Што такое секукінумаб: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Секукінумаб - гэта мэтанакіраваны прэпарат, які дапамагае кантраляваць цяжкія аутоіммунные захворванні, такія як псарыяз і некаторыя віды артрыту. Ён дзейнічае, блакуючы пэўны бялок у вашай імуннай сістэме, які выклікае запаленне, даючы вашаму арганізму магчымасць вылечыцца і зніжаючы балючыя сімптомы.

Гэты прэпарат адносіцца да класа, які называецца моноклональнымі антыцеламі, якія ўяўляюць сабой спецыяльна распрацаваныя вавёркі, якія працуюць як дакладныя інструменты ў вашай імуннай сістэме. Уявіце сабе секукінумаб як карысны гід, які перанакіроўвае вашу гіперактыўную імунную рэакцыю, дазваляючы вашай скуры і суставам адчуваць сябе больш камфортна.

Што такое секукінумаб?

Секукінумаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія накіраваны на інтэрлейкін-17A, бялок, які выклікае запаленне пры аутоіммунных захворваннях. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэта лячэнне, калі іншыя лекі не прынеслі дастатковага палягчэння вашых сімптомаў.

Лекі паступаюць у выглядзе ін'екцыі, якую вы атрымліваеце альбо пад скуру, альбо праз нутравенна, у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і плана лячэння. Ён прызначаны для паступовай працы з часам, дапамагаючы вашай імуннай сістэме знайсці лепшы баланс.

У адрозненне ад некаторых лекаў, якія шырока падаўляюць вашу імунную сістэму, секукінумаб працуе больш дакладна. Ён факусуюць на адным канкрэтным шляху запалення, што часта азначае менш агульных эфектаў на здольнасць вашага арганізма змагацца з інфекцыямі.

Для чаго выкарыстоўваецца секукінумаб?

Секукінумаб лечыць некалькі аутоіммунных захворванняў, пры якіх ваша імунная сістэма памылкова атакуе здаровыя тканіны. Ваш лекар вызначыць, ці падыходзіць гэты прэпарат для вашай канкрэтнай сітуацыі, зыходзячы з вашых сімптомаў і гісторыі хваробы.

Найбольш распаўсюджаныя захворванні, якія лечацца секукінумабам, уключаюць псарыяз ад умеранай да цяжкай ступені, пры якім на скуры з'яўляюцца чырвоныя, лускаватыя плямы. Многія людзі адзначаюць значнае паляпшэнне чысціні скуры і памяншэнне свербу на працягу некалькіх месяцаў пасля пачатку лячэння.

Пры захворваннях суставаў секукінумаб можа дапамагчы пры псарыятычным артрыце, які выклікае боль у суставах і ацёк у людзей, якія таксама маюць псарыяз. Яго таксама могуць прызначыць пры анкілазіруючым спандыліце, тыпе артрыту, які ў першую чаргу дзівіць ваш пазваночнік і можа выклікаць скаванасць і боль.

Менш распаўсюджана, што ваш лекар можа парэкамендаваць секукінумаб пры іншых запаленчых захворваннях, такіх як нерадыяграфічны аксіяльны спандылаартрыт або гідрадэніт суппуратыва. Гэта спецыялізаваныя выпадкі, якія патрабуюць дбайнай ацэнкі вашай індывідуальнай карціны здароўя.

Як працуе секукінумаб?

Секукінумаб працуе, блакуючы інтэрлейкін-17A, бялок-пасрэднік, які кажа вашым імунным клеткам ствараць запаленне. Калі гэты бялок гіперактыўны, ён можа выклікаць балючыя, непрыемныя сімптомы, якія вы адчуваеце пры аутоіммунных захворваннях.

Гэты прэпарат лічыцца моцным, мэтанакіраваным лячэннем, якое можа забяспечыць значнае палягчэнне для людзей з умеранымі і цяжкімі сімптомамі. Гэта не мяккі прэпарат, а спецыялізаваны інструмент для захворванняў, якія дрэнна рэагавалі на іншыя метады лячэння.

Блакавальнае дзеянне адбываецца паступова, таму вы можаце не заўважыць неадкладных змен, калі пачнеце лячэнне. Вашай імуннай сістэме патрэбны час, каб прыстасавацца да новага балансу, і большасць людзей пачынаюць бачыць паляпшэнні на працягу 12-16 тыдняў.

Паколькі секукінумаб накіраваны на пэўны шлях, ён не падаўляе ўсю вашу імунную сістэму, як некаторыя іншыя лекі. Аднак ён усё яшчэ можа паўплываць на вашу здольнасць змагацца з пэўнымі інфекцыямі, таму ваш лекар будзе ўважліва назіраць за вамі падчас лячэння.

Як я павінен прымаць секукінумаб?

Секукінумаб ўводзяць у выглядзе ін'екцыі альбо пад скуру (падскурна), альбо праз нутравенна (нутравенна), у залежнасці ад вашага стану і рэкамендацыі лекара. Ваша медыцынская група навучыць вас правільнай тэхніцы ін'екцыі, калі вы будзеце рабіць сабе падскурныя ін'екцыі дома.

Для падскурных ін'екцый вы можаце ўводзіць лекі ў сцягно, плячо або жывот, чаргуючы месцы ін'екцый, каб пазбегнуць раздражнення. Лекі павінны быць пакаёвай тэмпературы, калі вы іх ўводзіце, таму дастаньце іх з халадзільніка прыкладна за 30 хвілін да запланаванай дозы.

Вам не трэба прымаць секукінумаб з ежай, і няма ніякіх пэўных дыетычных абмежаванняў пры выкарыстанні гэтага лекі. Аднак падтрыманне здаровай, збалансаванай дыеты можа падтрымаць ваш агульны поспех лячэння і дапамагчы вашаму арганізму добра рэагаваць на лекі.

Калі вы атрымліваеце нутравенныя інфузорыі, яны будуць праводзіцца ў кабінеце вашага лекара або ў інфузійным цэнтры. Працэс звычайна займае каля гадзіны, і вас будуць кантраляваць падчас і пасля інфузорыі, каб пераканацца, што вы добра пераносіце лячэнне.

Як доўга я павінен прымаць секукінумаб?

Секукінумаб звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лячэннем, паколькі захворванні, якія ён лечыць, з'яўляюцца хранічнымі і патрабуюць пастаяннага кантролю. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць на аснове таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі і любых пабочных эфектаў, якія вы адчуваеце.

Большасць людзей пачынаюць з фазы загрузкі, атрымліваючы ін'екцыі часцей на працягу першых некалькіх тыдняў ці месяцаў. Пасля гэтага першапачатковага перыяду вы, верагодна, пяройдзеце да падтрымліваючай дазоўкі, якая можа быць кожныя 4, 8 ці 12 тыдняў у залежнасці ад вашага канкрэтнага стану.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць ваш прагрэс з дапамогай фізічных аглядаў, аналізаў крыві і абмеркаванняў таго, як вы сябе адчуваеце. Калі лекі добра дзейнічаюць і вы іх пераносіце без значных пабочных эфектаў, вы можаце працягваць лячэнне на працягу многіх гадоў.

Некаторыя людзі могуць паменшыць частату дазіроўкі з цягам часу, калі іх стан стане добра кантраляваным. Аднак раптоўнае спыненне прыёму секукінумабу можа прывесці да вяртання сімптомаў, таму любыя змены ў вашым плане лячэння павінны ўносіцца паступова пад наглядам лекара.

Якія пабочныя эфекты секукінумабу?

Як і ўсе лекі, секукінумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, як правіла, лёгкія і кіраваныя. Гэтыя штодзённыя рэакцыі часта паляпшаюцца, калі ваша цела адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння.

• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне, ацёк або лёгкі боль
• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда або інфекцыі пазух
• Галаўныя болі, якія звычайна лёгкія або ўмераныя
• Дыярэя або лёгкае засмучэнне страўніка
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, праходзяць самі па сабе і не патрабуюць спынення прыёму лекаў. Ваш лекар можа прапанаваць спосабы іх кантролю, калі яны стануць непрыемнымі.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца радзей, але патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць гэтыя рэакцыі не ўзнікаюць у большасці людзей, важна распазнаць іх на ранняй стадыі, каб вы маглі атрымаць неадкладную дапамогу.

• Сур'ёзныя інфекцыі, якія могуць развіцца лягчэй з-за ўздзеяння на імунную сістэму
• Сімптомы запаленчага захворвання кішачніка, такія як моцны боль у жываце або крывавы крэсла
• Алергічныя рэакцыі, у тым ліку абцяжаранае дыханне, ацёк або моцная сып
• Незвычайныя змены настрою або паводзін
• Пастаянная ліхаманка або прыкметы інфекцыі, якія не паляпшаюцца

Калі ў вас з'явіліся якія-небудзь з гэтых больш сур'ёзных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара. Яны могуць дапамагчы вызначыць, ці звязаны сімптомы з вашымі лекамі, і пры неабходнасці скарэктаваць план лячэння.

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць рэактывацыю туберкулёзу або гепатыту B у людзей, якія былі раней інфікаваныя. Ваш лекар правядзе аналіз на гэтыя захворванні перад пачаткам прыёму секукінумабу і будзе кантраляваць вас на працягу ўсяго лячэння.

Каму не варта прымаць секукінумаб?

Секінумаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым рэкамендаваць гэта лячэнне. Пэўныя стану здароўя або абставіны робяць гэты прэпарат патэнцыйна небяспечным або менш эфектыўным.

Не варта прымаць секiнумаб, калі ў вас ёсць актыўная, сур'ёзная інфекцыя, якая яшчэ не была вылечана. Паколькі гэты прэпарат уплывае на вашу імунную сістэму, барацьба з існуючай інфекцыяй становіцца больш складанай і патэнцыйна небяспечнай.

Людзям з туберкулёзам або гепатытам B у анамнезе патрабуецца спецыяльная ацэнка перад пачаткам прыёму секiнумабу. Гэтыя інфекцыі могуць зноў стаць актыўнымі, калі ваша імунная сістэма зменіцца, таму ваш лекар правядзе аналізы на гэтыя захворванні і можа спачатку парэкамендаваць прафілактычнае лячэнне.

Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, старанна абмяркуйце гэта са сваім лекарам. Нягледзячы на тое, што секiнумаб не быў шырока вывучаны падчас цяжарнасці, звычайна рэкамендуецца пазбягаць яго, калі толькі карысць відавочна не перавышае рызыкі.

Маці, якія кормяць грудзьмі, таксама павінны падрабязна пагаварыць са сваім лекарам. Невялікая колькасць прэпарата можа пранікаць у грудное малако, і ўздзеянне на немаўлят, якія знаходзяцца на грудным гадаванні, да канца не зразумела.

Людзі з запаленчымі захворваннямі кішачніка, такімі як хвароба Крона або язвавы каліт, патрабуюць пільнага назірання, паколькі секiнумаб у некаторых выпадках можа пагоршыць гэтыя стану. Ваш лекар ацэніць карысць у параўнанні з рызыкамі, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы секiнумабу

Секiнумаб даступны пад гандлёвай назвай Cosentyx, які вырабляецца кампаніяй Novartis. У цяперашні час гэта асноўная гандлёвая назва, якую вы ўбачыце, калі ваш лекар прызначыць гэты прэпарат.

Cosentyx выпускаецца ў розных формах, у тым ліку ў папярэдне запоўненых шпрыцах і аўтаін'ектарах для хатняга выкарыстання, а таксама ва флаконах для нутравенных інфузій у клінічных умовах. Ваш лекар выбера найбольш прыдатную формулу ў залежнасці ад вашага стану і плана лячэння.

Калі вы абмяркоўваеце гэты лекі са сваёй медыцынскай камандай або фармацэўтам, вы можаце звяртацца да яго па любым з назваў - секукінумаб або Cosentyx. Абодва адносяцца да аднаго і таго ж актыўнага інгрэдыента і лекаў.

Альтэрнатывы секукінумабу

Некалькі іншых лекаў працуюць аналагічна секукінумабу для лячэння аутоіммунных захворванняў. Ваш лекар можа разгледзець гэтыя альтэрнатывы, калі секукінумаб не падыходзіць для вашай сітуацыі або калі вы дрэнна на яго рэагуеце.

Іншыя інгібітары IL-17 ўключаюць іксекізумаб (Taltz) і бродалумаб (Siliq), якія працуюць па аналагічных механізмах, але могуць мець крыху розныя профілі пабочных эфектаў. Гэтыя лекі накіраваны на той жа запаленчы шлях, але могуць лепш пераносіцца некаторымі людзьмі.

Інгібітары TNF, такія як адалімумаб (Humira), этанерцэпт (Enbrel) і інфліксімаб (Remicade), з'яўляюцца яшчэ адным класам біялагічных лекаў, якія могуць лячыць падобныя захворванні. Яны працуюць, блакуючы іншы запаленчы бялок, які называецца фактарам некрозу пухліны.

Для людзей з псарыязам, у прыватнасці, інгібітары IL-23, такія як устекінумаб (Stelara), гуселькумаб (Tremfya) і рызанкізумаб (Skyrizi), прапануюць яшчэ адзін мэтанакіраваны падыход. Гэтыя лекі працуюць вышэй па плыні ў запаленчым працэсе ў параўнанні з секукінумабам.

Традыцыйныя сістэмныя лекі, такія як метотрэксат, цыкласпарын або пероральные рэтыноіды, таксама могуць быць разгледжаны, асабліва для людзей, якія аддаюць перавагу небіялагічнае лячэнне або маюць пэўныя медыцынскія прычыны, каб пазбегнуць біялагічных лекаў.

Ці лепшы секукінумаб за адалімумаб?

Секукінумаб і адалімумаб (Humira) з'яўляюцца вельмі эфектыўнымі лекамі, але яны працуюць па розных механізмах і могуць лепш падыходзіць для розных людзей. Ні адзін з лекаў не з'яўляецца ўніверсальна лепшым - лепшы выбар залежыць ад вашага канкрэтнага стану, гісторыі хваробы і індывідуальнай рэакцыі.

Для псарыязу даследаванні паказваюць, што секукінумаб можа забяспечыць крыху лепшае ачышчэнне скуры для некаторых людзей у параўнанні з адалімумабам. Аднак адалімумаб даступны даўжэй і мае шырокія даследаванні, якія падтрымліваюць яго эфектыўнасць пры розных захворваннях.

Што тычыцца пабочных эфектаў, абодва лекі могуць павялічыць рызыку заражэння, але яны могуць мець розныя схемы іншых пабочных эфектаў. Секукінумаб можа радзей выклікаць пэўныя аутоіммунные рэакцыі, якія могуць узнікаць пры інгібітарах TNF, такіх як адалімумаб.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваш канкрэтны дыягназ, рэакцыя на папярэдняе лячэнне, іншыя захворванні і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі лекамі. Многія людзі добра пераносяць абодва лекі, і рашэнне часта зводзіцца да індывідуальных фактараў, а не да таго, што адно відавочна лепш за другое.

Часта задаваныя пытанні аб секукінумабе

Ці бяспечны секукінумаб для людзей з дыябетам?

Секукінумаб звычайна лічыцца бяспечным для людзей з дыябетам, і наяўнасць дыябету аўтаматычна не перашкаджае вам выкарыстоўваць гэта лекі. Аднак ваш лекар будзе больш пільна сачыць за вамі, таму што і дыябет, і секукінумаб могуць паўплываць на здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі.

Людзі з дыябетам могуць мець крыху большую рызыку развіцця інфекцый падчас прыёму секукінумабу, таму важна падтрымліваць добры кантроль цукру ў крыві і ўважліва прытрымлівацца плана лячэння дыябету. Ваша каманда аховы здароўя будзе працаваць разам, каб гарантаваць, што абодва стану добра кіруюцца.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат секукінумабу?

Калі вы выпадкова ўвялі больш секукінумабу, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або медыцынскага работніка, нават калі вы адчуваеце сябе добра. Нягледзячы на тое, што сур'ёзныя неадкладныя рэакцыі ад перадазіроўкі сустракаюцца рэдка, ваш лекар павінен ведаць, каб яны маглі адпаведна кантраляваць вас.

Не спрабуйце кампенсаваць, прапускаючы наступную дозу або памяншаючы яе самастойна. Ваш лекар параіць вам, як дзейнічаць у адпаведнасці з вашым звычайным графікам прыёму лекаў, і, магчыма, захоча бачыць вас для ацэнкі або дадатковага маніторынгу.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу секукінумабу?

Калі вы прапусцілі дозу секукінумабу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Не прымайце падвойную дозу і не спрабуйце кампенсаваць прапушчаную дозу, прымаючы дадатковыя лекі.

Звяжыцеся з кабінетам свайго лекара, каб паведаміць ім аб прапушчанай дозе, асабліва калі з моманту запланаванага часу прайшло больш за некалькі дзён. Яны могуць захацець адрэгуляваць ваш будучы графік прыёму лекаў, каб бяспечна вярнуць вас у норму.

Калі я магу спыніць прыём секукінумабу?

Вы павінны спыніць прыём секукінумабу толькі пад кіраўніцтвам лекара, бо раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання вашых сімптомаў. Рашэнне аб спыненні лячэння залежыць ад такіх фактараў, як тое, наколькі добра дзейнічае лекі, пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце, і змены ў вашым агульным стане здароўя.

Ваш лекар можа рэкамендаваць спыніць прыём секукінумабу, калі ў вас з'явяцца сур'ёзныя пабочныя эфекты, калі ваш стан пераходзіць у доўгатэрміновую рэмісію або калі іншыя праблемы са здароўем робяць працяг лячэння небяспечным. Яны будуць працаваць з вамі, каб распрацаваць план бяспечнага пераходу ад лекаў, калі гэта неабходна.

Ці магу я рабіць прышчэпкі, прымаючы секукінумаб?

Вы можаце атрымліваць большасць звычайных вакцын, прымаючы секукінумаб, але вам варта пазбягаць жывых вакцын, такіх як назальная вакцына ад грыпу або жывая вакцына ад апяразвальнага лішаю. Ваш лекар прагледзіць вашу гісторыю вакцынацыі і рэкамендуе адпаведныя прышчэпкі перад пачаткам лячэння.

Асабліва важна заставацца ў курсе вакцын, такіх як штогадовая вакцына ад грыпу і вакцыны ад COVID-19, бо яны могуць дапамагчы абараніць вас ад інфекцый, пакуль ваша імунная сістэма мадыфікуецца секукінумабам. Заўсёды інфармуйце медыцынскіх работнікаў аб тым, што вы прымаеце секукінумаб, перш чым атрымаць якія-небудзь вакцынацыі.