Created at:1/13/2025
Талазапарыб - гэта мэтанакіраваны прэпарат ад рака, які блакуе пэўныя вавёркі, неабходныя ракавым клеткам для аднаўлення іх ДНК. Гэты пероральный прэпарат належыць да класа лекаў, якія называюцца інгібітарамі PARP, якія працуюць, прадухіляючы самааднаўленне ракавых клетак пры іх пашкоджанні.
Вы прымаеце гэты прэпарат у выглядзе капсулы адзін раз у дзень, і ён спецыяльна распрацаваны для лячэння пэўных тыпаў рака грудзей, якія маюць пэўныя генетычныя характарыстыкі. Думайце пра гэта як пра дакладны інструмент, які нацэлены на ракавыя клеткі, амаль не закранаючы здаровыя клеткі.
Талазапарыб лечыць запушчаны рак грудзей у людзей, якія атрымалі ў спадчыну мутацыі ў генах BRCA1 або BRCA2. Гэтыя генетычныя змены робяць ракавыя клеткі асабліва ўразлівымі да інгібітараў PARP, таму што яны ўжо маюць праблемы з аднаўленнем пашкоджанняў ДНК.
Ваш лекар прызначыць гэты прэпарат толькі ў тым выпадку, калі генетычнае тэставанне пакажа, што ў вас ёсць гэтыя канкрэтныя мутацыі BRCA. Прэпарат найбольш эфектыўны, калі ракавыя клеткі маюць гэтую генетычную слабасць, таму тэставанне неабходна перад пачаткам лячэння.
У некаторых выпадках лекары таксама могуць прызначыць талазапарыб пры іншых тыпах рака з падобнымі генетычнымі профілямі. Аднак рак грудзей застаецца асноўным зацверджаным выкарыстаннем гэтага прэпарата.
Талазапарыб блакуе ферменты, якія называюцца вавёркамі PARP, якія дапамагаюць клеткам аднаўляць пашкоджанні ДНК. Калі гэтыя механізмы аднаўлення заблакаваныя, ракавыя клеткі з мутацыямі BRCA не могуць самааднаўляцца і ў канчатковым выніку гінуць.
Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сродкам ад рака, які спецыяльна нацэлены на генетычныя слабасці ў ракавых клетках з мутацыямі BRCA. Нармальныя клеткі маюць рэзервовыя сістэмы аднаўлення, таму яны звычайна могуць выжыць, нават калі вавёркі PARP заблакаваныя.
Працэс працуе як выдаленне важнага інструмента з набору для рамонту. Ракавыя клеткі з мутацыямі BRCA ўжо не маюць некаторых інструментаў для аднаўлення, таму, калі талазапарыб выдаляе яшчэ адзін, яны не могуць выжыць ад назапашаных пашкоджанняў.
Прымайце талазапарыб адзін раз у дзень у адзін і той жа час кожны дзень, з ежай або без яе. Глытайце капсулу цалкам з вадой і не адкрывайце, не здрабняйце і не разжоўвайце яе.
Вы можаце прымаць гэты прэпарат з ежай або на галодны страўнік, у залежнасці ад таго, што вам больш зручна. Аднак паспрабуйце ўсталяваць паслядоўную працэдуру, каб дапамагчы вам запомніць штодзённую дозу.
Калі вас ванітуе на працягу гадзіны пасля прыёму дозы, не прымайце яшчэ адну капсулу ў гэты дзень. Проста пачакайце да наступнай запланаванай дозы на наступны дзень.
Верагодна, вы будзеце прымаць талазапарыб да таго часу, пакуль ён працягвае кантраляваць ваш рак і вы можаце пераносіць пабочныя эфекты. Гэта можа быць ад некалькіх месяцаў да гадоў, у залежнасці ад таго, наколькі добра прэпарат дзейнічае на вас.
Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю з дапамогай рэгулярных сканаванняў і аналізаў крыві. Яны будуць карэктаваць ваш план лячэння ў залежнасці ад таго, як ваш рак рэагуе і наколькі добра вы спраўляецеся з любымі пабочнымі эфектамі.
Ніколі не спыняйце прыём талазапарыбу, не абмеркаваўшы гэта спачатку са сваёй медыцынскай камандай. Раптоўнае спыненне можа дазволіць вашаму раку прагрэсаваць хутчэй.
Як і ўсе лекі ад раку, талазапарыб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Разуменне таго, на што звяртаць увагу, дапамагае вам больш эфектыўна кіраваць сваім лячэннем.
Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, уключаюць стомленасць, млоснасць, нізкі ўзровень клетак крыві, выпадзенне валасоў і змены густу. Гэтыя эфекты часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.
Вось пабочныя эфекты, згрупаваныя па частаце іх узнікнення:
Вельмі распаўсюджаныя пабочныя эфекты (уплываюць на больш чым 3 з 10 чалавек):
Гэтыя распаўсюджаныя эфекты можна кантраляваць з належнай падтрымкай і звычайна становяцца менш клапатлівымі з часам.
Менш распаўсюджаныя, але важныя пабочныя эфекты:
Ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за вамі на прадмет гэтых эфектаў і пры неабходнасці скарэктуе ваша лячэнне.
Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты:
Нягледзячы на тое, што гэтыя сур'ёзныя эфекты нячастыя, ваш лекар будзе сачыць за раннімі прыкметамі праз рэгулярны маніторынг.
Талазапарыб падыходзіць не ўсім, і пэўныя ўмовы або сітуацыі робяць гэты прэпарат небяспечным. Ваш лекар ўважліва разгледзіць вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго.
Не варта прымаць талазапарыб, калі вы цяжарныя, корміце грудзьмі або плануеце зацяжарыць. Гэты прэпарат можа нанесці шкоду дзецям, якія развіваюцца, і пранікае ў грудное малако.
Людзі з цяжкімі праблемамі з ныркамі або печанню могуць не мець магчымасці бяспечна прымаць гэты прэпарат. Ваш лекар праверыць функцыю вашых органаў перад пачаткам лячэння.
Калі ў вас ёсць гісторыя пэўных захворванняў крыві або вы прымаеце лекі, якія моцна ўзаемадзейнічаюць з талазапарыбам, ваш лекар можа парэкамендаваць альтэрнатыўнае лячэнне.
Талазапарыб прадаецца пад гандлёвай назвай Talzenna ў большасці краін. Гэта адзіная камерцыйна даступная форма гэтага лекі.
У некаторых рэгіёнах могуць быць розныя гандлёвыя назвы або агульныя версіі, але Talzenna застаецца найбольш шырока прызнанай назвай талазапарыба.
Некалькі іншых інгібітараў PARP даступныя, калі талазапарыб вам не падыходзіць. Яны ўключаюць олапарыб (Lynparza), рукапарыб (Rubraca) і нірапарыб (Zejula).
Кожны інгібітар PARP мае некалькі розныя характарыстыкі з пункту гледжання пабочных эфектаў, дазоўкі і зацверджанага выкарыстання. Ваш лекар дапаможа вам выбраць лепшы варыянт, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.
Для рака малочнай залозы з мутацыяй BRCA таксама могуць быць варыянты хіміятэрапіі або іншых мэтавых метадаў лячэння ў залежнасці ад характарыстык вашага рака і гісторыі лячэння.
І талазапарыб, і олапарыб з'яўляюцца эфектыўнымі інгібітарамі PARP, але яны маюць некаторыя адрозненні, якія могуць зрабіць адзін з іх больш прыдатным для вас, чым іншы.
Талазапарыб можа быць крыху больш эфектыўным у лабараторных даследаваннях, але гэта не абавязкова азначае лепшыя вынікі ва ўсіх пацыентаў. Выбар паміж імі часта залежыць ад профіляў пабочных эфектаў і індывідуальнай пераноснасці.
Олапарыб вывучаўся даўжэй і мае больш зацверджаных прымяненняў, у той час як талазапарыб прымаецца ў выглядзе адной штодзённай дозы ў параўнанні з двухразовай дозай олапарыба. Ваш лекар ўлічыць гэтыя фактары пры рэкамендацыі лепшага варыянту для вас.
Талазапарыб звычайна не ўплывае непасрэдна на працу сэрца, але стомленасць і анемія, якія ён можа выклікаць, могуць пагоршыць існуючыя захворванні сэрца. Ваш лекар будзе сачыць за станам вашага сэрца, калі ў вас ёсць сардэчна-сасудзістае захворванне.
Людзям з цяжкімі праблемамі з сэрцам могуць спатрэбіцца карэкціроўкі дозы або больш часты маніторынг. Заўсёды абмяркоўвайце сваю поўную гісторыю хваробы са сваёй медыцынскай камандай перад пачаткам лячэння.
Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Не спрабуйце выклікаць у сябе ваніты, калі вам гэтага спецыяльна не сказалі.
Прыём занадта вялікай колькасці талазапарыбу можа павялічыць рызыку сур'ёзных пабочных эфектаў, асабліва небяспечнага падзення колькасці клетак крыві. Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, нават калі вы адчуваеце сябе добра.
Калі вы прапусцілі дозу, і звычайна прайшло менш за 12 гадзін, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Калі прайшло больш за 12 гадзін, прапусціце прапушчаную дозу і прыміце наступную дозу ў звычайны час.
Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу. Гэта можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, не забяспечваючы дадатковай карысці.
Вы павінны спыніць прыём талазапарыбу толькі тады, калі вам скажа лекар. Звычайна гэта адбываецца, калі ваш рак перастае рэагаваць на лекі, калі ў вас з'яўляюцца невыносныя пабочныя эфекты або калі ваш рак пераходзіць у рэмісію.
Некаторыя людзі прымаюць талазапарыб на працягу многіх гадоў, калі ён працягвае добра працаваць, і яны могуць пераносіць пабочныя эфекты. Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці з'яўляецца працяг лячэння найлепшым падыходам для вас.
Некаторыя лекі могуць узаемадзейнічаць з талазапарыбам, патэнцыйна робячы яго менш эфектыўным або павялічваючы пабочныя эфекты. Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прэпаратах, якія вы прымаеце.
Некаторых антацыдаў, антыбіётыкаў і іншых лекаў, магчыма, варта пазбягаць або карэктаваць час іх прыёму. Ваша медыцынская брыгада прадаставіць вам поўны спіс лекаў, якіх варта пазбягаць або ўжываць з асцярожнасцю.