Што такое сарафеніб: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Сарафеніб - гэта мэтанакіраваны супрацьракавы прэпарат, які блакуе пэўныя вавёркі, якія дапамагаюць ракавым клеткам расці і распаўсюджвацца. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі кіназы, якія працуюць як малекулярныя перамыкачы, каб запаволіць або спыніць прагрэсаванне рака.

Гэты прэпарат уяўляе сабой значны прагрэс у лячэнні рака, асабліва для некаторых тыпаў рака печані, нырак і шчытападобнай залозы. Нягледзячы на тое, што гэта магутны інструмент у барацьбе з ракам, разуменне таго, як ён працуе і чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш падрыхтаваным і ўпэўненым у сваім лячэнні.

Для чаго выкарыстоўваецца сарафеніб?

Сарафеніб у першую чаргу прызначаюць для трох пэўных тыпаў рака. Ваш анкалаг вызначыць, ці падыходзіць гэты прэпарат для вашай канкрэтнай сітуацыі, зыходзячы з тыпу вашага рака, стадыі і агульнага стану здароўя.

Прэпарат найбольш часта выкарыстоўваецца пры запушчаным раку печані (гепатацэлюлярная карцынома), асабліва калі рак нельга выдаліць хірургічным шляхам. Ён таксама эфектыўны пры запушчаным раку нырак (нырачна-клеткавая карцынома), які распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела.

Акрамя таго, сарафеніб лечыць некаторыя тыпы рака шчытападобнай залозы, у прыватнасці, дыферэнцыраваную карцыному шчытападобнай залозы, устойлівую да радыёактыўнага ёду. Ваш лекар правядзе пэўныя аналізы, каб пацвердзіць, што ваш тып рака добра адрэагуе на гэта лячэнне.

Як працуе сарафеніб?

Сарафеніб дзейнічае, арыентуючыся на некалькі шляхоў, якія ракавыя клеткі выкарыстоўваюць для росту і выжывання. Думайце пра гэта як пра блакаванне некалькіх розных дарог, па якіх ракавыя клеткі звычайна перамяшчаюцца, каб распаўсюдзіцца па вашым целе.

Прэпарат спецыяльна інгібіруе вавёркі, якія называюцца кіназамі, якія дзейнічаюць як сігналы росту для ракавых клетак. Блакуючы гэтыя сігналы, сарафеніб можа запаволіць рост пухліны і паменшыць паступленне крыві, якая сілкуе ракавыя клеткі.

Гэта лічыцца ўмерана моцным лекам ад раку, які дзейнічае інакш, чым традыцыйная хіміятэрапія. Замест таго, каб атакаваць усе хутка дзеляцца клеткі, сорафеніб спецыяльна нацэлены на механізмы ракавых клетак, што часта прыводзіць да меншай колькасці сур'ёзных пабочных эфектаў у параўнанні з звычайнай хіміятэрапіяй.

Як мне варта прымаць сорафеніб?

Сорафеніб выпускаецца ў выглядзе таблетак, якія вы будзеце прымаць унутр два разы на дзень, як правіла, кожныя 12 гадзін. Стандартная доза звычайна складае 400 мг два разы на дзень, але ваш лекар можа скарэктаваць яе ў залежнасці ад таго, як вы рэагуеце на лекі.

Прыём сорафенібу нашча дапамагае вашаму арганізму лепш яго засвойваць. Вы павінны прымаць яго не менш чым за гадзіну да ежы або праз дзве гадзіны пасля ежы. Калі вам трэба прымаць яго з ежай з-за расстройства страўніка, выбірайце ежу з нізкім утрыманнем тлушчу.

Паслядоўнасць з'яўляецца ключом да гэтага лекі. Старайцеся прымаць дозы ў адзін і той жа час кожны дзень і глытаць таблеткі цалкам з вадой. Не здрабняйце, не ламайце і не разжоўвайце іх, бо гэта можа паўплываць на тое, як лекі дзейнічаюць у вашым арганізме.

Як доўга мне варта прымаць сорафеніб?

Працягласць лячэння сорафенібам значна адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Большасць людзей працягваюць прымаць яго да таго часу, пакуль ён кантралюе іх рак, а пабочныя эфекты застаюцца кіраванымі.

Ваш анкалаг будзе кантраляваць вашу рэакцыю з дапамогай рэгулярных сканаванняў і аналізаў крыві, як правіла, кожныя 8-12 тыдняў. Некаторыя пацыенты прымаюць сорафеніб на працягу некалькіх месяцаў, у той час як іншыя могуць прымаць яго на працягу многіх гадоў, у залежнасці ад таго, наколькі добра рэагуе іх рак.

Рашэнне аб працягу або спыненні лячэння не заснавана на загадзя вызначаным графіку. Замест гэтага ваша медыцынская каманда будзе старанна ўраўнаважваць перавагі лекаў з любымі пабочнымі эфектамі, якія вы адчуваеце, заўсёды захоўваючы якасць вашага жыцця і агульны дабрабыт у якасці галоўных прыярытэтаў.

Якія пабочныя эфекты сорафенібу?

Як і ўсе лекі ад раку, сарафеніб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам больш эфектыўна кіраваць імі і ведаць, калі звяртацца да вашай медыцынскай каманды.

Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, можна кантраляваць пры належным сыходзе і назіранні. Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць падчас лячэння:

• Скурная рэакцыя рук і ступняў: Пачырваненне, ацёк або лушчэнне далоняў і падэшваў
• Дыярэя: Вадкі або часты крэсла
• Стамляльнасць: Адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Сып: Раздражненне скуры або чырвоныя плямы
• Выпадзенне валасоў: Патанчэнне або выпадзенне валасоў
• Млоснасць: Адчуванне млоснасці
• Страта апетыту: Зніжэнне жадання есці
• Страта вагі: Ненаўмыснае зніжэнне масы цела

Ваша медыцынская каманда прадаставіць канкрэтныя стратэгіі для барацьбы з гэтымі пабочнымі эфектамі, і многія пацыенты знаходзяць іх цалкам пераноснамі, як толькі яны вывучаюць метады барацьбы.

Хоць і радзей, некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Гэтыя рэдкія, але важныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• Моцнае крывацёк: Незвычайныя сінякі або крывацёк, які не спыняецца
• Высокі крывяны ціск: Галаўныя болі, галавакружэнне або змены зроку
• Праблемы з сэрцам: Боль у грудзях або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Праблемы з печанню: Пажаўценне скуры або вачэй, цёмная мача
• Перыярацыя кішачніка: Моцны боль у жываце з ліхаманкай
• Моцныя скурныя рэакцыі: Распаўсюджаная сып з з'яўленнем бурбалак

Хоць гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца нячаста, іх ранняе распазнаванне гарантуе, што вы атрымаеце неадкладную медыцынскую дапамогу пры неабходнасці. Ваша анкалагічная каманда будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет любых трывожных змен.

Каму нельга прымаць Сорафеніб?

Сорафеніб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна ацэніць, ці бяспечны ён для вас. Некалькі медыцынскіх станаў і абставін могуць зрабіць гэты прэпарат непрыдатным для вашай сітуацыі.

Не варта прымаць сорафеніб, калі ў вас алергія на лекі або любы з яго кампанентаў. Ваш лекар таксама будзе асцярожны, калі ў вас ёсць пэўныя існуючыя захворванні, якія могуць пагоршыцца з-за лекаў.

Асобныя сітуацыі, калі сорафеніб можа быць не рэкамендаваны, уключаюць:

• Цяжарнасць або грудное гадаванне: Можа нанесці шкоду дзецям, якія развіваюцца
• Сур'ёзныя праблемы з печанню: Акрамя рака, які лечыцца
• Нядаўняя сур'ёзная аперацыя: Можа перашкаджаць гаенню ран
• Некантралюемае высокае крывяны ціск: Можа пагоршыцца з-за лекаў
• Нядаўні сардэчны прыступ або інсульт: Можа павялічыць сардэчна-сасудзістыя рызыкі
• Актыўныя парушэнні крывацёку: Можа прывесці да небяспечнага крывацёку

Ваш анкалаг прагледзіць вашу поўную гісторыю хваробы і бягучыя лекі, каб пераканацца, што сорафеніб бяспечны для вас. Яны могуць парэкамендаваць альтэрнатыўнае лячэнне, калі сорафеніб стварае занадта шмат рызык у вашай канкрэтнай сітуацыі.

Гандлёвыя назвы Сорафенібу

Сорафеніб найбольш часта даступны пад гандлёвай назвай Nexavar. Гэта першапачатковая формула, распрацаваная Bayer, і гэта версія, найбольш шырока прызначаная анкалагамі.

Зараз даступныя некалькі агульных версій сорафенібу, якія ўтрымліваюць той жа актыўны інгрэдыент, што і Nexavar. Гэтыя агульныя варыянты могуць быць больш даступнымі, забяспечваючы пры гэтым тыя ж тэрапеўтычныя перавагі.

Ваша аптэка можа замяніць агульную версію, калі ваш лекар не папросі канкрэтна гандлёвую назву. Абедзве формы працуюць аднолькава добра, таму выбар часта зводзіцца да кошту і меркаванняў страхавога пакрыцця.

Альтэрнатывы Сорафенібу

Некалькі іншых лекаў могуць лячыць тыя ж тыпы раку, што і сорафеніб. Ваш анколаг разгледзіць гэтыя альтэрнатывы, зыходзячы з вашага канкрэтнага тыпу раку, папярэдняга лячэння і агульнага стану здароўя.

Для рака печані альтэрнатывы могуць уключаць ленвацініб (Lenvima), регорафеніб (Stivarga) або кабазанцініб (Cabometyx). Кожны з іх працуе крыху па-рознаму і можа быць больш прыдатным у залежнасці ад вашых канкрэтных абставін.

Для рака нырак іншыя мэтанакіраваныя метады лячэння ўключаюць суніцініб (Sutent), пазопаніб (Votrient) або новыя камбінацыі імунатэрапіі. Ваш лекар растлумачыць, чаму ён рэкамендуе сорафеніб замест гэтых іншых варыянтаў, або можа прапанаваць пераключыцца, калі сорафеніб не працуе добра для вас.

Ці лепшы сорафеніб за суніцініб?

І сорафеніб, і суніцініб з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі ад раку, але яны лепш за ўсё працуюць у розных сітуацыях. Параўноўваць іх не заўсёды проста, бо выбар «лепшага» залежыць ад вашага канкрэтнага тыпу раку, стадыі і індывідуальных фактараў.

Для рака нырак суніцініб часта лічыцца лячэннем першай лініі, у той час як сорафеніб можа быць выкарыстаны, калі суніцініб перастае працаваць або дрэнна пераносіцца. Для рака печані сорафеніб быў стандартным лячэннем на працягу многіх гадоў, хоць цяпер даступныя новыя варыянты.

Профілі пабочных эфектаў адрозніваюцца паміж гэтымі лекамі. Сорафеніб часцей выклікае рэакцыю скуры на руках і нагах і дыярэю, у той час як суніцініб можа выклікаць большую стомленасць і язвы ў роце. Ваш анколаг разгледзіць, якія пабочныя эфекты вы, хутчэй за ўсё, будзеце добра пераносіць.

Рэкамендацыя вашага лекара будзе заснавана на клінічных дадзеных для вашага канкрэтнага тыпу раку, вашым папярэднім лячэнні і вашым агульным стане здароўя. Даверцеся таму, што яны выбіраюць лекі, якія, хутчэй за ўсё, будуць эфектыўнымі для вашай унікальнай сітуацыі.

Часта задаваемыя пытанні аб сорафенібе

Ці бяспечны сорафеніб для людзей з дыябетам?

Сарафеніб звычайна можна бяспечна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага назірання. Лекарства не ўзаемадзейнічае непасрэдна з лекамі ад дыябету, але лячэнне рака можа паўплываць на ўзровень цукру ў крыві.

Ваш анкалаг будзе цесна супрацоўнічаць з вашай камандай па догляду за дыябетам, каб кантраляваць узровень цукру ў крыві на працягу ўсяго лячэння. Некаторыя людзі лічаць, што лячэнне рака ўплывае на іх апетыт і рэжым харчавання, што можа паўплываць на кантроль цукру ў крыві.

Працягвайце прымаць лекі ад дыябету ў адпаведнасці з прызначэннямі, калі ваш лекар не скажа вам іншае. Рэгулярны кантроль цукру ў крыві становіцца яшчэ больш важным падчас лячэння рака, таму сачыце за сваім узроўнем і паведамляйце аб любых непакоячых зменах вашай медыцынскай камандзе.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму больш сарафенібу?

Калі вы выпадкова прынялі больш сарафенібу, чым прадпісана, неадкладна звяжыцеся са сваім анкалогам або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, таму неабходна неадкладная медыцынская дапамога.

Не чакайце, каб убачыць, ці адчуваеце вы сімптомы. Нават калі вы спачатку адчуваеце сябе добра, перадазіроўка можа выклікаць адкладзеныя эфекты. Ваша медыцынская каманда можа захацець пільна назіраць за вамі або прадаставіць канкрэтнае лячэнне для прадухілення ускладненняў.

Каб прадухіліць выпадковыя перадазіроўкі, разгледзьце магчымасць выкарыстання арганайзера для таблетак або ўстаноўкі напамінкаў на тэлефоне. Захоўвайце лекі ў арыгінальным кантэйнеры з выразнай маркіроўкай і ніколі не прымайце дадатковыя дозы, каб «кампенсаваць» прапушчаныя.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу сарафенібу?

Калі вы прапусцілі дозу сарафенібу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі ў тым выпадку, калі да наступнай запланаванай дозы засталося больш за 12 гадзін. Калі да часу прыёму наступнай дозы засталося менш часу, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не падвойвайце дозы, каб кампенсаваць прапушчаную. Прыём двух доз запар можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці для барацьбы з ракам.

Калі вы часта забываецеся прыняць дозу, пагаварыце са сваёй медыцынскай камандай аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць. Яны могуць прапанаваць тэлефонныя будзільнікі, арганізатары таблетак або іншыя інструменты, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка лячэння.

Калі я магу спыніць прыём Сорафенібу?

Рашэнне аб спыненні прыёму сорафенібу заўсёды павінна прымацца пасля кансультацыі з вашым анкалогам. Большасць людзей працягваюць прымаць яго, пакуль ён кантралюе іх рак, а пабочныя эфекты застаюцца кіраванымі.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, наколькі добра дзейнічае лекі, з дапамогай сканавання і аналізаў крыві. Калі ваш рак прагрэсуе, нягледзячы на лячэнне, або калі пабочныя эфекты становяцца занадта цяжкімі для кіравання, яны могуць рэкамендаваць спыніць або перайсці на іншыя лекі.

Ніколі не спыняйце прыём сорафенібу самастойна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Лекі ад раку найбольш эфектыўныя пры паслядоўным прыёме, а раптоўнае спыненне можа дазволіць вашаму раку расці хутчэй. Заўсёды абмяркоўвайце любыя асцярогі наконт працягу лячэння са сваёй анкалагічнай камандай.

Ці магу я прымаць Сорафеніб з іншымі лекамі?

Сорафеніб можа ўзаемадзейнічаць з некалькімі іншымі лекамі, таму вельмі важна паведаміць свайму анкалогу пра ўсё, што вы прымаеце. Гэта ўключае ў сябе лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, вітаміны і травяныя дабаўкі.

Некаторыя лекі могуць зрабіць сорафеніб менш эфектыўным або павялічыць рызыку пабочных эфектаў. Іншыя могуць мець уласныя эфекты, змененыя сорафенібам. Ваш фармацэўт і анкалог прааналізуюць усе вашы лекі, каб пераканацца, што іх бяспечна прымаць разам.

Агульныя лекі, якія могуць узаемадзейнічаць, уключаюць прэпараты для разрэджвання крыві, некаторыя антыбіётыкі і некаторыя лекі для сэрца. Не спыняйце прыём лекаў, якія адпускаюцца па рэцэпце, не пракансультаваўшыся з лекарам, але пераканайцеся, што ўсе вашы медыцынскія работнікі ведаюць пра ваша лячэнне сорафенібам.