара. Прыкметы алергіі могуць уключаць сып, сверб, ацёк або цяжкасці з дыханнем пасля выкарыстання лекаў. Людзі з вядомай алергіяй на падобныя лекі (іншыя LABA) таксама павінны пазбягаць сальметэролу.

Некалькі медыцынскіх станаў патрабуюць асаблівай асцярожнасці або могуць перашкодзіць вам бяспечна выкарыстоўваць сальметэрол:

• Праблемы з сэрцам, у тым ліку парушэнні рытму, ішэмічная хвароба сэрца або высокае крывяны ціск
• Сутаргавыя расстройствы або эпілепсія
• Дыябет, паколькі сальметэрол можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві
• Захворванні шчытападобнай залозы, асабліва гіперактыўнасць шчытападобнай залозы
• Цяжкія захворванні нырак або печані
• Нізкі ўзровень калію ў крыві

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. У той час як сальметэрол можа быць неабходны падчас цяжарнасці, калі карысць перавышае рызыкі, ваш лекар павінен будзе ўважліва сачыць за вамі. Лекарства можа пранікаць у грудное малако, таму кормячыя маці павінны абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам.

Дзеці ва ўзросце да 4 гадоў не павінны выкарыстоўваць сальметэрол, паколькі бяспека і эфектыўнасць не ўстаноўлены ў вельмі маленькіх дзяцей. Пажылыя людзі могуць быць больш адчувальныя да пабочных эфектаў і могуць мець патрэбу ў карэкціроўцы дозы або больш частым назіранні.

Гандлёвыя назвы сальметэролу

Сальметэрол даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Serevent з'яўляецца найбольш распаўсюджанай адзінай кампазіцыяй. Ён пастаўляецца ў выглядзе інгалятара з сухім парашком, які дастаўляе вымераную дозу сальметэролу пры кожным выкарыстанні. Некаторыя страхавыя планы могуць пакрываць пэўныя брэнды лепш, чым іншыя, таму варта абмеркаваць варыянты са сваім фармацэўтам.

Вы таксама знойдзеце сальметэрол у спалучэнні з іншымі лекамі ад астмы ў такіх прадуктах, як Advair (сальметэрол плюс флутыказон). Гэтыя камбінаваныя інгалятары могуць быць зручнымі, калі вам патрэбны як бронхарасшыральнік працяглага дзеяння, так і інгаляцыйны кортікастэроід. Ваш лекар вызначыць, ці падыдзе вам адзінкавы або камбінаваны прадукт.

Даступныя агульныя версіі сальметэролу, якія працуюць гэтак жа эфектыўна, як і фірмовыя версіі. Актыўны інгрэдыент ідэнтычны, хоць інгалятар можа выглядаць крыху інакш. Калі кошт выклікае занепакоенасць, спытайце ў лекара або фармацэўта аб агульных варыянтах, якія могуць быць больш даступнымі.

Альтэрнатывы сальметэролу

Існуе некалькі альтэрнатыў сальметэролу, калі гэты прэпарат вам не падыходзіць або не забяспечвае належнага кантролю над сімптомамі. Іншыя бронхарасшыральнікі працяглага дзеяння ўключаюць фарматэрол, які працуе аналагічна, але мае крыху больш хуткі пачатак дзеяння. Ваш лекар можа парэкамендаваць пераход, калі вам патрэбна больш хуткае палягчэнне або вы адчуваеце пабочныя эфекты ад сальметэролу.

Для людзей з астмай інгаляцыйныя кортікастэроіды, такія як флутыказон або будесонід, могуць быць рэкамендаваны замест або ў дадатак да сальметэролу. Гэтыя лекі дзейнічаюць па-рознаму, памяншаючы запаленне ў дыхальных шляхах, а не толькі расслабляючы мышцы вакол іх.

Новыя лекі, такія як тыятропій (у асноўным выкарыстоўваецца пры ХОБЛ) або камбінаваныя інгалятары, якія ўключаюць розныя тыпы бронхарасшыральнікаў, могуць быць прыдатнымі ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану. Некаторым людзям карысныя мадыфікатары лейкатрыенаў, такія як мантелукаст, якія працуюць праз зусім іншы механізм.

Ваш лекар будзе ўлічваць вашы сімптомы, гісторыю хваробы і лад жыцця пры рэкамендацыі альтэрнатыў. Часам пошук правільнага лекі ўключае ў сябе спробу розных варыянтаў, каб убачыць, што лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Ці лепшы сальметэрол за альбутерол?

Салметэрол і альбутерол служаць розным мэтам і непасрэдна не параўноўваюцца, бо яны выкарыстоўваюцца ў розных сітуацыях. Альбутерол - гэта лекі хуткага дзеяння, якія забяспечваюць хуткае палягчэнне падчас прыступаў астмы або раптоўных цяжкасцей з дыханнем. Салметэрол - гэта лекі працяглага дзеяння, якія прадухіляюць з'яўленне сімптомаў у першую чаргу.

Думайце пра альбутерол як пра лекі хуткай дапамогі - ён дзейнічае на працягу некалькіх хвілін, але доўжыцца ўсяго 4-6 гадзін. Салметэрол больш падобны на вашу штодзённую абарону - яму патрабуецца больш часу, каб пачаць працаваць, але ён забяспечвае да 12 гадзін дзеяння. Большасці людзей з астмай патрэбныя абодва тыпы лекаў для аптымальнага кантролю.

З пункту гледжання эфектыўнасці, абодва лекі выдатна спраўляюцца з тым, для чаго яны прызначаны. Альбутерол лепш для неадкладнага палягчэння, таму што ён дзейнічае так хутка. Салметэрол лепш для прафілактыкі сімптомаў з-за працяглага дзеяння. Ваш лекар звычайна прызначыць абодва, калі ў вас астма сярэдняй або цяжкай ступені.

Выбар паміж выкарыстаннем салметэролу асобна або ў спалучэнні з іншымі лекамі залежыць ад цяжару і частаты вашых сімптомаў. Калі вы выкарыстоўваеце альбутерол больш за два разы на тыдзень, ваш лекар можа парэкамендаваць дадаць салметэрол або іншыя лекі працяглага дзеяння ў ваш план лячэння.

Часта задаваемыя пытанні пра салметэрол

Ці бяспечны салметэрол пры сардэчных захворваннях?

Салметэрол патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас сардэчныя захворванні, але ён не аўтаматычна небяспечны. Лекарства можа паўплываць на частату сардэчных скарачэнняў і крывяны ціск, таму вашаму лекару трэба будзе ўзважыць карысць і патэнцыйныя рызыкі. Людзі з добра кантраляванымі сардэчнымі захворваннямі могуць бяспечна выкарыстоўваць салметэрол пры належным кантролі.

Ваш кардыёлаг і пульманолаг павінны працаваць разам, каб вызначыць, ці падыходзіць вам сальметэрол. Яны могуць парэкамендаваць пачаць з меншай дозы або выкарыстоўваць альтэрнатыўныя лекі ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану сэрца. Рэгулярны маніторынг сардэчнага рытму і артэрыяльнага ціску можа быць неабходны.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат сальметэролу?

Калі вы выпадкова прынялі больш сальметэролу, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або фармацэўта за парадай. Сімптомы перадазіроўкі могуць уключаць моцную дрыжыкі, боль у грудзях, пачашчанае сэрцабіцце, галавакружэнне або млоснасць. Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - лепш адразу атрымаць параду.

У выпадку цяжкіх сімптомаў, такіх як боль у грудзях, парушэнне сардэчнага рытму або цяжкасць дыхання, неадкладна звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу. Вазьміце з сабой інгалятар, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, якія лекі і ў якой дозе вы прынялі. Большасць выпадковых перадазіровак з інгалятарамі лёгкія, але заўсёды лепш быць у бяспецы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу сальметэролу?

Калі вы прапусцілі дозу сальметэролу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў.

Старайцеся падтрымліваць паслядоўны час прыёму доз для дасягнення найлепшых вынікаў. Настройка будзільнікаў на тэлефоне або захоўванне інгалятара ў бачным месцы можа дапамагчы вам запомніць. Калі вы часта забываеце дозы, пагаворыце са сваім лекарам аб стратэгіях паляпшэння вашага рэжыму прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём сальметэролу?

Вы павінны спыніць прыём сальметэролу толькі пад кіраўніцтвам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Астма і ХОБЛ - хранічныя захворванні, якія патрабуюць пастаяннага кантролю, і раптоўнае спыненне прыёму лекаў можа прывесці да вяртання або пагаршэння сімптомаў. Ваш лекар ацэніць функцыю лёгкіх і кантроль сімптомаў, перш чым уносіць якія-небудзь змены.

Калі ў вас не было сімптомаў на працягу доўгага перыяду, ваш лекар можа разгледзець пытанне аб паступовым зніжэнні лячэння. Гэты працэс ўключае ў сябе пільны маніторынг, каб пераканацца, што вашы сімптомы не вернуцца. Некаторыя людзі могуць паменшыць дозу або перайсці на іншыя лекі, у той час як іншым неабходна працягваць доўгатэрміновае лячэнне.

Ці можна выкарыстоўваць сальметэрол падчас цяжарнасці?

Сальметэрол можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, калі карысць перавышае патэнцыйную рызыку, але гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца з вашым лекарам. Некантралюемая астма падчас цяжарнасці можа быць больш небяспечнай для маці і дзіцяці, чым самі лекі. Ваш лекар будзе ўважліва назіраць за вамі, калі сальметэрол прызначаны падчас цяжарнасці.

Калі вы плануеце зацяжарыць або выявіце, што цяжарныя падчас прыёму сальметэролу, абмяркуйце гэта са сваім лекарам як мага хутчэй. Яны могуць захацець скарэктаваць ваш план лячэння або павялічыць маніторынг, каб забяспечыць вашу бяспеку і здароўе вашага дзіцяці на працягу ўсёй цяжарнасці.