Што такое саксагліпцін: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Саксагліпцін - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць людзям з дыябетам 2 тыпу кантраляваць узровень цукру ў крыві. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі DPP-4, якія дзейнічаюць, дапамагаючы вашаму арганізму выпрацоўваць больш інсуліну, калі ўзровень цукру ў крыві высокі, і зніжаючы колькасць цукру, які выпрацоўвае ваша печань.

Гэты прэпарат звычайна прызначаюць, калі толькі дыеты і фізічных практыкаванняў недастаткова для кантролю ўзроўню цукру ў крыві, або калі іншым лекам ад дыябету патрэбна дадатковая падтрымка. Многія людзі лічаць саксагліпцін мяккім, але эфектыўным дадаткам да свайго плана лячэння дыябету.

Што такое саксагліпцін?

Саксагліпцін - гэта пероральны прэпарат ад дыябету, які вы прымаеце ўнутр, звычайна адзін раз у дзень. Ён прызначаны для працы з натуральнай сістэмай выпрацоўкі інсуліну ў вашым арганізме, а не для рэзкіх змен узроўню цукру ў крыві.

Думайце пра саксагліпцін як пра карыснага памочніка для вашай падстраўнікавай залозы. Калі ўзровень цукру ў крыві павышаецца пасля ежы, ён сігналізуе вашай падстраўнікавай залозе аб выкіду большай колькасці інсуліну. У той жа час ён паведамляе вашай печані запаволіць выпрацоўку цукру, ствараючы больш збалансаваны падыход да кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Гэты прэпарат лічыцца лекамі ад дыябету сярэдняй сілы. Ён не такі агрэсіўны, як ін'екцыі інсуліну, але больш мэтанакіраваны, чым проста змены ладу жыцця. Большасць людзей добра яго пераносяць, таму што ён мякка працуе з існуючымі сістэмамі вашага арганізма.

Для чаго выкарыстоўваецца саксагліпцін?

Саксагліпцін у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння дыябету 2 тыпу ў дарослых. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі ваша бягучая схема лячэння дыябету мае патрэбу ў дадатковай падтрымцы для дасягнення вашых мэтаў па ўзроўні цукру ў крыві.

Вось асноўныя сітуацыі, калі саксагліпцін становіцца карысным:

• Калі дыета і фізічныя практыкаванні не дазваляюць належным чынам кантраляваць узровень цукру ў крыві
• У якасці дадатку да метфарміну, калі аднаго метфарміну недастаткова
• У спалучэнні з іншымі лекамі ад дыябету, такімі як інсулін або сульфанілсечовіны
• Калі вам патрэбны прэпарат, які не выкліча значнага павелічэння вагі
• Калі вы шукаеце варыянт прыёму адзін раз у дзень, які лёгка ўпісваецца ў ваш рэжым

Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць саксагліпцін для вашай канкрэтнай сітуацыі. Ён улічыць ваш бягучы ўзровень цукру ў крыві, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і агульную карціну вашага здароўя.

Як працуе саксагліпцін?

Саксагліпцін дзейнічае, блакуючы фермент пад назвай DPP-4 у вашай стрававальнай сістэме. Гэты фермент звычайна расшчапляе карысныя гармоны, якія кантралююць узровень цукру ў крыві, таму, блакуючы яго, саксагліпцін дазваляе гэтым натуральным гармонам працаваць даўжэй і больш эфектыўна.

Калі вы ясьце, вашы кішачнікі вылучаюць гармоны, якія называюцца інкрэцінамі, якія сігналізуюць вашай падстраўнікавай залозе выпрацоўваць інсулін. Саксагліпцін дапамагае гэтым гармонам заставацца актыўнымі даўжэй, што азначае, што ваша цела можа больш адэкватна рэагаваць на павышэнне ўзроўню цукру ў крыві.

Гэты прэпарат лічыцца лекамі ад дыябету сярэдняй сілы. Ён больш мяккі, чым інсулін або сульфанілсечовіны, таму што ён працуе толькі тады, калі ўзровень цукру ў крыві павышаны. Калі ўзровень цукру ў крыві ў норме, саксагліпцін аказвае мінімальны эфект, што зніжае рызыку небяспечных эпізодаў нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

Прыгажосць гэтага падыходу ў тым, што ён працуе з натуральным рытмам вашага цела. Вы не прымушаеце сваю падстраўнікавую залозу пастаянна працаваць звышурочна, а проста даеце ёй лепшыя інструменты для выканання сваёй працы, калі гэта неабходна.

Як я павінен прымаць саксагліпцін?

Саксагліпцін звычайна прымаюць адзін раз у дзень, з ежай або без яе. Большасці людзей прасцей прымаць яго ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у сваёй сістэме.

Вы можаце прымаць саксагліпцін з вадой, малаком або сокам. У адрозненне ад некаторых лекаў, ён не патрабуе асаблівага часу прыёму ежы. Аднак прыём з ежай можа дапамагчы, калі ў вас узнікаюць праблемы са страўнікам, хоць гэта бывае рэдка.

Вось што лепш за ўсё падыходзіць для большасці людзей:

• Выбірайце адзін і той жа час кожны дзень, напрыклад, з сняданкам або вячэрай
• Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады
• Не здрабняйце і не разжоўвайце таблетку
• Калі вы прымаеце яе з ежай, падыдзе любая звычайная ежа
• Працягвайце прымаць яе, нават калі вы добра сябе адчуваеце, бо лячэнне дыябету працягваецца

Ваш лекар пачне з адпаведнай дозы, зыходзячы з функцыі вашых нырак і іншых фактараў здароўя. Большасць людзей пачынаюць з 2,5 мг або 5 мг адзін раз у дзень, і гэта часта застаецца доўгатэрміновай дозай.

Як доўга я павінен прымаць саксагліпцін?

Саксагліпцін звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лекам, якое вы будзеце працягваць прымаць, пакуль яно эфектыўна дапамагае кантраляваць ваш дыябет. Дыябет 2 тыпу - гэта хранічнае захворванне, якое патрабуе пастаяннага кантролю, таму большасць людзей застаюцца на сваіх леках ад дыябету на нявызначаны тэрмін.

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць узровень цукру ў крыві і агульны стан здароўя, каб пераканацца, што саксагліпцін па-ранейшаму з'яўляецца правільным выбарам для вас. Звычайна яны будуць правяраць узровень A1C кожныя тры-шэсць месяцаў, каб убачыць, наколькі добра працуе ваш план лячэння дыябету.

Некаторым людзям можа спатрэбіцца карэктаваць свае лекі ад дыябету з цягам часу. Гэта не азначае, што саксагліпцін перастаў працаваць, а хутчэй тое, што дыябет можа змяняцца і развівацца. Ваша каманда аховы здароўя будзе працаваць з вамі, каб унесці неабходныя карэктывы для падтрымання ўзроўню цукру ў крыві ў здаровым дыяпазоне.

Ніколі не спыняйце прыём саксагліпціну раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Нават калі вы выдатна сябе адчуваеце, узровень цукру ў крыві можа падняцца да небяспечнага ўзроўню без належнага кантролю лекамі.

Якія пабочныя эфекты саксагліпціну?

Большасць людзей добра пераносяць саксагліпцін, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, і многія людзі зусім не адчуваюць пабочных эфектаў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія адчуваюць некаторыя людзі:

• Галаўны боль
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў (напрыклад, прастуда)
• Інфекцыі мочэвыводзячых шляхоў
• Боль або дыскамфорт у жываце
• Млоснасць

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Калі яны захоўваюцца або становяцца непрыемнымі, паведаміце пра гэта свайму лекару.

Ёсць некаторыя рэдкія, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Моцны боль у суставах, які не паляпшаецца
• Прыкметы панкрэатыту (моцны боль у жываце, які можа распаўсюджвацца на спіну)
• Алергічныя рэакцыі (сып, сверб, ацёк, цяжкасць дыхання)
• Сімптомы сардэчнай недастатковасці (ацёк ног, дыхавіца, незвычайная стомленасць)
• Цяжкія рэакцыі скуры або з'яўленне бурбалак

Нягледзячы на тое, што гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты рэдкія, важна ведаць пра іх і неадкладна звярнуцца да лекара, калі ў вас з'явіцца які-небудзь з гэтых сімптомаў.

Каму не варта прымаць саксагліпцін?

Саксагліпцін падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго. Ёсць пэўныя сітуацыі, калі гэтага лекі варта пазбягаць або выкарыстоўваць з асаблівай асцярожнасцю.

Не варта прымаць саксагліпцін, калі ў вас ёсць:

• Дыябет 1 тыпу (ён дазволены толькі для 2 тыпу)
• Гісторыя цяжкіх алергічных рэакцый на саксагліпцін або падобныя лекі
• Дыябетычны кетоацыдоз (сур'ёзнае ўскладненне дыябету)
• Цяжкая хвароба нырак (вашаму лекару можа спатрэбіцца адрэгуляваць дозу або выбраць іншыя лекі)

Ваш лекар будзе выкарыстоўваць саксагліпцін з асаблівай асцярожнасцю, калі ў вас ёсць:

• Гісторыя сардэчнай недастатковасці
• Праблемы з ныркамі (нават лёгкія могуць патрабаваць карэкціроўкі дозы)
• Гісторыя панкрэатыту
• Жаўцякі або праблемы з жоўцевым пузыром
• Гісторыя сур'ёзных праблем з суставамі

Заўсёды паведамляйце свайму лекару пра ўсе вашыя захворванні і лекі перад пачаткам прыёму саксагліпціну. Гэта дапаможа ім вызначыць, ці з'яўляецца гэта самым бяспечным і эфектыўным выбарам для лячэння вашага дыябету.

Гандлёвая назва саксагліпціну

Саксагліпцін даступны пад гандлёвай назвай Onglyza. Вы таксама можаце знайсці яго ў спалучэнні з іншымі лекамі ад дыябету пад рознымі гандлёвымі назвамі.

Спалучэнне саксагліпціну з метфармінам прадаецца як Kombiglyze XR. Гэтая камбінаваная таблетка можа быць зручнай для людзей, якія маюць патрэбу ў абодвух леках, паколькі яна памяншае колькасць таблетак, якія вам трэба прымаць штодня.

Незалежна ад таго, атрымаеце вы фірменнае або агульнае лекі, актыўны інгрэдыент і эфектыўнасць аднолькавыя. Ваш страхавы план і аптэка могуць паўплываць на тое, якую версію вы атрымаеце, але абодва варыянты аднолькава добра працуюць для кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Альтэрнатывы саксагліпціну

Калі саксагліпцін вам не падыходзіць, ёсць некалькі іншых лекаў ад дыябету, якія працуюць падобнымі або рознымі спосабамі. Ваш лекар можа дапамагчы вам вывучыць гэтыя варыянты, зыходзячы з вашых канкрэтных патрэб і стану здароўя.

Іншыя інгібітары DPP-4, якія працуюць аналагічна саксагліпціну, ўключаюць:

• Сітагліпцін (Januvia)
• Лінагліпцін (Tradjenta)
• Алагліпцін (Nesina)

Розныя класы лекаў ад дыябету, якія ваш лекар можа разгледзець, ўключаюць:

• Метфармін (часта лячэнне першай лініі)
• Агоністы рэцэптараў GLP-1 (напрыклад, семаглутыд або ліраглутыд)
• Інгібітары SGLT-2 (напрыклад, эмпагліфлазін або канагліфлазін)
• Сульфанілсечовіны (напрыклад, гліпізід або глібурыд)
• Інсулін (для больш прасунутага лячэння дыябету)

Найлепшы варыянт залежыць ад вашага індывідуальнага стану здароўя, іншых лекаў, якія вы прымаеце, і вашых мэтаў па кіраванні дыябетам. Ваш медыцынскі работнік будзе працаваць з вамі, каб знайсці найбольш эфектыўны і добра пераносімы варыянт.

Ці лепшы саксагліпцін за сітагліпцін?

І саксагліпцін, і сітагліпцін з'яўляюцца інгібітарамі DPP-4, якія працуюць вельмі падобна для лячэння дыябету 2 тыпу. Ні адзін з лекаў не з'яўляецца канчаткова «лепшым» за іншы, бо яны абодва з'яўляюцца эфектыўнымі варыянтамі з падобнымі перавагамі і профілямі пабочных эфектаў.

Асноўныя адрозненні паміж гэтымі лекамі нязначныя. Сітагліпцін даступны даўжэй і мае больш шырокія даследчыя дадзеныя. Саксагліпцін можа мець крыху іншы профіль пабочных эфектаў, пры гэтым некаторыя даследаванні паказваюць на розныя эфекты на здароўе сэрца, хоць абодва звычайна лічацца бяспечнымі.

Выбар вашага лекара паміж гэтымі лекамі часта залежыць ад:

• Функцыі вашых нырак (карэкціроўка дозы можа адрознівацца)
• Іншых лекаў, якія вы прымаеце
• Вашага страхавога пакрыцця і кошту лекаў
• Вашых канкрэтных станаў здароўя і фактараў рызыкі
• Наколькі добра вы адрэагавалі на іншыя лекі ад дыябету

Абодва лекі прымаюцца адзін раз у дзень і добра працуюць у спалучэнні з іншымі метадамі лячэння дыябету. «Лепшы» выбар - гэта той, які найлепшым чынам падыходзіць для вашай індывідуальнай сітуацыі і дапамагае вам дасягнуць вашых мэтаў па ўзроўні цукру ў крыві з найменшай колькасцю пабочных эфектаў.

Часта задаваемыя пытанні аб саксагліпціне

Ці бяспечны саксагліпцін для людзей з хваробамі сэрца?

Саксагліпцін патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць хвароба сэрца, асабліва сардэчная недастатковасць. Некаторыя даследаванні паказалі невялікае павелічэнне колькасці шпіталізацый з нагоды сардэчнай недастатковасці сярод людзей, якія прымаюць саксагліпцін, асабліва тых, хто мае існуючыя праблемы з сэрцам.

Аднак гэта не азначае, што саксагліпцін аўтаматычна небяспечны для людзей з хваробамі сэрца. Ваш лекар ацэніць карысць ад кантролю ўзроўню цукру ў крыві ў параўнанні з патэнцыйнымі рызыкамі для сэрца. Ён будзе ўважліва сачыць за вамі і можа рэкамендаваць рэгулярныя праверкі сардэчнай функцыі, калі ў вас ёсць якія-небудзь сардэчна-сасудзістыя праблемы.

Калі ў вас ёсць хвароба сэрца, абавязкова абмяркуйце гэта з вашым лекарам. Ён можа выбраць іншы прэпарат ад дыябету або прыняць дадатковыя меры засцярогі для кантролю здароўя вашага сэрца, пакуль вы прымаеце саксагліпцін.

Што рабіць, калі я выпадкова прыму больш саксагліпціну?

Калі вы выпадкова прынялі больш саксагліпціну, чым было прызначана, не панікуйце. Прыём падвойнай дозы час ад часу наўрад ці выкліча сур'ёзную шкоду, але вам усё роўна варта звязацца са сваім лекарам або ў цэнтр па кантролі атручванняў для атрымання рэкамендацый.

Сачыце за сабой на наяўнасць такіх сімптомаў, як млоснасць, ваніты, боль у жываце або незвычайная стомленасць. У той час як саксагліпцін рэдка выклікае небяспечна нізкі ўзровень цукру ў крыві сам па сабе, прыём занадта вялікай колькасці патэнцыйна можа прывесці да гэтых сімптомаў, асабліва калі вы прымаеце іншыя лекі ад дыябету.

Патэлефануйце свайму лекару, фармацэўту або ў цэнтр па кантролі атручванняў (1-800-222-1222 у ЗША), калі вы занепакоеныя тым, што прынялі занадта шмат. Яны могуць даць канкрэтныя рэкамендацыі, зыходзячы з таго, колькі вы прынялі і вашай індывідуальнай сітуацыі са здароўем. Не спрабуйце «кампенсаваць» дадатковую дозу, прапускаючы наступную запланаваную дозу.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу саксагліпціну?

Калі вы прапусцілі дозу саксагліпціну, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці для кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Прапуск выпадковай дозы не небяспечны, але паспрабуйце падтрымліваць паслядоўнасць для найлепшага кантролю дыябету. Разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага напамінку на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак, каб дапамагчы вам памятаць пра графік прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём саксагліпціну?

Вы павінны спыніць прыём саксагліпціну толькі пад кіраўніцтвам вашага лекара. Нават калі ўзровень цукру ў крыві значна палепшыўся, гэта, верагодна, таму, што лекі дзейнічаюць, а не таму, што яны вам больш не патрэбныя.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб зніжэнні дозы або спыненні прыёму саксагліпціну, калі вы ўнеслі значныя змены ў лад жыцця, якія палепшылі кантроль над дыябетам, калі ў вас з'яўляюцца праблемныя пабочныя эфекты, або калі яны хочуць паспрабаваць іншы падыход да лекаў.

Некаторыя людзі могуць паменшыць прыём лекаў ад дыябету за кошт значнай страты вагі, паляпшэння дыеты і рэгулярных фізічных практыкаванняў. Аднак гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца сумесна з вашай медыцынскай камандай з пільным кантролем узроўню цукру ў крыві на працягу любых змяненняў у леках.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму саксагліпціну?

Умеранае ўжыванне алкаголю звычайна дапушчальна пры прыёме саксагліпціну, але вам варта абмеркаваць гэта са сваім лекарам. Алкаголь можа ўплываць на ўзровень цукру ў крыві, і спалучэнне з лекамі ад дыябету патрабуе пэўнай асцярожнасці.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь, рабіце гэта ўмерана і заўсёды з ежай. Алкаголь можа знізіць узровень цукру ў крыві, асабліва ў спалучэнні з лекамі ад дыябету, таму больш уважліва кантралюйце ўзровень цукру ў крыві ў дні, калі вы п'яце.

Майце на ўвазе, што алкаголь можа маскіраваць сімптомы нізкага ўзроўню цукру ў крыві, што ўскладняе распазнаванне, калі ўзровень цукру ў крыві падае занадта нізка. Калі вы прымаеце іншыя лекі ад дыябету разам з саксагліпцінам, рызыка нізкага ўзроўню цукру ў крыві з алкаголем можа быць вышэй.