Што такое венлафаксін: прымяненне, дазоўка, пабочныя эфекты і іншае

Венлафаксін - гэта лекі-антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце, які дапамагае збалансаваць хімічныя рэчывы ў мозгу, каб палепшыць настрой і паменшыць трывогу. Ён належыць да класа лекаў, якія называюцца СІЗЗСН (серотонін-норадрэналінавыя інгібітары зваротнага захопу), якія дзейнічаюць, павялічваючы ўзровень двух важных хімічных рэчываў мозгу, якія ўплываюць на тое, як вы сябе адчуваеце.

Гэты прэпарат можа быць карысным інструментам у барацьбе з дэпрэсіяй, трывогай і іншымі станамі, звязанымі з настроем. Разуменне таго, як ён працуе і чаго чакаць, можа дапамагчы вам адчуваць сябе больш упэўнена ў сваім лячэнні.

Што такое венлафаксін?

Венлафаксін - гэта лекі-антыдэпрэсант, які адпускаецца па рэцэпце, які дзейнічае, ураўнаважваючы хімічныя рэчывы ў вашым мозгу, якія называюцца нейрамедыятарамі. У прыватнасці, ён павялічвае ўзровень серотоніну і норадрэналіну, якія з'яўляюцца прыроднымі рэгулятарамі настрою, якія дапамагаюць вам адчуваць сябе больш стабільна і эмацыйна збалансавана.

Гэты прэпарат лічыцца ўмерана моцным сярод антыдэпрэсантаў. Ён больш эфектыўны, чым некаторыя старыя лекі, але ў цэлым добра пераносіцца пры правільным ужыванні. Ваш лекар прызначае яго, калі лічыць, што карысць перавышае любыя патэнцыйныя рызыкі для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Венлафаксін выпускаецца ў двух асноўных формах: таблеткі неадкладнага вызвалення, якія вы прымаеце некалькі разоў на дзень, і капсулы з падоўжаным вызваленнем, якія вы прымаеце адзін раз у дзень. Версія з падоўжаным вызваленнем часта пераважней, таму што яна забяспечвае стабільны ўзровень лекаў на працягу дня.

Для чаго выкарыстоўваецца венлафаксін?

Венлафаксін у першую чаргу лечыць вялікае дэпрэсіўнае расстройства і генералізованнае трывожнае расстройства. Ваш лекар можа прызначыць яго, калі вы адчуваеце ўстойлівую смутак, турботу або іншыя сімптомы, якія перашкаджаюць вашаму паўсядзённаму жыццю.

Акрамя гэтых асноўных ужыванняў, гэты прэпарат можа дапамагчы пры некалькіх іншых станах. Вось як венлафаксін можа падтрымаць ваша псіхічнае здароўе:

• Вялікае дэпрэсіўнае расстройства (пастаянны сум і страта цікавасці)
• Генералізаванае трывожнае расстройства (надмернае турбаванне аб паўсядзённых сітуацыях)
• Сацыяльнае трывожнае расстройства (інтэнсіўны страх перад сацыяльнымі сітуацыямі)
• Панічнае расстройства (нечаканыя панічныя атакі)
• Посттраўматычнае стрэсавае расстройства (ПТСР)
• Абсесіўна-кампульсіўнае расстройства (непажаданыя думкі і паўтаральныя паводзіны)

Часам лекары прызначаюць венлафаксін для менш распаўсюджаных станаў, такіх як хранічная боль або прылівы падчас менапаўзы. Гэта лічыцца выкарыстаннем «не па інструкцыі», што азначае, што лекі могуць быць карыснымі, нават калі яны першапачаткова не былі прызначаны для гэтых мэтаў.

Як працуе венлафаксін?

Венлафаксін працуе, блакуючы зваротнае захоп серотоніну і норадрэналіну ў вашым мозгу. Думайце пра гэта як пра захаванне большай колькасці гэтых карысных хімічных рэчываў там, дзе клеткі вашага мозгу могуць выкарыстоўваць іх для лепшага зносін адзін з адным.

Калі ў вас дэпрэсія або трывога, гэтыя хімічныя рэчывы ў мозгу часта становяцца незбалансаванымі. Венлафаксін дапамагае аднавіць гэты баланс, перашкаджаючы вашаму мозгу занадта хутка выдаляць гэтыя хімічныя рэчывы. Гэта дае ім больш часу, каб выканаць сваю працу па рэгуляванні вашага настрою і эмоцый.

Лекі звычайна патрабуюць ад 4 да 6 тыдняў, каб дасягнуць поўнага эфекту, хоць некаторыя людзі заўважаюць паляпшэнні раней. Гэта паступовае пачатак адбываецца таму, што вашаму мозгу патрэбны час, каб адаптавацца да новага хімічнага балансу і сфармаваць больш здаровыя мадэлі зносін.

Як я павінен прымаць венлафаксін?

Прымайце венлафаксін дакладна ў адпаведнасці з указаннямі лекара, звычайна адзін ці два разы на дзень з ежай. Прыём з ежай дапамагае паменшыць засмучэнне страўніка і дапамагае вашаму арганізму больш эфектыўна засвойваць лекі.

Калі вы прымаеце версію з падоўжаным вызваленнем, праглынайце капсулу цалкам з вадой. Не здрабняйце, не разжоўвайце і не адкрывайце капсулу, бо гэта можа прывесці да занадта хуткага вызвалення лекаў. Для таблетак неадкладнага вызвалення вы можаце іх разламаць, калі гэта рэкамендуе ваш лекар.

Старайцеся прымаць лекі ў адзін і той жа час кожны дзень, каб падтрымліваць стабільны ўзровень у вашай сістэме. Многія людзі лічаць карысным звязваць прыём лекаў з штодзённай руцінай, напрыклад, з сняданкам або чысткай зубоў.

Вы можаце прымаць венлафаксін з ежай або без яе, але прыём з ежай часта адчуваецца больш камфортна для вашага страўніка. Калі вы адчуваеце млоснасць, ужыванне невялікай закускі або ежы загадзя можа дапамагчы мінімізаваць гэты пабочны эфект.

Як доўга я павінен прымаць венлафаксін?

Большасць людзей прымаюць венлафаксін не менш за 6-12 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць на аснове вашай канкрэтнай сітуацыі і таго, наколькі добра вы рэагуеце на лячэнне.

Для вашага першага эпізоду дэпрэсіі або трывогі вы можаце прымаць лекі на працягу 6-12 месяцаў пасля таго, як адчуеце сябе лепш. Калі ў вас было некалькі эпізодаў, ваш лекар можа рэкамендаваць больш працяглае лячэнне, каб прадухіліць вяртанне сімптомаў.

Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад прыёму венлафаксіну на працягу некалькіх гадоў, асабліва калі ў іх ёсць хранічныя захворванні або яны перанеслі некалькі эпізодаў дэпрэсіі або трывогі. Гэта нярэдка і можа быць важнай часткай падтрымання стабільнасці вашага псіхічнага здароўя.

Ніколі не спыняйце прыём венлафаксіну раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Ваш лекар дапаможа вам паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў, каб пазбегнуць сімптомаў адмены. Гэты працэс зніжэння дазваляе вашаму мозгу павольна адаптавацца да функцыянавання без лекаў.

Якія пабочныя эфекты венлафаксіну?

Як і ўсе лекі, венлафаксін можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць не ўсе іх адчуваюць. Большасць пабочных эфектаў лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм прыстасоўваецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, якія вы можаце адчуць, асабліва на працягу першых некалькіх тыдняў лячэння:

• Млоснасць або засмучэнне страўніка
• Галаўны боль
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Сухасць у роце
• Завала
• Дрымотнасць або стомленасць
• Потаадлучэнне больш, чым звычайна
• Змены апетыту
• Праблемы са сном (бессань або яркія сны)

Гэтыя распаўсюджаныя пабочныя эфекты звычайна знікаюць, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Прыём венлафаксіну з ежай можа дапамагчы паменшыць млоснасць, а захаванне гідратацыі можа дапамагчы пры сухасці ў роце і завалах.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш прыкметныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць больш пільнай увагі:

• Сэксуальныя пабочныя эфекты (зніжэнне цікавасці або цяжкасці ў дасягненні кульмінацыі)
• Змены вагі (павелічэнне або страта)
• Раздвоенасць у вачах
• Дрыгаценне або трасянка
• Павышаны крывяны ціск
• Звон у вушах (тынніт)
• Незвычайныя сінякі або крывацёкі

Хоць і рэдка, некаторыя сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай дапамогі. Неадкладна звярніцеся да лекара, калі вы адчуваеце што-небудзь з гэтага:

• Думкі пра самагубства або самапашкоджанне
• Рэзкія змены настрою або ўзбуджэнне
• Боль у грудзях або нерэгулярнае сэрцабіцце
• Моцны галаўны боль з рыгіднасцю шыі
• Сутаргавыя прыпадкі
• Прыкметы серотоніновага сіндрому (ліхаманка, рыгіднасць цягліц, разгубленасць)
• Тяжкія алергічныя рэакцыі (сып, ацёк, цяжкасць дыхання)

Памятайце, што ваш лекар прызначыў гэтыя лекі, таму што лічыць, што карысць перавышае рызыкі для вас. Большасць людзей добра пераносяць венлафаксін, і сур'ёзныя пабочныя эфекты сустракаюцца рэдка, калі лекі выкарыстоўваюцца правільна.

Каму не варта прымаць венлафаксін?

Некаторым людзям варта пазбягаць венлафаксіну або ўжываць яго з асаблівай асцярожнасцю. Ваш лекар прааналізуе вашу гісторыю хваробы і бягучыя лекі, каб вызначыць, ці бяспечны для вас гэты прэпарат.

Вы не павінны прымаць венлафаксін, калі вы ў цяперашні час прымаеце або нядаўна спынілі прыём ІМАО (інгібітары моноаминоксидазы). Гэтыя лекі могуць небяспечна ўзаемадзейнічаць з венлафаксінам, таму вам звычайна трэба пачакаць не менш за 14 дзён паміж спыненнем аднаго і пачаткам іншага.

Некалькі медыцынскіх станаў патрабуюць асаблівай увагі перад пачаткам прыёму венлафаксіну:

• Некантралюемае высокае крывяны ціск
• Нядаўні сардэчны прыступ або праблемы з сардэчным рытмам
• Тяжкая хвароба нырак або печані
• Гісторыя сутаргаў або эпілепсіі
• Парушэнні крывацёку або прыём прэпаратаў, якія разрэджваюць кроў
• Вуглавугольная глаўкома
• Гісторыя маніякальных эпізодаў (біпалярнае засмучэнне)

Маладыя людзі ва ўзросце да 25 гадоў маюць патрэбу ў больш пільным назіранні пры пачатку прыёму венлафаксіну, паколькі антыдэпрэсанты часам могуць першапачаткова павялічыць думкі пра самагубства ў гэтай узроставай групе. Гэта не азначае, што лекі небяспечныя, але ваш лекар захоча бачыць вас часцей на працягу першых некалькіх месяцаў.

Калі вы цяжарныя, плануеце зацяжарыць або корміце грудзьмі, абмяркуйце рызыкі і перавагі са сваім лекарам. Нягледзячы на тое, што венлафаксін можна выкарыстоўваць падчас цяжарнасці, калі гэта неабходна, гэта патрабуе ўважлівага разгляду патэнцыйных наступстваў як для вас, так і для вашага дзіцяці.

Гандлёвыя назвы венлафаксіну

Венлафаксін даступны пад некалькімі гандлёвымі назвамі, найбольш вядомымі з якіх з'яўляюцца Effexor і Effexor XR. «XR» азначае падоўжанае вызваленне, што азначае, што лекі вызваляюцца павольна на працягу дня.

Іншыя гандлёвыя назвы ўключаюць Pristiq (які насамрэч з'яўляецца звязаным лекам пад назвай десвенлафаксін) і розныя агульныя версіі. Агульны венлафаксін змяшчае той жа актыўны інгрэдыент і працуе гэтак жа эфектыўна, як і фірмовыя версіі.

Ваша аптэка можа замяніць генерычны венлафаксін на версіі з фірмовым найменнем, калі ваш лекар спецыяльна не папросіць фірмовую назву. Гэта цалкам нармальна і можа дапамагчы знізіць кошт вашых лекаў, забяспечваючы пры гэтым тыя ж тэрапеўтычныя перавагі.

Альтэрнатывы венлафаксіну

Калі венлафаксін вам не падыходзіць, ёсць некалькі альтэрнатыўных лекаў, якія могуць лячыць дэпрэсію і трывогу. Ваш лекар можа разгледзець іншыя СІЗЗН, СІЗЗС або розныя класы антыдэпрэсантаў у залежнасці ад вашых канкрэтных сімптомаў і гісторыі хваробы.

Іншыя лекі СІЗЗН ўключаюць дулаксецін (Cymbalta) і дэсвенлафаксін (Pristiq). Яны працуюць аналагічна венлафаксіну, але могуць мець крыху іншы профіль пабочных эфектаў або графік дазіроўкі, які лепш падыходзіць для некаторых людзей.

Лекамі СІЗЗС, такімі як сертралін (Zoloft), флуоксецін (Prozac) і эсцыталапрам (Lexapro), таксама з'яўляюцца распаўсюджаныя альтэрнатывы. Гэтыя лекі ў першую чаргу арыентаваны на серотонін, а не на серотонін і норадрэналін.

Для некаторых людзей старыя класы антыдэпрэсантаў, такія як трыцыклічныя або новыя варыянты, такія як бупрапіён (Wellbutrin), могуць быць больш прыдатнымі. Ваш лекар будзе ўлічваць вашы сімптомы, гісторыю хваробы і лад жыцця, каб знайсці лепшы варыянт для вас.

Ці лепшы венлафаксін за сертралін?

І венлафаксін, і сертралін з'яўляюцца эфектыўнымі антыдэпрэсантамі, але яны працуюць крыху па-рознаму і могуць быць лепш падыходзіць для розных людзей. Ні адзін з іх не з'яўляецца ўніверсальна «лепшым» – лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных сімптомаў і таго, як рэагуе ваш арганізм.

Венлафаксін уздзейнічае як на серотонін, так і на норадрэналін, у той час як сертралін у першую чаргу ўздзейнічае на серотонін. Гэта азначае, што венлафаксін можа быць больш эфектыўным для людзей з пэўнымі тыпамі дэпрэсіі або трывогі, асабліва для тых, у каго нізкі ўзровень энергіі або матывацыі.

Сетралін часта мае менш пабочных эфектаў, звязаных з крывяным ціскам і адменай, што палягчае спыненне пры неабходнасці. Аднак венлафаксін можа быць больш эфектыўным пры цяжкай дэпрэсіі або трывозе, якія дрэнна рэагавалі на іншыя метады лячэння.

Ваш лекар будзе ўлічваць такія фактары, як вашы канкрэтныя сімптомы, гісторыю хваробы, іншыя лекі, якія вы прымаеце, і ваш лад жыцця, каб вызначыць, які варыянт можа працаваць лепш для вас. Часам патрабуецца паспрабаваць розныя лекі, каб знайсці тое, што забяспечвае найлепшы баланс эфектыўнасці і пераноснасці.

Часта задаваныя пытанні пра венлафаксін

Ці бяспечны венлафаксін пры праблемах з сэрцам?

Венлафаксін можа ўплываць на крывяны ціск і частату сардэчных скарачэнняў, таму людзі з сардэчнымі захворваннямі маюць патрэбу ў пільным назіранні. Ваш лекар будзе рэгулярна правяраць ваш крывяны ціск і можа скарэктаваць вашу дозу або выбраць іншыя лекі, калі ў вас ёсць значныя праблемы з сэрцам.

Калі ў вас лёгкія сардэчныя захворванні, венлафаксін усё яшчэ можа быць бяспечным пры належным кантролі. Аднак, калі ў вас нядаўна быў сардэчны прыступ або некантралюемае высокае крывяны ціск, ваш лекар, верагодна, рэкамендуе альтэрнатыўнае лячэнне.

Што мне рабіць, калі я выпадкова выкарыстаў занадта шмат венлафаксіну?

Калі вы выпадкова прынялі больш венлафаксіну, чым прадпісана, неадкладна звярніцеся да лекара або ў цэнтр па кантролі атручванняў. Прыём занадта вялікай колькасці можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы, такія як пачашчанае сэрцабіцце, высокі крывяны ціск, курчы або страта свядомасці.

Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы – неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Вазьміце з сабой флакон з лекамі, каб медыцынскія работнікі дакладна ведалі, што і колькі вы прынялі.

Што мне рабіць, калі я прапусціў дозу венлафаксіну?

Калі вы прапусцілі дозу, прыміце яе, як толькі ўспомніце, калі толькі не набліжаецца час прыёму наступнай дозы. У гэтым выпадку прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Для версій з падоўжаным вызваленнем, прапуск дозы час ад часу не выкліча сур'ёзных праблем, але старайцеся прытрымлівацца свайго звычайнага графіка як мага больш. Калі вы часта забываеце дозы, разгледзьце магчымасць усталявання напамінкаў на тэлефоне або выкарыстання арганайзера для таблетак.

Калі я магу спыніць прыём венлафаксіну?

Ніколі не спыняйце прыём венлафаксіну раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам добра. Ваш лекар дапаможа вам паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў ці месяцаў, каб прадухіліць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, грыпападобныя сімптомы або «ўдары ў галаву».

Большасць лекараў рэкамендуюць працягваць лячэнне не менш за 6-12 месяцаў пасля паляпшэння вашых сімптомаў. Гэта дапамагае прадухіліць вяртанне сімптомаў і дае вашаму мозгу час для ўстанаўлення больш здаровых мадэляў.

Ці можна ўжываць алкаголь падчас прыёму венлафаксіну?

Лепш за ўсё пазбягаць алкаголю або ўжываць толькі невялікую колькасць падчас прыёму венлафаксіну. Алкаголь можа павялічыць дрымотнасць і галавакружэнне, а таксама можа перашкаджаць эфектыўнасці лекаў у лячэнні вашай дэпрэсіі або трывогі.

Калі вы вырашылі ўжываць алкаголь час ад часу, рабіце гэта асцярожна і звяртайце ўвагу на тое, як вы сябе адчуваеце. Некаторыя людзі лічаць, што алкаголь уздзейнічае на іх мацней падчас прыёму венлафаксіну, таму пачніце з меншай колькасці, чым вы звычайна ўжываеце.