Што такое устэкінумаб: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Устэкінумаб - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія дапамагаюць супакоіць гіперактыўную імунную сістэму. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца біялагічнымі, якія вырабляюцца з жывых клетак і дзейнічаюць, арыентуючыся на пэўныя вавёркі, якія выклікаюць запаленне ў вашым целе.

Гэты прэпарат асабліва эфектыўны для людзей з аутоіммуннымі захворваннямі, калі імунная сістэма памылкова атакуе здаровыя тканіны. Думайце пра гэта як пра мэтанакіраваную тэрапію, якая дапамагае аднавіць баланс вашай імуннай рэакцыі, а не падаўляць ўсю вашу імунную сістэму.

Для чаго выкарыстоўваецца устэкінумаб?

Устэкінумаб лечыць некалькі аутоіммунных захворванняў, дзе запаленне адыгрывае цэнтральную ролю. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі іншыя метады лячэння не прынеслі дастатковага палягчэння або калі вам патрэбны больш мэтанакіраваны падыход да лячэння вашага стану.

Прэпарат ухвалены FDA для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені, захворвання скуры, якое выклікае прыпаднятыя, лускаватыя ўчасткі. Ён таксама выкарыстоўваецца пры псарыятычным артрыце, які дзівіць як скуру, так і суставы, выклікаючы боль і скаванасць.

Акрамя таго, устэкінумаб дапамагае кіраваць хваробай Крона і язвавым калітам, двума формамі запаленчага захворвання кішачніка, якія выклікаюць хранічнае запаленне ў вашым стрававальным тракце. Гэтыя захворванні могуць значна паўплываць на якасць вашага жыцця, і устэкінумаб дае надзею на лепшы кантроль сімптомаў.

Як працуе устэкінумаб?

Устэкінумаб дзейнічае, блакуючы пэўныя вавёркі, якія называюцца інтэрлейкін-12 і інтэрлейкін-23, якія з'яўляюцца ключавымі гульцамі ў выкліканні запалення. Гэтыя вавёркі звычайна дапамагаюць вашай імуннай сістэме змагацца з інфекцыямі, але пры аутоіммунных захворваннях яны становяцца гіперактыўнымі і выклікаюць шкоднае запаленне.

Блакуючы гэтыя вавёркі, устэкінумаб дапамагае знізіць запаленчую рэакцыю, якая прыводзіць да такіх сімптомаў, як скурныя бляшкі, боль у суставах і запаленне стрававальнага тракта. Гэты мэтанакіраваны падыход робіць яго адносна моцным лекамі, якія могуць забяспечыць значнае палягчэнне для многіх людзей.

Лекі не вылечвае гэтыя захворванні, але можа дапамагчы кантраляваць сімптомы і запаволіць прагрэсаванне хваробы. Многія людзі адчуваюць паляпшэнне сімптомаў на працягу 12-16 тыдняў з пачатку лячэння.

Як я павінен прымаць устэкінумаб?

Устэкінумаб уводзяць у выглядзе ін'екцыі, альбо пад скуру (падскурна), альбо ў вену (нутравенна). Ваш лекар вызначыць, які метад лепш для вас, зыходзячы з вашага канкрэтнага стану і мэтаў лячэння.

Для падскурных ін'екцый вы звычайна будзеце атрымліваць лекі кожныя 8-12 тыдняў пасля першапачатковай фазы загрузкі. Ваш медыцынскі работнік навучыць вас, як рабіць сабе гэтыя ін'екцыі дома, альбо яны могуць быць зроблены ў клінічных умовах.

Нутравенозныя інфузоры звычайна робяцца ў медыцынскай установе і займаюць каля адной гадзіны. Частата залежыць ад вашага стану, але звычайна гэта кожныя 8 тыдняў пасля першапачатковых доз.

Вы можаце прымаць устэкінумаб з ежай або без яе, бо гэта не ўплывае на тое, наколькі добра дзейнічае лекі. Аднак важна падтрымліваць месцы ін'екцый у чысціні і чаргаваць іх, каб прадухіліць раздражненне.

Як доўга я павінен прымаць устэкінумаб?

Устэкінумаб звычайна з'яўляецца доўгатэрміновым лячэннем, і большасць людзей павінны працягваць прымаць яго нявызначаны час, каб падтрымліваць кантроль над сімптомамі. Ваш лекар будзе кантраляваць вашу рэакцыю на лекі і можа з часам карэктаваць ваш план лячэння.

Вы можаце пачаць бачыць паляпшэнні на працягу 4-6 тыдняў, але поўная карысць часта становіцца відавочнай праз 12-16 тыдняў. Некаторыя людзі адчуваюць яшчэ большае паляпшэнне пасля некалькіх месяцаў лячэння.

Ваш лекар будзе рэгулярна ацэньваць, ці эфектыўна дзейнічае лекі на вас. Калі вы не бачыце належнага паляпшэння праз 16 тыдняў, яны могуць разгледзець пытанне аб карэкціроўцы вашай дозы або вывучэнні альтэрнатыўных метадаў лячэння.

Якія пабочныя эфекты устекінумабу?

Як і ўсе лекі, устекінумаб можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Разуменне таго, чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім лячэнні і ведаць, калі звяртацца да лекара.

Агульныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, ўключаюць:

• Інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў, такія як прастуда або інфекцыі пазух
• Галаўныя болі, якія звычайна бываюць лёгкімі або ўмеранымі
• Стамляльнасць або адчуванне большай стомленасці, чым звычайна
• Рэакцыі ў месцы ін'екцыі, такія як пачырваненне, ацёк або лёгкая боль
• Млоснасць або лёгкае засмучэнне страўніка
• Боль у спіне або цягліцавыя болі

Гэтыя агульныя пабочныя эфекты, як правіла, кіраваныя і часта паляпшаюцца, калі ваша цела прыстасоўваецца да лекаў.

Больш сур'ёзныя пабочныя эфекты могуць узнікнуць, хоць яны сустракаюцца радзей. Яны патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі і ўключаюць:

• Прыкметы сур'ёзных інфекцый, такіх як ліхаманка, дрыжыкі або ўстойлівы кашаль
• Незвычайныя змены на вашай скуры, такія як новыя нарасты або змены ў існуючых радзімках
• Тяжкія алергічныя рэакцыі, уключаючы цяжкасці з дыханнем або ацёк асобы
• Сімптомы абвастрэння запаленчага захворвання кішачніка, калі ў вас хвароба Крона
• Неўралагічныя сімптомы, такія як разгубленасць, змены зроку або моцныя галаўныя болі

Рэдкія, але сур'ёзныя пабочныя эфекты ўключаюць павышаны рызыка некаторых відаў раку і цяжкіх інфекцый. Ваш лекар будзе ўважліва назіраць за вамі на прадмет гэтых патэнцыйных ускладненняў з дапамогай рэгулярных аглядаў і аналізаў крыві.

Каму не варта прымаць устекінумаб?

Устэкінумаб падыходзіць не ўсім, і ваш лекар старанна ацэніць, ці падыходзіць ён вам. Пэўныя захворванні і абставіны робяць гэты прэпарат непрыдатным або патрабуюць спецыяльнага кантролю.

Не варта прымаць устэкінумаб, калі ў вас ёсць актыўная інфекцыя, асабліва сур'ёзныя інфекцыі, такія як туберкулёз або гепатыт B. Ваш лекар правядзе аналізы на гэтыя захворванні перад пачаткам лячэння.

Людзям з гісторыяй рака, асабліва лімфамы або рака скуры, неабходна стараннае абследаванне перад ужываннем устэкінумабу. Прэпарат можа паўплываць на здольнасць вашай імуннай сістэмы выяўляць і змагацца з ракавымі клеткамі.

Калі вы цяжарныя або корміце грудзьмі, абмяркуйце рызыкі і карысць са сваім лекарам. Хоць устэкінумаб можа выкарыстоўвацца падчас цяжарнасці ў пэўных сітуацыях, гэта патрабуе пільнага кантролю.

Тым, хто пакутуе ад цяжкіх захворванняў печані або нырак, можа спатрэбіцца карэкціроўка дозы або альтэрнатыўнае лячэнне. Ваш лекар ўлічыць ваш агульны стан здароўя пры вызначэнні таго, ці падыходзіць вам устэкінумаб.

Гандлёвыя назвы устэкінумабу

Устэкінумаб даступны пад гандлёвай назвай Stelara, якая вырабляецца кампаніяй Janssen Biotech. Гэта найбольш часта прызначаемая форма прэпарата.

Біяпадобная версія, устэкінумаб-auub, прадаецца пад гандлёвай назвай Wezlana. Біяпадобныя прэпараты вельмі падобныя на арыгінальны прэпарат, але могуць мець невялікія адрозненні ў неактыўных інгрэдыентах.

Абедзве версіі працуюць па сутнасці аднолькава і маюць падобныя паказчыкі эфектыўнасці і бяспекі. Ваш лекар і страхавая кампанія дапамогуць вызначыць, які варыянт лепш за ўсё падыходзіць для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Альтэрнатывы устэкінумабу

Некалькі альтэрнатыўных лекаў даступныя, калі устэкінумаб вам не падыходзіць або не забяспечвае належны кантроль сімптомаў. Гэтыя альтэрнатывы працуюць праз розныя механізмы, але нацэлены на падобныя запаленчыя шляхі.

Іншыя біялагічныя лекі ўключаюць адалімумаб (Humira), інфліксімаб (Remicade) і секукінумаб (Cosentyx). Кожны з іх мае свае перавагі і патэнцыйныя пабочныя эфекты, і ваш лекар дапаможа вам выбраць найбольш прыдатны варыянт.

Небіялагічныя альтэрнатывы ўключаюць метотрэксат, сульфасалазін і розныя мясцовыя метады лячэння скурных захворванняў. Гэтыя лекі дзейнічаюць па-рознаму і могуць спалучацца з біялагічнымі прэпаратамі для павышэння эфектыўнасці.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як ваша канкрэтнае захворванне, папярэднія рэакцыі на лячэнне і агульны стан здароўя пры рэкамендацыі альтэрнатыў. Часам спроба розных лекаў дапамагае знайсці найбольш эфектыўнае лячэнне для вашых індывідуальных патрэб.

Ці лепшы устэкінумаб за адалімумаб?

І устэкінумаб, і адалімумаб з'яўляюцца эфектыўнымі біялагічнымі лекамі, але яны дзейнічаюць праз розныя механізмы і могуць быць лепш падыходнымі для розных людзей. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна лепшым за іншы.

Устэкінумаб блакуе інтэрлейкін-12 і інтэрлейкін-23, у той час як адалімумаб накіраваны на фактар некрозу пухліны альфа. Гэтая розніца азначае, што яны могуць лепш працаваць пры розных тыпах запалення або ў людзей, якія не адказалі на адзін ці іншы.

Устэкінумаб звычайна ўводзяць радзей, чым адалімумаб, што некаторыя людзі лічаць больш зручным. Аднак адалімумаб даступны даўжэй і мае больш шырокія дадзеныя аб доўгатэрміновай бяспецы.

Ваш лекар будзе ўлічваць ваша канкрэтнае захворванне, папярэднія рэакцыі на лячэнне і асабістыя перавагі пры выбары паміж гэтымі лекамі. Часам людзі пераходзяць з аднаго на іншы, калі яны не дасягаюць адэкватнага кантролю над сімптомамі.

Часта задаваемыя пытанні аб устэкінумабе

Ці бяспечны устэкінумаб для людзей з дыябетам?

Устэкінумаб звычайна можна бяспечна выкарыстоўваць у людзей з дыябетам, але гэта патрабуе пільнага кантролю. Само лекі не ўплывае непасрэдна на ўзровень цукру ў крыві, але інфекцыі могуць ускладніць кантроль над дыябетам.

Паколькі устэкінумаб уплывае на вашу імунную сістэму, у вас можа быць больш высокая рызыка інфекцый, што можа ўскладніць лячэнне дыябету. Ваш лекар будзе ўважліва сачыць за вамі і можа рэкамендаваць больш часты кантроль цукру ў крыві.

Важна падтрымліваць добры кантроль дыябету падчас прыёму устэкінумабу, бо гэта дапамагае знізіць агульную рызыку інфекцыі. Працягвайце рэгулярны догляд за дыябетам і паведамляйце свайму лекару аб любых трывожных сімптомах.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат устэкінумабу?

Калі вы выпадкова ўвялі занадта шмат устэкінумабу, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або патэлефануйце ў цэнтр па кантролі атручванняў. Хоць перадазіроўкі з гэтым лекамі рэдкія, важна атрымаць прафесійную медыцынскую кансультацыю.

Не спрабуйце «нейтралізаваць» дадатковыя лекі, прапускаючы дозы або прымаючы іншыя лекі. Ваш лекар параіць вам найлепшы курс дзеянняў, зыходзячы з таго, колькі дадатковых лекаў вы атрымалі.

Сачыце за тым, калі і колькі вы ўвялі, бо гэтая інфармацыя дапаможа вашаму лекару вызначыць адпаведную рэакцыю. У большасці людзей не ўзнікае сур'ёзных праблем з-за выпадковых перадазіровак, але прафесійнае кіраўніцтва неабходна.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу устэкінумабу?

Калі вы прапусцілі дозу устэкінумабу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, а затым працягвайце звычайны графік дазавання. Не прымайце падвойную дозу, каб кампенсаваць прапушчаную.

Калі вы набліжаецеся да наступнай запланаванай дозы, звярніцеся да лекара за рэкамендацыямі па часе. Яны могуць парэкамендаваць адрэгуляваць ваш графік, каб падтрымліваць стабільны ўзровень лекаў у вашым арганізме.

Прапуск выпадковых доз звычайна не выклікае сур'ёзных праблем, але паслядоўнасць важная для падтрымання кантролю над сімптомамі. Усталюйце напаміны або выкарыстоўвайце прыкладанне для адсочвання лекаў, каб дапамагчы вам прытрымлівацца графіка.

Калі я магу спыніць прыём устэкінумабу?

Вы павінны спыніць прыём устэкінумабу толькі пад кіраўніцтвам лекара, бо спыненне прыёму лекаў можа прывесці да абвастрэння сімптомаў. Большасць людзей павінны працягваць лячэнне доўгатэрмінова, каб падтрымліваць кантроль над сімптомамі.

Ваш лекар можа разгледзець пытанне аб спыненні прыёму лекаў, калі ў вас з'явяцца сур'ёзныя пабочныя эфекты, калі яны больш не эфектыўныя або калі ваш стан пераходзіць у доўгатэрміновую рэмісію. Гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца сумесна з вашай медыцынскай камандай.

Калі вы спыніце прыём устэкінумабу, ваш лекар, верагодна, будзе ўважліва сачыць за вяртаннем сімптомаў і можа парэкамендаваць альтэрнатыўныя метады лячэння для падтрымання вашага здароўя і якасці жыцця.

Ці можна рабіць прышчэпкі падчас прыёму устэкінумабу?

Вы можаце атрымаць большасць вакцынацый падчас прыёму устэкінумабу, але важныя час і тып вакцыны. Ваш лекар складзе план вакцынацыі, які будзе працаваць з вашым графікам лячэння.

Жывыя вакцыны, такія як вакцыны MMR або супраць вятранкі, як правіла, варта пазбягаць падчас прыёму устэкінумабу, паколькі яны патэнцыйна могуць выклікаць інфекцыі. Інактываваныя вакцыны, такія як вакцына супраць грыпу, звычайна бяспечныя і рэкамендаваныя.

Лепш за ўсё прайсці ўсе неабходныя вакцынацыі перад пачаткам прыёму устэкінумабу, калі гэта магчыма. Калі вам патрэбныя вакцыны падчас лячэння, абмяркуйце час з вашым лекарам, каб забяспечыць аптымальную абарону і бяспеку.