Што такое талазамід: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Талазамід - гэта пероральны прэпарат ад дыябету, які дапамагае знізіць узровень цукру ў крыві ў людзей з дыябетам 2 тыпу. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца сульфанілсечовінамі, якія дзейнічаюць, заахвочваючы вашу падстраўнікавую залозу выпрацоўваць больш інсуліну. Гэты прэпарат дапамагае людзям кантраляваць дыябет на працягу дзесяцігоддзяў, хоць сёння яго прызначаюць не так часта, як некаторыя новыя варыянты.

Што такое талазамід?

Талазамід - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, спецыяльна распрацаваныя для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу. Гэта тое, што лекары называюць «сульфанілсечовінай другога пакалення», што азначае, што яна з'яўляецца часткай палепшанай групы прэпаратаў ад дыябету, якія, як правіла, больш эфектыўныя і маюць менш пабочных эфектаў, чым старыя версіі.

Гэты прэпарат дзейнічае як прэпарат ад дыябету сярэдняй сілы. Гэта не самы моцны з даступных варыянтаў, але і не самы мяккі. Думайце пра гэта як пра зручнае размяшчэнне ў сярэднім дыяпазоне лекаў ад дыябету з пункту гледжання таго, наколькі моцна яны ўплываюць на ўзровень цукру ў крыві.

Звычайна талазамід прызначаюць, калі змены ладу жыцця, такія як дыета і фізічныя практыкаванні, недастаткова, каб самастойна кантраляваць узровень цукру ў крыві. Ваш лекар можа выбраць гэты прэпарат, калі вам патрэбна нешта мацнейшае, чым асноўныя ўмяшанні, але яшчэ не патрабуецца самае інтэнсіўнае лячэнне дыябету.

Для чаго выкарыстоўваецца талазамід?

Талазамід у першую чаргу выкарыстоўваецца для лячэння цукровага дыябету 2 тыпу ў дарослых, калі толькі дыета і фізічныя практыкаванні не падтрымліваюць узровень цукру ў крыві ў здаровым дыяпазоне. Ён спецыяльна распрацаваны для людзей, чыя падстраўнікавая жалеза ўсё яшчэ можа выпрацоўваць некаторы інсулін, але мае патрэбу ў заахвочванні выпрацоўваць больш.

Ваш лекар можа прызначыць талазамід, калі ў вас нядаўна дыягнаставалі дыябет 2 тыпу і вам патрэбна падтрымка лекамі. Ён таксама выкарыстоўваецца для людзей, якія кантралююць дыябет на працягу некаторага часу, але маюць патрэбу ў дадатковай дапамозе ў кантролі ўзроўню цукру ў крыві.

Часам талазамід выкарыстоўваецца разам з іншымі лекамі ад дыябету для стварэння больш поўнага плана лячэння. Гэты камбінаваны падыход можа быць асабліва карысным, калі адзін прэпарат не забяспечвае дастатковага кантролю ўзроўню цукру ў крыві.

Варта адзначыць, што талазамід не выкарыстоўваецца пры дыябеце 1 тыпу, калі падстраўнікавая жалеза выпрацоўвае мала інсуліну або зусім не выпрацоўвае яго. Гэты прэпарат спецыяльна працуе з існуючымі магчымасцямі вашага арганізма па выпрацоўцы інсуліну.

Як працуе талазамід?

Талазамід працуе, стымулюючы спецыяльныя клеткі ў вашай падстраўнікавай залозе, званыя бэта-клеткамі, вызваляць больш інсуліну ў ваш крываток. Думайце пра гэта як пра мяккі, але паслядоўны штуршок вашай падстраўнікавай залозе, каб яна рабіла больш таго, што яна робіць натуральным чынам.

Калі вы прымаеце талазамід, ён звязваецца са спецыфічнымі рэцэптарамі на гэтых бэта-клетках, што выклікае іх адкрыццё і вызваленне назапашанага інсуліну. Гэты дадатковы інсулін потым дапамагае перамяшчаць глюкозу з вашай крыві ў вашы клеткі, дзе яна можа быць выкарыстана для атрымання энергіі.

Лекарства найбольш эфектыўна, калі ў вашай сістэме ёсць ежа, таму што менавіта тады ўзровень цукру ў крыві павышаецца натуральным чынам. Менавіта таму так важна прымеркаваць прыём доз да ежы, каб атрымаць найлепшыя вынікі.

Як прэпарат сярэдняй сілы, талазамід забяспечвае стабільны, паслядоўны кантроль ўзроўню цукру ў крыві, не будучы празмерна агрэсіўным. Звычайна ён пачынае дзейнічаць на працягу некалькіх гадзін пасля прыёму, а эфект доўжыцца на працягу ўсяго дня.

Як мне варта прымаць талазамід?

Прымайце талазамід дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін раз у дзень падчас сняданку або першага асноўнага прыёму ежы. Прыём яго з ежай дапамагае паменшыць засмучэнне страўніка і гарантуе, што лекі дзейнічаюць, калі ўзровень цукру ў крыві найбольш верагодна павысіцца.

Праглынайце таблетку цалкам, запіваючы поўнай шклянкай вады. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не ламайце таблетку, калі ваш лекар не скажа вам зрабіць гэта. Калі вам цяжка глытаць таблеткі, пагаворыце са сваім фармацэўтам аб вашых варыянтах.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны кантроль цукру ў крыві. Напамін на тэлефоне або захоўванне лекаў разам з сняданкам можа дапамагчы вам запомніць.

Вы можаце прымаць талазамід з ежай або без яе, але прыём з сняданкам часта працуе лепш за ўсё. Гэты час дапамагае лекам дзейнічаць, калі ўзровень цукру ў крыві звычайна павышаецца пасля ежы. Калі вы адчуваеце дыскамфорт у страўніку, прыём з ежай звычайна дапамагае.

Не прапускайце прыёмы ежы пры прыёме талазаміду, бо гэта можа павялічыць рызыку нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Калі вы дрэнна сябе адчуваеце і не можаце есці звычайную ежу, звярніцеся да лекара за рэкамендацыямі па карэкціроўцы лекаў.

Як доўга я павінен прымаць талазамід?

Талазамід звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лекам, якое вы будзеце прымаць да таго часу, пакуль яно будзе эфектыўна кантраляваць узровень цукру ў крыві. Дыябет 2 тыпу - гэта хранічнае захворванне, якое патрабуе пастаяннага кантролю, таму большасць людзей прымаюць лекі ад дыябету на нявызначаны тэрмін.

Ваш лекар будзе кантраляваць, наколькі добра талазамід працуе для вас, з дапамогай рэгулярных аналізаў крыві, звычайна кожныя тры-шэсць месяцаў. Гэтыя аналізы дапамагаюць вызначыць, ці па-ранейшаму лекі з'яўляюцца правільным выбарам для лячэння дыябету.

Некаторым людзям, магчыма, спатрэбіцца перайсці на іншыя лекі з часам, калі талазамід стане менш эфектыўным. Гэта цалкам нармальна і не азначае, што вы зрабілі што-небудзь няправільна. Лячэнне дыябету часта змяняецца па меры змены патрэб вашага арганізма.

Ніколі не спыняйце прыём талазаміду раптоўна, не пагаварыўшы спачатку са сваім лекарам. Раптоўнае спыненне можа прывесці да небяспечна высокага ўзроўню цукру ў крыві. Калі вам трэба спыніць прыём лекаў, ваш лекар дапаможа вам бяспечна перайсці.

Якія пабочныя эфекты талазаміду?

Як і ўсе лекі, талазамід можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца па меры таго, як ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў.

Вось найбольш часта паведамляемыя пабочныя эфекты, якія многія людзі адчуваюць пры пачатку прыёму талазаміду:

• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія), якая можа выклікаць потлівасць, дрыжыкі або галавакружэнне
• Расстройства страўніка або млоснасць, асабліва пры першым пачатку прыёму лекаў
• Галаўныя болі, якія звычайна паляпшаюцца праз некалькі дзён
• Дыярэя або вадкі крэсла
• Лёгкая скурная сып або сверб

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна знікаюць на працягу некалькіх дзён ці тыдняў, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Прыём талазаміду з ежай можа дапамагчы паменшыць пабочныя эфекты, звязаныя са страўнікам.

Некаторыя людзі могуць адчуваць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі:

• Цяжкія або ўстойлівыя эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві
• Незвычайныя сінякі або крывацёкі
• Пажаўценне скуры або вачэй (жаўтуха)
• Моцны боль у жываце
• Устойлівая стомленасць або слабасць

Хоць і рэдка, некаторыя людзі могуць развіць сур'ёзныя алергічныя рэакцыі або захворванні крыві. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі ў вас узніклі цяжкасці з дыханнем, моцная сып або незвычайныя сімптомы.

Самы важны пабочны эфект, за якім варта сачыць, - гэта нізкі ўзровень цукру ў крыві, асабліва калі вы прапускаеце прыёмы ежы, займаецеся спортам больш, чым звычайна, або ўжываеце алкаголь. Навучыцца распазнаваць раннія прыкметы нізкага ўзроўню цукру ў крыві можа дапамагчы вам эфектыўна кіраваць гэтым пабочным эфектам.

Каму не варта прымаць талазамід?

Талазамід падыходзіць не ўсім, і ёсць некалькі важных станаў і сітуацый, калі гэтага лекі варта пазбягаць. Ваш лекар старанна прааналізуе вашу гісторыю хваробы, перш чым прызначыць яго.

Вы не павінны прымаць талазамід, калі ў вас дыябет 1 тыпу, бо ваша падстраўнікавая жалеза не выпрацоўвае дастаткова інсуліну, каб гэта лекі дзейнічала эфектыўна. Ён таксама не рэкамендуецца пры дыябетычным кетоацыдозе, сур'ёзным ускладненні дыябету, якое патрабуе неадкладнага медыцынскага лячэння.

Людзям з цяжкай хваробай нырак або печані звычайна не варта прымаць талазамід, таму што гэтыя органы адказваюць за апрацоўку лекаў. Калі гэтыя органы працуюць дрэнна, лекі могуць назапашвацца да небяспечнага ўзроўню ў вашым арганізме.

Вось іншыя важныя ўмовы, якія могуць зрабіць талазамід непрыдатным для вас:

• Вядомая алергія на талазамід або іншыя сульфанілсечовінныя прэпараты
• Цяжкая хвароба сэрца або нядаўні сардэчны прыступ
• Цяжарнасць або планаванне цяжарнасці
• Грудное гадаванне
• Цяжкая інфекцыя або хвароба
• Запланаваная аперацыя або медыцынскія працэдуры

Калі вы прымаеце пэўныя лекі, талазамід можа быць не лепшым выбарам. Разрэджвальнікі крыві, некаторыя антыбіётыкі і некаторыя лекі для сэрца могуць узаемадзейнічаць з талазамідам патэнцыйна небяспечнымі спосабамі.

Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб усіх леках, харчовых дадатках і раслінных прадуктах, якія вы прымаеце. Нават лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту, часам могуць узаемадзейнічаць з талазамідам і ўплываць на тое, наколькі добра ён працуе.

Гандлёвыя назвы талазаміду

Талазамід даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, хоць сёння яго часцей за ўсё прызначаюць як агульны прэпарат. Найбольш вядомая гандлёвая назва - Tolinase, якая была арыгінальнай гандлёвай маркай, калі лекі былі ўпершыню ўведзены.

Агульны талазамід гэтак жа эфектыўны, як і версіі пад гандлёвай маркай, і, як правіла, значна больш даступны. Ваша аптэка можа мець розных вытворцаў агульных лекаў, але ўсе яны ўтрымліваюць адзін і той жа актыўны інгрэдыент і працуюць аднолькава.

Калі вы забіраеце свой рэцэпт, вы можаце заўважыць, што таблетка выглядае па-рознаму з месяца ў месяц. Гэта нармальна і адбываецца, калі ваша аптэка пераключаецца паміж рознымі вытворцамі агульных лекаў, усе з якіх ухвалены FDA і эквівалентныя.

Калі ў вас ёсць пытанні наконт пераключэння паміж рознымі агульнымі версіямі, пагаварыце са сваім фармацэўтам. Яны часта могуць арганізаваць, каб вы заставаліся на версіі ад таго ж вытворцы, калі вы аддаеце перавагу аднастайнасці знешняга выгляду.

Альтэрнатывы талазаміду

Калі талазамід не вельмі добра дзейнічае на вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, ёсць некалькі альтэрнатыўных лекаў, якія ваш лекар можа разгледзець. Выбар залежыць ад вашых канкрэтных патрэб, іншых станаў здароўя і таго, як ваша цела рэагуе на розныя метады лячэння.

Іншыя прэпараты сульфанілсечовіны дзейнічаюць аналагічна талазаміду, але могуць мець розную сілу або профіль пабочных эфектаў. Глібурыд і гліпізід з'яўляюцца распаўсюджанымі альтэрнатывамі, якія ваш лекар можа прапанаваць, калі вам патрэбны падобны тып лекаў.

Метфармін часта лічыцца лячэннем першай лініі пры дыябеце 2 тыпу і дзейнічае інакш, чым талазамід. Ён дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна выкарыстоўваць інсулін, а не стымуляваць выпрацоўку большай колькасці інсуліну, што можа быць карысным для некаторых людзей.

Вось некаторыя новыя класы лекаў ад дыябету, якія дзейнічаюць праз розныя механізмы:

• Інгібітары DPP-4, такія як сітагліпцін, якія дапамагаюць рэгуляваць узровень цукру ў крыві з меншым рызыкай гіпаглікеміі
• Інгібітары SGLT-2, такія як эмпагліфлазін, якія дапамагаюць вашым ныркам выводзіць лішак глюкозы
• Агоністы рэцэптараў GLP-1, такія як ліраглутыд, якія запавольваюць страваванне і дапамагаюць з кіраваннем вагой
• Інсулінатэрапія для людзей, якім патрэбны больш інтэнсіўны кантроль цукру ў крыві

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як функцыя нырак, здароўе сэрца, мэты вагі і рызыка нізкага ўзроўню цукру ў крыві пры выбары лепшай альтэрнатывы для вас. Часам спалучэнне розных лекаў працуе лепш, чым любы адзін прэпарат.

Ці лепшы талазамід за метфармін?

Талазамід і метфармін дзейнічаюць па-рознаму, і кожны мае свае перавагі, таму які з іх «лепшы» сапраўды залежыць ад вашай індывідуальнай сітуацыі. Абодва з'яўляюцца эфектыўнымі лекамі ад дыябету, але іх часта выкарыстоўваюць у розных абставінах.

Метфармін звычайна з'яўляецца першым лекам, якое лекары прызначаюць пры дыябеце 2 тыпу, таму што ён мае менш пабочных эфектаў і не выклікае нізкага ўзроўню цукру ў крыві. Ён таксама мае дадатковыя перавагі, такія як патэнцыйная страта вагі і абарона сэрца, якую талазамід не прапануе.

Талазамід можа быць лепшым выбарам, калі вы не можаце пераносіць метфармін з-за праблем са страўнікам або праблем з ныркамі. Яго таксама часам аддаюць перавагу, калі вам трэба больш агрэсіўна зніжаць узровень цукру ў крыві, хоць гэта звязана з больш высокай рызыкай гіпаглікеміі.

Вось як гэтыя лекі параўноўваюцца ў практычным плане:

• Метфармін рэдка выклікае нізкі ўзровень цукру ў крыві, у той час як талазамід можа выклікаць гіпаглікемію
• Метфармін можа дапамагчы са стратай вагі, у той час як талазамід часам можа выклікаць павелічэнне вагі
• Метфармін звычайна прымаюць два разы на дзень, у той час як талазамід, як правіла, адзін раз у дзень
• Метфармін можа выклікаць засмучэнне страўніка спачатку, у той час як талазамід, як правіла, лягчэй для страўніка

Многія людзі насамрэч прымаюць абодва лекі разам, таму што яны добра дапаўняюць адзін аднаго. Ваш лекар будзе ўлічваць ваша агульнае здароўе, іншыя лекі і асабістыя перавагі пры прыняцці рашэння аб тым, які падыход лепш для вас.

Часта задаваныя пытанні аб талазамідзе

Ці бяспечны талазамід пры захворваннях нырак?

Талазамід варта ўжываць з асцярожнасцю, калі ў вас ёсць захворванне нырак, і ён можа быць небяспечным для людзей з сур'ёзнымі праблемамі з ныркамі. Вашы ныркі дапамагаюць выводзіць гэты прэпарат з вашага арганізма, таму, калі яны дрэнна працуюць, лекі могуць назапашвацца і выклікаць небяспечныя пабочныя эфекты.

Калі ў вас лёгкая або ўмераная хвароба нырак, ваш лекар можа па-ранейшаму прызначыць талазамід, але, хутчэй за ўсё, пачне з меншай дозы і будзе больш пільна сачыць за вамі. Яны таксама будуць рэгулярна правяраць функцыю вашых нырак, каб пераканацца, што лекі не выклікаюць дадатковых праблем.

Для людзей з цяжкай хваробай нырак лекары звычайна аддаюць перавагу іншым лекам ад дыябету, якія больш бяспечныя для пашкоджаных нырак. Заўсёды паведамляйце свайму лекару аб любых праблемах з ныркамі, перш чым пачаць прымаць талазамід.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат талазаміду?

Калі вы выпадкова прынялі занадта шмат талазаміду, найбольш сур'ёзнай праблемай з'яўляецца моцнае зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві, што можа быць небяспечным. Неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі за ядамі і не чакайце, пакуль вы адчуеце сімптомы.

Сачыце за прыкметамі нізкага ўзроўню цукру ў крыві, такімі як празмернае потаадлучэнне, дрыжыкі, разгубленасць, галавакружэнне або моцнае пачуццё голаду. Калі вы адчуваеце любы з гэтых сімптомаў, неадкладна з'ешце або выпіце што-небудзь з цукрам, напрыклад, сок або цукеркі.

Калі вы адчуваеце разгубленасць, губляеце прытомнасць або ў вас сутаргі, гэта неадкладная медыцынская дапамога. Тэлефануйце па нумары 911 або папрасіце каго-небудзь адвезці вас у аддзяленне хуткай дапамогі. Не спрабуйце весці машыну самастойна, калі ў вас ёсць цяжкія сімптомы нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

Трымайце пад рукой некаторыя хуткадзейныя крыніцы цукру, такія як таблеткі глюкозы або фруктовы сок, асабліва калі вы толькі пачынаеце прымаць талазамід. Гэта можа дапамагчы вам хутка лячыць лёгкія эпізоды нізкага ўзроўню цукру ў крыві.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу талазаміду?

Калі вы прапусцілі дозу талазаміду, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі гэта не занадта блізка да наступнай запланаванай дозы. Калі амаль час для вашай наступнай дозы, прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку.

Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу, бо гэта можа выклікаць небяспечнае зніжэнне ўзроўню цукру ў крыві. Лепш прапусціць адну дозу, чым рызыкаваць прыняць занадта шмат лекаў.

Калі вы часта забываеце прыняць дозу, паспрабуйце ўсталяваць штодзённы будзільнік або трымаць лекі разам з тым, што вы выкарыстоўваеце кожную раніцу, напрыклад, з зубной шчоткай або кававаркай. Паслядоўнае выкананне графіка дапамагае падтрымліваць стабільны кантроль над узроўнем цукру ў крыві.

Калі вы рэгулярна прапускаеце дозы, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіях, якія дапамогуць вам запомніць, або аб тым, ці падыдзе для вашага ладу жыцця іншы графік прыёму лекаў.

Калі я магу спыніць прыём тальазаміду?

Вы павінны спыніць прыём тальазаміду толькі пад наглядам лекара, бо раптоўнае спыненне можа прывесці да павышэння ўзроўню цукру ў крыві да небяспечнага ўзроўню. Дыябет 2 тыпу - гэта хранічнае захворванне, якое звычайна патрабуе пажыццёвага кантролю.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб спыненні або змене лекаў, калі ў вас з'яўляюцца значныя пабочныя эфекты, калі яны больш не эфектыўна кантралююць узровень цукру ў крыві, або калі з цягам часу змяняюцца вашы патрэбы ў лячэнні дыябету.

Некаторыя людзі могуць паменшыць або спыніць прыём лекаў ад дыябету, калі яны ўносяць значныя змены ў лад жыцця, напрыклад, губляюць значную вагу або кардынальна паляпшаюць свае звычкі ў харчаванні і фізічных практыкаваннях. Аднак гэта заўсёды трэба рабіць паступова і пад наглядам лекара.

Ніколі не спыняйце прыём тальазаміду толькі таму, што вы адчуваеце сябе лепш або ваш узровень цукру ў крыві здаецца нармальным. Лекарства, верагодна, дапамагае падтрымліваць гэты добры ўзровень цукру ў крыві, і спыненне можа прывесці да яго паўторнага павышэння.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму тальазаміду?

Вы можаце ўмерана ўжываць алкаголь падчас прыёму тальазаміду, але вам трэба быць асабліва асцярожнымі з нізкім узроўнем цукру ў крыві. Алкаголь можа павялічыць рызыку гіпаглікеміі, асабліва калі вы п'яце на галодны страўнік або п'яце больш, чым звычайна.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь, заўсёды ежце ежу разам з ім і часцей кантралюйце ўзровень цукру ў крыві. Алкаголь можа маскіраваць раннія папераджальныя прыкметы нізкага ўзроўню цукру ў крыві, што ўскладняе распазнаванне таго, калі вам трэба яго лячыць.

Абмяжуйце спажыванне алкаголю да ўмераных колькасцяў - звычайна гэта адзін напой у дзень для жанчын і два напоі ў дзень для мужчын. Моцнае ўжыванне алкаголю можа быць асабліва небяспечным у спалучэнні з талзамідам, а таксама можа перашкаджаць агульнаму кіраванню дыябетам.

Пагаворыце са сваім лекарам аб спажыванні алкаголю і вашым плане лячэння дыябету. Яны могуць даць вам індывідуальныя парады, зыходзячы з вашага агульнага стану здароўя і таго, наколькі добра кантралюецца ваш дыябет.