Што такое саксагліпцін і метфармін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Саксагліпцін і метфармін - гэта камбінаваны прэпарат, які дапамагае кіраваць дыябетам 2 тыпу, дзейнічаючы двума рознымі спосабамі для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Гэты лекі па рэцэпце аб'ядноўвае два правераныя метады лячэння дыябету ў адну зручную таблетку, што палягчае прытрымліванне вашага плана лячэння.

Калі вам прызначылі гэты прэпарат, вы, напэўна, задаецеся пытаннем, як ён працуе і чаго чакаць. Давайце разгледзім усё, што вам трэба ведаць пра гэтыя лекі ад дыябету, каб гэта было зразумела і проста.

Што такое саксагліпцін і метфармін?

Саксагліпцін і метфармін - гэта лекі па рэцэпце, якое змяшчае два актыўныя інгрэдыенты, якія працуюць разам, каб дапамагчы кантраляваць узровень цукру ў крыві ў людзей з дыябетам 2 тыпу. Уявіце сабе камандны падыход, калі кожны прэпарат змагаецца з узроўнем цукру ў крыві з розных бакоў.

Саксагліпцін адносіцца да групы лекаў, якія называюцца інгібітарамі DPP-4, якія дапамагаюць вашаму арганізму выпрацоўваць больш інсуліну, калі ўзровень цукру ў крыві высокі. Метфармін з групы, якая называецца бігуанідамі, і ён дапамагае знізіць колькасць цукру, які выпрацоўвае ваша печань, а таксама дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна выкарыстоўваць інсулін.

Гэты камбінаваны прэпарат выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія прымаюцца ўнутр, звычайна два разы на дзень падчас ежы. Ваш лекар прызначае гэта, калі адны лекі не забяспечваюць дастатковага кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Для чаго выкарыстоўваюцца саксагліпцін і метфармін?

Гэты прэпарат спецыяльна распрацаваны для лячэння дыябету 2 тыпу ў дарослых, калі толькі дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова для кантролю ўзроўню цукру ў крыві. Гэта асабліва карысна для людзей, якім патрабуецца больш чым адзін тып лекаў ад дыябету для дасягнення сваіх мэтаў па ўзроўні цукру ў крыві.

Ваш лекар можа прызначыць гэтую камбінацыю, калі вы прымалі толькі метфармін, але ўсё яшчэ маеце павышаны ўзровень цукру ў крыві. Яна таксама выкарыстоўваецца, калі вам патрэбныя абодва лекі, але вы хочаце зручнасці прыёму адной таблеткі замест двух асобных.

Лекарства найбольш эфектыўна працуе як частка поўнага плана лячэння дыябету, які ўключае здаровае харчаванне, рэгулярную фізічную актыўнасць і кантроль вагі, калі гэта неабходна. Яно не прызначана для замены гэтых важных падыходаў да ладу жыцця, а хутчэй для працы разам з імі.

Як працуюць саксагліпцін і метфармін?

Гэта камбінаванае лекі працуе праз два розныя механізмы, каб дапамагчы падтрымліваць узровень цукру ў крыві ў здаровым дыяпазоне. Саксагліпцін дапамагае вашай падстраўнікавай залозе вызваляць больш інсуліну, калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца пасля ежы, а таксама зніжае колькасць глюкозы, якую вырабляе ваша печань.

Кампанент метфарміну ў асноўным працуе, памяншаючы колькасць цукру, якую ваша печань вырабляе і вызваляе ў крываток. Ён таксама дапамагае вашым цягліцавым і тлушчавым клеткам стаць больш адчувальнымі да інсуліну, што азначае, што яны могуць больш эфектыўна выкарыстоўваць глюкозу.

Разам гэтыя два лекі забяспечваюць тое, што лекары называюць «ўмераным» узроўнем кантролю цукру ў крыві. Нягледзячы на тое, што гэта не самае моцнае лекі ад дыябету, гэтая камбінацыя часта бывае вельмі эфектыўнай для многіх людзей і, як правіла, мае менш пабочных эфектаў, чым некаторыя больш інтэнсіўныя метады лячэння.

Як я павінен прымаць саксагліпцін і метфармін?

Прымайце гэта лекі дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, як правіла, два разы на дзень падчас ранішняга і вячэрняга прыёму ежы. Прыём з ежай дапамагае паменшыць засмучэнне страўніка і дазваляе лекам больш эфектыўна працаваць з натуральнай рэакцыяй вашага арганізма на інсулін на ежу.

Праглынайце таблеткі цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады - не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце іх. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаворыце са сваім лекарам аб альтэрнатывах, а не спрабуйце самастойна змяніць таблеткі.

Старайцеся прымаць дозы прыкладна ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашай сістэме. Многія людзі лічаць карысным звязваць прыём лекаў з рэгулярным харчаваннем, напрыклад, сняданкам і вячэрай, каб усталяваць паслядоўную руціну.

Перад пачаткам прыёму гэтага лекі з'ешце лёгкую ежу або закуску, каб прадухіліць дыскамфорт у страўніку. Прадукты, якія лёгка засвойваюцца страўнікам, такія як тосты, крекеры або ёгурт, добра падыходзяць, калі вы турбуецеся аб млоснасці.

Як доўга я павінен прымаць саксагліпцін і метфармін?

Дыябет 2 тыпу - гэта доўгатэрміновае захворванне, таму большасць людзей павінны прымаць гэтыя лекі на працягу многіх гадоў ці нават на нявызначаны тэрмін, каб падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень цукру ў крыві і агульны стан здароўя, каб вызначыць, ці з'яўляецца гэта лекі правільным выбарам для вас.

На працягу першых некалькіх месяцаў прыёму гэтага лекі вы, верагодна, будзеце часцей праходзіць агляды і аналізы крыві, каб пераканацца, што яно добра працуе і не выклікае ніякіх праблем. Пасля гэтага большасць людзей праходзяць агляд лекаў ад дыябету кожныя тры-шэсць месяцаў.

Ваш лекар можа з часам адрэгуляваць вашу дозу або перайсці на іншыя лекі па меры змены патрэб вашага арганізма. Гэта цалкам нармальна і не азначае, што лекі не дзейнічаюць - гэта проста азначае, што ваш план лячэння карэктуецца ў адпаведнасці з вашым бягучым станам здароўя.

Якія пабочныя эфекты саксагліпціну і метфарміну?

Як і ўсе лекі, саксагліпцін і метфармін могуць выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра іх пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца па меры таго, як ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось пабочныя эфекты, якія вы, хутчэй за ўсё, адчуеце, памятаючы, што праблемы са страўнікам з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі:

• Млоснасць або невялікі дыскамфорт у страўніку
• Дыярэя або вадкі крэсла
• Галаўны боль
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда
• Металічны прысмак у роце
• Зніжэнне апетыту

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна часовыя і кіраваныя. Прыём лекаў з ежай і пачынаючы з меншых доз можа дапамагчы мінімізаваць праблемы са страўнікам.

Цяпер давайце пагаворым пра некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцны боль у жываце, які не праходзіць
• Ўстойлівая млоснасць і ваніты
• Незвычайны боль у цягліцах або слабасць
• Праблемы з дыханнем або пачашчанае дыханне
• Сур'ёзныя скурныя рэакцыі або сып
• Прыкметы праблем з ныркамі, такія як змены ў мачавыпусканні

Хоць гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты рэдкія, важна распазнаць іх на ранняй стадыі. Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або звярніцеся па неадкладную медыцынскую дапамогу.

Таксама існуе вельмі рэдкае, але сур'ёзнае захворванне, якое называецца малочнакіслы ацыдоз, якое можа ўзнікнуць пры прыёме метфарміну. Гэта адбываецца, калі малочная кіслата назапашваецца ў крыві хутчэй, чым арганізм можа яе выводзіць. Папераджальныя прыкметы ўключаюць незвычайны боль у цягліцах, праблемы з дыханнем, боль у жываце, галавакружэнне і адчуванне моцнай слабасці або стомленасці.

Каму не варта прымаць саксагліпцін і метфармін?

Гэты прэпарат падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Людзям з пэўнымі захворваннямі або абставінамі варта цалкам пазбягаць гэтай камбінацыі лекаў.

Вы не павінны прымаць гэты прэпарат, калі ў вас дыябет 1 тыпу або дыябетычны кетоацыдоз, паколькі ён спецыяльна распрацаваны для лячэння дыябету 2 тыпу. Ён таксама не рэкамендуецца, калі ў вас алергія на саксагліпцін, метфармін або любыя іншыя інгрэдыенты прэпарата.

Вось канкрэтныя захворванні, якія робяць гэты прэпарат непрыдатным або патрабуюць асаблівай асцярожнасці:

• Хвароба нырак або зніжэнне функцыі нырак
• Хвароба печані або павышэнне ферментаў печані
• Гісторыя панкрэатыту (запаленне падстраўнікавай залозы)
• Сардэчная недастатковасць, якая патрабуе лекаў
• Тяжкая інфекцыя або хвароба
• Гісторыя малочнакіслага ацыдозу

Ваш лекар таксама будзе асцярожны пры прызначэнні гэтага лекі, калі вам прызначана аперацыя або пэўныя медыцынскія працэдуры, якія патрабуюць кантраснага рэчыва, бо вам, магчыма, спатрэбіцца часова спыніць прыём лекаў у гэты час.

Калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць або корміце грудзьмі, абмяркуйце гэта са сваім лекарам. У той час як метфармін часам выкарыстоўваецца падчас цяжарнасці, бяспека саксагліптыну падчас цяжарнасці не была цалкам устаноўлена, таму альтэрнатыўныя метады лячэння могуць быць больш прыдатнымі.

Гандлёвыя назвы саксагліптыну і метфарміну

Найбольш распаўсюджаная гандлёвая назва для гэтай камбінацыі лекаў - Kombiglyze XR, якая з'яўляецца версіяй з падоўжаным вызваленнем, якую вы звычайна прымаеце адзін раз у дзень. Ёсць таксама версія з звычайным вызваленнем, якую прымаюць два разы на дзень.

Вы таксама можаце ўбачыць агульныя версіі гэтай камбінацыі, якія ўтрымліваюць тыя ж актыўныя інгрэдыенты, але вырабляюцца рознымі фармацэўтычнымі кампаніямі. Агульныя версіі гэтак жа эфектыўныя, як і фірмовыя лекі, і часта каштуюць менш.

Ваша аптэка можа замяніць агульную версію, калі ваш лекар спецыяльна не папросіць фірмовую назву. Гэта цалкам нармальна і бяспечна - актыўныя інгрэдыенты і эфектыўнасць застаюцца ранейшымі.

Альтэрнатывы саксагліптыну і метфарміну

Калі гэтая камбінацыя не падыходзіць вам або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння. Ваш лекар можа дапамагчы вам знайсці правільнае лекі або камбінацыю, якая найлепшым чынам падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Іншыя камбінацыі інгібітараў DPP-4 і метфарміну ўключаюць сітагліпцін і метфармін (Janumet) або лінагліпцін і метфармін (Jentadueto). Яны працуюць аналагічна, але могуць лепш пераносіцца некаторымі людзьмі.

Калі вы не можаце прымаць метфармін з-за праблем з ныркамі або пабочных эфектаў, ваш лекар можа прызначыць саксагліпцін асобна або ў спалучэнні з іншымі лекамі ад дыябету, такімі як інсулін або інгібітары SGLT2.

Для людзей, якія аддаюць перавагу ін'екцыйным лекам, агоністы рэцэптараў GLP-1, такія як семаглутыд або ліраглутыд, могуць быць выдатнымі альтэрнатывамі, якія часта забяспечваюць лепшы кантроль цукру ў крыві і могуць дапамагчы знізіць вагу.

Ці лепш саксагліпцін і метфармін, чым сітагліпцін і метфармін?

І саксагліпцін і метфармін (Kombiglyze), і сітагліпцін і метфармін (Janumet) - вельмі падобныя лекі, якія дзейнічаюць падобным чынам. Яны абодва з'яўляюцца інгібітарамі DPP-4 у спалучэнні з метфармінам, і даследаванні паказваюць, што яны маюць падобную эфектыўнасць у зніжэнні ўзроўню цукру ў крыві.

Выбар паміж гэтымі лекамі часта зводзіцца да індывідуальных фактараў, такіх як пабочныя эфекты, зручнасць дазіроўкі, кошт і страхавое пакрыццё. Некаторыя людзі пераносяць адзін лепш, чым другі, хоць большасць людзей добра пераносяць любы варыянт.

Ваш лекар ўлічыць вашу канкрэтную сітуацыю са здароўем, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і вашы асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі варыянтамі. Абодва лічацца бяспечнымі і эфектыўнымі метадамі лячэння першай лініі пры дыябеце 2 тыпу.

Часта задаюць пытанні пра саксагліпцін і метфармін

Пытанне 1. Ці бяспечны саксагліпцін і метфармін для людзей з сардэчнымі захворваннямі?

У цэлым, гэтая камбінацыя лічыцца бяспечнай для людзей з сардэчнымі захворваннямі, і метфармін можа нават забяспечыць некаторыя перавагі для абароны сэрца. Аднак ваш лекар захоча больш пільна назіраць за вамі, калі ў вас сардэчная недастатковасць або іншыя сур'ёзныя захворванні сэрца.

Лекарства звычайна не выклікаюць праблем з сэрцам у здаровых людзей, але важна паведаміць свайму лекару пра любыя захворванні сэрца, якія ў вас ёсць. Яны могуць скарэктаваць вашу дозу або выбраць іншыя лекі, калі ў вас запушчаная сардэчная недастатковасць.

Пытанне 2. Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат саксагліптыну і метфарміну?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат гэтага лекі, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Прыём занадта вялікай колькасці метфарміну можа прывесці да сур'ёзнага стану, які называецца малочнакіслым ацыдозам, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Сачыце за такімі сімптомамі, як незвычайная боль у цягліцах, цяжкасці з дыханнем, боль у жываце, галавакружэнне або моцная слабасць. Не чакайце з'яўлення сімптомаў, перш чым звярнуцца па дапамогу - неадкладна патэлефануйце свайму лекару, калі вы прынялі больш, чым прадпісана.

Пытанне 3. Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу саксагліптыну і метфарміну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі калі да наступнай запланаванай дозы яшчэ далёка. Калі амаль час для наступнай дозы, прапусціце прапушчаную і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Пытанне 4. Калі я магу спыніць прыём саксагліптыну і метфарміну?

Вы павінны спыніць прыём гэтага лекі толькі пад кіраўніцтвам лекара. Дыябет 2 тыпу - гэта пажыццёвы стан, таму большасць людзей павінны працягваць прымаць лекі ад дыябету на нявызначаны тэрмін, каб падтрымліваць добры кантроль над узроўнем цукру ў крыві.

Ваш лекар можа з часам скарэктаваць вашы лекі ў залежнасці ад узроўню цукру ў крыві, пабочных эфектаў або змяненняў у вашым здароўі. Калі вы занепакоеныя доўгатэрміновым прыёмам лекаў, абмяркуйце свае пачуцці са сваім лекарам - яны могуць дапамагчы вам зразумець перавагі і вырашыць любыя праблемы.

Пытанне 5. Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму саксагліптыну і метфарміну?

Вы можаце зрэдку ўжываць алкаголь у ўмераных колькасцях падчас прыёму гэтага лекі, але важна быць асцярожным. Алкаголь можа павялічыць рызыку развіцця малочнакіслотнага ацыдозу, асабліва калі вы шмат п'яце або ўжываеце алкаголь залпам.

Калі вы ўжываеце алкаголь, ужывайце яго з ежай і абмяжуйцеся адным напоем у дзень, калі вы жанчына, або двума напоямі ў дзень, калі вы мужчына. Заўсёды абмяркоўвайце спажыванне алкаголю са сваім лекарам, бо ён можа даць індывідуальныя рэкамендацыі, зыходзячы з вашага агульнага стану здароўя.