Што такое трастузумаб-DTTB: выкарыстанне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Трастузумаб-DTTB - гэта мэтанакіраваны супрацьракавы прэпарат, які дапамагае лячыць некаторыя віды рака малочнай залозы і рака страўніка. Ён дзейнічае, блакуючы пэўныя вавёркі, якія спрыяюць росту рака, даючы вашай імуннай сістэме лепшы шанец змагацца з хваробай.

Гэты прэпарат адносіцца да групы, якая называецца моноклональнымі антыцеламі, якія з'яўляюцца лабараторна вырабленымі вавёркамі, прызначанымі для мэтанакіраванага ўздзеяння на ракавыя клеткі. Думайце пра гэта як пра кіраваную ракету, якая шукае і атакуе толькі ракавыя клеткі, пакідаючы большасць здаровых клетак у спакоі.

Што такое трастузумаб-DTTB?

Трастузумаб-DTTB - гэта біяпадобная версія арыгінальнага прэпарата трастузумаб. Біяпадобны азначае, што ён амаль ідэнтычны арыгінальнаму прэпарату, але выраблены іншым вытворцам, прапаноўваючы вам тыя ж перавагі па патэнцыйна меншых коштах.

Прэпарат спецыяльна накіраваны на ракавыя клеткі, якія маюць занадта шмат бялку пад назвай HER2. Каля 15-20% рака малочнай залозы і некаторыя віды рака страўніка маюць гэты бялок HER2 ў вялікай колькасці, што прымушае рак расці хутчэй і распаўсюджвацца больш агрэсіўна.

Ваш лекар праверыць тканіны вашага рака, каб убачыць, ці ёсць у іх высокі ўзровень HER2, перш чым рэкамендаваць гэта лячэнне. Толькі рак, які дае станоўчы вынік на HER2, будзе рэагаваць на гэты прэпарат.

Для чаго выкарыстоўваецца трастузумаб-DTTB?

Трастузумаб-DTTB лечыць HER2-станоўчы рак малочнай залозы і HER2-станоўчы рак страўніка. Яго можна выкарыстоўваць незалежна ад таго, распаўсюдзіўся ваш рак на іншыя часткі вашага цела ці ўсё яшчэ знаходзіцца ў адной вобласці.

Пры раку малочнай залозы лекары часта выкарыстоўваюць гэты прэпарат у некалькіх сітуацыях. Вы можаце атрымаць яго пасля аперацыі, каб прадухіліць вяртанне рака, або разам з хіміятэрапіяй, калі ваш рак распаўсюдзіўся на лімфатычныя вузлы або іншыя вобласці.

У выпадках рака страўніка гэты прэпарат звычайна працуе разам з хіміятэрапіяй, каб дапамагчы паменшыць пухліны і запаволіць прагрэсаванне рака. Ваша медыцынская група вызначыць найлепшае спалучэнне метадаў лячэння, зыходзячы з вашай канкрэтнай сітуацыі.

Як працуе Трастузумаб-DTTB?

Трастузумаб-DTTB дзейнічае, далучаючыся да бялку HER2 на ракавых клетках і блакуючы сігналы, якія кажуць раку расці. Гэта лічыцца ўмерана моцнай таргетнай тэрапіяй, якая спецыяльна змагаецца з HER2-станоўчымі відамі рака.

Пасля далучэння да бялку HER2 лекі пасылаюць сігналы вашай імуннай сістэме для атакі гэтых ракавых клетак. Ён таксама перашкаджае ракавым клеткам атрымліваць сігналы росту, неабходныя ім для размнажэння і распаўсюджвання.

Лекарства не дзейнічае як традыцыйная хіміятэрапія, якая ўплывае на ўсе хутка дзеляцца клеткі. Замест гэтага яно факусуецца спецыяльна на ракавых клетках з бялком HER2, што азначае, што яно звычайна выклікае менш пабочных эфектаў, чым больш шырокія метады лячэння рака.

Як я павінен прымаць Трастузумаб-DTTB?

Трастузумаб-DTTB ўводзяць праз нутравенную інфузію ў бальніцы або ў цэнтры лячэння рака. Вы не можаце прымаць гэта лекі дома, бо яно патрабуе пільнага нагляду медыцынскіх работнікаў.

Ваша першая інфузія зойме каля 90 хвілін, у той час як наступныя дозы звычайна займаюць каля 30-60 хвілін. Лекарства змешваюць з фізрастворам і павольна капаюць у ваш крываток праз іголку ў вашай руцэ або праз порт, калі ён у вас ёсць.

Вам не трэба есці пэўныя прадукты перад лячэннем, але падтрыманне добрай гідратацыі, выпіваючы шмат вады, можа дапамагчы вашаму арганізму лепш пераносіць лекі. Некаторыя людзі лічаць карысным з'есці лёгкую ежу загадзя, каб прадухіліць млоснасць.

Ваша медыцынская група будзе ўважліва сачыць за вамі падчас кожнай інфузіі і як мінімум праз гадзіну пасля яе. Яны правераць вашы жыццёва важныя паказчыкі і будуць сачыць за любымі непасрэднымі рэакцыямі на лекі.

Як доўга я павінен прымаць трастузумаб-ДТТБ?

Працягласць лячэння трастузумабам-ДТТБ залежыць ад вашага канкрэтнага тыпу рака і мэтаў лячэння. Большасць людзей атрымліваюць лячэнне каля аднаго года, што звычайна азначае атрыманне інфузій кожныя тры тыдні.

Калі вы атрымліваеце гэты прэпарат, каб прадухіліць вяртанне рака грудзей пасля аперацыі, вы, верагодна, будзеце атрымліваць яго на працягу 12 месяцаў. Было паказана, што гэты графік забяспечвае найлепшы баланс пераваг, мінімізуючы доўгатэрміновыя пабочныя эфекты.

Пры запушчаным або метастатическом раку вы можаце працягваць лячэнне да таго часу, пакуль яно дапамагае кантраляваць ваш рак, і вы добра яго пераносіце. Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць, як ваш рак рэагуе, і адпаведна карэктаваць ваш план лячэння.

Ніколі не спыняйце прыём гэтага прэпарата, не пагаварыўшы спачатку са сваёй медыцынскай брыгадай. Нават калі вы адчуваеце сябе лепш, праходжанне поўнага курсу лячэння дае вам найлепшы шанец прадухіліць вяртанне рака.

Якія пабочныя эфекты трастузумаба-ДТТБ?

Большасць людзей адчуваюць некаторыя пабочныя эфекты пры прыёме трастузумаба-ДТТБ, але імі часта можна кіраваць пры належнай падтрымцы і маніторынгу. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія або ўмераныя і з часам паляпшаюцца.

Вось пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, пачынаючы з самых распаўсюджаных:

• Стамляльнасць і адчуванне стомленасці больш, чым звычайна
• Галаўныя болі, якія могуць з'яўляцца і знікаць
• Млоснасць і перыядычная ваніты
• Дыярэя або змены ў працы кішачніка
• Болі ў цягліцах і суставах
• Ліхаманка і дрыжыкі, асабліва пасля першых некалькіх інфузій
• Сып на скуры або раздражненне ў месцы інфузіі

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна становяцца менш турбуючымі, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў. Ваша медыцынская брыгада можа прадаставіць лекі і стратэгіі, каб эфектыўна кіраваць гэтымі сімптомамі.

Некаторыя людзі могуць адчуваць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Хоць яны сустракаюцца радзей, важна ведаць, на што звяртаць увагу:

• Праблемы з сэрцам, у тым ліку дыхавіца або боль у грудзях
• Тяжкія алергічныя рэакцыі падчас або неўзабаве пасля інфузіі
• Прыкметы інфекцыі, такія як пастаянная ліхаманка або незвычайная слабасць
• Сур'ёзныя праблемы з лёгкімі, у тым ліку пастаянны кашаль або цяжкасць дыхання
• Значны ацёк ног, шчыкалатак або твару

Ваш лекар будзе рэгулярна кантраляваць функцыю вашага сэрца на працягу ўсяго лячэння, паколькі гэты прэпарат часам можа паўплываць на тое, наколькі добра ваша сэрца перапампоўвае кроў. У большасці людзей не развіваюцца сур'ёзныя праблемы з сэрцам, але ранняе выяўленне дазваляе хутка карэктаваць лячэнне пры неабходнасці.

Каму не варта прымаць Трастузумаб-DTTB?

Трастузумаб-DTTB падыходзіць не ўсім, і ваш лекар ўважліва вывучыць вашу гісторыю хваробы, перш чым рэкамендаваць гэта лячэнне. Людзі з пэўнымі захворваннямі сэрца могуць не мець магчымасці бяспечна атрымліваць гэты прэпарат.

Вы не павінны атрымліваць трастузумаб-DTTB, калі ў вас вядомая цяжкая алергічная рэакцыя на трастузумаб або любы з яго кампанентаў. Ваш лекар таксама будзе асцярожны, калі ў вас ёсць гісторыя сур'ёзных праблем з сэрцам або значна зніжаная функцыя сэрца.

Калі вы цяжарныя або плануеце зацяжарыць, гэты прэпарат можа нанесці шкоду вашаму дзіцяці, якое развіваецца. Ваша медыцынская група абмяркуе з вамі эфектыўныя варыянты кантролю над нараджальнасцю падчас лячэння і на працягу некалькіх месяцаў пасля апошняй дозы.

Людзям з актыўнымі сур'ёзнымі інфекцыямі, магчыма, спатрэбіцца пачакаць, пакуль інфекцыя не будзе ўзята пад кантроль, перш чым пачынаць лячэнне. Ваша імунная сістэма павінна быць дастаткова моцнай, каб справіцца як з барацьбой з інфекцыяй, так і з атрыманнем лячэння рака.

Гандлёвыя назвы Трастузумаб-DTTB

Трастузумаб-DTTB даступны пад гандлёвай маркай Ogivri. Гэта біяпадобная версія, якая прапануе такую ж эфектыўнасць, як і арыгінальны прэпарат трастузумаб, але часта па больш нізкай цане.

Арыгінальны прэпарат трастузумаб мае гандлёвую назву Herceptin. Абодва прэпараты дзейнічаюць аднолькава і маюць падобныя пабочныя эфекты, таму ваш лекар можа выкарыстоўваць любы з іх у залежнасці ад наяўнасці і вашага страхавога пакрыцця.

Некаторыя лячэбныя цэнтры могуць называць гэты прэпарат проста «трастузумаб» у вашым плане лячэння, незалежна ад таго, якую канкрэтную марку яны выкарыстоўваюць. Важна тое, што вы атрымліваеце правільны прэпарат для вашага HER2-станоўчага рака.

Альтэрнатывы трастузумабу-DTTB

Некалькі іншых прэпаратаў могуць лячыць HER2-станоўчыя віды раку, і ваш лекар можа парэкамендаваць альтэрнатывы ў залежнасці ад вашай канкрэтнай сітуацыі. Гэтыя альтэрнатывы дзейнічаюць па-рознаму, але нацэлены на адзін і той жа шлях рака.

Пертузумаб - яшчэ адзін прэпарат, накіраваны на HER2, які часта выкарыстоўваецца разам з трастузумабам для больш запушчаных відаў раку. T-DM1 (трастузумаб эмтансін) аб'ядноўвае трастузумаб з хіміятэрапіяй у адным прэпараце для пэўных сітуацый.

Новыя варыянты ўключаюць тукацініб і нерацініб, якія з'яўляюцца пероральнымі прэпаратамі, якія могуць быць асабліва карыснымі, калі рак распаўсюдзіўся на мозг. Ваш анкалаг будзе ўлічваць такія фактары, як спецыфічныя характарыстыкі вашага рака і ваша агульнае здароўе, пры выбары найлепшага падыходу да лячэння.

Ці лепшы трастузумаб-DTTB за Herceptin?

Трастузумаб-DTTB (Ogivri) працуе гэтак жа эфектыўна, як Herceptin, арыгінальны прэпарат трастузумаб. Даследаванні паказалі, што біяпадобныя прэпараты, такія як Ogivri, забяспечваюць тыя ж перавагі ў барацьбе з ракам з падобнымі профілямі пабочных эфектаў.

Асноўнай перавагай трастузумабу-DTTB часта з'яўляецца эканомія сродкаў як для вас, так і для сістэмы аховы здароўя. Гэтая эканомія можа зрабіць лячэнне больш даступным, захоўваючы пры гэтым той жа высокі стандарт дапамогі.

Ваш лекар абярэ паміж гэтымі варыянтамі, зыходзячы з такіх фактараў, як ваша страхоўка, перавагі лячэбнага цэнтра і наяўнасць. З медыцынскага пункту гледжання, абодва лекі лічацца аднолькава эфектыўнымі для лячэння HER2-станоўчых ракаў.

Часта задаваемыя пытанні аб трастузумабе-DTTB

Ці бяспечны трастузумаб-DTTB для людзей з хваробамі сэрца?

Трастузумаб-DTTB патрабуе ўважлівага разгляду, калі ў вас ёсць праблемы з сэрцам. Ваш лекар ацэніць функцыю вашага сэрца перад пачаткам лячэння і будзе рэгулярна кантраляваць яе на працягу ўсяго вашага лячэння.

Многія людзі з лёгкімі сардэчнымі захворваннямі ўсё яшчэ могуць бяспечна атрымліваць гэта лекі пры пільным назіранні. Ваша кардыё-анкалагічная каманда будзе працаваць разам, каб пераканацца, што ваша сэрца застаецца здаровым, пакуль вы атрымліваеце эфектыўнае лячэнне рака.

Што мне рабіць, калі я выпадкова атрымаю занадта шмат трастузумабу-DTTB?

Паколькі трастузумаб-DTTB ўводзіцца медыцынскімі работнікамі ў медыцынскіх умовах, выпадковыя перадазіроўкі надзвычай рэдкія. Лекі старанна разлічваецца і ўводзіцца з улікам вашай масы цела і стану здароўя.

Калі вы занепакоеныя сваёй дозай або адчуваеце незвычайныя сімптомы пасля лячэння, неадкладна звярніцеся да сваёй медыцынскай каманды. Яны могуць ацаніць вашу сітуацыю і аказаць адпаведную дапамогу пры неабходнасці.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу трастузумабу-DTTB?

Калі вы прапусцілі запланаваную сустрэчу для інфузіі, звяжыцеся са сваёй медыцынскай камандай як мага хутчэй, каб перанесці яе. Яны будуць працаваць з вамі, каб вярнуцца ў графік лячэння.

Прапуск адной дозы зрэдку звычайна не аказвае істотнага ўплыву на эфектыўнасць вашага лячэння, але важна падтрымліваць максімальна паслядоўны графік. Ваша медыцынская каманда можа злёгку адрэгуляваць тэрміны лячэння, каб прыстасавацца да прапушчаных сустрэч.

Калі я магу спыніць прыём трастузумабу-DTTB?

Вы павінны спыніць прыём трастузумабу-DTTB толькі пасля дбайнага абмеркавання з вашым анкалогам. Большасць людзей завяршаюць поўны прызначаны курс лячэння, які звычайна складае каля аднаго года пры ранняй стадыі рака грудзей.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як эфектыўнасць лячэння, пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце, і ваш агульны стан здароўя пры прыняцці рашэння аб спыненні лячэння. Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі самастойна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш.

Ці магу я зацяжарыць падчас прыёму Трастузумабу-DTTB?

Вы не павінны цяжарыць падчас прыёму трастузумабу-DTTB, бо гэта можа нанесці шкоду вашаму будучаму дзіцяці. Выкарыстоўвайце эфектыўныя сродкі кантролю над нараджальнасцю падчас лячэння і не менш за сем месяцаў пасля апошняй дозы.

Калі вы плануеце мець дзяцей у будучыні, абмяркуйце варыянты захавання фертыльнасці са сваёй медыцынскай камандай перад пачаткам лячэння. Яны могуць дапамагчы вам зразумець вашы варыянты і звязаць вас з адпаведнымі спецыялістамі, калі гэта неабходна.