Што такое вілазадон: прымяненне, дазіроўка, пабочныя эфекты і іншае

Вілазадон - гэта лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, антыдэпрэсант, які дапамагае лячыць вялікае дэпрэсіўнае расстройства ў дарослых. Ён належыць да новага класа антыдэпрэсантаў, якія называюцца частковымі агоністамі зваротнага захопу серотоніна (SPARI), якія працуюць інакш, чым старыя лекі ад дэпрэсіі. Вы можаце лепш ведаць яго па гандлёвай назве Viibryd, і ён прызначаны для таго, каб дапамагчы аднавіць баланс серотоніна ў вашым мозгу, патэнцыйна выклікаючы менш сэксуальных пабочных эфектаў, чым некаторыя іншыя антыдэпрэсанты.

Што такое вілазадон?

Вілазадон - гэта унікальны тып антыдэпрэсанта, які спалучае два розныя механізмы для лячэння дэпрэсіі. У адрозненне ад традыцыйных антыдэпрэсантаў, якія працуюць толькі адным спосабам, вілазадон блакуе зваротны захоп серотоніна і часткова актывуе рэцэптары серотоніна ў вашым мозгу. Гэта падвойнае дзеянне дапамагае павялічыць даступнасць серотоніна, хімічнага пасланца, які адыгрывае ключавую ролю ў рэгуляванні настрою.

Лекарства было спецыяльна распрацавана для вырашэння некаторых абмежаванняў старых антыдэпрэсантаў, асабліва вакол сэксуальных пабочных эфектаў. Ён лічыцца антыдэпрэсантам сярэдняй сілы, які можа быць эфектыўным для многіх людзей з дэпрэсіяй, патэнцыйна больш мяккім для сэксуальнай функцыі ў параўнанні з СИОЗС, такімі як сертралін або параксецін.

Для чаго выкарыстоўваецца вілазадон?

Вілазадон у першую чаргу прызначаюць для лячэння вялікага дэпрэсіўнага расстройства ў дарослых ва ўзросце ад 18 гадоў і старэй. Ваш лекар можа парэкамендаваць яго, калі вы адчуваеце пастаяннае пачуццё смутку, безнадзейнасці або страты цікавасці да заняткаў, якія вам калісьці падабаліся. Гэта асабліва карысна для людзей, якія спрабавалі іншыя антыдэпрэсанты, але адчувалі непрыемныя сэксуальныя пабочныя эфекты.

У той час як дэпрэсія з'яўляецца яго асноўным зацверджаным прымяненнем, некаторыя лекары могуць прызначаць вілазадон не па інструкцыі для лячэння трывожных расстройстваў, хоць гэта не з'яўляецца яго асноўным паказаннем. Лекі найбольш эфектыўныя для людзей з умеранай і цяжкай дэпрэсіяй, якім патрабуецца пастаяннае штодзённае лячэнне для эфектыўнага кантролю над сімптомамі.

Як працуе вілазадон?

Вілазадон працуе праз двайны механізм, які адрознівае яго ад іншых антыдэпрэсантаў. Па-першае, ён блакуе зваротны захоп серотоніну, што азначае, што ён перашкаджае вашаму мозгу хутка выдаляць гэты хімічны рэчыва, якое рэгулюе настрой, з прасторы паміж нервовымі клеткамі. Па-другое, ён часткова актывуе пэўныя рэцэптары серотоніну, што дапамагае наладзіць тое, як ваш мозг рэагуе на серотонін.

Думайце пра гэта як пра павелічэнне колькасці даступнага серотоніну і дапамогу вашаму мозгу больш эфектыўна яго выкарыстоўваць. Гэты камбінаваны падыход звычайна займае ад 4 да 6 тыдняў, каб праявіць поўны эфект, хоць некаторыя людзі могуць заўважыць паляпшэнне сну або апетыту на працягу першага тыдня ці двух. Лекі лічацца ўмерана моцнымі, што азначае, што яны эфектыўныя для большасці людзей з дэпрэсіяй, але могуць быць не лепшым выбарам для вельмі цяжкіх выпадкаў.

Як я павінен прымаць вілазадон?

Вілазадон неабходна прымаць з ежай, каб забяспечыць належнае ўсмоктванне і паменшыць засмучэнне страўніка. Прымайце яго ў адзін і той жа час кожны дзень, пажадана з істотным прыёмам ежы, які змяшчае не менш за 300-400 калорый. Гэта не проста прапанова - прыём яго без ежы можа паменшыць колькасць лекаў, якія ўсмоктвае ваш арганізм, да 50%.

Большасць людзей пачынаюць з 10 мг адзін раз у дзень на працягу першага тыдня, затым павялічваюць да 20 мг у дзень на працягу другога тыдня і, нарэшце, дасягаюць мэтавай дозы 40 мг у дзень. Ваш лекар будзе кіраваць вамі праз гэта паступовае павелічэнне, каб дапамагчы вашаму арганізму адаптавацца і мінімізаваць пабочныя эфекты. Глытайце таблеткі цалкам з вадой і не здрабняйце, не разжоўвайце і не дзяліце іх.

Калі вам цяжка памятаць пра прыём лекаў з ежай, паспрабуйце ўсталяваць штодзённы будзільнік на час прыёму ежы. Многія людзі лічаць карысным прымаць вілазадон з сняданкам або вячэрай, у залежнасці ад таго, які прыём ежы з'яўляецца больш паслядоўным у іх распарадку.

Як доўга я павінен прымаць вілазадон?

Большасць людзей павінны прымаць вілазадон не менш за 6-12 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў дэпрэсіі. Гэтая фаза працягу дапамагае прадухіліць вяртанне дэпрэсіі, што часта сустракаецца, калі антыдэпрэсанты спыняюць прымаць занадта рана. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб вызначыць правільную працягласць на аснове вашай індывідуальнай сітуацыі і гісторыі.

Для людзей, якія перажываюць свой першы эпізод дэпрэсіі, лячэнне звычайна доўжыцца ад 6 да 12 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў. Калі ў вас было некалькі эпізодаў дэпрэсіі, ваш лекар можа парэкамендаваць больш працяглае лячэнне, каб дапамагчы прадухіліць будучыя эпізоды. Некаторыя людзі атрымліваюць карысць ад прыёму вілазадону на працягу некалькіх гадоў, асабліва калі ў іх была рэцыдывавальная дэпрэсія.

Ніколі не спыняйце прыём вілазадону раптоўна, нават калі вы адчуваеце сябе лепш. Ваш лекар дапаможа вам паступова знізіць дозу на працягу некалькіх тыдняў, каб пазбегнуць сімптомаў адмены, такіх як галавакружэнне, млоснасць або змены настрою.

Якія пабочныя эфекты вілазадону?

Як і ўсе лекі, вілазадон можа выклікаць пабочныя эфекты, хоць многія людзі добра яго пераносяць. Найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты, як правіла, лёгкія і часта паляпшаюцца, калі ваш арганізм адаптуецца да лекаў на працягу першых некалькіх тыдняў.

Вось найбольш часта паведамляныя пабочныя эфекты, якія закранаюць больш за 5% людзей, якія прымаюць вілазадон:

• Млоснасць і засмучэнне страўніка (асабліва ў першыя некалькі тыдняў)
• Дыярэя або разрэджаны крэсла
• Галавакружэнне або лёгкасць у галаве
• Праблемы са сном або незвычайныя сны
• Стамляльнасць або адчуванне стомленасці на працягу дня
• Сухасць у роце
• Зніжэнне апетыту

Большасць з гэтых пабочных эфектаў з'яўляюцца часовымі і, як правіла, знікаюць, калі ваш арганізм прывыкае да лекаў. Прыём вілазадона з ежай можа значна паменшыць млоснасць і пабочныя эфекты, звязаныя са страўнікам.

Некаторыя людзі адчуваюць менш распаўсюджаныя, але больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, якія патрабуюць медыцынскай дапамогі. Яны ўключаюць цяжкія алергічныя рэакцыі, незвычайныя крывацёкі або сінякі, значныя змены настрою або думкі пра самапашкоджанне. Хоць гэта рэдка, гэтыя сур'ёзныя пабочныя эфекты патрабуюць неадкладнай медыцынскай ацэнкі.

Сэксуальныя пабочныя эфекты, хоць і менш распаўсюджаныя з вілазадонам, чым з іншымі антыдэпрэсантамі, усё яшчэ могуць узнікаць у некаторых людзей. Яны могуць уключаць зніжэнне лібіда, цяжкасці з дасягненнем аргазму або эректільной дысфункцыі ў мужчын. Калі вы адчуваеце гэтыя эфекты, пагаворыце са сваім лекарам аб магчымых рашэннях.

Каму не варта прымаць вілазадон?

Вілазадон не бяспечны для ўсіх, і ёсць некалькі важных сітуацый, калі яго варта пазбягаць або выкарыстоўваць з надзвычайнай асцярожнасцю. Ніколі не прымайце вілазадон, калі вы зараз прымаеце або нядаўна спынілі прыём ІМАО (інгібітары моноаміноаксідазы), паколькі гэтая камбінацыя можа выклікаць небяспечнае стан, якое называецца серотоніновым сіндромам.

Людзям з пэўнымі захворваннямі неабходна асаблівая ўвага перад пачаткам прыёму вілазадона. Калі ў вас цяжкае захворванне печані або нырак, ваш лекар можа спатрэбіцца адрэгуляваць вашу дозу або выбраць іншыя лекі. Тыя, хто мае ў анамнезе парушэнні крывацёку, курчы або біпалярнае засмучэнне, таксама патрабуюць пільнага назірання.

Маладыя людзі ва ўзросце да 25 гадоў маюць патрэбу ў асабліва пільным назіранні, паколькі антыдэпрэсанты часам могуць павялічыць думкі пра самагубства ў гэтай узроставай групе на працягу першых некалькіх месяцаў лячэння. Цяжарныя або якія кормяць грудзьмі жанчыны павінны абмеркаваць рызыкі і перавагі са сваім лекарам, паколькі вілазадон можа перадавацца дзіцяці.

Калі вы прымаеце прэпараты для разрэджвання крыві, НПВС або іншыя лекі, якія ўплываюць на ўзровень серотоніна, вашаму лекару трэба будзе ўважліва разгледзець магчымыя ўзаемадзеянні, перш чым прызначаць вілазадон.

Гандлёвая назва вілазадону

Вілазадон найбольш вядомы пад гандлёвай назвай Viibryd, якая вырабляецца кампаніяй Allergan (цяпер частка AbbVie). Гэта арыгінальная гандлёвая назва, пад якой лекі ўпершыню былі ўхвалены FDA у 2011 годзе. Вы можаце ўбачыць гэта напісанае як «Viibryd» на вашым рэцэпце або ў страхавых дакументах.

У апошнія гады з'явіліся агульныя версіі вілазадону, якія могуць быць значна таннейшымі, чым версія пад гандлёвай назвай. Агульны прэпарат змяшчае той жа актыўны інгрэдыент і працуе сапраўды гэтак жа, як Viibryd, таму не хвалюйцеся, калі ваша аптэка пераключыць вас на агульную версію.

Альтернатывы вілазадону

Калі вілазадон не працуе добра для вас або выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, даступна некалькі альтэрнатыў. СИОЗС, такія як сертралін, эсциталопрам або флуоксетин, часта лічацца першараднымі метадамі лячэння дэпрэсіі, хоць яны могуць мець больш сэксуальных пабочных эфектаў, чым вілазадон.

Іншыя новыя антыдэпрэсанты ўключаюць бупропіён, які працуе па-рознаму і рэдка выклікае сэксуальныя пабочныя эфекты, або вортіоксетин, які мае аналагічны падвойны механізм, як і вілазадон. СИОЗСН, такія як дулоксетин або венлафаксін, прапануюць яшчэ адзін варыянт, асабліва калі ў вас таксама ёсць трывога або хранічная боль.

Ваш лекар будзе ўлічваць вашыя канкрэтныя сімптомы, гісторыю хваробы, іншыя лекі і папярэднія рэакцыі на лячэнне пры рэкамендацыі альтэрнатыў. Часам пошук правільнага антыдэпрэсанту ўключае ў сябе спробу розных варыянтаў, і гэты працэс патрабуе цярпення і цеснага кантакту з вашым лекарам.

Ці лепшы вілазадон, чым сертралін?

Вілазадон і сертралін - абодва эфектыўныя антыдэпрэсанты, але яны дзейнічаюць крыху па-рознаму і маюць розныя профілі пабочных эфектаў. Ні адзін з іх не з'яўляецца канчаткова "лепшым" за іншы - лепшы выбар залежыць ад вашых індывідуальных патрэб і таго, як ваш арганізм рэагуе на кожны прэпарат.

Вілазадон можа мець перавагу, калі справа даходзіць да сэксуальных пабочных эфектаў, паколькі даследаванні паказваюць, што ён радзей выклікае праблемы з сэксуальнай функцыяй у параўнанні з сертралінам. Аднак сертралін існуе даўжэй і мае больш даследаванняў, якія падтрымліваюць яго выкарыстанне пры розных захворваннях, акрамя дэпрэсіі, у тым ліку пры трывожных расстройствах і ОКР.

Сертралін таксама даступны ў выглядзе агульнага прэпарата і, як правіла, каштуе танней, чым вілазадон. Некаторыя людзі лічаць, што сертралін лягчэй прымаць, таму што для правільнага ўсмоктвання не патрабуецца ежа, у той час як вілазадон неабходна прымаць з істотнай ежай. Ваш лекар можа дапамагчы вам узважыць гэтыя фактары, каб вызначыць, які прэпарат можа быць лепшым выбарам для вашай канкрэтнай сітуацыі.

Часта задаваныя пытанні пра вілазадон

Ці бяспечны вілазадон для пацыентаў з сардэчнымі захворваннямі?

Вілазадон звычайна лічыцца бяспечным для людзей з сардэчнымі захворваннямі, але патрабуе пільнага кантролю. У адрозненне ад некаторых старых антыдэпрэсантаў, вілазадон звычайна не выклікае значных змяненняў сардэчнага рытму або крывянага ціску. Аднак ён можа ўзаемадзейнічаць з прэпаратамі, якія разрэджваюць кроў, якія прымаюць многія пацыенты з сардэчнымі захворваннямі.

Калі ў вас ёсць сардэчнае захворванне, ваш лекар, верагодна, пачне з меншай дозы і будзе больш уважліва вас кантраляваць. Яны таксама прааналізуюць усе вашы сардэчныя лекі, каб праверыць на наяўнасць патэнцыйных узаемадзеянняў. Большасць людзей са стабільнымі сардэчнымі захворваннямі могуць бяспечна прымаць вілазадон, але гэта рашэнне заўсёды павінна прымацца сумесна з вашым кардыёлагам і псіхіятрам.

Што мне рабіць, калі я выпадкова прыму занадта шмат вілазадону?

Калі вы выпадкова прынялі больш, чым прызначаная вам доза вілазадону, неадкладна звярніцеся да свайго лекара або ў цэнтр па кантролі за атручваннямі. Прыём занадта вялікай колькасці лекаў можа выклікаць такія сімптомы, як моцная млоснасць, ваніты, галавакружэнне, пачашчанае сэрцабіцце або разгубленасць. У цяжкіх выпадках гэта можа прывесці да серотоніновага сіндрому, які патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.

Не чакайце, пакуль з'явяцца сімптомы - лепш адразу звярнуцца па медыцынскую кансультацыю. Калі ў вас з'яўляюцца цяжкія сімптомы, такія як цяжкасць дыхання, боль у грудзях або страта прытомнасці, неадкладна выклікайце хуткую дапамогу. Захоўвайце бутэльку з лекамі пры сабе, каб медыцынскія работнікі маглі бачыць, што і колькі вы прынялі.

Што рабіць, калі я прапусціў дозу вілазадону?

Калі вы прапусцілі дозу вілазадону, прыміце яе, як толькі ўспомніце, але толькі калі вы можаце прыняць яе з ежай. Калі набліжаецца час прыёму наступнай дозы (на працягу 4-6 гадзін), прапусціце прапушчаную дозу і працягвайце прымаць лекі па звычайным графіку. Ніколі не прымайце дзве дозы адначасова, каб кампенсаваць прапушчаную дозу.

Прапуск выпадковых доз не выкліча сур'ёзных праблем, але старайцеся прытрымлівацца паслядоўнага штодзённага прыёму лекаў для дасягнення найлепшых вынікаў. Калі вы часта забываеце прыняць дозу, разгледзьце магчымасць усталявання штодзённага будзільніка або выкарыстання арганайзера для таблетак. Некаторым людзям карысна прымаць вілазадон з адной і той жа ежай кожны дзень, каб выпрацаваць звычку.

Калі я магу спыніць прыём вілазадону?

Вы павінны спыніць прыём вілазадону толькі пад кіраўніцтвам лекара, нават калі вы адчуваеце сябе значна лепш. Большасць людзей павінны працягваць лячэнне не менш за 6-12 месяцаў пасля паляпшэння сімптомаў, каб прадухіліць вяртанне дэпрэсіі. Занадта ранняе спыненне значна павялічвае рызыку рэцыдыву.

Калі вы з лекарам вырашыце, што прыйшоў час спыніць прыём, вы будзеце паступова зніжаць дозу на працягу некалькіх тыдняў, а не спыняць раптоўна. Гэты працэс зніжэння дапамагае прадухіліць сімптомы адмены, такія як галавакружэнне, млоснасць, раздражняльнасць або змены настрою. Дакладны графік зніжэння залежыць ад таго, як доўга вы прымалі лекі і вашай індывідуальнай рэакцыі.

Ці можна піць алкаголь падчас прыёму вілазадона?

Лепш пазбягаць алкаголю або значна абмежаваць яго прыём падчас прыёму вілазадона. Алкаголь можа пагоршыць сімптомы дэпрэсіі і можа павялічыць рызыку пабочных эфектаў, такіх як галавакружэнне, дрымотнасць або цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі. Спалучэнне таксама можа пагоршыць вашу ацэнку і каардынацыю больш, чым любое рэчыва паасобку.

Калі вы вырашыце час ад часу выпіваць, абмяжуйцеся адным напоем і паглядзіце, як вы сябе адчуваеце. Некаторыя людзі выяўляюць, што яны значна больш адчувальныя да алкаголю падчас прыёму вілазадона. Ніколі не ўжывайце алкаголь, каб справіцца з сімптомамі дэпрэсіі, бо гэта можа перашкодзіць вашаму лячэнню і патэнцыйна прывесці да небяспечнага ўзаемадзеяння з вашымі лекамі.