Што такое такролімус (мясцовы): прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Такролімус мясцовага прымянення - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія вы наносіце непасрэдна на скуру для лячэння пэўных запаленчых захворванняў скуры. Гэта магутны мадыфікатар імуннай сістэмы, які дапамагае супакоіць празмерныя імунныя рэакцыі, якія выклікаюць раздражненне і запаленне скуры.

Гэты прэпарат адносіцца да класа лекаў, якія называюцца мясцовымі інгібітарамі кальцынеўрыну. Думайце пра гэта як пра мэтанакіраванае лячэнне, якое працуе спецыфічна там, дзе вы яго наносіце, а не ўплывае на ўвесь ваш арганізм, як гэта могуць рабіць пероральные лекі.

Што такое такролімус мясцовага прымянення?

Такролімус мясцовага прымянення - гэта імунасупрэсіўны прэпарат, які выпускаецца ў выглядзе мазі, якую вы наносіце на здзіўленыя ўчасткі скуры. Першапачаткова ён быў распрацаваны з злучэння, знойдзенага ў глебавых бактэрыях, і дапамагае людзям змагацца з устойлівымі захворваннямі скуры з пачатку 2000-х гадоў.

Лекарства дзейнічае шляхам падаўлення пэўных клетак імуннай сістэмы ў вашай скуры, якія спрыяюць запаленню і раздражненню. Ён асабліва эфектыўны пры захворваннях, калі ваша імунная сістэма памылкова атакуе здаровыя клеткі скуры.

Вы знойдзеце такролімус мясцовага прымянення ў двух канцэнтрацыях: 0,03% і 0,1%. Ваш лекар вызначыць, якая канцэнтрацыя падыходзіць для вашага канкрэтнага стану і адчувальнасці скуры.

Для чаго выкарыстоўваецца такролімус мясцовага прымянення?

Такролімус мясцовага прымянення ў першую чаргу прызначаюць пры атопіческім дэрматыце сярэдняй і цяжкай ступені, таксама вядомым як экзэма. Гэта хранічнае захворванне скуры выклікае чырвоныя, сверб і запалёныя ўчасткі, якія могуць значна паўплываць на ваш штодзённы камфорт і якасць жыцця.

Ваш лекар таксама можа прызначыць яго пры іншых запаленчых захворваннях скуры, калі традыцыйнае лячэнне не дало належнага палягчэння. Некаторыя дэрматолагі выкарыстоўваюць яго не па прызначэнні пры такіх захворваннях, як вітыліга, псарыяз у адчувальных месцах або алергічны кантактны дэрматыт.

Гэты прэпарат асабліва карысны для лячэння экзэмы на далікатных участках, такіх як твар, шыя і скурныя зморшчыны, дзе больш моцныя стэроідныя крэмы могуць выклікаць непажаданыя пабочныя эфекты пры працяглым ужыванні.

Як дзейнічае такролімус мясцовага прымянення?

Такролімус мясцовага прымянення дзейнічае, блакуючы пэўныя ферменты, званыя кальцынеўрынам, у клетках вашай імуннай сістэмы. Калі гэтыя ферменты заблакаваны, вашы імунныя клеткі не могуць выпрацоўваць запаленчыя хімічныя рэчывы, якія выклікаюць пачырваненне, ацёк і сверб.

Гэта робіць такролімус умерана моцным прэпаратам, які з'яўляецца больш эфектыўным, чым мяккія мясцовыя стэроіды, але ў цэлым больш мяккім, чым крэмы з высокай актыўнасцю стэроідаў. Ён забяспечвае мэтанакіраванае палягчэнне без некаторых эфектаў вытанчэння скуры, звязаных з працяглым ужываннем стэроідаў.

Прэпарат звычайна пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх дзён да тыдня рэгулярнага ўжывання. Аднак можа спатрэбіцца некалькі тыдняў, каб убачыць поўную карысць, таму важна цярпенне падчас лячэння.

Як я павінен прымаць такролімус мясцовага прымянення?

Наносіце такролімус мясцовага прымянення дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна два разы на дзень на чыстую, сухую скуру. Пачніце з стараннага мыцця рук, затым акуратна ачысціце здзіўлены ўчастак і прамакніце яго насуха, перш чым нанесці тонкі пласт мазі.

Вам не трэба есці нічога асаблівага перад нанясеннем гэтага прэпарата, паколькі ён выкарыстоўваецца мясцова. Аднак пазбягайце нанясення яго адразу пасля купання або плавання, калі ваша скура вельмі вільготная, бо гэта можа павялічыць ўсмоктванне і патэнцыйна выклікаць раздражненне.

Акуратна ўтрыце мазь у скуру, пакуль яна не ўбярэцца, але не масажуйце яе энергічна. Пасля нанясення зноў вымыйце рукі, калі вы не лечыце рукі спецыяльна.

Пазбягайце накрывання апрацаванай вобласці шчыльнымі павязкамі або аклюзійнымі павязкамі, калі ваш лекар не дасць вам канкрэтных указанняў. Ваша скура павінна дыхаць, пакуль дзейнічае прэпарат.

Як доўга я павінен прымаць такролімус мясцовага прымянення?

Працягласць мясцовага лячэння такролімусам значна вар'іруецца ў залежнасці ад вашага канкрэтнага стану і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лекі. Некаторыя людзі выкарыстоўваюць яго на працягу некалькіх тыдняў падчас абвастрэнняў, у той час як іншым можа спатрэбіцца больш працяглае лячэнне.

Пры вострых абвастрэннях экзэмы вы можаце выкарыстоўваць яго штодня на працягу 2-4 тыдняў, пакуль ваша скура не ачысціцца, а затым перайсці да менш частага нанясення для падтрымання. Ваш лекар складзе індывідуальны план лячэння, зыходзячы з рэакцыі вашай скуры.

Многія людзі лічаць, што яны могуць паступова паменшыць частату нанясення лекаў па меры паляпшэння стану скуры. Гэта можа азначаць пераход ад двухразовага нанясення ў дзень да аднаразовага, затым да кожнага другога дня і, у рэшце рэшт, да выкарыстання па меры неабходнасці.

Ніколі не спыняйце выкарыстанне мясцовага такролімуса раптоўна, не пракансультаваўшыся з лекарам, асабліва калі вы рэгулярна яго выкарыстоўвалі. Ваш лекар падкажа вам, як бяспечна паступова спыніць прыём лекаў, каб прадухіліць паўторныя абвастрэння.

Якія пабочныя эфекты мясцовага такролімуса?

Большасць людзей добра пераносяць мясцовы такролімус, але, як і ўсе лекі, ён можа выклікаць пабочныя эфекты. Добрая навіна заключаецца ў тым, што сур'ёзныя пабочныя эфекты ад мясцовага прымянення адносна рэдкія.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, асабліва ў першыя некалькі дзён лячэння:

• Адчуванне палення або паколвання ў месцы нанясення
• Пачырваненне або цяпло скуры
• Сверб (які можа часова ўзмацніцца перад паляпшэннем)
• Паколванне або здранцвенне скуры
• Павышаная адчувальнасць да цяпла або холаду
• Незначнае раздражненне скуры або сып

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца па меры таго, як ваша скура адаптуецца да лекаў, як правіла, на працягу першага тыдня лячэння.

Менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць звароту да лекара, уключаюць:

• Прыкметы скурнай інфекцыі (павелічэнне пачырванення, цяпло, гной або чырвоныя палосы)
• Моцнае паленне, якое не паляпшаецца праз некалькі дзён
• Незвычайныя змены або разрастання скуры
• Апухлыя лімфавузлы
• Сімптомы, падобныя на грып
• Пастаянная ліхаманка

Хоць гэта вельмі рэдка, некаторыя людзі могуць адчуваць алергічныя рэакцыі або развіваць павышаную схільнасць да скурных інфекцый. Калі вы заўважылі якія-небудзь незвычайныя змены скуры або адчуваеце сябе дрэнна падчас выкарыстання такролімусу, звярніцеся да свайго лекара.

Каму не варта прымаць такролімус мясцова?

Такролімус мясцова не падыходзіць для ўсіх, і пэўныя ўмовы або абставіны могуць зрабіць яго непрыдатным для вашай сітуацыі. Ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзіць вам гэта лекі.

Не варта выкарыстоўваць такролімус мясцова, калі ў вас ёсць вядомая алергія на такролімус або любыя інгрэдыенты мазі. Людзям з пэўнымі генетычнымі захворваннямі, якія ўплываюць на іх імунную сістэму, таксама можа спатрэбіцца пазбягаць гэтага лекі.

Вось важныя меркаванні, якія могуць паўплываць на тое, ці падыходзіць вам такролімус мясцова:

• Актыўныя скурныя інфекцыі (бактэрыяльныя, вірусныя або грыбковыя)
• Парушаная імунная сістэма з-за хваробы або лекаў
• Цяжарнасць або грудное гадаванне (старанна абмяркуйце з лекарам)
• Дзеці ва ўзросце да 2 гадоў (звычайна не рэкамендуецца)
• Гісторыя лімфамы або іншых відаў раку
• Тяжкае захворванне нырак

Калі вы прымаеце іншыя імунасупрэсіўныя лекі, ваш лекар павінен будзе ўважліва разгледзець сукупны ўплыў на вашу імунную сістэму перад прызначэннем такролімусу мясцова.

Гандлёвыя назвы такролімусу мясцова

Такролімус мясцова даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, прычым Protopic з'яўляецца найбольш распаўсюджаным. Гэтая версія пад гандлёвай назвай змяшчае той жа актыўны інгрэдыент, што і агульная мазь такролімусу.

Іншыя гандлёвыя маркі могуць быць даступныя ў залежнасці ад вашага месцазнаходжання і аптэкі. Ваш фармацэўт можа дапамагчы вам зразумець, ці атрымліваеце вы фірменную або агульную версію лекаў.

І фірмовыя, і агульныя версіі такролімусу мясцовага прымянення аднолькава эфектыўныя. Выбар часта зводзіцца да страхавога пакрыцця, меркаванняў кошту і асабістых пераваг.

Альтэрнатывы такролімусу мясцовага прымянення

Калі такролімус мясцовага прымянення не працуе добра для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыўных метадаў лячэння для кіравання запаленчымі захворваннямі скуры.

Іншыя мясцовыя інгібітары кальцынеўрыну ўключаюць пімекролімус (Elidel), які працуе аналагічна такролімусу, але можа быць больш мяккім для некаторых людзей. Ваш лекар можа прапанаваць паспрабаваць гэта, калі такролімус выклікае занадта шмат раздражнення.

Мясцовыя кортікастэроіды застаюцца асноўным метадам лячэння экзэмы і іншых запаленчых захворванняў скуры. Яны бываюць рознай сілы і складу, ад мяккага гідракартызону да моцных рэцэптурных стэроідаў.

Новыя варыянты лячэння ўключаюць мясцовыя інгібітары PDE4, такія як крысабарол (Eucrisa), і інгібітары JAK, такія як руксолітыніб (Opzelura). Гэтыя лекі дзейнічаюць праз розныя шляхі для памяншэння запалення скуры.

Ці лепшы такролімус мясцовага прымянення, чым гідракартызон?

Такролімус мясцовага прымянення і гідракартызон дзейнічаюць па-рознаму і маюць розныя перавагі ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым», чым іншы, але кожны мае пэўныя моцныя бакі.

Такролімус мясцовага прымянення, як правіла, больш эфектыўны пры ўмеранай і цяжкай экзэме і не выклікае знясілення скуры, як гэта можа быць пры працяглым ужыванні стэроідаў. Гэта робіць яго асабліва каштоўным для лячэння адчувальных участкаў, такіх як твар і шыя.

Гідракартызон, з іншага боку, часта дзейнічае хутчэй пры вострых абвастрэннях і даступны без рэцэпту ў меншых сілах. Ён таксама, як правіла, менш дарагі і можа выклікаць меншае першапачатковае раздражненне.

Ваш лекар разгледзіць такія фактары, як цяжар вашага стану, месцазнаходжанне здзіўленай скуры, гісторыю вашага лячэння і вашы асабістыя перавагі, пры вызначэнні таго, які прэпарат найбольш падыходзіць для вас.

Часта задаваемыя пытанні аб такролімусе мясцовага прымянення

Ці бяспечны такролімус мясцовага прымянення для доўгатэрміновага выкарыстання?

Такролімус мясцовага прымянення ў цэлым лічыцца бяспечным для доўгатэрміновага выкарыстання пры выкарыстанні ў адпаведнасці з указаннямі вашага лекара. У адрозненне ад мясцовых стэроідаў, ён не выклікае знясілення скуры або іншых структурных змяненняў скуры пры працяглым выкарыстанні.

Аднак, паколькі ён уплывае на вашу імунную сістэму, ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас падчас доўгатэрміновага лячэння. Яны могуць рэкамендаваць перыядычныя перапынкі або карэкціроўкі дазоўкі ў залежнасці ад таго, як ваша скура рэагуе.

Галоўнае - выкарыстоўваць яго належным чынам пад наглядам лекара, а не бесперапынна наносіць яго без кіраўніцтва. Ваш лекар дапаможа вам знайсці правільны баланс паміж эфектыўным лячэннем і бяспекай.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат такролімусу мясцовага прымянення?

Калі вы выпадкова нанеслі занадта шмат такролімусу мясцовага прымянення, не панікуйце. Акуратна вытрыце лішак чыстай тканінай або сурвэткай, але не трыце і не раздражняйце скуру.

Выпадковае выкарыстанне занадта вялікай колькасці наўрад ці выкліча сур'ёзныя праблемы, але гэта можа павялічыць рызыку раздражнення скуры або палення. Калі вы адчуваеце моцны дыскамфорт, вы можаце акуратна прамыць вобласць прахалоднай вадой.

Звяжыцеся са сваім лекарам, калі вы рэгулярна наносіце занадта шмат лекаў або калі вы адчуваеце незвычайныя сімптомы пасля празмернага выкарыстання. Яны могуць скарэктаваць ваш план лячэння, каб прадухіліць будучыя праблемы.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу такролімусу мясцовага прымянення?

Калі вы прапусцілі дозу такролімусу мясцовага прымянення, нанёс яе, як толькі ўспомніце, калі толькі амаль не надышоў час для наступнай запланаванай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце звычайны графік.

Не наносіце дадатковыя лекі, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа павялічыць рызыку раздражнення скуры. Паслядоўнасць важная, але выпадковыя прапушчаныя дозы не будуць істотна ўплываць на ваша лячэнне.

Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталяваць напаміны на тэлефоне або звязаць час прымянення з штодзённымі працэдурамі, такімі як чыстка зубоў.

Калі я магу спыніць прымяненне такролімусу мясцова?

Звычайна вы можаце спыніць выкарыстанне такролімусу мясцова, калі стан вашай скуры ачысціўся і заставаўся стабільным на працягу перыяду, які рэкамендуе ваш лекар. Звычайна гэта ўключае паступовае зніжэнне, а не раптоўнае спыненне.

Ваш лекар правядзе вас праз графік зніжэння, які можа ўключаць памяншэнне частаты прымянення на працягу некалькіх тыдняў. Гэта дапамагае прадухіліць паўторныя абвастрэння, захоўваючы пры гэтым дасягнутыя паляпшэнні.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца працягваць перыядычна выкарыстоўваць такролімус мясцова для падтрымання, асабліва калі ў іх ёсць хранічныя захворванні, такія як атопіческій дэрматыт. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці мінімальны эфектыўны рэжым.

Ці можна выкарыстоўваць такролімус мясцова з іншымі сродкамі па догляду за скурай?

Звычайна вы можаце выкарыстоўваць такролімус мясцова з іншымі сродкамі па догляду за скурай, але важныя час і выбар прадукту. Наносіце такролімус на чыстую, сухую скуру, а затым пачакайце не менш за 30 хвілін, перш чым наносіць іншыя прадукты.

Мяккія ўвільгатняльнікі без паху звычайна можна выкарыстоўваць, і яны могуць нават дапамагчы паменшыць раздражненне ад такролімусу. Аднак пазбягайце прадуктаў, якія змяшчаюць спірт, кіслоты або іншыя патэнцыйна раздражняльныя інгрэдыенты.

Заўсёды пракансультуйцеся са сваім лекарам або фармацэўтам, перш чым спалучаць такролімус з іншымі лекавымі сродкамі па догляду за скурай, бо некаторыя камбінацыі могуць павялічыць раздражненне або паўплываць на ўсмоктванне.