Што такое тыльдракізумаб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Тыльдракізумаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць лячыць псарыяз сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых. Гэты ін'екцыйны прэпарат дзейнічае, нацэліўшыся на пэўныя вавёркі ў вашай імуннай сістэме, якія спрыяюць сімптомам псарыязу.

Калі вы маеце справу з плямамі псарыязу, якія пакрываюць значную частку вашага цела або дрэнна рэагуюць на іншыя метады лячэння, ваш лекар можа парэкамендаваць тыльдракізумаб як частку вашага плана лячэння. Ён прызначаны для ачышчэння скуры і памяншэння запалення, якое выклікае гэтыя нязручныя, лускаватыя плямы.

Што такое тыльдракізумаб?

Тыльдракізумаб - гэта тып лекаў, які называецца моноклональным антыцелам, якое спецыяльна накіравана на псарыяз. Ён адносіцца да класа лекаў, вядомых як біялагічныя прэпараты, якія вырабляюцца з жывых клетак, а не з хімічных рэчываў.

Гэты прэпарат пастаўляецца ў выглядзе папярэдне запоўненага шпрыца або ручкі, які вы ўводзіце пад скуру (падскурна). Фірмовая назва тыльдракізумабу - Ilumya, і ён спецыяльна ўхвалены для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых, якія з'яўляюцца кандыдатамі на сістэмную тэрапію або фотатэрапію.

У адрозненне ад мясцовых крэмаў або таблетак, тыльдракізумаб дзейнічае знутры вашага цела, каб ліквідаваць першапрычыну запалення псарыязу. Ён лічыцца мэтанакіраванай тэрапіяй, таму што засяроджваецца на пэўных шляхах імуннай сістэмы, якія ўдзельнічаюць у развіцці псарыязу.

Для чаго выкарыстоўваецца тыльдракізумаб?

Тыльдракізумаб у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых. Гэта азначае, што яго прызначаюць, калі ваш псарыяз пакрывае значную плошчу вашага цела або істотна ўплывае на якасць вашага жыцця.

Ваш лекар можа парэкамендаваць тыльдракізумаб, калі ў вас псарыяз, які дрэнна рэагуе на мясцовыя метады лячэння, такія як крэмы і мазі. Гэта таксама варыянт, калі вы з'яўляецеся кандыдатам на сістэмную тэрапію, што азначае лячэнне, якое дзейнічае па ўсім вашым целе, а не толькі на паверхні скуры.

Лекарства спецыяльна распрацавана для бляшачнага псарыязу, які з'яўляецца найбольш распаўсюджанай формай псарыязу. Гэты тып выклікае прыпаднятыя чырвоныя плямы, пакрытыя серабрыстымі лускавінкамі, якія могуць з'яўляцца ў любым месцы вашага цела, але звычайна дзівяць локці, калені, скуру галавы і паясніцу.

Як працуе тыльдракізумаб?

Тыльдракізумаб працуе, блакуючы пэўны бялок, які называецца інтэрлейкін-23 (IL-23) у вашай імуннай сістэме. Гэты бялок адыгрывае ключавую ролю ў выкліканні запалення і хуткага росту клетак скуры, што характарызуе псарыяз.

Уявіце сабе IL-23 як пасланца, які кажа вашай імуннай сістэме ствараць запаленне ў вашай скуры. Блакуючы гэтага пасланца, тыльдракізумаб дапамагае паменшыць гіперактыўны імунны адказ, які прыводзіць да сімптомаў псарыязу.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сярод метадаў лячэння псарыязу. Ён больш мэтанакіраваны, чым некаторыя старыя сістэмныя лекі, што азначае, што ён аказвае меншы ўплыў на вашу агульную імунную сістэму, застаючыся эфектыўным для сімптомаў псарыязу.

Блакуючае дзеянне дапамагае запаволіць хуткі абарот клетак скуры, які стварае гэтыя тоўстыя, лускаватыя плямы. З часам гэта можа прывесці да больш чыстай скуры і памяншэння запалення ў здзіўленых участках.

Як мне варта прымаць тыльдракізумаб?

Тыльдракізумаб уводзяць у выглядзе ін'екцыі пад скуру, як правіла, у сцягно, вобласць жывата або верхнюю частку рукі. Ваш медыцынскі работнік навучыць вас, як рабіць ін'екцыю самастойна, або вы можаце зрабіць гэта ў медыцынскім кабінеце.

Медыкамент пастаўляецца ў папярэдне запоўненым шпрыцы або прыладзе-ручцы, што палягчае самастойную ін'екцыю. Вам трэба будзе даць лекам дасягнуць пакаёвай тэмпературы перад ін'екцыяй, што звычайна займае каля 30 хвілін пасля вымання з халадзільніка.

Вы можаце прымаць тыльдракізумаб з ежай або без яе, паколькі ён уводзіцца ін'екцыйна, а не прымаецца ўнутр. Аднак вам варта чаргаваць месцы ін'екцый, каб прадухіліць раздражненне скуры і пазбягаць ін'екцый у тыя месцы, дзе ваша скура чуллівая, з сінякамі або пашкоджана псарыязам.

Перад кожнай ін'екцыяй старанна вымыйце рукі і ачысціце месца ін'екцыі спіртавым тампонам. Не забудзьцеся бяспечна ўтылізаваць выкарыстаныя іголкі і шпрыцы ў кантэйнеры для вострых прадметаў.

Як доўга я павінен прымаць тыльдракізумаб?

Большасць людзей пачынаюць з пачатковай дозы, за якой ідзе яшчэ адна доза праз 4 тыдні, а затым працягваюць з дозамі кожныя 12 тыдняў. Ваш лекар вызначыць дакладны графік, які падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Псарыяз - хранічнае захворванне, што азначае, што тыльдракізумаб звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лячэннем. Многія людзі працягваюць прымаць яго на працягу месяцаў ці гадоў, каб падтрымліваць чыстую скуру і прадухіляць вяртанне сімптомаў псарыязу.

Вы можаце пачаць заўважаць паляпшэнні стану скуры на працягу першых некалькіх тыдняў, але можа спатрэбіцца да 12-16 тыдняў, каб убачыць поўны эфект. Ваш лекар будзе сачыць за вашым прагрэсам і можа скарэктаваць ваш план лячэння ў залежнасці ад таго, наколькі добра вы рэагуеце.

Ніколі не спыняйце прыём тыльдракізумабу раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да вяртання або пагаршэння сімптомаў псарыязу.

Якія пабочныя эфекты тыльдракізумабу?

Як і ўсе лекі, тыльдракізумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў ад лёгкіх да ўмераных і кіруюцца пры належным кантролі.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць:

• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда або інфекцыі пазух
• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне, ацёк або лёгкі боль
• Дыярэя або дыскамфорт у страўніку
• Боль у спіне або цягліцах
• Галаўныя болі

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў, і большасць людзей могуць працягваць лячэнне без перапынкаў.

Некаторыя менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі:

• Прыкметы сур'ёзнай інфекцыі, такія як ліхаманка, дрыжыкі або ўстойлівы кашаль
• Незвычайная стомленасць або слабасць
• Тяжкія алергічныя рэакцыі з цяжкасцю дыхання або ацёкам
• Новыя або якія пагаршаюцца сімптомы запаленчага захворвання кішачніка
• Скурныя рэакцыі за межамі месца ін'екцыі

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць уключаць павышаны рызыка пэўных інфекцый або патэнцыйны ўплыў на функцыю печані. Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць вас з дапамогай аналізаў крыві, каб своечасова выявіць любыя праблемы.

Каму не варта прымаць тылдракізумаб?

Тылдракізумаб падыходзіць не ўсім, і пэўныя стану здароўя або сітуацыі робяць яго непрыдатным або патрабуюць спецыяльных мер засцярогі.

Вы не павінны прымаць тылдракізумаб, калі ў вас ёсць актыўная сур'ёзная інфекцыя ў любой частцы вашага цела. Гэта ўключае бактэрыяльныя, вірусныя, грыбковыя або паразітарныя інфекцыі, якія не былі вылечаны і не вырашаны.

Людзям з пэўнымі захворваннямі неабходна стараннае абследаванне перад пачаткам прыёму тылдракізумабу:

• Гісторыя рэцыдывавальных інфекцый або станаў, якія павялічваюць рызыку заражэння
• Запаленчае захворванне кішачніка, такое як хвароба Крона або язвавы каліт
• Нядаўнія вакцынацыі жывымі вакцынамі
• Туберкулёз або ўздзеянне туберкулёзу
• Інфекцыі гепатыту B або C

Ваш лекар павінен будзе старанна ацаніць гэтыя стану, таму што тылдракізумаб уплывае на вашу імунную сістэму і можа патэнцыйна пагоршыць пэўныя праблемы са здароўем.

Цяжарнасць і грудное гадаванне патрабуюць асаблівай увагі. Нягледзячы на абмежаваныя дадзеныя аб бяспецы тыльдракізумабу падчас цяжарнасці, вам варта абмеркаваць рызыкі і карысць са сваім лекарам, калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць або корміце грудзьмі.

Гандлёвая назва тыльдракізумабу

Гандлёвая назва тыльдракізумабу - Ilumya. Гэта назва, якую вы ўбачыце на бутэлечцы з рэцэптам і ўпакоўцы лекаў.

Ilumya вырабляецца Sun Pharmaceutical Industries і была ўхвалена FDA у 2018 годзе для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені ў дарослых. Гэта адзіная версія тыльдракізумабу пад гандлёвай маркай, якая зараз даступная.

Разговариваючы са сваім лекарам або фармацэўтам, вы можаце называць свае лекі як тыльдракізумаб, так і Ilumya - гэта адно і тое ж лекі. Ваша страхоўка і аптэка могуць выкарыстоўваць любую назву пры апрацоўцы вашага рэцэпту.

Альтэрнатывы тыльдракізумабу

Некалькі іншых біялагічных лекаў працуюць аналагічна тыльдракізумабу для лячэння псарыязу. Гэтыя альтэрнатывы нацэлены на розныя вавёркі ў імуннай сістэме, але накіраваны на дасягненне падобных вынікаў.

Іншыя інгібітары IL-23, такія як тыльдракізумаб, уключаюць гуселькумаб (Tremfya) і рызанкізумаб (Skyrizi). Гэтыя лекі працуюць праз адзін і той жа шлях і маюць падобную эфектыўнасць і профіль пабочных эфектаў.

Дадатковыя біялагічныя альтэрнатывы нацэлены на розныя шляхі імуннай сістэмы:

• Інгібітары IL-17, такія як секукінумаб (Cosentyx) і іксекізумаб (Taltz)
• Інгібітары TNF, такія як адалімумаб (Humira) і этанерцэпт (Enbrel)
• Інгібітары IL-12/23, такія як устекінумаб (Stelara)

Ваш лекар дапаможа вам выбраць лепшы варыянт, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі, гісторыі хваробы і таго, як вы адрэагавалі на папярэдняе лячэнне. Кожнае лекі мае свой графік дазіроўкі, профіль пабочных эфектаў і меркаванні.

Ці лепшы тыльдракізумаб, чым адалімумаб?

І тыльдракізумаб, і адалімумаб з'яўляюцца эфектыўнымі метадамі лячэння псарыязу, але яны дзейнічаюць праз розныя механізмы і маюць розныя перавагі. «Лепшы» выбар залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і медыцынскай сітуацыі.

Тыльдракізумаб нацэлены на IL-23, у той час як адалімумаб блакуе TNF-альфа. Клінічныя даследаванні паказваюць, што тыльдракізумаб можа быць больш эфектыўным для дасягнення чыстай або амаль чыстай скуры ў некаторых людзей, асабліва ў тых, хто пакутуе ад псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені.

Графікі дазіроўкі значна адрозніваюцца паміж гэтымі лекамі. Тыльдракізумаб прызначаюць кожныя 12 тыдняў пасля першапачатковых доз, у той час як адалімумаб звычайна патрабуе ін'екцый кожныя два тыдні. Гэтая менш частая дазіроўка тыльдракізумаба можа быць больш зручнай для некаторых людзей.

Профілі пабочных эфектаў таксама адрозніваюцца паміж двума лекамі. Адалімумаб даступны даўжэй і мае больш шырокія дадзеныя з рэальнага свету, у той час як тыльдракізумаб з'яўляецца больш новым з патэнцыйна меншай колькасцю лекавых узаемадзеянняў і ўздзеянняў на больш шырокую імунную сістэму.

Часта задаваныя пытанні аб тыльдракізумабе

Ці бяспечны тыльдракізумаб для людзей з дыябетам?

Тыльдракізумаб звычайна можна бяспечна выкарыстоўваць людзям з дыябетам, але ваш лекар павінен будзе больш уважліва сачыць за вамі. Людзі з дыябетам могуць мець больш высокую рызыку заражэння, і тыльдракізумаб таксама можа паўплываць на здольнасць вашай імуннай сістэмы змагацца з інфекцыямі.

Ваш лекар, верагодна, захоча пераканацца, што ваш дыябет добра кантралюецца, перш чым пачаць прыём тыльдракізумаба. Яны таксама могуць парэкамендаваць больш частыя агляды для кантролю за любымі прыкметамі інфекцыі або іншых ускладненняў.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат тыльдракізумаба?

Калі вы выпадкова ўвялі больш тыльдракізумаба, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або медыцынскага работніка. Нягледзячы на тое, што перадазіроўкі тыльдракізумаба рэдкія з-за яго дызайну з папярэдне запоўненым шпрыцам, важна атрымаць медыцынскую кансультацыю.

Не спрабуйце кампенсаваць, прапускаючы наступную дозу або змяняючы графік самастойна. Ваш лекар дасць рэкамендацыі, як дзейнічаць бяспечна, і, магчыма, захоча больш пільна сачыць за вамі на прадмет пабочных эфектаў.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу тыльдракізумабу?

Калі вы прапусцілі запланаваную дозу тыльдракізумабу, прыміце яе, як толькі ўспомніце. Затым працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку з гэтага моманту.

Не прымайце падвойную дозу і не спрабуйце кампенсаваць прапушчаную дозу, прымаючы дадатковыя лекі. Звяжыцеся з кабінетам лекара, калі вы не ўпэўненыя ў часе прыёму або калі вы прапусцілі некалькі доз, бо, магчыма, спатрэбіцца карэкціроўка графіка лячэння.

Калі я магу спыніць прыём тыльдракізумабу?

Вы павінны спыніць прыём тыльдракізумабу толькі пад кіраўніцтвам лекара. Паколькі псарыяз з'яўляецца хранічным захворваннем, спыненне прыёму лекаў, верагодна, прывядзе да вяртання вашых сімптомаў з часам.

Ваш лекар можа парэкамендаваць спыніць прыём тыльдракізумабу, калі ў вас з'явяцца сур'ёзныя пабочныя эфекты, развіваюцца пэўныя інфекцыі або калі ваш псарыяз добра кантралюецца на працягу доўгага перыяду. Ён будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць план маніторынгу вашага стану пасля спынення прыёму лекаў.

Ці магу я рабіць прышчэпкі падчас прыёму тыльдракізумабу?

Вы можаце атрымаць большасць вакцын падчас прыёму тыльдракізумабу, але вам варта пазбягаць жывых вакцын. Ваш лекар парэкамендуе зрабіць усе неабходныя прышчэпкі перад пачаткам лячэння, калі гэта магчыма.

Звычайныя вакцыны, такія як прышчэпка ад грыпу, вакцыны ад COVID-19 і іншыя інактываваныя вакцыны, як правіла, бяспечныя для прыёму падчас прыёму тыльдракізумабу. Аднак заўсёды паведамляйце свайму лекару, што вы прымаеце гэты прэпарат, перш чым рабіць якую-небудзь вакцынацыю.